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健康

原生動物糞便分析

,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
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糞便分析中原生動物的檢測和分化(致病形式與非致病形式的差異)是一項相當困難的任務。糞便中大多數單細胞生物體以兩種形式被發現:營養(滋養體期) - 活性的,移動的,生命活動,容易適合有害作用(特別是冷卻)和從腸中分離後從而迅速死亡,並作為抗外部影響囊腫(卵囊)。在裝飾的糞便中,原生動物通常只能在切開狀態下被發現; 為了檢測營養形式,有必要調查仍然處於溫暖狀態的糞便。這是由於這樣的事實,即在冷卻的糞便中,原生動物的營養形式迅速死亡,並且死亡迅速地屈服於蛋白水解酶的作用,結果它們失去了它們結構的特徵。另外,在降溫期間,原生動物的流動性下降,然後消失 - 這是其分化的重要輔助因素。

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誰聯繫?

糞便中的寄生蟲類型

寄生蟲的基本類型及其檢測的最佳方法

寄生蟲類型

常受影響的器官

診斷方法

利甚曼原蟲donovani

脾,肝,淋巴結

檢測脾臟,肝臟,骨髓,受影響皮膚的斑點中的寄生蟲,檢測血液中特異性AT

錐蟲羅得西亞錐蟲岡比亞錐蟲

淋巴結和腦

在受感染的皮膚,淋巴結,酒中檢測寄生蟲

細粒棘球絛蟲或多房棘球絛蟲

肝,肺,腦

檢測血液中特異性AT

Schistosoma haematobium,S。曼氏血吸蟲,日本血吸蟲等。

尿道,肝臟,門靜脈

檢測尿中寄生蟲卵,糞便,直腸活檢,肝組織或血液中特異性AT

肝片吸蟲

肝臟

檢測糞便中的寄生蟲卵或血液中的特定ATs

Clonorohis中國Campulidae felineus,Campulidae吸蟲

膽道系統

檢測糞便或膽汁中的寄生蟲卵

Trichostrongylus capricola,T. Vitrinus

小腸

糞便中寄生蟲卵的檢測

Echinostoma ilocanum

小腸

糞便中寄生蟲卵的檢測

Angiostrongylus costaricensis

薄而大的腸

檢測雞蛋

在腸活檢中

Dipylidum caninum

薄而大的腸

檢測雞蛋或寄生蟲吞入糞便

在糞便中,可以鑑定20種原生動物(8種致病性和有條件致病性的和12種共生的)。最簡單的腸道生活在滋養體和/或囊腫階段的小腸或大腸。它們屬於四組之一:阿米巴,鞭毛,纖毛和球蟲。

糞便中的痢疾阿米巴

溶組織內阿米巴(痢疾阿米巴)引起人體阿米巴病。它位於大腸中,以滋養體(液體糞便)和/或囊腫(在裝飾的糞便中)釋放。由於這樣的事實,大多數的變形蟲(大腸桿菌,哈特曼Butschli)是不致病的人應該在評估糞便的研究結果非常小心。僅檢測滋養體-吸血的(織物形式ê阿米巴備考蚤)可以用作存在在患者中阿米巴痢疾和/或阿米巴潰瘍性結腸炎的可靠指示。原生質中紅細胞的存在是一個非常重要的診斷特徵,因為非致病形式的變形蟲從不包含它們。檢測在所有其他情況下ê。不含有紅細胞的滋養體組織阿米巴樣形式的滋養體不是診斷阿米巴病作為疾病的基礎。類似地,僅評估囊腫E的檢測結果。溶組織內阿米巴(魯米那形式),可在慢性阿米巴病患者和攜帶者中從急性阿米巴病中恢復。

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賈第鞭毛屎

Lamblia intestinalis(lamblia)屬於鞭毛類。Lamblias寄生於小腸,主要在十二指腸,以及膽囊。滋養體(植物形式的蘭姆利亞)的存在需要液體培養基,因此,當進入大腸時,蘭布里亞被包圍,並且僅在糞便中發現囊腫。只有大量腹瀉或糞便中瀉藥作用後,才能找到營養形式。

在糞便中的Balantidia

Balantidium coli是寄生於人體腸道的唯一纖毛蟲,可引起不同嚴重程度的疾病 - 從輕度結腸炎到嚴重的潰瘍性病變。致病因子以滋養體或囊腫的形式存在於糞便中。也許在健康的人的運輸。

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隱孢子蟲在糞便中

隱孢子蟲屬的代表現在被認為是腹瀉最重要的病原體。隱孢子蟲(來自希臘的“隱藏爭端”) - 專門感染胃腸道黏膜微絨毛和人和動物氣道的寄生蟲。由隱孢子蟲引起的胃腸道感染已在世界所有國家註冊。隱孢子蟲病的這種廣泛分佈與大量天然感染儲庫相關,感染劑量低且病原體對消毒劑和抗寄生蟲藥物具有高度抗性。

在隱孢子蟲中孢子蟲孢子蟲對人有潛在致病性(在HIV感染者中鑑定)。人類感染最典型的部位是小腸遠端部分。在嚴重免疫缺陷患者中,可能會感染整個胃腸道 - 從口咽到直腸粘膜。

隱孢子蟲病的診斷在大多數情況下,基於在所述糞便和/或(以下常)在水樣腹瀉綜合症小腸粘膜的活檢檢測隱孢子蟲卵囊。使用由Gram染色的製備的製劑的顯微鏡。在大多數情況下,這種著色方法不允許鑑定卵囊,因為它們保留染料的能力很弱,並且無法將它們與酵母樣真菌區分開來。因此,著色耐酸性。用這種著色方法,隱孢子蟲卵囊被塗成紅色或粉紅色,並且在其中微生物和腸內容物被染色的藍紫色背景上清晰可見。

在急性隱孢子蟲病中,糞便中的卵囊數量很大,這使得通過顯微鏡檢查染色製劑容易檢測到它們。但是,在輕度慢性隱孢子蟲病中,糞便中的卵囊量少時,為了提高檢測概率,需要使用富集技術。近年來,血清學方法經常用於診斷隱孢子蟲病。

隱孢子蟲病膽道可以表現膽囊炎,肝炎顯著少(隨著血液中的AST,ALT,鹼性磷酸酶的膽紅素濃度)和硬化性膽管炎。隱孢子蟲病的診斷調查膽肝活檢和膽汁,它是可以檢測不同發展階段的隱孢子蟲。

為了控制治療原蟲腸道病變的有效性,根據檢測到的疾病對糞便進行檢查:在阿米巴病,盲腸炎 - 即刻治療後,伴有賈第蟲病 - 1週後。在治療膽道侵入後,可以在大便和膽汁的研究中進行功效控制。

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從肛周皺Sc刮到enter蟲病

從肛周皺Sc到腸生真菌的刮除是檢測pin蟲卵(Enterobius vermicularis)的有目的的研究。由於事實成熟女性蟯蟲爬產卵於肛門周圍的褶皺,蟯蟲蟲卵在糞便中是罕見的,他們更容易從肛門周圍或直腸粘液褶皺刮出找到。

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