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粪便中的胰弹性蛋白酶-1
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
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粪便中胰腺弹性蛋白酶-1含量的参考值（规范）为200μg/g粪便以上。
人胰腺弹性蛋白酶-1属于酸性弹性蛋白酶家族。它存在于胰腺分泌物和粪便中。该酶在通过肠道的过程中不会被破坏。粪便中胰腺弹性蛋白酶-1的测定是一种评估胰腺外分泌功能的新型非侵入性检测方法。当怀疑患有慢性胰腺炎或囊性纤维化时，以及对慢性胰腺炎中已确诊的胰腺功能不全进行长期监测时，均需筛查内分泌性胰腺功能不全。
为测定该酶，需收集72小时的粪便样本，并于当天进行分析：如有必要，可将其冷冻于-20°C。粪便中胰腺弹性蛋白酶-1的测定结果不受胰酶制剂替代疗法的影响。
胰腺外分泌功能不全时，粪便中胰腺弹性蛋白酶-1的含量会降低。粪便检测的特异性为94%，敏感性为93%。在慢性胰腺炎、胰腺癌、1型糖尿病（30%的患者低于100微克/克）和2型糖尿病（12%的患者低于100微克/克）患者以及囊性纤维化儿童中，粪便中胰腺弹性蛋白酶-1的活性均会降低，这反映出这些患者存在胰腺外分泌功能不全。
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