大脑

脑（脑）及其周围膜位于颅骨脑区的腔内。其凸起的上外侧面与颅腔内凹的面形相呼应。脑底（脑下表面）具有复杂的结构，与颅腔内底的颅窝形状相呼应。

成年人脑的重量在1100至2000克之间。脑的平均长度为160至180毫米，最大横径为140毫米。女性脑的平均长度略短于男性脑。成年男性脑的平均重量为1400克，女性脑的平均重量为1200克。20至25岁人群的脑重量最大。短头颅脑的平均重量比长头颅脑的平均重量重。

脑重与人的智力水平之间没有直接关系。例如，作家屠格涅夫的脑重为2012克，诗人拜伦的脑重为1807克，哲学家康德的脑重为1600克，诗人席勒的脑重为1580克，医生布罗卡的脑重为1484克，医生杜普伊特伦的脑重为1437克，诗人但丁的脑重为1420克，艺术家蒂德曼的脑重为1254克。众所周知，其他智力超群的人脑重也相对较轻。白痴的脑重尤其轻，有时甚至不到300克。经验表明，精神更发达的人脑重往往更大。然而，脑重高并不代表精神发展程度更高。同时，脑的重量必须超过一定的最低标准，才能保证心理功能正常运作。男性脑的最低标准为1000克，女性为900克。脊髓约占脑重量的2%，相当于34-38克。

当检查大脑制剂时，其三个最大的组成部分清晰可见：大脑半球、小脑和脑干。

成年人的大脑半球（hemispheriae cerebrales）是中枢神经系统发育最完善、规模最大、功能最重要的部分。大脑半球的各个部分覆盖了大脑的所有其他部分。

左右半球由一条深的大脑纵裂（大脑纵裂）隔开，这条纵裂在左右半球之间的深处延伸至大脑大连合，即胼胝体。在大脑后部，纵裂与大脑横裂（大脑横裂）相连，横裂将大脑半球与小脑分隔开来。

大脑半球的上外侧、内侧和下（基底）表面有深沟和浅沟。深沟将每个大脑半球划分为大脑叶（脑叶）。浅沟则通过大脑回（脑回）相互分隔。

大脑的下表面（下面部）或底部由大脑半球的腹侧表面、小脑和脑干的腹侧部分组成，这里最容易观察。

在大脑底部，大脑半球额叶下表面形成的前部，可以找到嗅球（bulbi olfactorii）。它们看起来像是位于大脑纵裂两侧的小块增厚结构。15-20条细小的嗅神经（nn. olfactorii - 一对脑神经）从鼻腔穿过筛骨板的开口，到达每个嗅球的腹侧表面。当大脑从颅骨中取出时，嗅神经会被剥离，因此在分离的标本上无法看到。

从嗅球向后延伸出一条索状结构——嗅束（tractus olfactorius）。嗅束的后部逐渐增厚增宽，形成嗅三角（trigonum olfactorium）。嗅三角的后侧延伸至一个狭小区域，该区域有许多小开口，这些开口在脉络膜切除后仍然存在。这就是前穿质（substantia perforata rostralis，s. anterior）。动脉通过穿质的开口深入脑部。在穿质内侧，闭合大脑下表面纵裂后部的是一块薄而灰色、易撕裂的终板（或称终板，lamina terminis）。视交叉（chiasma opticum）位于该终板后方。它由视神经（nn. opticum - 第二对脑神经）的纤维组成，从眼窝进入颅腔。两条视束（tractus opticus）从视交叉向后外侧方向分离。

灰结节（灰结节）毗邻视交叉后表面。灰结节的下部呈细长管状，向下逐渐变细，称为漏斗（漏斗）。漏斗下端是一个圆形结构——脑垂体（垂体），一个内分泌腺。脑垂体位于颅腔内的鞍窝内，当脑组织从颅骨中取出时，它会留在鞍窝内，并与漏斗分离。

两个白色球形隆起，即乳头体（corpora mamillaria），与后部的灰色结节相邻。在视束后方，可见两条纵向的白色脊状物，即大脑脚（pedunculi cerebri），其间有一个凹陷，即脚间窝（fossa interpeduncularis），其前方被乳头体所限制。该窝的底部由后穿质（substantia perforata interpeduncularis posterior）构成，脑供血动脉由此开口进入。在大脑脚相对的内侧表面上，可见左右动眼神经（nn. oculomotorius - 第三对脑神经）的根部。大脑脚的侧面被滑车神经（nn. trochleares - 第四对脑神经）环绕，这些神经的根部并不像其他 11 对脑神经一样从脑基部出来，而是从脑背侧出来，位于中脑顶部下丘的后面，上脊髓帆系带的两侧。

大脑脚从宽阔的横脊（称为脑桥）的上部伸出。脑桥的外侧部分延伸至小脑，形成一对小脑中脚（小脑中脚）。

在脑桥和小脑中脚之间的边界处，两侧均可见三叉神经根（n. trigeminus - V 对脑神经）。

延髓桥下方是延髓的前部，由位于内侧的金字塔构成，金字塔之间由前正中裂隙隔开。金字塔外侧是一个圆形的隆起——橄榄体。在延髓桥与延髓的交界处，前正中裂隙的两侧，展神经（n. abducens - VI 脑神经）的根部从脑部穿出。更外侧，在小脑中脚和橄榄体之间，两侧依次排列着面神经（n. facialis - VII 脑神经）和前庭蜗神经（n. vestibulocochlearis - VIII 脑神经）。在橄榄体背侧，一个不显眼的沟内，有以下脑神经的根部从前向后走行：舌咽神经（n. glossopharyngeus - IX 脑神经）、迷走神经（n. vagus - X 脑神经）和副神经（n. accessorius - XI 脑神经）。副神经的根部也从脊髓上部延伸出来，这些根部被称为脊神经根（脊髓根；脊髓部，脊髓部）。在将锥体和橄榄体分隔开的沟内，有舌下神经（n. hypogosus - 第十二对脑神经）的根部。

在沿着大脑纵裂、大脑半球内侧表面绘制的大脑正中矢状切面上，可以看到脑干（脑干）和小脑的一些结构。

大脑半球巨大的内侧表面悬垂在小得多的小脑和脑干上方。与其他表面一样，大脑半球的内侧表面上也有沟壑，将大脑的各回旋彼此分隔开来。

每个半球的额叶、顶叶和枕叶与大脑较大的连合，即胼胝体，由胼胝体沟（sulcus corporis callosi）隔开，胼胝体在正中切面上清晰可见。胼胝体的中部称为躯干（truncus）。其前部向下弯曲形成膝部（genu）。再往下，胼胝体的膝部变薄，称为喙部（rostrum），继续向下延伸至终板（lamina termis）。如上所述，后者与视交叉的前表面融合。胼胝体的后部明显增厚，并以脊（压部）的形式自由终止。

胼胝体下方有一块薄薄的白色板状结构——穹窿。穹窿体逐渐远离胼胝体，形成一个向前向下的弓形弯曲，并延伸形成一个穹窿柱（柱状结构）。穹窿柱的下部首先靠近终板，然后向外侧移动并向后延伸，最终到达乳头体。在后部的穹窿柱和前部的终板之间，有一束横行的神经纤维，其截面呈白色椭圆形——这就是前（白色）连合（喙连合，s. anterior）。与胼胝体的横纤维一样，前连合将大脑的两个半球及其前部连接起来。

上方和前方以胼胝体为界，下方以其喙、终板和前连合为界，后方以穹窿柱为界的区域，被延髓的薄矢状板 - 透明隔膜（透明隔膜）占据。

以上所有结构均属于端脑。位于下方的结构（小脑除外）属于脑干。脑干的最前部由左右丘脑组成，即丘脑后部（背丘脑）。丘脑位于穹窿体和胼胝体下方，穹窿柱后方。在正中部分，只能辨别出丘脑后部的内侧面。丘脑间融合（丘脑间粘连）在其上清晰可见。每个丘脑后部的内侧面分别限制了第三脑室的狭缝状、垂直定位的腔体。丘脑前端与穹窿柱之间是室间孔（foamen interventriculare），大脑半球的侧脑室通过该孔与第三脑室腔相通。下丘脑沟（丘脑底沟）从室间孔向后延伸，从下方环绕丘脑。位于该沟下方的结构属于下丘脑。这些结构包括视交叉、灰质结节、漏斗部、垂体和乳头体——这些结构参与了第三脑室底部的形成。

丘脑的上后方，胼胝体压部下方，是松果体（corpus pineale），它是一个内分泌腺。松果体的前下部分与一条细横索融合，矢状切面上呈圆形。这条横索被称为上丘脑连合（commissura epithalamica）。丘脑、下丘脑、第三脑室和松果体属于间脑。

丘脑尾部是与中脑相关的结构（中脑）。松果体下方是中脑顶盖（中脑顶盖），由两个上丘和两个下丘组成。中脑顶的腹侧是脑脚（大脑脚），中脑导水管将其与顶隔开。

中脑导水管（aqueductus mesencephali）连接第三和第四脑室的腔体。更靠后的是脑桥和小脑的中部，它们属于后脑（metencephalon），以及延髓的部分（medulla oblongata）。这些脑部的腔体是第四脑室（ventriculus quartos）。第四脑室的底部由脑桥和延髓的背面构成，它们在整个脑部形成菱形窝（fossa rhomboidea）。从小脑延伸到中脑顶部的一层薄薄的白质被称为上髓帆（velum medullare rostralis，s. superius）。从小脑下表面回到延髓，延伸出下延髓帆（velum medullare caudale，s. inferius）。

大脑由五个脑囊发育而成，分为五个部分：

1. 末梢脑；
2. 间脑；
3. 中脑；
4. 后脑;
5. 延髓，在枕骨大孔水平处进入脊髓。

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大脑的功能

人脑是神经系统的中枢，具有许多重要功能。以下是大脑的主要功能：

1. 认知功能：

   • 思考：大脑处理信息，使人能够解决问题、做出决定和推理。
   • 记忆：大脑参与长期和短期记忆的形成和储存。
   • 注意力和专注力：它可以帮助您专注于特定任务并过滤信息。
   • 语言和交流：大脑控制语言技能和交流能力。

2. 感觉和运动功能：

   • 感官：大脑处理来自视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉等感官的信息。
   • 运动：它控制运动技能和动作协调性。

3. 内脏调节：

   • 大脑控制着呼吸、心跳、体温调节和消化等重要功能。

4. 情绪和行为：

   • 它参与情绪、心情和行为的形成和调节。

5. 对周围世界的意识和感知：

   • 大脑负责感知周围世界和形成意识。

6. 保留重要功能：

   • 它控制自主神经功能，例如调节血压、血糖水平等。

7. 训练和适应：

   • 大脑有助于学习和适应新信息和新情况。

8. 应对压力和危险：

   • 它通过激活战斗或逃跑反应来应对紧张的情况和危险。

大脑是一个复杂而多面的结构，由不同的区域和子系统组成，每个区域和子系统负责特定的功能。大脑的工作依赖于数百万个神经元的正常运作及其相互作用。

胎儿大脑的发育

胎儿大脑发育是逐渐发生的，并在整个怀孕期间经历几个关键阶段。以下是简要概述：

• 1-2周：在怀孕的早期阶段，卵子受精并形成受精卵。此时，神经板（未来神经组织的初始结构）的形成过程开始。
• 3-4周：神经板开始闭合并形成神经管。前后神经孔的闭合也发生在这一时期，这对于预防神经管缺陷至关重要。
• 5-8周：神经管分化成大脑的不同部分，包括小脑、间脑、后脑和脑干。神经元开始迁移到大脑中它们未来的位置。
• 9-12周：此阶段，神经元开始大量增殖和迁移。大脑开始形成更复杂的结构，神经元之间的连接也开始形成。
• 13-16周：大脑变得更加复杂，在认知功能中起关键作用的大脑皮层开始积极发育。
• 17-20周：此时，大脑表面的褶皱和沟槽开始形成。大脑开始控制一些功能，例如胎动。
• 21-24 周：大脑皮层快速发育，许多神经连接开始形成。
• 25-28周：大脑继续生长发育，胎儿开始对外界刺激做出反应。
• 29-32 周：神经连接变得更加复杂，大脑开始准备控制出生后将执行的功能。
• 33-40 周：在怀孕的最后几周，大脑继续发育并加强其功能，为分娩和子宫外的生活做准备。

这是胎儿大脑每周发育的概述。需要注意的是，每个孕期和胎儿都是独一无二的，发育情况可能因人而异。胎儿大脑发育是一个复杂而迷人的过程，展现了人体惊人的自我调节和自我修复能力。

脑部疾病

大脑可能受到多种疾病和病症的影响。以下是一些可能影响大脑的最常见疾病和病症：

1. 脑积水：脑室内充满过量脑脊液的一种疾病。
2. 偏头痛：阵发性头痛，常伴有先兆、畏光和恶心。
3. 癫痫：一种以癫痫发作为特征的神经系统疾病。
4. 中风：大脑血液供应的急性中断，可导致大脑功能受损。
5. 头部受伤：包括擦伤、脑震荡和其他脑损伤。
6. 脑肿瘤：在颅骨内形成的恶性和良性肿瘤。
7. 阿尔茨海默病：一种与认知能力下降有关的进行性神经退行性疾病。
8. 帕金森病：一组以运动技能受损和运动不规律为特征的神经系统疾病。
9. 多发性硬化症：一种攻击神经髓鞘并引起多种神经系统症状的自身免疫性疾病。
10. CP（脑瘫）：一组因大脑受损而在儿童早期发生的神经系统疾病。
11. 痴呆症：以患者的认知功能和能力下降为特征的疾病的总称。
12. 脑缺氧缺血：脑部缺氧或供血不足，造成脑细胞受损。
13. 脑部炎症性疾病：例如脑膜炎和脑炎，其特征是脑膜和脑组织发炎。
14. 神经退行性疾病：例如亨廷顿氏病、帕金森氏病等。
15. 先天性和发育性大脑异常：儿童出生时的异常会影响大脑的发育和功能。

这只是脑部疾病的一小部分。每种疾病都有其独特的症状、病因和治疗方法，诊断和治疗应在合格的医疗专业人员的指导下进行。