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健康

切割女性,男性和兒童的腹痛

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最近審查:23.04.2024
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就其性質而言,諸如腹部切口疼痛 - 前腹壁後面的腔 - 的症狀是由於病理變化和組織損傷或位於腹腔內腔器官的功能障礙引起的急性疼痛(cavitas abdominis)。在臨床實踐中,腹部切割疼痛的原因在診斷過程中根據其地形確定 - 考慮到強度,觸發因素和整體臨床表現。

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原因 切腹痛

腹部左側切割疼痛可能發生在:

  • 炎症,血栓形成或脾臟梗塞(包括急性白血病);
  • 胰腺炎的惡化(胰腺炎症);
  • 侵犯膈疝(食管開口疝);
  • 腸道通暢受損。

腹部左側切割疼痛最常見:

  • 腸梗阻;
  • 伴有結腸壁突出(憩室炎),其中有發熱,噁心,便秘。

患者註意到腹部右側切口疼痛:

  • 闌尾炎症闌尾;
  • 嚴重十二指腸 - 十二指腸停滯,其表現為腹部切口疼痛,腹脹,噁心,bel氣,進食後嘔吐;
  • 膽囊炎症(膽囊炎)或其中存在結石的情況惡化(口腔內有苦味,並伴有間歇性疼痛引起的苦澀和噁心)。

切除腹部右側疼痛是主要症狀之一:

  • 小腸膨脹及其阻塞;
  • 阿米巴病 或耶爾森氏菌病;
  •  腹腔淋巴結結核。

上腹部切割疼痛的特徵是:

此外,兒童和老年人的類似疼痛可能出現在肺炎以及胸膜炎中,主要與結核病有關。

切除腹部區域的腹痛包括在臨床症狀列表中:

  • 含有致病菌的食物中毒(除了頻繁嘔吐和腸道不適的患者疼痛);
  • 捏臍疝;
  • 小網膜炎症(網膜炎)和/或其侵犯;
  • 腸系膜上動脈血栓形成。通過這種病理學,觀察到腹部劇烈的切割疼痛和腹脹。

您應該意識到腹部中間切割疼痛可能是一種症狀:

  • 腹膜炎;
  • 小腸粘連的存在;
  • 絞窄性腸梗阻;
  • 腹主動脈瘤夾層;
  • 遺傳性全身性疾病的胃腸道變異,如血管炎;
  • 隨著甲狀腺毒症的發展,甲狀腺激素的產生增加。

下腹部的突然切割疼痛 - 以腸絞痛的形式,給予腰部和骨盆 - 通常由潰瘍性結腸炎和  克羅恩病引起, 或者在任何病因的腸道閉塞的情況下引起。

消化道和消化系統嚴重問題的證據是進食後腹部劇烈的切割疼痛。然而,許多患有胃腸疾病的患者抱怨進食後發作,伴隨著刺傷,腹部切割疼痛。更多信息見 -  吃後疼痛

此外,在膽囊或膀胱中形成結石的情況下,即膽石症或尿石症,觀察到腹部的周期性切割疼痛 

閱讀更多 -  腹部疼痛的原因

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切割孩子的腹痛

細菌,蠕蟲或中毒性小腸結腸炎  的症狀包括  腹部切口疼痛和腹脹,噁心,嘔吐和腹瀉。

切腹痛和嘔吐,以及切腹痛和腹瀉

各種病因的胃腸炎的特徵,包括病毒。因此,伴有消化不良症狀,兒童腹部切口疼痛出現輪狀病毒感染病變。

在臍帶區域,兒童腹部劇烈的切割疼痛發生在先天性畸形中 -  梅克爾的憩室  和迴腸梗阻因此而發展。

胃腸損傷和對胰腺(囊性纖維化的形式)病理效應,引起腹脹和沉重在它,腹瀉和在胃中環繞切割疼痛,它可以是基因引起的疾病的系統性質的表現-囊性纖維化。另見出版物 -  兒童急性腹痛的原因

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切割女性腹痛

在女性中,由於以下原因,可能會出現腹部(一側)的急性切割疼痛:

  • 左側或右側附件炎 - 子宮炎症(輸卵管和卵巢),也結合了腹部和溫度的切割疼痛;
  • 扭傷卵巢囊腫的腿或囊腫的破裂。因此,女性在性行為後腹部可能會出現割痛;
  • 左側或右側卵巢破裂(中風),其中腹部有切割疼痛,腰部有噁心。

懷孕期間腹部切口疼痛表明其異位發育或胎盤過早排出。閱讀  懷孕期間的腹痛

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男性腹部切割疼痛

除了所有已經提到的原因,並給下腹部絞窄性腹股溝疝,應該強調的是,腹痛男性切割,加重排尿的問題,引起合理懷疑為前列腺(腺瘤)的良性腫瘤,和腺癌的肝轉移(前列腺癌)。

風險因素

發生這種疼痛并且通常與噁心,嘔吐,腹瀉,發燒等有關的風險因素與特定疾病的存在有關。

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形式

在表現出消化系統和腹腔其他器官疾病的症狀類別中,在急腹症中發生切口腹部疼痛,幾乎覆蓋整個腹膜後空間。此外,疼痛綜合徵可以集中在腹部的頂端和內側區域,以及腹腔下方的骨盆區域(恥骨聯合上方)。見 -  腹部疼痛

腹部切割疼痛的主要類型或類型是內臟和頂葉。在第一種情況下,疼痛的發病機制是由腹腔特定器官的平滑肌纖維的痙攣(縫合,腹部切割疼痛被定義為絞痛),或由中空或實質器官的功能障礙或其血液供應減少(缺血)引起的。

在頂葉疼痛的發病機制中,急性炎症(或破壞性)過程起主導作用,其發展機制與外周傷害感受器的刺激有關 - 內腹壁小葉(腹部腹部),腸系膜,網膜和其他腹部結構的軀體疼痛感受器。因此,這種疼痛通常被稱為軀體疼痛。

腹部劇烈的切割疼痛可能是非常嚴重的有機損傷的跡象; 疼痛可以傳遞到附近和遠處的器官和解剖結構。

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診斷 切腹痛

必要的分析,以及儀器和鑑別診斷在出版物 - 腹部疼痛的診斷中給出 

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治療 切腹痛

如何處理腹部切口疼痛?尋求醫療護理,在許多情況下應該是緊急的:急性外科病變需要手術治療,包括闌尾急性炎症,腸扭轉和腸梗阻,潰瘍穿孔,異位妊娠等。

閱讀 -  幫助解決食物中毒問題,以及  胰腺炎發作時該怎麼辦?

只有用於切割腹痛的病因學靶向治療可以緩解腹痛綜合症。也就是說,應該  治療腸道感染  (如果在實驗室檢測血液和糞便時檢測到); 治療胃或胰腺; 用胃腸病學家開的藥物治療慢性胃炎的惡化

!主要的止痛藥是抗痙攣藥:No-shpa(其他商品名為Drotaverin,Spasmonet,Spasmol),Otilonia bromide(Spasmomen),Meverin(Mebeverin hydrochloride,Duspatalin,Sparex,Nyaspam)。

No-shpa不適用於6歲以下,孕婦和哺乳期以及青光眼患兒。12歲以下兒童的最大允許日劑量為80毫克,在這個年齡後,對於成人,最高可達240毫克。可能以低血壓,頭痛,噁心,便秘和睡眠障礙的形式出現副作用。

Otilonia bromide可以每天三次服用一片(40mg)。對於12歲以下的兒童,這種補救措施是禁忌的; 在懷孕期間,應該由醫生開處方。

每12小時(飯前半小時)一次一粒(0.2克)服用Meverin膠囊。該藥禁用於兒童; 在為孕婦開處方時,醫生應評估對母親的益處比例和對胎兒的風險。偶爾Meverin可能引起過敏反應。

在急性胃或十二指腸潰瘍中,處方屬於holinoblokatorov組的Gastropin(Pirenzepin,Gastril,Gastropin,Riabal)。使用這種藥物(25毫克片劑,每天兩到三次)可產生副作用,表現為瞳孔散大,口乾,脈搏增加,頭痛和排尿困難。孕婦只在極端情況下開處方,絕對禁忌症是前列腺肥大和青光眼。

材料中的更多信息 -  腹痛丸

並發症和後果

這是指患者感到急性腹痛的那些疾病的後果和並發症。例如,胃和十二指腸潰瘍最危險的  後果和並發症 與其穿孔有關。

由於急性闌尾炎,它可以破裂,導致腹膜炎。由於腸系膜血管的血栓形成或栓塞,腸梗塞隨著其組織壞死和腹膜炎而發展,因此死亡率非常高。

腸壞疽充滿了出血性血管炎,並且在囊性纖維化中存在腸道通暢的侵犯,並且肝硬化可以發展。

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預防

如果沒有預防消化系統器官和腹腔其他器官的許多疾病的方法,則不可能防止出現單獨的症狀 - 以腹部切割疼痛的形式出現。雖然在胃腸道的一些慢性病理中,預防其惡化的主要因素是飲食。

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預測

顯然,預後完全取決於基礎疾病的發病機理,其階段,受損器官的狀況和組織的營養恢復程度,這是複雜治療的結果。

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