治疗肠道感染
最近審查:06.07.2025
肠道感染的治疗基于综合方法;除了消灭致病菌群外,恢复水电解质平衡和中和毒素(致病菌产生的有害物质)也至关重要。患者的急救措施包括灌肠和服用吸收剂。
如果您知道感染的确切类型(通过测试确定),治疗将更有效。
根据感染病原体和伴随疾病,专家决定治疗方案;如果是病毒性肠道感染,则开抗病毒和一般强化药物;如果是细菌感染,则必须使用抗生素。
对于某些类型的感染,伴有长时间的身体中毒、发烧、虚弱(例如腺病毒感染),需要服用药物来恢复电解质平衡并暂时禁食,因为进食会刺激致病菌群的进一步生长。
肠道感染的治疗方法
为了治疗肠道感染,使用头孢菌素、氨基糖苷类、卡巴培南类、氟喹诺酮类和氨苯砜(氯霉素)类抗生素。
药物的选择基于确定病原体对特定抗生素组敏感性的实验室研究。
对于肠道感染,可以使用以下药物:
- Kapekt、Kaopektate、Neointestopan、Attapulgite 是吸附剂,可吸收肠道中的毒素并使肠道中有益细菌的组成正常化。制剂中包含的物质有助于减少粘膜上的炎症过程,消除痉挛,减少排便量,并且制剂可使粪便变稠。
通常每次排便后服用 150 毫克(每天不超过 12 片)。
- Baktisuptil - 改善肠道菌群。该药物含有能够抵抗胃酸环境的细菌芽孢;芽孢进入肠道后,细菌开始发芽。
细菌产生的蛋白质有助于加速体内的化学反应,分解碳水化合物、脂肪和蛋白质。Bactisuptil 能创造酸性环境,防止肠道发生腐败。
每天服用 1 粒胶囊,3 至 6 次,在严重的情况下,专家可能会每天开出最多 10 粒胶囊
- 双歧杆菌(粉末)——代表干燥的双歧杆菌,是正常肠道菌群的一部分。
该药物具有抗菌作用,有助于恢复肠道中的有益微生物,使消化系统正常化,并提高免疫力。
每天三次,每次五剂,治疗过程由医生根据病情的严重程度确定(通常为 2 至 4 周,在极少数情况下长达 3 个月)。
- Bificol(干)——干燥的双歧杆菌和大肠杆菌菌株 M,服用后具有抗菌作用并使肠道中的细菌组成正常化。
根据年龄,餐前服用(每日1至5剂)。治疗过程取决于疾病的严重程度 - 从2周到1年。
- Bifiform – 使肠道菌群组成正常化,每天服用 2 至 4 粒胶囊。
- Gastrolit – 止泻,具有收敛作用,恢复电解质平衡。
服用前,必须将2片药片溶于沸水(100毫升)中并冷却。
根据年龄,每公斤体重服用74毫升至200毫升。成人则根据病情严重程度,服用1升或更多。
- 迪奥蒙脱石、思密达 - 天然来源的制剂,可保护粘膜并主动吸收毒素。根据年龄,每日服用1至3袋(使用前,将其溶于50毫升水中,或与茶、蜜饯、粥等混合)。
- Intetrix 是一种抗菌、抗真菌药物。用于治疗由原生动物(阿米巴病、痢疾)引起的肠道感染。每日服用 4 至 6 粒胶囊。疗程为 3-5 天。
- 乳酸杆菌素(粉剂)——添加了乳糖(一种促进细菌生长的因子)的干燥乳酸菌。该制剂具有抗菌作用,有助于恢复正常菌群、调节消化系统,并增强人体的防御能力。
每日服用 1 至 10 剂(制备 1 剂时,将 1 茶匙粉末溶于温水中)。
饭前服用(30-40分钟),疗程为2周至数月。
- Linex 是一种止泻药,可以使肠道细菌组成正常化。
每日 3 次,每次 1-2 粒胶囊。
- 洛哌丁胺、Suprylol、洛哌丁胺、Imodium、Enterobene 是止泻药。
服药后,肠道张力和运动活动降低;每次排便后服用2至4毫克(每天不超过16毫克)。
每次排便后,以滴数形式服用 30 滴。
洛哌丁胺的服用时间不应超过两天。
- Tannakomp是一种具有抗炎、抗菌和收敛作用的复方药物。处方剂量为0.5-1片,每日2-3次,直至稀便停止。
- 活性炭——具有很强的吸附性。处方剂量为20-30克,每日数次。
- 卡巴汀(活性炭粉)。餐前及其他用药前服用(1-2小时)。该药粉的处方剂量为每公斤体重0.1-0.2克,疗程为5天至2周。
- 肠乐(Enterol)为止泻药,早晚饭后服用1-2粒胶囊(袋)。
- 尼呋嗪、艾西呋利、艾西呋利和安替纳都是止泻药。我每天服用4次,每次1粒。
- 地榆的根茎 - 具有收敛作用。
用药用植物的干燥根制成汤剂和酒精提取物。
煎剂:将1汤匙根茎倒入沸水(250毫升)中,小火煮25-30分钟。将煎好的汤剂放在室温下冷却,然后过滤。
每天服用 1 汤匙数次(最多 6 次)。
医生建议,每天使用 30 至 50 滴地榆醇提取物,每天 3-4 次。
- 稠李果实具有收敛作用,可制成浸剂或煎剂服用(每 250 毫升水加 15 克果实),每天 2-3 次,每次 1/4 杯。
- 蓝莓——具有收敛作用,以浸液或煎剂的形式服用,每天 2-3 次(半杯)。
常用的抗生素为氟喹诺酮类药物(诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星),其作用谱广,因此该类抗生素在治疗感染性疾病方面具有很高的效率。
通常,每天服用 200 至 500 毫克一次或两次,疗程为 4-5 天。
Enterol用于治疗腹泻;该药物的作用是由于其对机会性和致病性菌群(梭状芽胞杆菌,克雷伯氏菌,葡萄球菌,沙门氏菌,大肠杆菌,志贺氏菌,耶尔森氏菌,痢疾阿米巴)的活性。
该药物具有抗毒作用,特别是对细胞毒素和肠毒素,还能改善肠道食物的消化过程。
Viferon 能够杀灭病毒,抑制多种细胞生长,调节免疫系统。它含有重组人干扰素、抗坏血酸和生育酚乙酸酯。该药物的一个显著特点是即使长期使用,细菌也不会产生耐药性。
该药物用于治疗呼吸系统、泌尿系统和肠道的多种感染性疾病。
Viferon 使肠道菌群组成正常化,消灭真菌和细菌(念珠菌、葡萄球菌、克雷伯氏菌、大肠杆菌)
栓剂药物最常用于难以服用药片或糖浆的幼儿。栓剂作用于局部,通常更有效,因为它们不会暴露在胃中破坏性的酸性环境中。
对于肠道感染,医生可能会开退烧栓剂、免疫调节剂、抗菌药物(kipferon、viferon、lactonorm、cefekon等)。
栓剂在排便后插入,使用清洁灌肠剂(建议插入前清洗)将其插入大肠深处。为了正确插入栓剂,应使用手指控制插入(推入直至手指脱落,这意味着手指已穿过括约肌,栓剂已进入肠道)。
给药后,用肥皂彻底洗手。
活性炭是一种简单且经济实惠的治疗中毒或肠道感染的方法,它是最著名的肠道吸附剂
在疾病的急性期,建议采用综合治疗,其中必须包括吸附药物。
现在有许多肠道吸附剂,它们的价格不同,但它们的作用机制大致相同 - 利用表面层吸收物质和气体。
您需要每 1.5 – 2 小时服用 4-8 片木炭(每 10 公斤体重服用 1 片),持续几天(建议至少 7 天的疗程)。
活性炭由于其多孔结构,能够很好地吸收胃肠道中的毒素,结合致病菌并促进其从体内排出,患者对大剂量药物的耐受性良好,但长期使用(超过一个月)会导致便秘和肠道营养吸收受损。
Enterol 是一种止泻剂,有助于使肠道菌群的组成正常化。
该药物的一个显着特点是它同时分为几种药理学类别-抗菌药,抗蠕虫药,抗寄生虫药,用于恢复肠道细菌平衡的药物。此外,Enterol通过其成分中包含的微生物刺激免疫系统,这些微生物可以破坏肠道中的致病细菌,并有助于中和通常引起腹泻的肠道和细胞毒素。
Enterol 可抑制体内致病菌和机会性细菌的生长,包括克雷伯氏菌、梭菌、葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、耶尔森氏菌、痢疾阿米巴原虫等。
该药物有三种形式:胶囊和用于制备悬浮液和溶液的粉末。
肠道感染灌肠剂
在疾病的最初几个小时内,当主要症状(呕吐、腹泻)出现时,身体需要帮助清除细菌和毒素。在疾病的急性期,身体会尝试自行清除致病菌群及其废物。在这种情况下,灌肠有助于清洁大肠并清除大部分病原体,缓解患者的病情并加快康复过程。
灌肠剂可以用普通开水(约 200C)或药草(洋甘菊、鼠尾草、金盏花)制成。
进行清洁灌肠时,重要的是确保所有水分都已离开肠道。
Linex 治疗肠道感染
Linex 含有多种乳酸菌,它们是正常肠道菌群的一部分。乳酸菌使肠道环境呈酸性,有助于抑制致病菌和机会性菌群的生长,并改善消化功能。
此外,Linex 还能防止病原微生物附着在肠壁上,并参与产生具有抗菌作用的物质。
Linex 的作用原理是基于维持正常的肠道菌群,并恢复因服用抗生素、肠道感染和其他破坏肠道菌群的情况而造成的平衡失调。
顺势疗法治疗肠道感染
用于治疗肠道感染的顺势疗法药物由顺势疗法医生根据每位患者的具体情况进行选择。顺势疗法既可以作为独立疗法,也可以作为辅助疗法。根据患者的症状、感染类型和病情,专家会选择合适的药物。通常情况下,会使用砷、樟脑醇溶液、秋水仙碱、硫酸等药物。
治疗肠道感染的抗生素
如果发生细菌性肠道感染,必须使用抗生素。
最常见的药物是左霉素,其作用范围广泛。该药物的主要缺点是副作用较多。
排名第二的是艾司福利,它对多种细菌均有活性。其活性成分几乎不被血液吸收,仅在肠道中起作用。该药物毒性低,大多数情况下患者耐受性良好,此外,它还可用于治疗婴儿。
孕期医生会开具广谱低毒性的邻苯二唑。该药的特点是其血液吸收率低,且作用于局部(肠道)。邻苯二唑耐受性良好,服用后极少数情况下会出现过敏反应。
儿童服用头孢克洛(Cefix),可抑制主要致病菌的增殖。该药物属于新一代抗生素,安全性极高,这对儿童至关重要。此外,头孢克洛的活性成分可防止感染渗入血液或其他内脏器官,并预防因致病微生物活动而引起的肠道功能性改变。
抗生素抑制肠道内致病菌群的增殖,从而改善患者的病情,并有助于减轻疾病的主要症状(呕吐,腹泻,发烧)。
肠诺福利(尼呋嗪)仅作用于肠道,不从胃肠道吸收。
该抗生素能有效抑制大量病原微生物的生长,并且几乎没有副作用。
给药后,活性物质在肠道中以高浓度积聚,从而有效抑制革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(链球菌、葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌等)的活性。该药物与甲硝唑联合使用,也可对抗某些类型的寄生原虫(阿米巴病)。
Suprax属于第三代头孢菌素类抗生素。该药物可以破坏致病菌群,并促进其从体内排出。
Suprax 对需氧菌、厌氧菌、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(链球菌、克雷伯氏菌、志贺氏菌、沙门氏菌、梭菌等)有效。
庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素。该药物历史悠久,但尽管如此,它仍然被广泛用于治疗各种细菌感染。
庆大霉素有注射剂、外用药膏和眼用制剂。
这种抗生素的作用机制是改变病原体的遗传信息,使其失去正常繁殖的能力。高剂量服用时,这种药物会对微生物产生有害影响。
庆大霉素对克雷伯氏菌、沙门氏菌、志贺氏菌和葡萄球菌有活性。
病原微生物对药物的耐药性需要相当长的时间才能形成。
药物的剂量是根据患者的年龄和状况单独选择的。
舒马德(Sumamed)是大环内酯类抗生素,可有效对抗多种致病微生物(细胞内、革兰氏阴性、革兰氏阳性、厌氧)。其作用原理是基于破坏病原体的膜和膜,从而降低中毒程度并改善一般状况。
这种抗生素的一个显著特点是它能激活免疫系统。
用于治疗链球菌感染、梭菌感染等腹泻病,通常每次100-150毫克,每日4次,疗程为5至10天。
该药物仅用于静脉输液(滴注)。
呋喃唑酮是一种硝基呋喃类抗生素,可有效对抗多种致病细菌和寄生原虫。它用于治疗沙门氏菌病和志贺氏菌病。
该药物的处方量为每天 4 次,每次 2-3 片。
阿莫西林克拉维酸钾是一种青霉素类抗生素,添加了克拉维酸,可以阻止微生物产生耐药性。
该药对多种细菌有活性,包括梭菌、克雷伯菌、葡萄球菌、链球菌、李斯特菌、志贺氏菌、霍乱等。
Biseptol 是一种具有联合作用的抗菌药物,可对抗大多数致病微生物(沙门氏菌,霍乱,志贺氏菌,葡萄球菌,耶尔森氏菌等)。
弗莱莫辛是一种青霉素类半合成抗生素。它可有效对抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(链球菌、梭菌、葡萄球菌、李斯特菌、幽门螺杆菌)。
它对沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱和大肠杆菌的活性较低。
护理肠道感染
肠道感染患者需要特别护理。在专科医生诊治后,卫生和个人卫生问题至关重要。
在家里,尤其是照顾小孩时,有必要监测大便和一般状况的变化。
还应保持内衣清洁,每天更换(脏了的内衣应立即更换),并保持私密部位的清洁(每次排便后,应使用肥皂清洗,最好是洗衣皂)。
建议护理人员每次接触患者后用肥皂洗手。
肠道感染后的恢复
肠道感染后,胃壁和肠壁会在一段时间内持续发炎,此外,正常的微生物群落也会受到破坏。感染后,应遵循能够减轻消化系统负担、避免进一步刺激黏膜的饮食。
应完全排除油腻、辛辣和油炸食物;建议食用不会增加胃负担的清淡食物,例如烤蔬菜、煮蔬菜、米糊(或以米糊为主的菜肴)、饼干或干面包。饮食应少量多次;随着肠道菌群和黏膜的恢复,可以开始添加其他食物。
含有活菌的乳酸培养物将有助于恢复微生物群落。
制作天然酸面团需要煮沸的牛奶和几片黑面包。将酸面团放在温暖的地方放置2-3天。你可以在制作好的酸面团中添加水果、浆果或糖。
生病后,医生可能会开一些酶制剂来改善消化。
在抗菌治疗的背景下,免疫力会下降,所以不建议过冷、紧张、或去人多的地方。
肠道感染的饮食
疾病的主要症状消退后,重要的是要控制饮食,避免食用可能刺激已发炎的胃肠黏膜的食物,以及冷热菜肴(食物应温热)。恢复期饮食的另一个重要条件是少量进食,以免胃肠道负担过重。
首先,你需要放弃含有大量香料的菜肴、含有粗纤维的蔬菜和水果(黄瓜、青豆、茄子、萝卜、甜菜、辣椒、胡萝卜)、肉类、鱼汤、
感染后,建议食用蔬菜汤、粘液谷物(大米、小麦)、粥(大米、荞麦)、开菲尔、白软干酪、发酵烤乳、瘦鱼、瘦肉、蒸煎蛋卷、果冻、烤苹果、烤梨、面包丁或干面包(最好搭配米汤)。
大便完全恢复正常后,建议几天内不要食用牛奶和甜食;最好完全戒掉小米粥、卷心菜、萝卜、甜菜根、大蒜、洋葱、蘑菇、酢浆草、杏子、甜瓜、李子、酥皮糕点和烘焙食品、黑麦面包,直到完全康复。
饮食食谱
米汤:
- 450毫升水,40克米糊,适量盐
- 将淘好的米放入沸水中煮熟,然后用筛子搓洗干净(不要沥干水分)。加盐,开火煮沸。
粘糊糊的燕麦汤:
- 40克燕麦片、200毫升水、盐、糖
- 将燕麦片放入沸水中,小火煮约一小时。将煮好的燕麦片用细筛或粗棉布过滤(不要揉搓),开火煮沸,根据口味加盐和糖。
烤箱烤鱼:
- 瘦鱼(鳕鱼、狭鳕、蓝鳕、鲷鱼、梭子鱼),适量盐。
- 将鱼冲洗干净,加少许盐,用烘焙箔包裹,放入烤箱中烤 40-60 分钟。
肠道感染产品
在轻度至中度肠道感染发展初期,建议全天只喝红甜茶(加糖或糖浆)。
您还可以喝浆果茶(蓝莓、稠李、玫瑰果、黑醋栗)。
许多专家推荐苹果酱,因为它含有大量的果胶。
生病期间,饮食宜煮熟或蒸熟,并建议吃切碎的食物,以利于消化。
最好选择瘦肉 - 小牛肉、家禽,在准备过程中需要彻底去除脂肪、筋腱、皮,并且不要使用脂肪和香料。
生病的时候可以准备蒸肉排、肉丸、肉饼。
饮食还可能包括低脂鱼和发酵乳制品(开菲尔、低脂干酪)。
如果出现肠道感染,可以吃鸡蛋(溏心蛋、蛋白蒸蛋)、蔬菜汤、土豆、苹果(最好是烤的)、荞麦、大米、燕麦片、粗面粉。
蜂蜜
天然蜂蜜具有极高的抗菌功效。与合成药物不同,蜂蜜不会引起副作用(可能会引起过敏反应)。此外,这种美味的食物还能在肠道中创造一个有利于有益菌繁殖的环境,而致病微生物则无法在这种环境下生存。
蜂蜜有助于消灭致病微生物群,增强人体的防御能力,但在肠道感染的情况下,不建议滥用该产品;每天只需吃 2-3 勺即可达到治疗效果。
牛奶
生病期间,应完全避免食用全脂牛奶,因为它可能会加重病情。
开菲尔
在所有发酵乳制品中,开菲尔占据着特殊的地位。专家指出,这种产品的独特优势在于其用于发酵牛奶的特殊细菌。
开菲尔对人体有许多有益的特性,特别是它可以改善整体健康状况,使神经系统功能正常化,并且是钙的来源(开菲尔的钙含量是牛奶的几倍)。
此外,它还能改善消化过程、运动和分泌功能。由于开菲尔中含有乳酸和乳酸杆菌,因此具有抗毒和杀菌作用。
建议在疾病的急性症状(严重呕吐、腹泻)消退后,少量饮用开菲尔,然后逐渐增加饮用量。
治疗肠道感染的草药
如果发生肠道感染,主要治疗可以辅以草药汤剂,但应该记住,不能使用具有收敛或包裹作用的草药,因为在这种情况下,从肠道中清除致病菌及其废物的过程会很困难,并且恢复过程也会延迟。
有些草药有助于消灭病原微生物,例如地榆根、岩白菜叶、圣约翰草。
浓绿茶也具有良好的抗菌作用,儿童和成人感染时都可以饮用。
地榆汤剂:将1汤匙切碎的地榆根放入一杯沸水中,小火煮15-20分钟,滤干。每日数次,每次1汤匙地榆汤剂,每日最多6汤匙。
圣约翰草汤剂:将2汤匙圣约翰草加入2杯水中,小火煮10分钟,然后静置1小时,过滤。每日数次,每次1汤匙。
在疾病的急性期,可以开出洋甘菊汤剂清洁灌肠剂,具有抗炎作用,可以清除肠道中积聚的细菌和毒素。
煎剂:取1汤匙洋甘菊花,倒入200毫升水,水浴煮沸10分钟。然后过滤,冷却至15-18摄氏度,即可灌肠。
除了灌肠,洋甘菊花还可以用来泡茶,帮助胃肠道抵抗感染,促进毒素的排除,并有轻微的镇痛作用。
要准备茶,将 1 茶匙花倒入沸水(250 毫升)中,静置 10-15 分钟,您可以根据口味添加糖或蜂蜜,每天温热饮用数次。
此外,洋甘菊浸液还用于清洁灌肠,这样不仅可以清除肠道中的毒素和致病微生物,还可以稍微舒缓受刺激的粘膜。
接种肠道感染疫苗
预防肠道感染最重要的措施是卫生和流行病学措施。但在某些情况下,疾病爆发的风险会增加,在这种情况下,专家建议接种预防性疫苗(如果有针对特定病原体的疫苗),以防止疾病传播。
肠道感染防疫措施
发现危险传染病患者或携带者后,必须立即采取防疫措施。首先,将携带者隔离出院,并在发现感染的场所(团体、班级、办公室)进行隔离(隔离期至少7天)。
隔离后,用特殊手段进行彻底清洁,并对所有物品进行消毒。