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老花眼

 
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最近審查:07.06.2024
 
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眼睛的自适应功能与年龄相关的弱化,以改变光学设置,并在眼科中明确定义了近距离物体(从希腊的Presbys-旧的和Ops-Eye)中定义为。视力下降也被称为与年龄相关的远视,而诸如老年长老会或与年龄有关的老花眼等规格被认为是不必要的。 [1] ]

流行病學

根据统计数据,在全球范围内,2005年有超过10.4亿人的长老会,在201500年,这个数字增加到18.5亿。

根据美国白内障和屈光手术学会(ASCRS),近90%的成年人的视力逐渐下降,从45岁开始。在北美,估计45至55岁的年龄相关的Hoteropia患病率为40%。 [2] ]

原因 老花眼

长老会是指与年龄有关的 折射异常 - 透镜折射折射的疾病和眼镜焦距的自动依赖性调节 - 振幅降低 住宿

所以长期的主要原因是 与年龄有关的住宿变化 ,在40 45岁之后发生。大多数眼科医生认为这种情况是眼睛自然衰老过程的一部分,尽管在ICD 10中,在ICD 10中,这种情况迟早发生在眼睛的疾病及其附属物中,与年龄相关的Hyperopia具有H52.40代码。

。。

但是,这个视力问题也可能在年轻的年龄发展:在现有的超eTightopia的人中 - 远视。

您了解,儿童长老会是不可能的,但是由于眼睛的前后轴短或太平坦的角膜,可能会有适应性的不足和先天性 儿童的超e(远视) 。 [3] ]

風險因素

长期发展的主要风险因素是与不可避免的身体衰老的生物学过程有关的年龄相关的变化,包括视力。

在视觉疲劳综合征存在下,与年龄相关的绩效的风险增加了 眼中的眼睛 ,并且在存在角膜球形障碍的情况下 - 散光

也存在与年龄过早相关的远视的风险,这可能是由于:

  • 涉及近视持续压力的活动(包括在计算机上工作);
  • 通过过度暴露于紫外线辐射;
  • 贫血;
  • 心血管疾病;
  • 糖尿病;
  • 更年期的早期发作;
  • 酗酒;
  • 长期使用镇静剂和抗抑郁药,以及抗组胺药或反杂菌。

發病

专家解释了包括睫状体(Corpus ciliarire)的可容纳性仪器的问题与年龄相关的绩效的发病机理;眼睛的环形睫状肌(Musculus ciliaris)。支撑韧带 - 带形纤维(Zonula ciliaris),该纤维从眼睛的内壁分支并保持镜头。当然,位于虹膜和瞳孔后面的透镜结晶蛋白由上皮细胞和纤维包装的水溶性蛋白α,β和γ晶体组成,并在整个生命中继续向中心部分生长。

通过改变其形状,它会改变眼睛的焦距,而这种形状的变化会增加光学能力,从而可以清楚地看到不同距离的物体。随着年龄的增长 - 由于二级纤维的同心层的持续形成,镜头变得柔软(弹性)和椭圆形的形状较小,这会影响其改变其曲率(屈光功率)将光线聚焦在视网膜上的能力。

根据长期的另一种模型,它不仅是镜头,而且是纤毛肌肉的弱化,它控制着眼睛的镜头。当睫状肌肉放松时,支撑韧带会拧紧,并且镜头假定形状适合看到远处的物体。由于这种肌肉的收缩,当肌肉的收缩放松并且镜头的前表面变得更加弯曲时,因此您可以近距离观察物体的正装置。但是,由于某些研究中的发现矛盾,人类年龄对睫状肌收缩的影响是有争议的。

因此,研究人员仍在研究长期发展的机制,但是近距离视力模糊与年龄相关的晶体透镜的柔韧性和形状变化的联系是任何人毫无疑问的。

症狀 老花眼

与年龄相关的远视性的第一个迹象在45岁左右变得明显,起初通常只在阅读时发生,这是初期的长期 - 最早的阶段,当时很难阅读小印刷品。这种情况(通常是两只眼睛的长老会)正在慢慢发展,并且该人已经难以通过硬sind脚来阅读小印刷品。

长老会症状也表现出来,必须通过与眼睛相当远的距离保持阅读文本,并且在阅读或进行近距离工作时需要更明亮的照明。

许多人对眼睛疲劳和疲劳有抱怨,在某些情况下,阅读或与近视工作后可能会遇到头痛。

顺便说一句,普通的远视或长老会和长老会具有相似的症状:一个人清楚地看到遥远的物体,但近距离的物体似乎模糊了。但是就病因而言,这是两种不同的疾病。

近视(近视)可能会有长老会,在这种情况下,与年龄相关的远视较晚,并且有可校正的“负”眼镜轻度近视,一个人可以在阅读时将它们取下。

同时由于不规则弯曲的角膜散光和长老会引起的折射异常,近距离物体的轮廓模糊。

长老会的

程度取决于添加剂的量 - 加上屈光度的添加以纠正视力。温和的程度意味着需要添加+0.5至+1.25 dptr;中等程度表示+1.25至+2.25 dptr;高度表示+2.25 dptr及以上。 [4] ]

並發症和後果

正如眼科医生指出的那样,如果未被诊断或未纠正,会发生长老会的并发症 - 影响生活方式和专业活动的近视逐渐恶化。

此外,与年龄相关的远视性可能导致眼动协调和一种眼睛偏离另一只眼睛的问题,从而导致持续的双视力 - 复视

診斷 老花眼

诊断长老会涉及 检查眼睛 ,使用:

  • 测试 视力;
  • 仪器诊断,包括眼部超声,狭缝灯生物显微镜和视网膜检查,眼镜检查和 住宿测试方法

鑑別診斷

鉴别诊断旨在验证诊断和排除:核白内障发育,黄点的老年变性(黄斑),视网膜变性,与糖尿病相关的视网膜病,CNS疾病和眼神经损害。

还需要差异化:

誰聯繫?

治療 老花眼

与年龄有关的远视校正可改善眼镜,隐形眼镜或手术的视力。 [5] ]

改善视力有帮助:

  • 长老会玻璃杯(带有加上二极管的单焦点镜头) - 用于阅读;
  • 长老会的双焦点隐形眼镜;
  • 带有多灶性镜头的渐进式长老会眼镜,可从镜头的顶部到底部,可提供光滑的放大倍率,使您只需一双玻璃杯即可清楚地看到任何距离。

也阅读:

老花皮的角膜折射手术是用激光治疗长老会眼睛的治疗,即,使用激光使用激光校正与年龄相关的远视校正,使用激光来矫正角膜(Lasik)。

另请参见 - 对折射异常的校正校正

长期透镜替代品(PRELEX)是将移除的透镜替换为可以恢复正常视力的眼内多灶性镜头。这项手术的主要风险是眼球内膜(内脑膜)和视网膜脱离的炎症发生。 [6] ]

与年龄相关的远视的药物治疗已成为可能:FDA最近批准的长期育质滴剂,这是1.25%的盐酸毛果咖啡氨酸溶液(用于治疗青光眼)。 Pilocarpine刺激睫状肌肉和虹膜括约肌的平滑肌细胞的胆碱能受体,从而导致瞳孔收缩,并暂时增加景深和近乎视力的改善。效果开始在施用下降后一个小时,持续六个小时。然而,长时间使用毛果石会以眼睛发红和瘙痒形式引起副作用,可容纳的痉挛,眼轨道和颞区,疼痛,变形或卵泡结膜炎,辐射恐惧症,角膜水肿和侵蚀,头晕,动脉低或高血压。 [7] ]

长老会的体操见 - 眼神锻炼

长期需要什么眼维生素,在出版物中阅读:

預防

没有可预防长期的可靠方法,眼科医生提供了保护眼睛免受紫外线,吃健康饮食,喝足够的水和限制酒精的一般建议。

預測

无法停止或扭转导致长老会的衰老过程,每个生活在50-55岁之间的人的眼睛都会逐渐失去改变光学设置的能力,并清楚地看到近距离物体。

,但是由于校正视力,预后被认为是有利的,因为老花眼的变化通常在65岁之前稳定。

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