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矯正視力不佳

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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視力不佳的矯正是基於以下原因加強視覺形象:

  • 圖像質量的改善;
  • 放大視網膜上的圖像;
  • 視野的擴大。

取決於視覺器官的病理性質,解剖光學特性和其他眼科參數,可以單獨選擇幫助手段。

“隧道”視野的擴大對於足夠高的急性中心視力是有效的; 在逆向望遠鏡和高折射的負透鏡的幫助下進行。

由於矯正眼球運動和散光,使用光闌,光譜過濾器,創造最佳照明水平,從而實現圖像質量的改善。有98%的視力受損兒童注意到屈光不正,他們在遠處使用眼鏡或接觸矯正。95%的病例使用特殊的治療性濾光片。它們保護眼睛的結構免受紫外線輻射的破壞性影響,提供增加的視覺敏銳度,對比度,創造最佳照明水平,減少眼睛環境中的光散射,有助於預防視覺並發症。他們一邊用電腦一邊用眼鏡把它們用於遠距離閱讀。最佳過濾器的選擇不僅受到基礎的影響,還受到伴隨的眼科病理學,視覺工作類型和照明條件的影響。

光闌提高了眼睛在光學介質非閉合性混濁中的分辨能力。彩色眼鏡矯正和膈肌的使用可以顯著提高視力,然而在大多數情況下,對於最困難的視覺任務 - 閱讀來說是不夠的。

改善視覺圖像感知的主要方式是增加其視網膜圖像以連接視網膜的功能性中心部分和周邊部分以進行工作。

使用伽利略式或開普勒式不同能量的遠焦望遠鏡系統可以更好地區分遠距離物體,這些系統分為望遠鏡眼鏡,單筒望遠鏡和雙筒望遠鏡。兒童喜歡使用便攜式單筒望遠鏡,增加2.5-5倍,將物體從無窮遠處聚焦到1米。遠距離視力的提高主要出現在獲得普通教育或特殊教育的時期,並有定向。

最困難的視覺任務是閱讀。用於近距離改善視力的放大鏡:單眼和雙眼使用的迴轉式護目鏡,不同功率和設計的放大鏡,伸縮式護目鏡和電子視頻放大鏡。

矯形器 - 帶有球形或球形鏡片的球鏡(所謂的放大鏡)是幫助弱視兒童的主要手段之一,除近視者外。離開手和工作空間時,他們可以將觀察對象增加5倍。視力高於0.15時,眼鏡常常成為最受追捧的增強工具。

更廣泛的適應症是各種設計解決方案的放大鏡,增加了1.5-12倍。由於住宿條件較差,無晶狀體患者首選頭頂或支撐環。然而,放大率越高,透鏡直徑越窄,相應地,視場中的字母越小。為了擴大可見光場,兩種類型的放大鏡相結合:hyperaculars(也可用於書寫)和放大鏡。

使用更加複雜的伸縮眼鏡的兒童不使用,因為視野的顯著局限性,不美觀的外觀,顯著的尺寸; 此外,眼鏡對眼球運動病理學(眼球震顫,斜視)無效。

現代電子視頻放大鏡包含許多針對視覺受損人士的迷人特徵:大視場大小,足夠的景深,穩定的工作距離和精確的對焦。廣泛的放大倍數(5-40倍)可以將書本字體與視力0.01-0.02區分開來。在工作中,可以使用接觸和眼鏡矯正,濾光片,觀察正確的姿勢,執行凝視的偏心固定,以連接視野更差的視力。字母圖像的反轉,可調節的亮度,對比度為畏光者提供了舒適的條件,並且需要更高水平的照明。在兩隻眼睛視力不均勻的情況下,該設備可以為第二隻眼睛提供可接受的條件以感知信息。但是,閱讀速度受到顯示器屏幕上有限數量字母的限制(儘管它們在視場中的數量大於使用等倍放大倍數時的數字)。在沿線移動相機時,降低顯示屏上字母清晰圖像顯示延遲的速度; 閱讀過程中眼球運動的不協調(從左到右)和屏幕上的“跑步”線(從右到左); 用於在一行之間手動翻譯文本的時間成本。在這方面,視頻簡易程序推薦視力明顯下降的兒童:從0.02到0.1-0.12,閱讀速度不高於500-600 z / min。

孩子們很容易適應新的情況,並很快學會使用光學設備。除了矯正視力外,還需要改善眼球運動活動,發展眼手協調。仔細檢查視野的中心區域可以幫助選擇最佳的書本位置,並以最高的分辨率或足夠寬的視場來固定文本。此外,各種特殊護理手段的目的還取決於孩子的年齡,軀體病理學,神經精神障礙的存在和嚴重程度。5-6歲以下的兒童通常需要改善圖像質量的工具:眼鏡,接觸鏡,人工晶狀體,光譜過濾器; 要考慮密切定位的物體可能需要第二副眼鏡,比距離點中的點強2-4級。父母,教育工作者,教師的幫助很重要。在入學時,他們使用其他放大助手:支持或大直徑的高架放大鏡。除了改善對小物體的感知外,放大鏡還可防止工作距離的縮短,這對防止兒童胸部和脊柱變形很重要。整個研究期間對放大鏡的需求增加:視覺負荷增加,訓練字體減少,疾病可能會進展。在青少年時期,兒童經常在遠處使用望遠鏡,在閱讀和寫作時,年齡相關的住宿數量減少需要放大器更強。他們在使用經常使用的雙光眼鏡時更積極地使用電腦。青少年在掌握增加溝通方式,接受各種視覺信息方面表現出更多的個人主動性。

視障者的特殊矯正在殘疾兒童的整個一生中都是有效的,並且是教育,理性就業和提高生活水平的綜合康復措施的主要組成部分之一。

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