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年齡相關的住宿變化

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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對於屈光不正屈光背景下的學齡前和學齡的患者以及調節裝置的“弱點”,可以觀察到所謂的調節痙攣。與此同時,遠視患者並沒有徹底放鬆,臨床屈光度也有所增加,即有近視,稱為假。與真性近視的鑑別診斷是基於醫療睫狀肌麻痺的進行。

在老年人住宿病症最通常通過在透鏡年齡相關的變化引起的:形狀其尺寸,重量,顏色,以及最重要的是,一致性,這主要與生長和生物化學變化的特殊性有關(參見相關的部分。)。

在最近點正視眼清晰視力隨著年齡在透鏡由於年齡相關的生理弱化絕對容納體積設定F. S.唐德斯在1866年,作為每其數據(圖5.8)的彈性逐漸降低逐漸從眼睛,這導致容納量的減少除去。在65-70歲的年齡段,最近和更遠的清晰視力點合併在一起。這意味著眼睛的調節能力完全喪失。

老年人住宿的緩解不僅是為了解釋晶狀體的結晶,還有其他原因:鋅韌帶的退行性改變和睫狀肌的收縮能力的下降。已經證實,隨著睫狀肌中年齡的增長,實際上可能導致其強度下降。35-40歲出現明確的睫狀肌退化性營養不良症狀。這種肌肉營養不良變化的實質是緩慢增加肌肉纖維的形成,用結締組織和脂肪變性代替肌肉。漸漸地,肌肉結構的性質受到干擾。

儘管睫狀肌發生了這些顯著變化,但由於適應性補償機制引起的收縮力在很大程度上得到了保留,儘管它在減弱。睫狀肌的相對缺陷也由於以下事實而加劇:由於透鏡的彈性降低以確保相同的彎曲程度,所以肌肉不得不更緊張。由於老年時活動不足,睫狀肌繼發性萎縮改變的可能性也不被排除。

因此,睫狀肌收縮能力的減弱在與年齡有關的容納量減少中起著一定的作用。然而,其主要原因無疑是透鏡材料的凝結和其彈性的降低。

老花眼發展的核心在於減少整個生活中發生的調節量。老視眼僅在老年人中出現,當從眼睛移除最近的清晰視覺點已經很明顯,並且這個點接近平均工作距離(大約33厘米)。

“老花眼”一詞(來自希臘的presbys - 老人,opsis - 視覺) - “老年視覺” - 並不反映這一過程的本質,而是一個更廣泛的集體概念。術語“老年遠視”不能被認為是成功的,因為老視與起源和臨床表現的機制中遠視差異顯著。

老花眼通常在40-45歲時開始出現在正視眼患者身上。在此期間,最近的清晰視點從眼睛移開約23-31厘米,即接近平均工作距離(33厘米)。為了準確識別此距離處的物體,需要約3.0Dpt的調節電壓。同時,在45歲時,平均住宿量僅為3.2D(見圖5.9)。因此,有必要花費這個年齡段幾乎所有剩餘的住宿,這導致其過度壓力和快速疲勞。

隨著遠視老花眼發生得更早,近視 - 後來。這是由於這樣的事實,遠視患者視野清晰的最近點距離的眼睛,隨著年齡的增長刪除它超出了一般工作距離比那些正視眼快。在患有近視,每年的營業額,住宿,靠近眼睛,應變工作的時候只有不到3.0的近視屈光度近距離過程中住宿的區域,老花眼症狀,因此有更多或更少的延遲可能只發生輕度近視。未矯正的近視3.0 dptr以上,老花眼不出現。

未矯正的老花眼的主要症狀是近距離治療小物體的困難。如果將後者從眼中移開一些距離,則對後者的認識有所幫助。然而,隨著視覺工作對象的顯著移除,它們的角度尺寸減小並且識別再次惡化。睫狀肌由於其過度勞累導致疲勞,可導致視覺疲勞。

任何導致至少短時間清除眼睛最近點清晰視覺並使視覺工作物體的可見度惡化的物質,都有助於老花眼的早期表現和其症狀的更明顯表現。在這方面,在其他條件相同的情況下,老花眼早於家庭或專業活動與檢查小物體有關的個人。物體與背景的對比度越小,這個因素越強。老花眼患者在近距離視覺工作時遇到的困難是由於距離最近點清晰視覺的眼睛有一定距離而降低了照度。出於同樣的原因,老花眼的表現會因視覺疲勞而增強。

還有人指出,隨著白內障的出現,老花眼可能會晚點出現,如果老花眼已經出現,則可能會減弱。一定移臨床折射在近視和清晰的視野到眼睛的進一步逼近點的方向 - 在一方面,這是通過在體積略有增加由於透鏡材料“,這防止了減少其彈性,在另一個的住宿水合說明。因此,改善老視視力可以作為白內障開始的早期徵兆。以下將描述矯正老花眼的原理。

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