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孩子晚上咳嗽是什麼原因,該怎麼辦?大多數情況下,當呼吸道感染影響上呼吸道、支氣管和肺部時,兒童就會咳嗽。孩子晚上常咳嗽,白天咳嗽幾乎不會影響他。但這讓家長們很擔心。那麼孩子為什麼會在夜間咳嗽以及如何治療呢?
原因 嬰兒夜間咳嗽
咳嗽是一種重要的防禦反射,可確保清除喉部、氣管和支氣管中的黏液、有害物質和刺激物;對許多兒童來說,夜間咳嗽會加劇。夜間咳嗽可能有不同的原因,首先,它是由急性呼吸道感染和 ARVI 引起的心肺呼吸綜合徵,其中鼻腔和鼻旁竇的粘液可以流入喉嚨(耳鼻喉科將其定義為鼻後咳嗽)。 ),導致睡眠時咳嗽。此症候群的特徵還包括兒童鼻咽扁桃體(腺樣體)腫大及其發炎(腺樣體炎)。另外,許多患有這種疾病的孩子有鼻塞,必須透過嘴巴呼吸,當冷而乾燥的空氣進入肺部時,未經加熱且未清除灰塵顆粒(如鼻呼吸),這會增加呼吸困難。咳嗽。
當孩子在夜間劇烈咳嗽並伴有乾咳時,最可能的原因是兒童急性喉炎(假性哮吼),這是一種急性喉部炎症,最常見的病原體是呼吸道病毒HPIV-1 和HPIV-3 (呼吸道病毒HPIV-1 和HPIV-3)。除咳嗽外,假性哮吼的症狀還包括發燒、聲音沙啞、喘息和吸氣性喘鳴(喘鳴)。
如果孩子在夜間咳嗽到嘔吐的程度,他或她可能患有百日咳卡他期(由百日咳博德氏菌引起)、氣管炎或過敏性氣管支氣管炎。
呼吸道過敏的存在也會導致兒童支氣管氣喘的咳嗽變異型,其特徵是由於對刺激物的反應增加而導致氣道發炎和阻塞,導致孩子在夜間咳嗽和窒息。
患有胃酸倒流和胃食道逆流症 (GERD) 的孩子最常在夜間咳嗽,但白天不會。
在兒童蛔蟲感染等肺部綜合症的情況下,孩子會整夜咳嗽。除了夜間咳嗽(可能是乾咳或伴隨咳痰)外,在胸腺(胸腺)短暫(暫時)增生的情況下,可能會出現胸部不適、喘息和氣短的感覺。
風險因素
兒童夜間咳嗽的危險因子包括:免疫力下降、呼吸道疾病頻繁發生;呼吸道對外源性及內源性過敏原過敏(致敏);超重(這會增加夜間氣喘症狀的可能性);患有胃食道逆流症 - 睡前進食。
室內溫度低和空氣乾燥可能導致兒童夜間咳嗽增加。
發病
咳嗽反射性地表現為病毒或細菌毒素對黏膜上皮受體作用的免疫反應。其在病毒或細菌來源的呼吸道感染以及過敏反應中的發病機制在出版物中有詳細描述:
在急性喉炎中,水平位置會增加喉部黏膜下層的腫脹,因此夜間咳嗽發作會增加。
在蛔蟲病的情況下,由於這種蠕蟲的幼蟲從腸道遷移到呼吸道而導致咳嗽,有關更多信息,請參見。 -肺部嗜酸性粒細胞增多
對於胃食道逆流症,孩子因胃和十二指腸的酸性內容物刺激呼吸道黏膜而在夜間咳嗽。
並發症和後果
夜間劇烈咳嗽的嚴重併發症可能是呼吸節律紊亂、肺通氣受損和缺氧(缺氧)。
診斷 嬰兒夜間咳嗽
兒科醫師根據症狀來診斷兒童感冒(急性呼吸道感染或 ARI)。
在其他情況下,進行測試:一般和生化血液測試,針對百日咳博德氏菌抗體,針對嗜酸性粒細胞和特異性免疫球蛋白IgE,針對抗原的酵素免疫測定;痰液分析;糞便分析中是否有寄生蟲卵。
基本儀器診斷包括喉鏡檢查、喉部和咽部X光檢查以及胸部X光檢查。
鑑別診斷應區分感染性咳嗽和其他原因引起的咳嗽。閱讀更多:
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治療 嬰兒夜間咳嗽
要消除孩子夜咳,必須考慮其根源,所以要針對病因治療,更要:
預防
為了預防百日咳(或至少減輕其症狀),必須接種疫苗,並且必須保持個人衛生,以防止蠕蟲進入兒童體內。也可以預防兒童上呼吸道感染。
Использованная литература