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兒童過敏性咳嗽:如何識別並妥善治療?

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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寶寶再次感到不適嗎?在他的床附近度過了又一個不眠之夜,妄圖抑制痛苦的咳嗽,我媽媽決定去找醫生。然而,在診所他們總是詢問溫度。但大多數母親會想:沒什麼,我會說+ 37.5°С. 儘管奇怪,儘管有這麼強烈的咳嗽,孩子的體溫是正常的,喉嚨不是紅色的......

一個很好的兒科醫生都知道,幹陣發性咳嗽可以是任何東西,包括鼻病毒和腺病毒感染,衣原體和支原體,麻疹,百日咳,喉炎,它陷入了異物,甚至胸腺肥大的氣管中的標誌。最後,這可能只是兒童過敏性咳嗽。

但實際上一切都不容易。咳嗽有一個生理目的:清除所有到達那裡的呼吸道。如果兒童和成人出現過敏性咳嗽,過敏原會進入呼吸道,身體會與另一個星系的外星人發生反應。

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兒童過敏性咳嗽的原因 - 過敏原

在過敏性咳嗽患兒病因醫生稱這種常見的刺激物,如粉塵,開花植物的花粉,動物皮屑(貓,狗,豚鼠,倉鼠),羽毛(鸚鵡和金絲雀關在籠子裡或向下peryanaya枕頭的“填充”)通過上呼吸道粘膜進入嬰兒體內的黴菌和細菌孢子。因此,過敏性咳嗽不僅可以在春季或夏季開始,而且可以在一年中的任何時候開始。

兒童乾性過敏性咳嗽通常是身體對生活在普通房屋粉塵中的蜱的保護性反應。因此,根據醫學統計,67%有這種診斷的兒童支氣管哮喘的病因是對塵蟎過敏。順便說一句,在我們的公寓(床墊,毯子,枕頭,地毯,書籍和軟體家具)棲息微觀蛛形綱動物的整個成群 - 近150種Dermatophagoidic piroglifidnyh或蟎蟲。他們的主要食物是人體皮膚(表皮)上層的系統剝離顆粒。蟎蟲(糞便)含有蛋白質,在敏感度增加的人群中會引起過敏反應。

在嬰儿期有素質的兒童(違反適應頻繁過敏反應和抗感染能力下降)的兒童中最常出現過敏症狀,包括咳嗽形式。據醫生介紹,這些孩子易患出生後過敏。

應該記住,並且在家庭中有人患有過敏症的情況下,兒童過敏性咳嗽的可能性更高。過敏性咳嗽最常見於1至7歲的兒童。

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兒童過敏性咳嗽的症狀

兒童過敏性咳嗽的主要特徵是它具有臨床表現,在某些方麵類似於急性呼吸道疾病中的咳嗽。這就是為什麼它經常被用於感冒或ARVI的徵兆。

然而,過敏性咳嗽通常在正常體溫下開始。同時,孩子感到不適:變得無精打采,容易激怒,反复無常。襲擊乾燥,撕裂喉部疼痛咳嗽意外發生,大多在晚上。咳嗽可伴有喉嚨和鼻子瘙癢,打噴嚏和輕微流鼻涕。長時間咳嗽後,孩子可能會開始咳痰清痰,但對他來說並不容易。孩子用呼嘯聲呼氣(呼氣時),並在咳嗽時抱怨胸痛。

過敏性炎症的主要區域,其表現是小兒過敏性咳嗽 - 喉和氣管,以及這種過敏性喉氣管炎。如果作為的結果

失敗的過敏原炎症定位於咽部,然後醫生診斷為過敏性咽炎。過敏性喉炎是由喉部炎症,過敏性氣管炎 - 氣管炎症過程,過敏性支氣管炎 - 支氣管所決定的。

該病在一個月內可能反復加重,在秋季和冬季更頻繁發生。父母需要記住,在孩子出現這種過敏性咳嗽的症狀後,用芥末膏,咳嗽或草藥煎治療咳嗽是“浪費時間”。你不能失去它,因為沒有足夠治療的咳嗽可能會導致慢性阻塞性支氣管炎,然後 - 進入支氣管哮喘。

兒童過敏性咳嗽的診斷

揭示過敏性咳嗽的真正原因只能是醫生過敏症。要做到這一點,進行了孩子,其中包括實驗室測試的整個範圍(血,痰,對嗜酸性粒細胞鼻拭子的一般分析)進行了調查,確定呼吸系統的狀況,並放置在病理過程(與計算機bronchophonography的幫助下),以及過敏原測試。

但診斷兒童過敏性咳嗽的首要任務是確定導致該疾病的過敏原(或過敏原)。這裡有一個經過驗證的方法 - 過敏性皮膚測試(皮膚測試)。它們是由植物花粉,家庭過敏原以及藥物刺激物製成的,適用於四歲及以上的兒童。

另一種變態反應診斷方法是酶免疫分析法(ELISA)。該方法允許檢測和測量身體產生並釋放到血漿中以響應外源細胞滲透的特異性抗原的數量。通過抗原的類型,可以找出哪種變應原會引起生物體的這種反應。

診斷過敏的最現代的方法,包括兒童過敏性咳嗽的診斷,是多種化學發光方法--MAST。將患者中檢測到的過敏原(或幾種過敏原)與一整套標準過敏原進行比較,即使隱藏過敏形式,您也可以進行最準確的診斷。

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治療兒童過敏性咳嗽

兒童過敏性咳嗽的複雜治療旨在降低對過敏原(脫敏)的敏感性,盡可能地去除它(免疫療法),以及去除症狀 - 支氣管痙攣。

為了降低對過敏原的敏感性,作為兒童過敏性咳嗽的一般治療手段,使用抗組胺藥(抗過敏)藥物。他們阻止組胺 - 人體對過敏原反應的介質。

應當指出的是,常用處方的第一代抗過敏的藥物(苯海拉明,異丙嗪,suprastin,pilfen,pipolfen,tavegil)不僅鎮靜劑(鎮靜劑)的影響和引起嗜睡。在這些流行藥物的不良副作用中,發現它們對兒童神經連接形成的影響,即使在中等治療劑量下也是如此。此外,服用這些藥物會導致呼吸道粘膜乾燥,即咳嗽可能會變得更加劇烈,並伴有厚厚的痰液。正是由於這個原因,這些藥物給孩子最多五天。例如,Tavegil(他也是Clemastin)嚴格禁止長達一年的兒童使用。12歲以下的兒童每天服用0.5片,每天2次(飯前少量飲水)。

在上一代抗組胺藥 - 克拉利特,fenistila,zirteka,kestina - 沒有鎮靜作用。因此,klaritin(它是lomilan,loparen,clallergine等)以片劑和糖漿的形式釋放。2至12歲兒童的藥物劑量 - 5毫升糖漿(1茶匙)或半片(5毫克),體重不超過30公斤; 對於12歲以上的兒童,每日劑量為1片(10毫克)或2茶匙糖漿。

最好的事情雖然是長期的(超過三至五年),任何過敏和過敏性咳嗽的治療兒童 - 變應原特異性免疫治療(ASIT),其中“教導”免疫系統對過敏原。該方法是基於患者引入逐漸增加劑量的相同過敏原而引起過敏反應。據變態反應專家說,由於這種治療,免疫系統只是停止響應以前不容忍的刺激。

兒童過敏性咳嗽的對症治療是在解痙的幫助下完成的,它可減輕或完全緩解支氣管痙攣和咳嗽發作。以0.1%溶液形式吸入的製劑berotek抵消支氣管痙攣反應的發展。它規定6-12歲的兒童在12年內5-10滴,每次吸入10-15滴。吸入每天進行不超過四次,使用前應將藥物稀釋在一茶匙鹽水中。

1至6歲的兒童在白天服用5次,共3次,服用有效的祛痰藥(服用溶液); 從6到15年 - 7-10滴。2-6歲的兒童最好使用氣霧劑吸入沙丁胺醇(ventolin) - 1-2毫克,每天3次。

咳嗽糖漿與terpinhydrate和levomenthol糖尿病應採取一天3-4次:4-6歲兒童 - 四分之一茶匙,7-12歲,半茶匙。一種糖漿形式的製劑具有粘液溶解(變薄的痰)和祛痰作用。1至5歲的兒童每天服用半茶匙2-3次,大一點的兒童每天服用三次茶匙。

預防兒童過敏性咳嗽

預防兒童過敏性咳嗽是可能的,並且僅取決於父母的一致性和毅力。每天在家裡進行濕洗,尤其是在兒童房裡,都應該成為規則,無一例外。建議公寓內的空氣清潔並控制濕度。

在小孩住的房間裡,患有過敏性咳嗽的地方,沒有羊毛地毯和地毯,布藝窗簾,軟沙發或扶手椅以及房間的顏色。即使毛絨玩具和毛皮玩具不應該在這裡,更不用說活著的“羊毛運輸工具” - 一隻狗或一隻貓。

防止兒童過敏性咳嗽,羊毛毯子和羽毛枕頭必須用過敏人造材料製成的床上用品取代。兒童床上的床單應每週更換兩次,並在非常熱的水中徹底清洗。

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