胰頭癌
最近審查：23.04.2024
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周圍癌 - 胰頭部腫瘤頻繁發展。它可以來自頭腺內（主要是從導管上皮比從腺泡細胞）從壺腹安瓿和法特氏乳頭和更少的十二指腸粘膜的膽總管遠端部分的上皮。從這些地層發展而來的腫瘤引起相似的臨床表現。因此，他們統一在一個名為“胰腺癌”的總稱下。然而，根據他們的預後，這些腫瘤差異很大。可切除癌症安瓿是87％，十二指腸癌 - 47％，並且在胰腺癌症頭適當 - 22％。
發展中腫瘤的危險因素包括吸煙，營養不平衡，病史切除，糖尿病等。在許多情況下，透露出沉重的家族史，這使得人們可以考慮可能的遺傳傾向。與使用咖啡或酒精沒有可靠的聯繫。
分子水平的變化
在相對往往比在其他腫瘤的胰腺癌許多情況下，確定基因突變的K-ras，特別是在其12位密碼子突變可通過在石蠟組織切片，用福爾馬林固定的聚合酶鏈反應來檢測，並且在穿刺獲得的材料活檢。在60％的胰腺癌病例中，p53基因的表達異常增加，特別是在導管腫瘤中。
在男性中，胰頭癌多見2倍。50至69歲的大部分病人。
胰頭癌的症狀包括膽汁淤積症，胰腺功能不全，以及惡性過程的一般和局部表現。
胰頭癌的診斷
15-20％的胰頭癌患者發生糖尿; 同時葡萄糖耐量也降低。
血液生化檢查。鹼性磷酸酶的活性顯著增加。在安瓿癌中，澱粉酶和脂肪酶的活性有時會穩定增加。可能的低蛋白血症，隨後導致外周性水腫。
治療胰頭癌
根據患者的臨床檢查結果和研究的可視化方法進行決定進行胰十二指腸切除術，從而建立癌症階段。由於位於腹腔後壁附近的重要器官的胰腺有限的通路，操作複雜化。只有一小部分患者是可操作的。
胰頭癌的預後
胰腺癌的預後是不利的。在實施膽管消化吻合後，平均存活時間約為6個月。腺泡細胞癌的預後比方案更差，因為區域淋巴結受影響較早。只有5-20％的患者可以切除腫瘤。
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