什麼是陰莖成形術？

膜片成形术是通过手术校正和/或重建雄性阴茎。由于各种原因，可能会出现这种整形手术的需求。

程序的適應症

男性进行膜成形术的适应症包括：

• 阴茎的伤害和创伤 ，包括其压碎和完全损失（创伤性截肢），烧伤，随后的组织坏死等撞击等；
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• 医学con缩术（尤其是针对尿道或阴茎的恶性肿瘤）;
• 不反应保守疗法的阴茎皮肤缺陷；
• 外部尿道开放的异常位置 - epispadias或 Hypospadias;
• 先天性偏差（阴茎的曲率）或由纤维斑块形成在海绵状和海绵状物体（Peyronie氏病）中引起的纤维斑块；
• 先天性解剖异常：Penile Asteanis，Microupenis， 隐藏的阴茎;
• 阴茎淋巴水肿 - 阴茎的象症或象症。

此外，有些人怀疑自己的性能或只是对生殖器的外观不满意 - 很可能是由于 畸形恐惧症 - 决定采取严厉的措施：使用整形手术来增加阴茎的“大小”。但是，大多数男性对这种手术没有医学上的迹象，在这种情况下，膜外形是美学，其目的是提高自尊心。 [1] ]

外科医生如何使阴茎更长，材料中的详细信息 - 手术韧带切开术 。阴茎扩大的数量的技术专门用于出版物 - 阴茎增厚手术 。

美国整形外科医生学会（ASPS）的专家称性别确认手术的专家也涉及整形外科手术，但在这种情况下 - 如创伤性截肢术和药牙后 - 它是完全的伪造术。在这样一个全面的外科手术过程中，跨性别男人（即感觉像男人的女人）是通过从自己的身体（自体移植）移植的组织（自体和功能与天然阴茎相似的）来赋予人造阴茎的。此类操作的本质区别 性别改变 从女性到男性（女性到男性或FTM），没有恢复原始的雄性解剖结构，而是在具有Neophallus的女性中 - 不存在的外部性器官。应该记住的是，通过手术对阴茎进行人工修饰并不是唯一的男性化手术程序，用于诊断和确认的女性性别转变，并被精神病医生的性别吞咽困难 - 诊断和确认。 性别认同障碍 。

製備

不管男性和所选技术的膜成形术的适应症是必要的，尤其是术前检查：ECG，阴茎的超声，其血管的超声检查，其血管的多置术以及在手术前进行疗程前 - 尿素的呼吸学 - 尿道eChographichichice。

除了一般血液检查和凝血图外，还针对性病，HIV，丙型肝炎的血液测试以及全面的代谢面板，包括多个血液测试，包括糖，电解质，白蛋白，尿素硝基，尿素氮，肌酐，肌酸，碱性磷酸酶，C-磷脂酶，C-磷酸蛋白蛋白质等。

使用激光脱毛从皮肤移植区和生殖器区域中移开头发。

还需要准备肠道：饮食手术前两天排除油炸和辣，红肉，豆类，豆类，粗蔬菜纤维，酒精，在内部手术的前一天，请使用柠檬酸镁或泻药片剂BiSacodyl（最多20毫克），以及在下午停止食用固体食物，并制作清洁食品。

Penile plasty是在全身麻醉下进行的长期手术，麻醉师参与了它的准备。他发现患者心血管和呼吸系统的状况，他的过敏状态，并确定药物进行预性和麻醉本身。

FTM性重新分配胶片成形术的强制性条件：服用男性性激素药物（12个月），进行宫颈切除术（去除子宫），阴道切除术（去除阴道）和卵巢切除术和卵巢切除术（去除卵巢），以及五个月的乳房切除术，乳房切除术 - 乳房切除术 - 创建Neophallus。

技術 什麼是陰莖成形術？

阴茎损伤阴茎后，需要明显的皮肤损失（坏死），脓肿去除或在阴茎象病中的组织切除，需要使用皮肤替代的膜片成形术，为此使用自身磨牙的经典技术。使用了椎弓根上的皮肤皮瓣（从阴囊，大腿的下表面或内表面）和游离皮肤移植物：以大腿内表面的分裂形式和腹股沟区域的全厚度襟翼的形式。皮瓣附着在可吸收的缝合线中，并覆盖着辅助敷料。闭合皮肤的区域用闭合或真空敷料闭合。

在炎性成形术中，在催眠术的情况下，阴茎轴被拉直；尿道穿过阴茎的管腔得到纠正；尿道的外部开口（尿肉）被移至龟头的顶点。皮肤缺陷用自体移植封闭。

如果阴茎曲率由于纤维化变化而导致曲木质的纤维化变化，则使用了阴茎体（copus penis）的瓣膜的技术 - 骨膜成形术，带有横向平原的绒毛，缩短了t。阿尔巴吉尼亚在对侧。阿尔巴吉尼亚在对侧。所有细节 - 出版物 佩罗尼氏病 。

全面膜成形术中新阴茎的材料是：

• 前臂皮肤的游离径向皮瓣（带有薄真皮，最佳皮下脂肪层和足够的神经支配）；血管和神经使用显微外科手术缝合；站立排尿的尿道同时形成 - 试管法中的管子;
• 大腿前外侧部分的皮肤皮瓣（带有腿） - 没有血管和神经（可以形成排尿的尿道，可以放置阴茎植入物）;
• 从腹部上部的矩形皮瓣（在Neophallus中没有尿道，即在坐姿中进行排尿）;
• 带有胸腔和胸神经的肌肉皮肤latismus ratissimus tosi。

总的牙膜成形术分为几个阶段；首先，采用适当治疗的皮肤移植物，形成新的阴茎，该阴茎转移到耻骨中并缝在切口中。在雌性到男性的手术中，尿道可以保持其本地位置，向外（作为会阴尿液术）或延长到阴茎的底部，并带有来自阴唇的组织。

用脱皮皮瓣的皮肤成形术在供体部位（采取襟翼的位置）进行。放置一个用于尿液流出的Foley尿道导管，将缝制移植物从腹壁上饲养几厘米，并带有特殊的敷料。

下一个阶段包括塑造阴茎的头部，修复或创建阴囊（阴囊成形术），将新创建的尿道与膀胱联系起来；最后阶段是假肢和睾丸的放置。当然，这并不是一项操作中的所有操作：阶段之间至少有三个月的时间，并且完整的伪成形术可能需要两年。

假肢

的膜片成形术

用于由皮肤自体移植形成的新壁壳躯干的额外密度和轴向稳定性，并在单独的手术过程中植入了阴茎内预植物的假体膜片成形术。 [2] ]

可以使用两种类型的阴茎假体：基于杆的半刚性设备和充气设备。第一种类型是具有柔性但刚性芯的硅胶棒。刚性不允许将新open虫“转化”为放松状态，此外，还可以持续的压力，导致侵蚀。

液压充气性宫颈膜的基础是充气的圆柱形室（放置在重建的阴茎中），泵（植入阴囊并通过手动压缩动作）和充满液体的储层（浸入腹腔中）。 [3] ]

禁忌程序

阴茎重建或阴茎矫正手术禁忌：

• 慢性炎症过程的急性炎症或加剧（任何定位）;
• STD，AIDS或丙型肝炎;
• 发烧;
• 血液凝结不良；
• 糖尿病;
• 超重（体重指数˃30）;
• 系统性自身免疫和皮肤疾病;
• 精神疾病和疾病。

男性的膜成形术具有年龄限制：不在60岁以后进行。性别重新分配的膜成形术并未对18岁以下的患者进行。

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手術後的後果

胶片成形术手术后，患者立即感到疼痛，包括在采取皮瓣的区域。手术干预会产生这种后果，例如在排尿期间，手术伤口延长的全身麻醉，软组织报告和血肿的恶心场。

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但是，包括并发症在胶片成形术后的并发症的清单更长，外科医生和其他专家已包括：

• 出血;
• 需要抗生素的细菌感染；
• 对新瓜的血液供应问题，这可能导致移植物的部分或完全坏死；
• 骨盆疼痛;
• 对膀胱或直肠的损坏;
• 形成疼痛的皮下肉芽肿；
• 静脉血栓形成;
• 小便时失去感觉（需要永久性尿道导管）;
• 经常性尿路感染;
• 需要尿道造口术的尿道瘘（瘘）的形成；
• 导管去除和压力尿失禁后的尿液泄漏；
• 由于新阴茎尿道的尿道狭窄而导致的排尿受损；
• 缺乏移植的阴茎和勃起的感觉；
• 大的疤痕从中取出皮瓣。

手術後小心

手术后需要卫生和最大程度地限制体育活动。

在手术后的头24小时内，患者没有接受食物，然后开出了无纤维饮食（几周），以避免肠子过载。术后疼痛由镇痛药控制，压缩袜用于预防腿部静脉血栓形成，并开了乙酰水杨酸（阿司匹林）以防止腹股沟静脉血栓形成。

在最初的三天内，不断监测体温，以及血液流量和供应阴茎的血管状态（血管多置术）。检查供体皮肤区域的状况，并在必要时更改敷料。

五天后，您可以穿着支撑性的内衣走来走去。手术后第一次，小排尿是通过上桥式导管进行的，周围的区域应在离开医院后的第一周用海绵清洗。仅在两周后允许洗澡：前臂，大腿等上的阴茎和供体部位都需要保持干燥，因此应将其从水中覆盖。禁止在游泳池里洗澡或游泳。 [4] ]

当肌成形术纠正阴茎的形状时，外科医生建议使用细菌蛋白，百奈金或argosulfan软膏（每天两次）到切口和缝合线上。

应该将阴茎保持在较高的位置（包括躺在床上）并避免在上面压力，因此您不应以超过90°的角度将身体弯曲。举起重物也被禁忌。

，只有医生在检查和咨询后才能使手术患者能够尝试进行性交 - 始终使用避孕套。什么时候可以发生？恢复期 - 手术后的康复，尤其是在进行性重新分配膜成形术的情况下 - 可以持续约两年。

分析患者的反馈有关胶囊成形术的实际结果 - 功能性和美学 - 并因其并发症而引起的问题提醒，泌尿生殖器整形手术尚未设法恢复 性功能的生理学 ，尽管这种手术干预和积累临床经验的技术不断改进。