孩子們的副流感病毒

副流感病毒是一種急性呼吸道疾病，中度中毒，鼻子和喉部粘膜的主要病變。人副流感病毒（HPIVs）是引起各種呼吸道感染（哮吼，肺炎和細支氣管炎）的生物群（1-4型）。

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流行病學

在兒童呼吸系統病毒性疾病的一般結構中，副流感病毒佔10％至30％。副流感病例的比例取決於一年中的時間，流感和其他急性呼吸道病毒感染的發生率，兒童的年齡和診斷的完整性。發病率最高的是出生後頭兩年的兒童。全年記錄散發性發病率，冬季上升。在兒童組中經常有閃光。幾乎所有的孩子都有過幾次parainfluenza。

感染源只是一個病人，在疾病的整個急性期間都是危險的 - 最多7-10天。病毒通過空氣傳播的液滴在人與人之間傳播。人類病理學中最重要的是1,2和3型病毒。

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原因 副流感兒童

病原體屬於副粘病毒家族。人類副流感病毒有5種類型。他們都有血凝活動。神經氨酸酶在所有類型中都有發現。它們含有RNA，大尺寸--150-200nm，在環境中不穩定。從流感病毒的特徵在於抗原結構的穩定性和病毒粒子基因組的可見變異性的缺失。

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發病

具有唾液和灰塵的病毒進入上呼吸道的粘膜並滲透到鼻和喉的上皮細胞中。由於上皮細胞中的細胞病變作用，營養不良和壞死性現象隨著它們的完全破壞而出現。炎症過程局部發展，粘液滲出物積聚，出現水腫。在喉部區域發現特別顯著的局部變化，因此經常發生哮吼綜合徵。

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症狀 副流感兒童

潛伏期為2-7天，平均3-4天。大多數患者的副流感疾病急劇發作，體溫升高，出現輕度中毒症狀和卡他性現象。通常溫度在疾病的第2-3天達到最大值，第1天的頻率降低。在疾病高峰期兒童的一般狀況適度中斷。孩子們抱怨自己虛弱，食慾不振; 睡不著覺。頭痛，單發嘔吐。在一些患者中，體溫可以達到40℃，但沒有觀察到明顯的中毒症狀。

副流感的症狀始於卡他性現象，從疾病的第1天起就已經非常明顯了。注意，耐粗，乾咳，, 喉嚨痛, 流涕，鼻塞。鼻出血，第一粘膜，可能後來變成粘液膿性。在口咽部腫脹注，中度充血粘膜，把手，軟的檢查腭，後牆咽，有時在空白檢測化膿性胸腔積液。

副流感病毒感染的首次表現通常是哮吼綜合徵，主要發生在2至5歲的兒童身上。在這些情況下，孩子的完全健康狀況突然在夜間從粗糙的吠叫咳嗽中醒來。趕快加入聲音嘶啞，呼吸急和發展喉狹窄。然而，對於副流感，狹窄很少達到II，甚至更少 - III度。

由於消除了流感的急性症狀，副流感哮喘很快消失。如果附著次生微生物菌群，則群體的過程會更長。

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形式

有輕，中，嚴重形式的副流感。在較溫和的形式中，體溫通常是正常的或無發熱的。副流感病症表現為卡他性現象，鼻塞和輕微的不適。適度的體溫達到38-39°C，中度症狀中度。嚴重的形式是罕見的。

副流感的症狀略微依賴於副流感病毒血清型病毒。然而，由於1型和2型病毒引起的疾病和3型病毒引起的肺炎，更常發生哮吼綜合徵。

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診斷 副流感兒童

當兒童患有卡他性症狀和哮喘綜合徵的急性發熱性疾病時，可能會發生副流感的懷疑。早期和流行病學數據的正確評估對診斷很重要。

由於培養方法的困難性和不足，因此從鼻咽拭子中分離副流感病毒並不具有實際意義。

對於血清學診斷，使用RSK，RTGA和PH。疾病動態中特異性抗體滴度增加4倍或更多表明副流感病毒。作為表達診斷，免疫熒光測試方法與標記的血清一起用於所有類型的副流感病毒。

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鑑別診斷

Paragripp可區分不同病因的急性呼吸道病毒性疾病：

1. 流感
2. 腺病毒疾病，
3. 呼吸道合胞感染等

疾病發作時的哮吼綜合徵隨著體溫升高而出現輕度中毒症狀，表明有副流感。然而，在實驗室檢查後可以明確地確定疾病的病因，因為流感和另一種病毒病因的急性呼吸道疾病可能發生相同的症狀。

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治療 副流感兒童

副流感的對症治療在家中進行。只有患有哮吼綜合徵和嚴重細菌並發症的兒童才入院治療。分配臥床休息和有症狀的代理人。食物應該是完整的，易於消化，對食物成分沒有明顯的限制。以熱量的形式提供食物。

預防

沒有開發出副流感的具體預防措施。Obscheprofilakticheskie措施是相同流感。

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預測

兒童副流感病毒預後良好。只有當出現嚴重的細菌並發症（肺炎，化膿性壞死性喉氣管支氣管炎等）時才有可能產生致命的結果。

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