聲音嘶啞

如果聲音嘶啞持續3週以上，則需要緊急檢查以排除喉癌。當通常非常平滑的聲帶由於某種原因而不會靠近時會發生聲音嘶啞。聲音嘶啞的原因可能不同 - 神經，肌肉（聲帶癱瘓），但聲帶本身可能是造成這種情況的原因。喉部問題通常由於聲音嘶啞而在成人患者中發生，但這也可能是呼吸障礙的原因。

檢查病人。首先，有必要進行喉鏡檢查以觀察聲帶的活動性，評估粘膜的狀況並排除局部原因。

引起聲音嘶啞：

• 急性：喉炎，血管性水腫，喉膿腫，外傷（尖銳尖叫，咳嗽，嘔吐，吸入有害物質）;
• 慢性（在這種情況下，聲音嘶啞持續超過3個星期）：喉炎，喉肉芽腫病變（梅毒，結核，結節病，韋格納肉芽腫）; 聲帶癱瘓; 喉癌; 內分泌失調（肢端肥大症，愛迪生氏病，粘液性水腫）; 功能障礙; 乾燥綜合徵（聲帶潤滑不良）。

喉炎。更常見的是病毒性自限性疾病。但其原因可以作為繼發性鏈球菌或葡萄球菌感染。除了聲音嘶啞，喉炎外，患者通常抱怨健康欠佳，疲勞和發燒。發聲時，下嚥部也可能有疼痛，吞嚥困難和疼痛。直接喉鏡檢查可見水腫。如有必要，建議在一周內每6小時指定一次青黴素 - 福500毫克。

喉膿腫（喉膿腫）。這是一種罕見的疾病，會在創傷後再次發生（例如，氣管內插管後）。在這種情況下，有劇烈的疼痛，發燒，吞嚥時的疼痛（吞嚥困難），有時呼吸困難。頸部淋巴結可能增加。稍微將喉部移向側面的嘗試會引起劇烈疼痛。在頸部的側面X射線上，可以檢測到“水平”（流體和空氣之間的邊界）和喉部的變形。在纖維光學喉鏡檢查的幫助下，估計喉部入口的大小並確定氣管造口術的必要性。該病通常由假單胞菌，變形桿菌，葡萄球菌引起，所以治療應該旨在抑制其生長。靜脈注射恩替米星，每12小時靜脈注射2-3毫克/千克（有必要監測血液中藥物的濃度）和氟氯西林500毫克，靜脈注射6小時後。如果24小時後沒有改善，你應該考慮手術引流。

歌手的結節。他們是言語（聲音）過載的結果。這些是在2/3聲帶前後交界處發生的小纖維結節。結節可以被移除。

功能障礙。這是發聲時兩個聲帶內收肌（主導肌）的功能性歇斯底里麻痺。這種情況通常發生在情緒緊張的年輕女性身上。在這種情況下，聲音可以完全消失（發生失音）。更多的時候，這樣的病人開始低聲說話。但咳嗽時聲帶仍然閉合，所以患者通常不會說話，但可以咳嗽。在這種情況下，最好與病人交談並讓他冷靜。

喉神經麻痺。在這種情況下，法律種子：在喉返神經病變的情況下，綁架者和內收者首先癱瘓。

原因：在30％的病例中，癱瘓是中心起源的特發性，佔10％（例如，由於脊髓灰質炎，脊髓空洞症）; 甲狀腺癌; 創傷（甲狀腺切除術）; cancus頸部淋巴結，食管，下嚥部或支氣管癌; 結核; 主動脈瘤; 神經炎。隨著喉返神經的部分麻痺，聲帶沿中線固定; 完全癱瘓，他們固定在“中途”。

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