成人和儿童被蜱虫叮咬后使用抗生素进行治疗和预防
最近審查:03.07.2025
蜱传感染是许多危及生命的疾病的病因。让我们来思考一下哪些抗生素对蜱虫叮咬最有效,以及何时以及如何使用它们。
蜱虫是微生物和多种病毒的潜在携带者。最常见的由昆虫传播的疾病包括:蜱传脑炎、疏螺旋体病(莱姆病)和无形体病。医学上已知由这些寄生虫传播的疾病约有60种。蜱传感染包括:
最危险的是脑炎,即脑部发炎,可能导致死亡。
昆虫叮咬具有季节性。第一次叮咬发生在早春,最后一次叮咬发生在晚秋。从仲春到初夏,叮咬数量最多。蜱虫利用其下口器(一种特殊器官)附着在动物或人身上,并喷射唾液。附着部位会因微创伤而引发炎症和局部过敏反应。附着的寄生虫会在很长一段时间内不被察觉。叮咬最常发生在毛细血管系统发达且皮肤娇嫩的部位(腹股沟、腋窝、耳朵、腹部、下背部、胸部)。
值得注意的是,并非所有蜱虫都是疾病携带者。由于免疫系统的作用,大多数感染不会造成感染性损害。蜱虫叮咬不会伴有疼痛,因此附着的蜱虫可能长时间不被察觉。病理症状会在2-4小时后出现,具体时间取决于人体个体特征和附着的寄生虫数量。
病变的主要症状:
- 虚弱和困倦感加剧。
- 发冷。
- 畏光。
- 关节疼痛。
- 恶心和呕吐。
- 头晕和头痛。
- 压力急剧下降。
- 心率加快。
- 身体发痒并出现皮疹。
- 区域淋巴结肿大。
最明显的症状发生在老年人、患有慢性疾病、过敏反应或免疫缺陷状态的人以及儿童中。经常观察到反复发烧。体温在叮咬后2-4天升高,持续约2-3天,之后恢复正常。
蜱虫叮咬后需服用抗生素,以预防感染。药物的选择、剂量和疗程应由医生决定。此外,医生还应取出蜱虫并送检。
蜱虫叮咬后的抗生素治疗
迄今为止,尚无治疗和预防蜱传感染的单一方案。蜱叮咬后需进行抗生素治疗,以预防其后果和并发症。这是因为昆虫携带多种病毒和传染源。为了预防蜱传脑炎,您可以接种疫苗,但这并不能避免感染由寄生虫引起的其他疾病。
在大多数情况下,感染的叮咬痕迹在30分钟至1小时后可见。感染区域呈鲜红色,并伴有明显肿胀。逐渐出现红斑,红斑边界清晰(呈细长圆形,直径较大)。这些症状提示感染了莱姆螺旋体。服用抗菌药物旨在阻止感染并缓解该病症状。
药物治疗包括:
- 抗菌治疗
由于蜱虫携带的传染病会表现为皮肤反应,因此四环素类抗生素是有效的治疗药物:四环素、强力霉素、阿莫西林。如果在皮肤反应的基础上,还伴有神经系统、心脏或关节损伤的症状,则应使用青霉素或头孢菌素类抗生素:青霉素、氨苄西林、头孢曲松。如果对上述药物不耐受,则可使用大环内酯类药物,例如红霉素。
抗菌治疗是通过益生菌进行的,益生菌可以恢复消化器官中对食物正常消化吸收所必需的有益菌群。之所以使用益生菌,是因为抗生素会与感染一起破坏胃肠道中的有益菌群。患者通常会服用利奈克斯 (Linex) 或双歧杆菌 (Bifiform)。
- 排毒
蜱传疏螺旋体病的主要病因是感染源释放的内毒素导致人体中毒。解毒疗法包括服用解毒药物(阿托西林、白蛋白)以及饮用大量含维生素C的液体。
- 对症治疗和恢复性治疗
其目的是抑制疼痛症状并改善患者病情。对于严重的疼痛综合征和高烧,可使用非甾体抗炎药:萘普生、吲哚美辛、扑热息痛、布洛芬、布洛芬。抗组胺药可用于缓解过敏反应:Diazolin、Suprastin、Alleron、Claritin。免疫增强剂可用于刺激免疫系统:Immunal、Timogen 或 Imudon。免疫抑制剂可用于治疗严重的神经系统疾病。A、B、E 组维生素具有普遍的强化作用。
物理疗法是一种辅助治疗方法。其目的是恢复咬伤部位的血液循环,恢复周围神经系统的功能,消除关节炎症。最常用的物理疗法包括:电泳、紫外线照射、磁疗、按摩和石蜡敷贴。
如果有必要,蜱虫叮咬感染后 3-4 个月,可进行静脉注射抗生素和免疫调节剂的重复治疗。
適應症 咬伤后抗生素
所有关于蜱虫叮咬使用抗生素的指征都基于感染期间出现的病理症状。昆虫叮咬的首个迹象是叮咬处组织发红。如果伯氏疏螺旋体(莱姆病病原体)侵入皮肤,患处会肿胀,叮咬处周围会出现红圈,类似于在身体上画的靶子。这种红斑具有迁移性,因此可能会扩散到身体的其他部位。
在大多数情况下,吸血蜱叮咬会导致莱姆病,需要使用抗生素治疗。该病分为三个阶段,每个阶段都有各自的特征性症状,让我们来了解一下:
第一阶段
蜱传感染的症状在潜伏期(即2-3天后)后开始出现。在此期间,感染已开始扩散至全身,并通过内毒素中毒。此阶段持续时间为3天至一个月。在此期间,出现的症状已经表明需要使用抗生素:
- 环状红斑面积明显增大。
- 患处肿胀、疼痛、瘙痒。
- 体温急剧升高,发烧状态。
- 身体疼痛,肌肉僵硬。
- 区域淋巴结肿大。
- 喉咙痛和咳嗽(可能被误认为是感冒的症状)。
- 全身不适,虚弱。
- 头痛。
- 恶心和呕吐。
- 身体出现各种皮疹。
在极少数情况下,约20%的患者没有上述症状。他们仅出现环状红斑。但这并不意味着疾病已经停止发展,因为伯氏疏螺旋体病可能会在一段时间内处于潜伏状态。
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
第二阶段
感染后1-3个月发生,发生于15%在疾病初期未及时就医的患者。此阶段的特征是感染已蔓延至淋巴系统、循环系统、内脏器官、中枢神经系统和心脏。主要症状:
- 虚弱和不适感加剧。
- 畏光。
- 经常出现搏动性头痛、头晕。
- 睡眠和注意力障碍。
- 枕骨肌肉僵硬。
- 抑郁状态。
- 听力障碍。
- 面神经麻痹。
- 心绞痛,心律失常。
- 心包炎。
- 脑膜炎。
- 颈胸椎神经根炎。
第三阶段
感染后6-24个月发病。表现为慢性病程,症状如下:
- 关节损伤(骨质疏松症、关节炎)。
- 神经系统疾病。
- 虚弱和不适。
- 偏头痛和严重头痛。
- 腹部和关节阵发性疼痛。
- 经常感到恶心。
- 血象变化(白细胞和血沉增加)。
- 记忆障碍。
- 抽搐症候群。
- 残疾。
被蜱虫叮咬后,约有 10% 的人会出现此阶段。
为了开具抗菌药物和其他药物,需要对疾病进行诊断。为此,医生会收集病史,即询问患者被昆虫叮咬的情况以及从叮咬到现在的时间。医生会进行常规血液检查、生化血液检查、血清学反应、放射线照相、免疫荧光法、PCR检测和心电图检查。必须进行皮肤活检,即从红斑表面取组织样本。
發布表單
用于蜱虫叮咬的抗生素有多种剂型。在治疗或预防的第一阶段,通常使用口服剂型:片剂、胶囊、混悬液、溶液。这类药物吸收迅速,但进入胃肠道酸性环境后可能会被破坏。
在治疗的第二阶段,当实验室诊断确认存在蜱传感染时,医生会开具肌肉注射和静脉注射的药物。这类药物包括预制注射剂安瓿和用于配制注射液的干粉。
还有一些抗生素,例如软膏、凝胶、滴剂等,用于局部使用。但当蜱虫感染时,这些药物的使用率极低。
蜱虫叮咬后使用的抗生素和其他药物的名称
为了预防蜱虫叮咬后出现感染并发症,建议使用抗生素。让我们来看看一些最有效、最常用的药物:
广谱抗生素,属于大环内酯类。进入人体后,在患处产生高浓度,发挥杀菌作用。
- 适应症:由对该药物敏感的有害微生物引起的各种传染病。上下呼吸道和耳鼻喉器官感染,皮肤和软组织感染性病变,泌尿生殖道疾病,疏螺旋体病(莱姆病)。
- 服用方法:餐前一小时或餐后两小时服用。平均每日一次,每次250-500毫克。用于治疗蜱虫叮咬引起的急性症状:每日两次,每次500毫克,治疗第二天至第五天,每次250毫克。
- 副作用:恶心呕吐、胀气、腹痛、肝酶活性升高、皮疹。
- 禁忌症:对药物成分有个体不耐受者、严重肾功能不全者。妊娠期及哺乳期妇女,病史中对该药物有过敏反应者。
该药物有片剂、胶囊和糖浆等剂型,可供口服。
- 奥格门汀
广谱抗菌剂。具有溶菌特性。含有活性成分——克拉维酸,可确保药物抵抗β-内酰胺酶的作用,并扩大其作用谱。
- 适应症:由对该药物敏感的微生物引起的细菌感染。用于上呼吸道感染性疾病、皮肤和软组织细菌性病变。用于泌尿生殖系统感染、脓毒症、败血症、术后感染、骨髓炎、腹膜炎。
- 给药方法和剂量需根据每位患者的具体情况确定。单次最大剂量为1.2克,静脉注射的每日允许剂量为7.2克。服用该药物前,务必确定致病菌对该药物的敏感性。
- 副作用:消化功能紊乱、肝功能障碍、肝炎、胆汁淤积性黄疸、皮肤过敏反应、排尿障碍、念珠菌病、注射部位静脉炎症。
- 禁忌症:对药物成分不耐受,严重肝功能障碍,红斑皮疹,荨麻疹,怀孕和哺乳期。
Augmentin 有片剂、小瓶装糖浆、用于制备混悬液和滴剂的干物质以及用于注射的粉末等形式。
- 比西林-5
青霉素类β-内酰胺类抗生素。其抗菌作用与青霉素相似。不会在体内蓄积,毒性低,且药效持久。
- 适应症:对本药敏感的微生物所致的感染,预防风湿病。
- 给药方法:成人每月肌肉注射1,500,000 IU一次,小儿患者每3周肌肉注射600,000 IU一次。
- 副作用表现为皮肤过敏反应。主要禁忌症是对药物成分不耐受。
释放形式:用于制备注射剂的干燥物质,装于 1,500,000 U 的小瓶中。
干扰素生成剂,α和β干扰素诱导剂。具有抗炎和免疫增强作用。对蜱传脑炎病毒和肾综合征出血热(HFRS)的病原体尤其有效。
- 适应症:预防和治疗蜱传脑炎、HFRS
- 使用方法:饭后服用。单剂量100-300毫克,每日2-3次。疗程为2至9天。
- 副作用:皮疹、消化不良、血管性水肿。过量服用会加重副作用。
- 禁忌症:甲状腺机能亢进、肝肾功能衰竭、妊娠及哺乳期妇女、儿科、卤素不耐受者。
碘安替比林有口服片剂形式。
- 克拉霉素
大环内酯类抗菌剂,红霉素的半合成衍生物。
- 适应症:用于治疗和预防由对本品敏感的菌群引起的感染。对上呼吸道、皮肤和软组织感染有效。也可用于治疗牙齿和颌骨系统的感染性病变以及各种局部感染。也用于根除幽门螺杆菌感染的综合疗法。
- 使用方法:此药可与食物无关地服用。平均每日两次,每次500毫克。疗程为5-14天。
- 副作用:呕吐、口腔炎、恶心、味觉障碍、头痛和头晕、幻觉、心动过速、皮肤过敏反应、低血糖。
- 禁忌症:12岁以下患者、对药物成分过敏者、妊娠前三个月患者。
- 过量:恶心、呕吐、腹泻。治疗以对症治疗为主,血液透析无效。
克拉霉素有薄膜包衣片形式,含有 500 和 250 毫克活性物质。
一种具有显著抗病毒活性的化疗药物。在感染早期,它能抑制病毒复制并减缓病毒膜的合成。
- 用途:预防蜱传病毒性脑炎,儿童及成人流感的早期治疗和预防。
- 使用方法:建议饭后用水送服药片。为预防蜱传感染,应在被昆虫叮咬后立即服用。成人每日两次,每次100毫克,连服3-5天。儿童剂量需根据具体情况调整。
- 副作用:腹泻、呕吐、嗜睡、注意力不集中、耳鸣、声音嘶哑、过敏性皮疹、感觉异常。
- 禁忌症:慢性和急性肾病、妊娠和哺乳、甲状腺机能亢进、对药物成分不耐受。
金刚乙胺有片剂形式,每粒胶囊含有 50 毫克活性物质。
- 苏马梅德
广谱抗生素,属于大环内酯类。进入人体后,在炎症部位形成高浓度,具有杀菌作用。
- 适应症:上呼吸道及耳鼻喉感染、细菌性肺炎、非典型肺炎、支气管炎、皮肤及软组织感染、继发性感染性皮肤病、莱姆病、尿道炎症。
- 使用方法:每日一次,每次500毫克,餐前一小时或餐后两小时服用。疗程由医生决定。
- 副作用:恶心呕吐、胀气、肝酶活性增加、皮疹。
- 禁忌症:对大环内酯类抗生素过敏者、严重肾功能不全、肝功能不全者、有对该药物过敏史者、妊娠、哺乳期妇女。
- 过量服用:恶心、呕吐、腹泻、暂时性听力损失。对症治疗,建议洗胃。
该药物有片剂形式和小瓶形式,其中粉末用于制备悬浮液或糖浆。
内服外用抗菌剂。具有广谱抗菌作用,可对抗多种有害微生物。
- 适应症:肺炎、支气管炎、化脓性胸膜炎、心脏内腔炎症、细菌性和阿米巴性痢疾、扁桃体炎、淋病、布鲁氏菌病、土拉菌病、回归热。泌尿道感染性病变、化脓性脑膜炎。该药物还可用于治疗眼部感染性病变、蜂窝织炎、乳腺炎、淋病、霍乱、败血症。
- 给药方式:每6小时250毫克,治疗持续时间完全取决于疼痛症状的严重程度。
- 副作用:食欲下降、恶心、呕吐、肠功能障碍、皮肤过敏反应、光敏性、口腔和胃肠道粘膜变化。
- 禁忌症:对药物成分过敏,真菌病,肾脏疾病,白细胞减少症,怀孕,儿童。
它有片剂、糖衣丸、颗粒剂等形式,可制成口服糖浆和混悬液。
第二代头孢菌素类抗菌剂。它通过与细菌壁上的青霉素结合蛋白结合产生杀菌作用。它对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有最佳的抗菌谱。
- 适应症:呼吸道和耳鼻喉科感染性疾病、皮肤和软组织病变。也用于治疗肌肉骨骼系统和泌尿生殖道感染和炎症。
- 给药方法:成人平均治疗剂量为每次250毫克,每日两次。疗程由医生根据每位患者的具体情况选择。
- 副作用:肠道紊乱、消化不良症状、头痛和头晕、听力丧失、阴道炎、嗜睡、抽搐、肝酶升高。
- 禁忌症:怀孕和哺乳期,任何原因的出血。
- 过量:抽搐,神经兴奋增加。建议洗胃并服用吸附剂进行治疗。
第三代头孢菌素类半合成抗生素。其作用谱广,可用于肠外给药。
- 适应症:下呼吸道感染、泌尿道病变、骨和软组织感染、腹部器官感染。该药对莱姆病有效,并可用于预防术后感染和并发症。
- 给药方式:肌肉注射、静脉注射、喷射注射、滴注注射。剂量和疗程取决于患者体质和病情严重程度。
- 副作用:过敏性皮肤反应、恶心、呕吐、肠道紊乱、腹痛、白细胞减少、溶血性贫血、心律失常、头痛、静脉炎。
- 禁忌症:对药物成分过敏、出血、怀孕和哺乳、肾功能和肝功能受损。
- 过量:皮肤过敏反应、脑病、菌群失调。治疗为对症治疗。
该药物以小瓶注射粉剂形式提供,剂量为 500 毫克、1 和 2 克。
成人蜱虫叮咬的抗生素清单
如果在对从皮肤上取下的蜱虫进行实验室检查时发现感染,则需要开具药物进行预防,即阻止其进一步发展。如果成人蜱虫叮咬出现特征性病理症状,则需要使用抗生素。最常见的是,受害者会出现叮咬后的皮肤症状——游走性红斑,即莱姆疏螺旋体病斑。体温升高,并出现其他类似流感感染的症状。在这种情况下,需要立即开始抗生素治疗。
最常见的情况是,成人被蜱虫叮咬后会服用以下抗生素:
- 阿莫西林
半合成青霉素类杀菌剂。作用谱广。耐酸,吸收迅速且完全。
- 适应症:细菌感染、肺炎、肾组织及肾盂炎症、尿道及小肠炎症性病变、其他对本品敏感的微生物所致的感染。
- 给药方法和剂量根据每位患者的个体情况而定,取决于感染的严重程度和病原体的敏感性。成人每日2-3次,每次500毫克;病情严重者,剂量可加倍。
- 副作用:皮肤过敏反应、鼻黏膜和眼外膜炎症、体温急剧升高、关节疼痛。极少数情况下,会出现继发感染。
- 禁忌症:青霉素不耐受、传染性单核细胞增多症。妊娠期患者应特别谨慎使用,因为有过敏反应的倾向。
该药物有几种剂型:肠溶片、胶囊、口服溶液和混悬液、注射用干物质。
- 强力霉素
一种四环素类药物治疗组的半合成抗生素。它具有广谱作用和抑菌特性。口服后,可迅速经胃肠道吸收。给药后2小时血浆浓度达到峰值。血浆蛋白结合率为80-95%。半衰期为15-25小时。
- 适应症:由对该药物敏感的细胞内病原体和微生物引起的各种感染性和炎症性疾病。该药物用于治疗和预防蜱虫叮咬、疏螺旋体病、胃肠道感染、耳鼻喉科、泌尿道、盆腔器官感染和下呼吸道感染。对前列腺炎、莱姆病一期、百日咳、梅毒、土拉菌病、霍乱等疾病有效。
- 服用方法:餐后口服,用水送服(以减少食道刺激)。每日剂量可一次性服用,或分两次服用(每12小时一次)。对于大多数感染,处方剂量为200毫克,之后几天减量至100毫克。疗程为10-14天。
- 副作用:恶心、呕吐、腹痛、过敏反应和水肿。长期使用该药物可能会出现中性粒细胞减少症、溶血性贫血、念珠菌病、菌群失调以及牙釉质的持续性变化。
- 禁忌症:对四环素类和强力霉素过敏、妊娠中期、哺乳期、卟啉症、白细胞减少症、严重肝功能衰竭。
有胶囊形式可供口服。
- 克拉福兰
头孢菌素类抗菌剂。含有活性成分头孢噻肟(第三代头孢菌素)。具有显著的杀菌功效。对大多数β-内酰胺酶具有耐药性。
- 适应症:治疗由对头孢噻肟敏感的微生物引起的疾病。最常用于治疗肌肉骨骼系统、软组织、皮肤、呼吸系统和泌尿生殖系统的感染性疾病。对败血症、菌血症、神经系统疾病、腹腔内感染有效。
- 给药方法:该药物用于静脉和肌肉注射。禁止皮下或皮内注射。对于大多数疾病的成年患者,建议单次肌肉注射500-1000毫克。对于严重疾病,建议每次2克药物,间隔6-8小时,每日剂量6-8克。
- 副作用:中性粒细胞减少症,心律失常,血小板减少症,脑病,恶心和上腹部疼痛,呕吐,过敏反应,过敏性休克。
- 禁忌症:对该药物的成分和其他头孢菌素类药物不耐受、怀孕和哺乳。
- 过量服用:高剂量可能引起可逆性脑病。目前尚无特效解毒剂。治疗方法包括停药和对症治疗。
该药物以粉末形式装在透明玻璃瓶中,用于配制注射溶液。
- 米诺环素
四环素类半合成抗生素。其作用谱广,可抑制细菌生长。
- 适应症:细菌感染、上呼吸道或下呼吸道感染性疾病、鸟疫、鹦鹉热、赖特综合征、结膜炎、沙眼、鼠疫、土拉菌病、霍乱、布鲁氏菌病、蜱传回归热、软组织和皮肤感染、脑膜炎球菌感染。
- 给药方法和剂量因人而异。平均初始剂量为200毫克,之后每12小时服用100毫克。疗程应持续24-48小时。
- 副作用:食欲不振、恶心、呕吐、吞咽困难、皮肤对阳光的敏感性增加、皮肤过敏反应、肝酶活性增加、头痛和头晕。
- 禁忌症:对四环素不耐受、怀孕、儿童。
该药物有片剂、胶囊和口服混悬液等剂型。
- 瑞尔迪龙
免疫调节剂、抗病毒剂和抗增殖剂。刺激吞噬细胞和T细胞的细胞活性。
- 适应症:病毒性疾病、乙型肝炎、丙型肝炎、蜱传脑炎、皮肤T细胞淋巴瘤、卡波西肉瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、慢性骨髓白血病。
- 给药方式:该药物用于肠外给药,即肌肉注射或皮下注射。药物必须用1.0毫升注射用水稀释。如果被蜱虫叮咬,则每日两次,每次100万至300万国际单位,持续10天。之后,每2天注射5次,每次100万至300万国际单位的Realdiron,继续治疗。
- 副作用:全身乏力、发冷、发热、嗜睡、头痛、肌痛。极少数情况下会出现白细胞减少和血小板减少,也可能出现肝功能障碍和心律失常。过量服用会导致更严重的副作用。
- 禁忌症:个体对药物成分不耐受。如果预期对母亲的益处高于对胎儿的潜在风险,则可在怀孕期间使用。
Realdiron 以注射用冻干粉形式生产。
- 罗瓦霉素
具有抑菌作用的大环内酯类。有效对抗细胞内病原体。在肝脏中生物转化,形成活性代谢物。经胆汁和尿液排出。
- 适应症:耳鼻喉疾病、支气管肺部疾病、皮肤病变、泌尿生殖系统疾病、性传播感染。
- 给药方法和剂量取决于药物剂型和适应症。大多数情况下,每日2-3次,每次300万国际单位(每日剂量600万-900万国际单位)。疗程为3-5天,但如有必要,可延长至10天。
- 副作用:过敏反应、恶心、呕吐、伪膜性肠炎、感觉异常、静脉炎、上腹部疼痛、转氨酶升高。
- 禁忌症:对本品成分不耐受、严重肝功能损害、哺乳期妇女。本品可在孕期使用。
- 过量服用:恶心、呕吐、肠道疾病、不同程度的心血管疾病。无特效解毒剂,建议对症治疗。
罗瓦霉素有几种剂型:薄膜衣片(150万和300万IU)、注射用冻干粉。
第三代头孢菌素类抗生素。通过抑制细菌细胞壁合成而具有杀菌作用。具有广谱抗菌作用。
- 适应症:由对本药敏感的微生物引起的感染性疾病,耳鼻喉科、上下呼吸道感染,皮肤及软组织感染性病变。泌尿生殖系统感染,腹腔感染。骨感染,莱姆病(蜱叮咬后发生),梅毒,软下疳,伤寒,沙门氏菌病。预防术后化脓性感染。
- 给药方法:该药物通过肌肉注射/静脉注射,且仅使用新鲜配制的溶液。成人患者和12岁以上儿童每日剂量为1-2克,必要时可增至4克。治疗持续时间取决于感染的严重程度和患者的病情。
- 副作用:恶心、呕吐、腹泻、肝炎、过敏反应、造血系统疾病、念珠菌病、静脉炎、注射部位疼痛。
- 禁忌症:对该药物和其他头孢菌素或青霉素类药物不耐受者、妊娠前三个月及哺乳期妇女、肾功能不全和肝功能不全者。
- 药物过量:长期服用该药物可能引起血象异常(白细胞减少症、溶血性贫血、中性粒细胞减少症)。治疗以对症治疗为主,血液透析无效。
该药物以粉末形式提供,用于制备注射溶液。
第二代头孢菌素类抗生素。该半合成药物具有杀灭多种有害微生物的功效。它能抑制细菌细胞膜肽聚糖的合成。该药物可穿透胎盘屏障并进入母乳。
- 适应症:上呼吸道疾病、耳鼻喉疾病、膀胱炎、肾盂肾炎、淋病、关节炎、滑囊炎、骨髓炎、疖病、丹毒、脓皮病、各种感染性疾病、腹腔和胃肠道疾病。
- 给药方式:该药物用于静脉或肌肉注射。成人患者每8小时服用750毫克。疗程因人而异。
- 副作用极其罕见且可逆。患者最常见的反应包括:中性粒细胞减少、白细胞减少、恶心、呕吐、肠道紊乱、头痛、头晕、兴奋性增加、血清肌酸和尿素水平升高。皮肤和局部过敏反应。
- 禁忌症:对本品成分、头孢菌素类和青霉素类不耐受者。不建议孕妇和哺乳期妇女服用本品。
- 过量:中枢神经系统兴奋增加,抽搐。治疗为对症治疗,可进行血液透析或腹膜透析。
头孢呋辛有粉末形式,可用于制备注射溶液。
- 埃姆塞夫
一种广谱抗生素。其活性成分为头孢曲松,该物质具有抗菌特性,属于头孢菌素类。肌肉注射时,其生物利用度为100%。其活性成分可渗透脑脊液,穿过胎盘屏障,并随乳汁排出。
- 适应症:腹腔、呼吸道、肾脏、关节、骨骼、软组织、生殖器和泌尿道感染。免疫力低下患者的感染性病变、败血症、脑膜炎、播散性莱姆疏螺旋体病的早期和晚期。
- 使用方法:将配好的溶液通过喷射或滴注方式给药。12岁以上患者,每次1-2克,间隔24小时。感染严重时,每日剂量可增至4毫克。疗程应持续48-72小时,直至患者病情恢复正常。如果是蜱虫叮咬,则需服用抗生素14天。
- 副作用:口腔炎、胰腺炎、腹泻、恶心呕吐、中性粒细胞减少、白细胞减少、血尿、可逆性胆结石、继发性真菌感染。也可能出现过敏和局部反应(静脉炎、静脉疼痛)。过量服用会导致更严重的副作用。目前尚无特效解毒剂,建议对症治疗。
- 禁忌症:对青霉素或头孢菌素类药物过敏者。肾功能衰竭患者慎用。妊娠期使用安全性尚未研究,本药可透过胎盘屏障。
Emsef 以粉末形式提供,用于制备肠外给药溶液。
四环素类抗生素,含有活性成分多西环素。具有抑菌作用,可有效对抗处于生长分裂功能阶段的致病微生物。
- 适应症:耳鼻喉、上下呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染性疾病。该药对淋病、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、皮肤和软组织感染、斑疹伤寒有效。
- 给药方法、剂量及疗程由主治医生根据每位患者的具体情况确定。成人通常每日一次,每次200毫克,或每日两次,每次100毫克。对于严重传染病,每日剂量为200毫克。
- 副作用:恶心、呕吐、食欲和大便紊乱、溶血性贫血、头痛和头晕、颅内压升高、红斑、光敏性、各种过敏反应、念珠菌感染。
- 禁忌症:对药物成分和四环素类药物治疗组药物过敏者、孕妇和哺乳期妇女、8 岁以下患者。
- 过量服用:恶心、呕吐、腹泻、头痛和头晕。目前尚无特效解毒剂,建议洗胃、服用肠道吸收剂并进行进一步对症治疗。
Unidox 为片剂形式,即口服。
蜱虫叮咬的抗生素治疗/预防疗程平均为10-28天。对于孕妇和免疫力较弱者,疗程可能需要6-8周。短期使用抗生素不仅无效,而且对身体有害,因为它会促进伯氏疏螺旋体繁殖。同时,严禁中断已开始的治疗。如果出现副作用,即药物不适用,则应更换为其他同样有效的抗生素。
在懷孕期間使用 咬伤后抗生素
怀孕期间被蜱虫叮咬尤其令人担忧,因为关于伯氏疏螺旋体病以及蜱传感染对胎儿的影响的信息非常少。医学上记录过一些病原体通过胎盘传播的孤立病例,而且仅限于动物。
感染对正在发育的生物体产生的病理影响是基于病原体与白密螺旋体或梅毒的相似性。临床和流行病学研究尚未证实蜱叮咬与不良妊娠结局(流产、生育发育障碍儿童)之间的关系。此外,感染在哺乳期(即通过母乳)传播也尚未得到证实。
孕期使用抗生素治疗或预防蜱传感染必须凭医生处方。孕妇必须出现特征性症状或经血清学确诊。医生通常会为孕妇开具以下药物:阿莫西林、阿比克拉维酸钾或罗瓦霉素。抗生素应特别谨慎使用,因为其中一些药物可能会引起妊娠并发症。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "成人和儿童被蜱虫叮咬后使用抗生素进行治疗和预防",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。