十六

十六烷基是一種全身使用的抗菌藥物。包括在β-內酰胺類抗生素組中。

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適應症 CETI

它用於消除對藥物作用敏感的微生物引起的感染：

• 耳鼻喉科系統的器官：帶有咽炎的鼻竇炎，以及扁桃體炎和中耳炎症;
• 呼吸道感染過程：急性支氣管炎或慢性支氣管炎加重，以及肺炎;
• 排尿器官感染：伴有腎盂腎炎的膀胱炎，以及尿道炎;
• 皮膚軟組織領域的傳染性過程：膿皮病和fur瘡病，此外還有膿皰病;
• 宮頸炎和淋病，另外還有一種簡單型淋球菌性尿道炎的急性期;
• 蜱傳播性貧血的早期徵兆，並預防12歲以下青少年以及成人的這種疾病晚期症狀的發展。

發布表單

以平板電腦釋放，每個水泡10片。在單獨的包裝中包含1個泡罩板。

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藥效學

Axelil頭孢呋辛是一種頭孢菌素系列的殺菌抗生素 - 口服給藥形式的頭孢呋辛。它抵抗大多數β-內酰胺酶的影響，並且也積極地抵抗大範圍的微生物（革蘭氏陰性和革蘭氏陽性）。

該物質的殺菌特性是由於抑制了微生物細胞膜內的結合過程。

獲得的抗生素抗性在某些地區是不同的，並且能夠隨時間變化，並且在一些菌株中甚至存在顯著差異的可能性。建議參考有關抗生素敏感性的當地信息（如果有的話） - 這在治療嚴重感染形式中尤為重要。

頭孢呋辛對以下微生物具有很強的活性：

• 革蘭氏陰性需氧菌：流感桿菌（這裡還包括株氨芐青黴素抗性），粘膜炎莫拉菌，副流感Naemophilus，淋球菌（也菌株產生具有penitsillinprodutsiruyuschimi菌株青黴素酶），大腸桿菌，克雷伯氏菌，奇異變形桿菌和雷氏變形菌，和Providencia spp。;
• 革蘭氏陽性需氧細菌：金黃色葡萄球菌和凝固酶（菌株對甲氧西林敏感的），化膿性鏈球菌（和其他β溶血性鏈球菌型），和肺炎鏈球菌從類別B（無乳鏈球菌）;
• 厭氧細菌：革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性（其包括peptokokki和peptostreptokokki），革蘭氏陽性（包括梭狀芽胞桿菌的物種）和革蘭氏陰性細菌（包括類型桿菌的和fuzobakterii）和丙酸桿菌;
• 其他細菌：borrelia Burgdorfer;
• 頭孢呋辛耐藥菌：艱難梭菌，假單胞菌屬，彎曲桿菌屬，不動桿菌，李斯特菌，金黃色葡萄球菌和表皮和軍團菌的甲氧西林抗性菌株;
• 細菌的某些菌株是對物質頭孢呋辛抗性：糞腸球菌，摩根菌，普通變形桿菌，腸桿菌屬，tsitrobakter，沙雷氏菌屬，和脆弱擬桿菌。

藥代動力學

攝入時，頭孢呋辛酯通過腸吸收，然後在粘膜內水解，然後以頭孢呋辛的形式進入循環系統。

進食後立即達到所需的藥吸量。在使用片劑約2-3小時後觀察血清內物質的峰值。半衰期約為1-1.5小時。蛋白質合成指數為33-55％（取決於測定方法）。頭孢呋辛的分泌通過腎小管（未改變）通過腎小管的分泌和腎小球的過濾來進行。

與丙磺舒組合使平均血清濃度AUC增加50％。

血清頭孢呋辛值隨透析程序降低。

劑量和管理

對抗生素的敏感度隨地區和時間間隔而變化。如果有這種需求，研究當地關於藥物敏感性的信息是值得的。

通常，療程持續1週。該藥物吸收較好，建議在進食後使用。

成人劑量方案：

• 在最具傳染性的過程中 - 一天兩次250毫克LS;
• 在排尿器官區域感染 - 每天兩次125毫克的藥物;
• 呼吸系統中的感染過程（中等程度：例如支氣管炎） - 每天兩次250毫克LS;
• 呼吸道感染或疑似肺部感染的更嚴重形式 - 500毫克，一天兩次;
• 腎盂腎炎 - 250毫克，每天兩次;
• 簡單形式的淋病 - 一次性攝入第1 g藥物。

在12歲青少年和成人的蜱傳疏散病中，500mg LS每天兩次，持續20天。

頭孢呋辛可以以鈉鹽的形式生產，用於腸胃外給藥。由此，在從腸胃外方法向內部接受方式（存在藥物適應症）的情況下，可以用單一抗生素進行順序治療。

頭孢呋辛酯在肺部炎症的順序治療過程中有效地發揮作用，並且在之前進行腸外導入頭孢呋辛鈉的情況下，它會加劇慢性支氣管炎形式。

連續治療：

• 伴肺部炎症：在48-72小時內每天2-3次進入/ m或/注射1.5克的頭孢呋辛。然後在第一周內每天兩次以500毫克的速度服用Cetyl;
• 伴慢性支氣管炎惡化：每天2-3次注射頭孢呋辛IM或以中/中的方式 - 以750mg的比率持續48-72小時。然後在5-7天內使用該藥的口服形式 - 每天兩次500毫克。

考慮到患者的健康狀況以及感染過程的嚴重程度來確定口服和腸胃外療法的持續時間。

兒童。

標準劑量為125 mg或10 mg / kg，每天兩次（一天可服用不超過250 mg的藥物）。當消除2歲以下兒童中耳炎症時，有必要每天兩次（每天250毫克）以125毫克或10毫克/千克的劑量服用藥物。2歲以上的兒童 - 每天兩次250 mg或15 mg / kg（每日劑量不超過500 mg）。

對於2歲以下的兒童，需要使用頭孢呋辛酯作為藥物懸浮液。

腎功能衰竭的人。

頭孢呋辛的排泄是通過腎臟發生的，所以患有嚴重腎功能障礙的人需要減少藥物的用量 - 以補償其緩慢排泄：

• QC水平≥30毫升/分鐘（半衰期1.4-2.4小時） - 一天兩次的標準劑量125-500毫克;
• QC水平10-29毫升/分鐘（半衰期4.6小時） - 每24小時指定一次標準劑量;
• CC <10毫升/分鐘（半衰期16.8小時） - 標準劑量在48小時內單獨測定;
• 與血液透析（半衰期2-4小時） - 在每個程序之後，它需要採取另外的標準部分藥物。

在懷孕期間使用 CETI

實驗中沒有證據顯示十六烷的致畸性和胚胎性質，但在妊娠早期應小心謹慎。

藥物進入母乳，所以需要謹慎，並在哺乳期使用。

禁忌

禁用於對頭孢菌素類抗生素過敏。

對於少於2歲的兒童，建議使用懸浮液形式的藥物。沒有關於3個月以下嬰兒使用藥物的數據。

副作用 CETI

藥物的使用可能引發某些副作用的發展：

• 感染過程中的感染：念珠菌屬真菌增長增加;
• 造血系統：發展溶血性貧血，嗜酸性粒細胞增多，此外，白細胞減少症（某些情況下 - 較深）和血小板減少症以及Coombs陽性反應。頭孢菌素類物質可通過紅細胞膜表面吸收，也可與抗體相互作用。結果，溶血形式的貧血的可能性增加，以及Coombs反應陽性;
• 免疫反應：超敏反應（這包括蕁麻疹伴發癢和皮疹，此外還有過敏反應，藥物發熱和血清病）。
• NS的反應：頭暈頭痛;
• 胃腸器官：胃腸疾病，包括腹痛，噁心，腹瀉，嘔吐和假膜性結腸炎;
• 肝膽系統反應：肝炎或黃疸（主要是膽汁淤積）的發展，以及肝酶（ALT，LDH和AST）的短暫增加;
• 皮下層和皮膚：萊爾綜合徵或史蒂文斯 - 約翰遜，此外還有多形性紅斑。

過量

由於過量使用，有可能在大腦區域產生刺激，引起癲癇發作。

血清頭孢呋辛水平可通過腹膜透析或血液透析降低。

與其他藥物的相互作用

降低胃液pH值的藥物可降低頭孢呋辛酯的生物利用度，此外可消除進食後藥物吸收增加的效果。

與其他抗生素類似，十六烷基能夠影響腸道菌群，導致雌激素重吸收減少，並且也減弱了聯合口服避孕藥的有效性。

由於亞鐵氰化物分析在檢測用頭孢呋辛酯治療的患者的血漿和血液內檢測糖值時可能表現出假陰性結果，因此有必要使用己糖激酶或葡萄糖氧化酶測定方法。當確定肌酸酐值時，頭孢呋辛不會影響鹼性苦味酸鹽測試。

與50％的殺蟎劑組合增加了血清內的AUC值。血清頭孢呋辛水平可通過透析降低。

在使用頭孢菌素治療期間，收到了正Coombs反應的數據。這種現象會影響血液相容性的橫斷面測試。

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儲存條件

需要將十六烷保存在幼兒無法接觸的地方。溫度值 - 不超過25°С.

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保質期

十六烷可在藥品生產之日起3年內使用。