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头孢呋辛

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最近審查:04.07.2025
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头孢呋辛是头孢菌素类(第二代)的半人工抗生素。

它对大多数革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有杀菌作用,但对革兰氏阴性菌产生的β-内酰胺酶具有耐药性,这与头孢氨苄和头孢唑林不同。同时,该药物对对阿莫西林和氨苄西林不敏感的菌株也有作用。该药物能够抑制细菌细胞壁肽聚糖的结合。

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適應症 头孢呋辛

它用于与对药物敏感的微生物作用有关的感染病例:

  • 上呼吸道病变(肺炎,支气管炎或脓胸);
  • 耳鼻喉疾病(伴有鼻窦炎的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎和耳炎);
  • 与泌尿生殖系统相关的疾病(肾盂肾炎,子宫内膜炎伴有附件炎,膀胱炎和淋病);
  • 关节和骨骼的病变(滑囊炎,腱鞘炎和伴有关节炎的骨髓炎);
  • 皮下层和表皮区域的感染(疖病,丹毒,脓皮病或链球菌病,以及脓疱病和丹毒);
  • 胃肠道、胆道和腹膜中出现的病理;
  • 防止手术期间感染的发展。

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發布表單

该药品以注射冻干粉的形式在容量为 0.25、0.75 和 1.5 克的小瓶中发布 - 每包 1 或 5 瓶。

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藥代動力學

肌肉注射或静脉注射后15-45分钟后记录血浆中的Cmax值。

该药物的治疗水平在骨骼和软组织,心肌中观察到,并随痰液,表皮,胸膜液和脑脊液进入。它可以通过胎盘,并可在母乳中排泄。

该药物的血浆半衰期约为70分钟。24小时后,该药物几乎以原形随尿液排出。

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劑量和管理

该药物通过肠胃外(肌肉注射或静脉注射)给药。

新生儿每天给药剂量为30-60毫克/公斤,间隔6-8小时。

其他儿童应每天给予0.03-0.1克/公斤(也应间隔6-8小时)。

成人通常每次注射0.75克(不超过1.5克),每次间隔8小时。如有必要,注射间隔可缩短至6小时。在这种情况下,每日剂量应增加至3000-6000毫克。

药物稀释的方法。

要制备用于肌肉注射的液体,请将注射水或等渗 NaCl(3 毫升)加入小瓶中,然后摇晃直至形成均匀的悬浮液。

配制静脉注射液时,需在药瓶(容量0.75或1.5克)中加入至少6或15毫升注射用水、等渗氯化钠或5%葡萄糖,然后摇匀,直至形成均匀的混悬液。

配制好的液体不能储存;稀释后必须立即使用。

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在懷孕期間使用 头孢呋辛

目前尚无关于头孢呋辛的胚胎毒性和致畸作用的信息,但不应给孕妇开这种药,除非其益处大于胎儿并发症的风险。

该药物会通过母乳排泄,因此在哺乳期间应格外小心使用。

禁忌

对头孢菌素或青霉素过敏者禁用。

副作用 头孢呋辛

使用该药物时,仅偶尔观察到副作用;它们是可逆的并且强度较弱:

  • 淋巴和循环系统损害:白细胞或中性粒细胞减少、Coombs试验阳性、嗜酸性粒细胞增多、血红蛋白降低。偶尔可见血小板减少和溶血性贫血。
  • 胃肠道疾病:恶心、胆红素水平暂时升高、呕吐和腹泻;
  • 泌尿和肾功能问题:CC水平降低,血清尿素和氮水平升高。偶尔发生间质性膀胱炎;
  • 影响神经系统的疾病:头晕或头痛。偶尔会出现兴奋性增加;
  • 耳鼻喉相关病变:在儿童脑膜炎治疗过程中有时会观察到听力损失;
  • 局部症状:静脉注射后可能出现血栓性静脉炎或静脉炎。肌肉注射时,注射部位可能出现疼痛;
  • 过敏症状:过敏反应和表皮疹。

长期使用该药物可能会导致对头孢呋辛有耐药性的细菌(例如念珠菌属)的生长增加,从而需要适当的治疗。

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過量

使用大剂量的头孢呋辛可能会导致中枢神经系统兴奋增强的症状以及癫痫发作。

如果出现此类表现,应进行腹膜透析或血液透析。

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與其他藥物的相互作用

与降低血小板聚集的药物(NSAID)联合使用会增加出血的风险。

与红霉素合用会减弱两种抗生素的治疗效果。

与氨基糖苷类药物一起使用会增加其毒性。

与丙磺舒或苯丁唑酮合用可能会降低头孢呋辛的肾内清除率并增加其血浆值。

与利尿剂一起服用会增加肾衰竭的风险。

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儲存條件

头孢呋辛应存放在儿童接触不到的地方。温度范围为4-25°C。

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保質期

注射用冻干粉形式的头孢呋辛可在治疗物质销售之日起24个月内使用。试剂盒内包装的注射液保质期为4年。

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类似物

该药物的类似物包括红霉素、安匹奥克斯、头孢氨苄与阿莫西林的类似物,以及比塞普托、奥格门汀、波特塞普蒂尔和环丙沙星与强力霉素的类似物。此外,还包括奥洛巴克、四环素和米拉米斯汀与磷酸奥利安多霉素的类似物、头孢唑林与磺胺二甲嗪的类似物、阿莫西林克拉维酸钾与维尔普拉芬的类似物、齐那特与头孢噻肟的类似物。

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注意!

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