艾滋病毒感染和兒童艾滋病
最近審查：23.04.2024
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HIV感染，AIDS - 免疫系統的病毒疾病，導致在有機體對機會性微生物的總電阻的急劇下降，以及增大的傾向，癌症，由於該疾病有嚴重過程中難免一死。
HIV感染是由人體免疫缺陷病毒（HIV）引起的長期傳染病，其影響人體免疫系統，神經系統和其他系統和器官的細胞。隨著HIV感染，免疫系統發展，導致獲得性免疫缺陷綜合徵（AIDS）的發展。
1981年發現艾滋病毒感染，疾病預防控制中心（CDC）在先前健康的同性戀者中報告了5例肺囊炎肺炎和28例卡波西肉瘤。在免疫學研究中，這些患者的CD4淋巴細胞計數急劇下降。這是第一次做出診斷：獲得性免疫缺陷綜合症（艾滋病），俄文翻譯 - 獲得性免疫缺陷綜合徵（艾滋病）。
[兒童艾滋病毒感染流行病學
艾滋病毒感染在各大洲都有發現，而且幾乎在所有進行系統搜索患者的國家都可以發現。據世界衛生組織稱，約有五千萬人感染艾滋病毒。每年有超過200萬人感染艾滋病毒。
病變的年齡結構，特別是感染的年齡結構並不完全確定。根據廣義數據，患病兒童的比例達到10％以上。
兒童艾滋病毒感染的原因
病原。人類免疫缺陷病毒（HIV）屬於逆轉錄病毒（逆轉錄病毒科）家族。在逆轉錄病毒家族中，分離出兩個亞科家族的Oncoviridae和慢慢病毒。第一個亞科包括導致白血病的病毒：T細胞白血病和慢性毛細胞白血病，以及牛的白血病病毒。
HIV屬於慢病毒的亞家族。目前已知7種慢病毒，其中6種對動物致病，只有一種（HIV）導致人類疾病。
兒童艾滋病毒感染的發病機制
每種病毒都會影響某種類型的細胞。病毒穿透細胞的能力取決於靶細胞上針對給定病毒的受體的存在以及病毒基因組整合到細胞基因組中的可能性。已知細胞可以具有各種類型的病毒的受體，並且特定病毒的受體可以在各種類型的細胞上。
HIV的受體是分化抗原CD4以及非特異性的，與CD4組分的存在無關。CD4是一種分子量為55,000的糖蛋白，在結構上與免疫球蛋白的某些區域相似。一種類似的結構具有病毒gp120的蛋白質，它決定了HIV侵入細胞的能力。
兒童感染艾滋病毒的症狀
潛伏期為2周至2個月。潛伏期的持續時間取決於感染的方式和性質，感染劑量，兒童的年齡以及許多其他因素。當通過輸血感染時，這段時間很短，對於性傳播感染則更長。潛伏期的持續時間是一個相對的術語，因為每個不同的病人都有不同的內容。如果計算從感染的潛伏期由於免疫系統抑制機會性感染的表現的初步跡象，這是約2年的平均可以持續10年以上（觀察期）。
事實上，大約一半感染HIV的人在感染後2-4週發燒，這種增加持續2週，淋巴結，肝臟和脾臟增加。他們經常發現喉嚨痛。由此產生的症狀複合體被稱為“單核苷樣綜合徵”。
哪裡受傷了？
兒童艾滋病毒感染的診斷
感染艾滋病毒的母親所生的大多數兒童在其血液中都有抗體（母親）。在這方面，根據IgG抗體的定義（ELISA），診斷HIV感染的血清學方法在母體抗體完全被破壞時，在生命的18個月內不具有診斷意義。
感染後3個月內90-95％的病例出現自身特異性抗體，5-9％ - 6個月後和0.5％ - 後出現特異性抗體。在18個月以上的兒童中，血清標誌物的檢測被認為是診斷性的。
計劃進行的血清學檢測在出生時進行，分別為6; 12個月和18個月的生命。在12個月及以上的年齡之前，對於沒有低丙種球蛋白血症的兒童，每隔至少1個月獲得兩次或更多的陰性結果表明HIV感染。
需要什麼測試？
治療兒童艾滋病毒感染
治療HIV感染的目的是最大限度地延長患者的生命並保持其質量。在30％的病例中，沒有接受治療的兒童的平均壽命不足6個月，75％的兒童存活到6歲和9歲至50％。
有必要對HIV感染者進行複雜嚴格的個體化治療，慎重選擇抗逆轉錄病毒藥物，及時治療繼發性疾病。治療計劃的構建要考慮病理過程的階段和患者的年齡。
治療在三個方向進行：
- 在抗逆轉錄病毒藥物（etio-tropic）的幫助下對病毒的影響;
- 機會性感染的化學預防;
- 治療繼發性疾病。
預防兒童感染艾滋病毒
HIV感染的ANTI-模式是相同的預防措施乙型肝炎兒科系統應建考慮到一個事實，即兒童通常感染HIV的高風險家庭（艾滋病患者，吸毒，雙性戀，和其他人）。在這方面，主要的預防措施可以被認為是世界範圍內爭取健康生活方式的鬥爭，以及打擊賣淫，吸毒，性變態等的教育活動。
預防兒童艾滋病毒感染
很重。在臨床表達形式中，致死率約為50％。從診斷到死亡，從2-3個月到2年以上。在任何情況下，正常的免疫功能都會自動恢復或在治療的影響下恢復。在1982年以前診斷的患者中，約有90％已經死亡。然而，最近有報導稱預後更好，特別是在第二類HIV感染的情況下。卡波西肉瘤患者預後好於機會性感染患者。有一種觀點認為卡波西肉瘤患者對免疫系統的損害較小。