右肩胛骨下疼痛

右肩胛骨下的疼痛是各種放射性疼痛之一，往往遠離真正的病理來源。

一個人可以在身體的任何神經根區域感受到這種反射性疼痛，這些區域與主要發炎區域相連。

疼痛感通過植物神經纖維從疾病來源傳遞到脊髓，並在某些神經支配位置反映出來。反射綜合徵的發展（拉丁語反映是一種反應），有時會在診斷意義上造成困難，儘管目前幾乎所有的輻射疼痛都得到了很好的研究，經驗豐富的醫生可以了解疼痛症狀的真正原因。在右側肩胛骨下，沒有內部器官可以傷害，發炎，因此疼痛表現的原因可能如下：

右肩胛骨下疼痛的原因。

1. 頸椎或胸椎骨軟骨病。在疾病的慢性病程中，椎體過程中的退行性變化可引起神經末梢的侵犯，表現為右肩胛骨下的疼痛。
2. 右肩區域的斜方肌受傷或受損。右側肩胛骨下的疼痛表現為靜脈（坐，站立），走路時較少。
3. 膈下膿腫（膈穹下膿性炎症，化膿性腹膜炎）。膈 - 肝腹膜炎的特徵是慢性疼痛，向右延伸，包括在肩胛骨下。
4. 右肩胛上神經的壓迫性損傷。這種損傷的特徵在於肩胛骨下的間歇性疼痛和整個肱骨褶的瀰漫性瀰漫性疼痛。
5. 腎盂腎炎，腎絞痛。疼痛是急性的，並迅速從下背部向右下方和右側肩胛骨擴散。
6. 肝（膽）絞痛，膽囊炎。由於膽管結石的阻塞，導管或膽囊中的強烈痙攣引起疼痛。疼痛是急性的，陣發性，疼痛的局部化非常明顯 - 在右邊緣，在肩胛骨，鎖骨或肩部區域有反射。
7. 患有右側胸膜炎後的粘連。右肩胛骨下的疼痛是在粘連的再吸收過程中發生的殘留現象。
8. 急性胰腺炎伴胰頭病變。隨著炎症過程的這種定位，疼痛最常向右輻射並反映在右側的下丘腦和肩胛骨下。
9. 右肌筋膜綜合徵。可以移動並輻射到右肩胛骨下方區域的慢性肌肉疼痛。

右肩胛骨下疼痛的原因可以改變，因此疼痛的性質很重要：疼痛可以是強烈的，尖銳的，牽拉的，短暫的或慢性的。

如何識別右肩胛骨疼痛？

右側肩胛骨下的嚴重疼痛可能表明此類疾病：

• 急性椎體神經根病或侵犯神經根伴右側椎間盤移位（肋間神經痛）。這種疾病是次要的，在其出口區域 - 在“隧道”中慢性壓迫神經末梢的背景下發展。所謂的“隧道”由各種結構形成 - 骨贅，疝，關節組織。椎間盤退變的病理過程持續的時間越長，隧道內腔越小，神經末梢的血液供應受到干擾，出現浮腫和疼痛症狀，包括右肩胛骨下反射的劇烈疼痛。
• 急性期的胰腺炎伴有周圍特有的疼痛，通常它們在兩個肩胛骨下均勻地輻射。然而，隨著胰頭的炎症，疼痛主要向右擴散並且感覺像右肩胛骨區域的背痛。常見的疼痛症狀是永久性的，當身體的位置改變時不會消退，它不會隨著緊張，吸氣或咳嗽而增加。
• 急性期膽囊炎是右肩胛骨反映疼痛的主要原因。症狀很明顯，許多患有慢性疾病的患者已經知道炎症已經開始。除了向右延伸的疼痛外，急性膽囊炎還伴有發燒，噁心，嘔吐和皮膚泛黃。
• 肝絞痛與膽囊炎的發作非常相似，右肩胛骨下也伴有劇烈疼痛，但沒有噁心，沒有嘔吐或體溫過高。
• 自發性氣胸（胸膜的創傷性穿孔）的特徵在於胸部中間突然，明顯的疼痛，輻射到肩胛骨區域。

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右肩胛骨下的鈍痛

• 當腎組織的變化是硬化的時，在該過程的階段II中的腎炎或慢性腎盂腎炎。週期性地感覺到疼痛，因為拉，暗，延伸到下背部或上身。在右側過程中，疼痛症狀會輻射到右肩胛骨。除臨床隱性疼痛外，該病還伴有排尿疼痛，體溫不足，並且很少出現噁心。
• 慢性膽囊炎也表現為陣發性疼痛，但不會引起患者明顯的不適。疼痛在上腹部（在勺子下）產生並且同時在肩胛骨下“伸展”。
• 右肩胛骨區域鈍痛的原因是局部在右側內臟器官中的各種惡性過程。肝臟，胰腺，右腎或右肺的腫瘤可能表現為右肩胛骨周圍的周期性鈍痛。
• 除了特徵性臨床表現外，初期肝硬化表現為鈍性右側疼痛感，在肩胛骨下反映。

右肩胛骨下急性疼痛。

這通常是肝絞痛，急性膽囊炎或膽結石疾病的症狀。此外，右肩胛骨下的急性疼痛可能表明高血壓形式的膽囊運動障礙。膽管的運動功能障礙可由食物和神經，心理因素引發。壓力，情緒超負荷，進食障礙（暴飲暴食，辛辣，油炸或脂肪）是GWD的主要原因，伴隨著周期性陣發性上腹部疼痛，左側或右側照射，通常在身體的右上部。疼痛感在右肩下方的背部蔓延。右肩胛骨下的急性疼痛可能隨著吸入，彎曲而增加。一旦挑出因素被消除，痛苦就會消失。除了患者的痛苦症狀外，還有特徵性的神經系統症狀 - 煩躁，疲勞，睡眠不佳，出汗。

右肩胛骨下疼痛劇烈

這種症狀是膈下膿腫最後階段的典型症狀，當感覺急劇增加並伴有強烈的呼吸並反映在肩部和右肩胛骨中。

此外，肩胛骨下葉的劇烈疼痛可能是右腎腎絞痛或膿性浸潤的症狀之一，可導致腎盂腎炎。疼痛症狀延伸到髂骨區域，在臍周，通常在肩胛骨下。除了疼痛外，化膿性腎盂腎炎還伴有發燒，尿頻和尿痛。

肝絞痛是一種尖銳，劇烈的疼痛，最常發生在夜間。疼痛的感覺是急性的並且延伸到右肩，通常通過肩胛骨到達頸部。如果絞痛持續超過4-5小時，疼痛會擴散到整個腹部區域，伴有噁心和嘔吐，這表明急性臨床表現需要住院治療。

右肩胛骨下刺痛

這些通常是短暫的感覺，與內臟器官中的嚴重病理障礙無關。大多數情況下，刺痛是頸椎或胸椎骨軟骨病中神經系統疾病的症狀。與左側類似性質的疼痛不同，這可能表明危及生命的心血管疾病，右側短暫疼痛是由不舒服的姿勢，急轉彎或身體過度緊張引起的。然而，刺痛也可能是膽管壁痙攣和膽絞痛發作或膽囊炎惡化的開始。因此，如果疼痛復發，增加或“擴散”，其性質會在1-2小時內發生變化，您應該諮詢醫生，或致電急診護理。

拉扯右肩胛骨下的疼痛

這些疼痛很可能與脊柱結構的變化或肩帶的肌肉系統的痙攣有關。頸椎骨軟骨病的特徵是疼痛，牽拉感覺，當身體位置改變或靜態，恆定負荷（相同姿勢）時，可略微增強。疼痛可以在睡眠後的早晨出現，並在中度分佈運動後的白天消失。此外，疼痛症狀通過加熱或摩擦緩解，這表明疼痛的痙攣原因。對於所有其他疾病，右肩胛骨下的拉痛是不典型的。一個例外可能是內臟器官的惡性腫瘤過程 - 肝臟，右腎，胰頭或右肺。由於腫瘤疾病潛伏發展並且在初始階段表現為微不足道，在臨床意義上是隱性症狀。同樣反映向上拉扯疼痛可能伴有腎盂腎炎，但通常這是非典型和罕見的。

右肩胛骨下持續疼痛

這是JVP低滲型的明顯症狀。在臨床實踐中這種形式的膽管運動障礙比多動力形式更常見，特別是在婦女和兒童中。疼痛在右側肋骨區逐漸發展，並可向上反射到右肩和肩胛下。許多患者註意到，疼痛的症狀不會引起嚴重的不適 - 這是可以忍受的。對於患有膽囊疾病的人來說，這種持續的疼痛本質是“習慣性的”。與該過程的惡化或膽囊炎的發作相比，右肩胛骨下的持續疼痛更容易被患者容忍，並且不需要緊急治療。然而，潛在疾病的波狀病程可以增加並從緩解階段進入急性期，因此，任何感覺慢性放射性右側疼痛的人都應該進行全面檢查並儘快開始治療。右上肢未確診拉痛的主要危險可能是胃十二指腸炎，急性膽囊炎，膽石症

右肩胛骨下灼痛

可能表明侵犯骨軟骨病的神經根，以及需要緊急治療的嚴重病變。這些包括右側肺炎，其通常在初始階段無症狀發展，並且可能表現為右肩胛骨下的間歇性灼痛。此外，這種疼痛可能表明非典型發展的心絞痛，其特點是左側反射疼痛，但在某些情況下，右側肩胛骨下也有照射。疼痛的性質，在臨床實踐中被稱為灼痛（來自causis - 燒傷和algos - 疼痛），談到炎症和/或周圍神經過程的損害。因此，右肩胛骨下的灼痛可能發生在神經根的侵犯期間，或周圍組織的萎縮，這是肺炎或心絞痛 - 心絞痛的特徵。

右肩胛骨下的骨軟骨病和疼痛

骨軟骨病。右肩胛骨下的疼痛可能是頸椎變形過程或胸椎骨軟骨病的症狀之一。這對於參與久坐辦公室工作的每個人來說都是典型的，這一特徵對於學齡兒童或學生來說尤其典型。在這種靜態姿勢下，發生神經末梢的恆定壓縮，導致慢性疼痛，其反映在椎間盤移位的方向上。疼痛可以是疼痛，拉動，給予頸部或肩部，以及右肩胛骨下方。症狀隨著尷尬的轉動，運動而增加，通常在睡眠後的早晨。通常，右側肩胛骨下的骨軟骨病和疼痛伴有手指麻木，頭痛。這種疼痛的原因之一可能是胸椎的S形脊柱側凸。

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右肩胛骨疼痛

右肩胛骨疼痛 - 這是這種疾病的證據：

膽結石病	急性，陣發性疼痛，伴有噁心，嘔吐，發燒，發熱狀態，皮膚黃疸色
自發性創傷性氣胸	胸部劇烈疼痛，向肩胛骨區域（肩胛下）放射
急性期膽囊炎	右上腹疼痛，常見於上腹部。疼痛輻射到肩胛骨之間，右肩胛骨下方，右肩胛骨與胸部之間。疼痛持續數小時至數天。
腎絞痛，腎盂腎炎	陣發性疼痛，尖銳，切割性質，向下背部輻射。隨著綜合徵的發展，疼痛向上輻射，如果右腎發炎，有膿性浸潤，疼痛在右肩胛骨下放棄。
胰腺炎處於急性期，胰頭髮炎	疼痛突然發生並且是永久性的。症狀通過上腹部區域擴散並輻射到胸骨區域，通常在右肩胛骨和肩部下方。

如果右肩胛骨出現疼痛并且其強度增加，則應撥打緊急醫療護理，特別是對於38-40度範圍內的體溫過高的情況。

右肩胛骨下疼痛

右肩區域，肩胛骨及其下方的疼痛可能表明在遠離肩胛骨的器官中發生的慢性過程。照射（反射）不具有強烈特徵的疼痛是肝臟，腎臟，膽囊或胰腺中潛伏的炎症過程的典型跡象。通常，右側肩胛骨下的疼痛疼痛不會刺激人們去看醫生，而患者會嘗試使用各種以家庭為基礎的治療方法，只會加重病理過程。疼痛反射疼痛的診斷通常很困難，因為臨床表現不明顯，並且通過“流行”方法 - 摩擦，加溫，按摩來消除主要疼痛症狀。多年來可發展並伴有周期性疼痛，放射性疼痛症狀的腫瘤疾病也是危險的。在早期階段確定，許多遺傳過程可以停止，不幸的是，急性疼痛症狀是終末期的標誌。右肩胛骨下的疼痛可能是此類疾病的信號： 

• 慢性膽囊炎。
• 慢性腎盂腎炎。
• 膽結石病在初期階段。
• 肝病，包括肝硬化或肝炎。
• 慢性胰腺炎。
• 骨軟骨病。
• 慢性支氣管炎。
• 隱匿性肺炎或胸膜炎。
• 腫瘤過程。

治療右肩胛骨下的疼痛

沒有檢查和確定根本原因，在右肩胛骨下治療疼痛是不可能的。這種痛苦的感覺被反映出來，這意味著疾病的真正來源與肩胛骨相距一段距離，特別是因為該區域內沒有內部器官可以引起疼痛。為了治愈疼痛的症狀，無論其性質如何 - 急性疼痛或嘮叨疼痛，無聊，你需要諮詢這樣的醫生： 

• 神經科醫生。
• Vertebrolog。
• Traumatologist。
• 心髒病專家。
• 胃腸病。

當然，第一步可以是訪問當地醫生，他將進行初步檢查，收集記憶信息並決定將哪些狹窄專科醫生轉診給患者。還將進行X光檢查，一般血液和尿液檢查，可能是一種緩解疼痛症狀的初始鎮痛療法。當出現急性症狀時，當疼痛伴有發燒，嘔吐，發燒時，應該在家里或醫護救護車上給醫生打電話。