左肩胛骨下疼痛

左肩胛骨下的疼痛，不是臨床意義上的唯一特定症狀，是可能表明各種疾病的症狀之一。及時準確地評估疼痛的性質，其定位有助於醫生為診斷檢查選擇正確的方向並提供幫助，在心髒病或胃腸道病症的情況下通常是緊急的。

左肩胛骨下疼痛的原因

左肩胛骨區域的疼痛可由主要原因引起 - 脊柱疾病，此外，左肩胛骨下的疼痛可能是損傷的繼發症狀或在內部器官和系統中發展的病理過程。

左肩胛骨下疼痛原因匯總清單如下： 

• 肌肉骨骼系統疾病： 
  • 胸椎或頸椎骨軟骨病。
  • 肩胛骨的創傷性損傷（對肩胛上神經的壓迫損傷）。
  • Mejrebernaya神經痛。
  • 肋骨骨折。
  • Sprengel疾病（肩胛骨alata） - 翼狀肩胛骨。
  • 肌筋膜綜合徵。
• 支氣管肺系統疾病： 
  • 左側肺炎。
  • 胸膜炎（乾燥，左側）。
  • 具有植物神經功能紊亂的氣管支氣管炎。
  • 急性支氣管炎。
  • 左肺膿腫。
• 心髒病：
  • 冠狀動脈疾病 - 缺血性心髒病。
  • 心肌梗塞。
  • 心包炎。
  • 心絞痛（不穩定，穩定）。
  • 二尖瓣脫垂。
  • 更罕見 - 主動脈瘤。
• 胃腸道疾病： 
  • YABZH（Ulcus gastrica） - 胃的消化性潰瘍。
  • Ulcus十二指腸 - 十二指腸潰瘍。
  • 食道痙攣。
  • GERD - 氣體 - 食管反流病。
  • 很少 - 胰腺炎的惡化。
• 心理因素引起IRR - 植物性血管張力障礙，背部左側反射疼痛。

左肩胛骨下疼痛的典型原因如下： 

• 頸椎骨軟骨病，最常表現為底部枕骨 - 枕骨的單側疼痛。疼痛本質上是疼痛，隨著頭部的主動運動而增加並且不斷地在肩胛骨下輻射到手臂中。此外，頸椎骨軟骨病伴有上肢眩暈，麻木，感覺異常。
• 肋間神經痛，由骨軟骨病或其他原因引起。神經痛表現為腰痛，周圍特徵的劇烈疼痛向右或向左輻射，通常在肩胛骨下。

YABZH（消化性潰瘍）。症狀通常由季節性引起，取決於食物因素，並以陣發性，放射性疼痛為特徵，在臨床實踐中分類如下：

• 在進食後長時間（6-8小時）後出現飢餓的疼痛症狀。
• 進食後立即出現的早期疼痛症狀可以反映在胃內容物被抽空後的肩背下，肩胛骨和下部。
• 進食後2-3小時出現晚期疼痛症狀。
• 夜間症狀，其特徵是疼痛輻射到肩胛骨。

在嘔吐或服用藥物後，YABZH的疼痛可能會消退。 

穿孔潰瘍（穿孔），伴有尖銳，射擊，抽筋的疼痛，在肩胛骨下給予鎖骨。穿孔性潰瘍是需要採取緊急醫療措施的一種情況，在有絲毫懷疑的情況下，您應該尋求醫療幫助，或者嘗試自己去醫院。 

與肌筋膜綜合徵或植物血管肌張力障礙相關的神經性疼痛。這些症狀與心髒病非常相似，但它們並未體現在對心臟工作偏差的器械，硬件研究中。類似於壓迫性疼痛的病症，延伸到手臂，在背部，被鎮靜劑，鎮靜劑除去。 

心肌梗塞是一種威脅生命的疾病，最常表現為陣發性胸痛向手臂，頜骨左側，頸部左側和肩胛骨下方放射。疼痛感覺壓迫，壓迫心臟。症狀需要緊急護理和立即住院治療。 

Аneurysmadiscans - 分層主動脈瘤，表現為胸部劇烈疼痛，輻射到背部左側，肩胛骨下，進入手臂。

左肩胛骨下疼痛的症狀

肩胛骨下部區域的疼痛症狀是由於這種致病機制：

1. 腰帶疼痛與一側的本地化。這個徵兆是永久的，不常見 - 陣發性，疼痛可能隨著深呼吸，呼吸短促，咳嗽和運動而增加。症狀是由於沿肋間肌間隙，腱膜的疼痛衝動的擴散。
2. 由於根據神經乾，神經分支的位置傳遞衝動，感覺疼痛伴有感覺異常。疼痛反映在心臟區域，背部，小背部或肩胛骨下方。
3. 增加疼痛，在肩胛骨下，手臂內放射，與肩部肌肉，肩胛骨，背部的高滲性有關。

左肩胛骨下的疼痛症狀可以在疼痛的感覺上變化，耐受尖銳，灼熱，切割。患者左肩胛骨下有一些典型的疼痛症狀： 

• 肩胛骨下方左後角急劇疼痛，疼痛感隨著轉彎，運動和休息時的消退而增加。
• 切割感覺向左，進入肩胛骨之間的區域。
• 左側肩胛骨下方的疼痛，疼痛，當手臂上升時感覺到疼痛。疼痛與身體的特定位置有關。
• 拉動疼痛感，症狀從左肩胛骨下方延伸至下背部。疼痛是永久性的，它不會被心臟藥物阻止。
• 急劇，疼痛反映在左側，在噁心和嘔吐後消退。
• 肩胛骨下的持續疼痛，即使在靜止狀態下也不會消失，疼痛的感覺可能會增加並引起灼燒感。
• 深呼吸或咳嗽時疼痛加劇，斜倚通過，頭部抬高。

症狀，左側肩胛骨下疼痛的表現可根據病因體徵組合如下：

心臟疾病：缺血性心髒病，心肌梗塞，心絞痛	疼痛始於胸部區域（較少發生在背部中部），並反映在左側 - 手臂，下頜，肩胛骨下方，背部。疼痛在自然界中溢出，引起收縮，燃燒的感覺
Аneurysmadiscans - 主動脈瘤	疼痛症狀的特徵是持續的，增加的，伴隨著在肩胛骨下面留下的尖銳的射擊感覺。疼痛發展得很快，並且是危及生命的症狀。
心包炎復發	反映在疼痛的左側，在靜止時，在坐姿時向下彎曲時向下傾斜
胸膜炎是胸膜炎	尖銳，刺痛的症狀，其強度取決於呼吸的深度。疼痛可以感覺像肩胛骨下的刺痛，深呼吸 - 切割，強壯，穿透。
左肺炎	疼痛不強烈，疼痛，短暫，可能隨著運動而增加，深呼吸，疼痛反映在肩胛骨下作為局部“點”
頸椎骨軟骨病	疼痛，痙攣性疼痛，靜脈或運動後增加，疼痛症狀可以反映在左側，包括肩胛骨下。與心髒病不同，疼痛并不能通過心臟藥物緩解。
胃腸道的潰瘍過程	痛苦是激烈的，往往是無法忍受的。當在胃的心臟區域穿孔時 - 疼痛反映在上背部的左側。在嘔吐後，該過程初始階段的疼痛症狀消退

肩胛骨下面留下疼痛

肩胛骨下部左側的疼痛可能與此類疾病有關： 

• 胃腸道的潰瘍過程。通常情況下，疼痛症狀會逐漸增加 - 慢性疾病會逐漸加劇，伴有惡化或穿孔 - 迅速發生。食物在腸內疏散或嘔吐後，周圍，射擊，反射的疼痛可減輕。
• 神經源性疼痛，IRR（植物性血管張力障礙）。疼痛的症狀被感覺為擠壓，按壓，向左延伸，通常在肩胛骨下方。違反呼吸功能，出汗增多，手震顫，痙攣感，喉嚨昏迷，恐懼感，恐慌也是IRR的特徵。
• 肩胛骨下左側的疼痛可能與發展中的心肌梗塞有關，這通常被認為是IHD，心絞痛的另一種發作。通常，疼痛症狀開始在胸部區域發展，較少從背部發展，向左側輻射，“溢出”並引起灼燒感。
• 頸椎骨軟骨病，胸椎骨軟骨病較少。這種疾病伴有特徵性疼痛，但可耐受的疼痛症狀，可隨著負荷增加而加劇，包括靜電。

值得注意的是，對於準確的臨床表現，描述疼痛症狀的感覺非常重要，可能如下：

左肩胛骨下疼痛。

這種症狀的描述是放射性疼痛的典型特徵，其病理來源可以位於遠離疼痛部位的位置。左肩胛骨下的疼痛通常伴有胃和心臟疾病。胃的心臟區域經歷炎症或糜爛過程，通常表現為左側反射的疼痛。對於有經驗的醫生，根據Zakharyin-Gedd或Gaava-Luvsan的診斷方案準確確定疼痛的主要來源並不困難。這些方法旨在根據沿著神經系統的營養路徑的脈衝的特定傳播到症狀區域來區分反射疼痛的臨床體徵。

在肩胛骨下燃燒

這是發生肋間神經痛的信號，是脊柱中長時間的變形過程。然而，對於心絞痛的發作和更嚴重的，危及生命的病症 - 心肌梗塞，最具特徵的灼痛感。在左肩胛骨下面燃燒的壓力感，不會被心臟藥物停止，這是緊急醫療護理的一個原因，特別是如果症狀伴有下頜，頸部，背部，呼吸短促，皮膚紫紺（蒼白）的疼痛。此外，左側肩胛骨下的燒灼感可能是心因性疾病 - 植物性血管張力障礙的證據，除了痛苦的症狀外，人們還會感到強烈的恐懼感，出現手顫，心動過速，喉嚨腫塊。

左肩胛骨下持續疼痛

這可能是發生左側肺炎，乾性胸膜炎的信號。這種疼痛并不具體，但如果它因深呼吸，打噴嚏或咳嗽而增加，應盡快檢查支氣管肺系統的狀況。當將身體轉向健康側時，由肺炎引起的左肩胛骨持續疼痛可在水平位置下降。此外，持續反映的疼痛症狀是頸椎骨軟骨病的典型徵兆，胸椎較少見。疼痛的感覺是慢性的，但它們可以像陣發性肺部症狀一樣增加，伴有咳嗽，主動運動和深呼吸。區分永久性左側疼痛只能在肺部，脊柱X射線的幫助下進行。

左肩胛骨下的疼痛和咳嗽表明肺部可能出現左側炎症，這也表現為以下症狀：

• 乾燥，少濕咳。除了左肩胛骨下的疼痛外，最具體的徵像是痰液中存在膿液或血液雜質。即使是這種單次排出也應該是立即檢查和開始治療的原因。
• 低檔體溫，很少升高。熱療是肺炎急性期的特徵。
• 疼痛向受損的肺部輻射。深呼吸，頻繁呼吸，勞累，咳嗽會導致疼痛症狀加重。肺組織沒有疼痛感受器，它們只在胸膜中，所以任何疼痛的肺部症狀都可以被認為是胸膜炎的徵兆。有必要將這些症狀與頸椎中可能的變形過程區分開來。
• 呼吸困難的感覺，缺乏空氣，淺呼吸。

左肩胛骨下刺痛

所謂腰痛，右側或左側 - 骨軟骨病的典型徵象，但左肩胛骨下的刺痛可能是肋間神經痛的症狀，與脊柱畸形無關。神經病變的特徵在於刺痛感，緊張感，經常燃燒，在改變身體姿勢，放鬆或加熱肌肉時下沉。此外，背部刺痛可能表明發生肺炎或胸膜炎，當咳嗽，深呼吸或運動時需要強烈呼吸（跑步，行走）時會出現這種刺痛症狀。

左肩胛骨背後的疼痛是局部在背部的疼痛症狀。在臨床實踐中，這種表現稱為肩胛骨肋骨痛或椎骨疼痛。通過這種方式區分左肩胛骨下的疼痛與心臟狀態的背部：

一個症狀	冠心病（心髒病）	椎骨疼痛
疼痛描述	壓迫，壓迫，最常見於胸部區域，左側反射。伴隨著恐懼感	縫合，按壓，燃燒無焦慮，心動過速
疼痛的頻率	短期，陣發性（幾分鐘，很少半小時）	很少 - 短期，通常持續數小時，也許是幾天。
改變身體姿勢	對疼痛沒有影響	影響，可能會增加或減少疼痛症狀
運動的影響	單獨影響疼痛可以消退	即使在休息時疼痛仍可持續，並且在體力消耗後，隨著靜態肌肉張力的變化而消退。
藥物的影響	心臟藥物緩解了疼痛。	抗痙攣藥，鎮痛藥緩解疼痛。硝酸鹽（心臟藥物）不會影響疼痛的性質
手動治療的影響	幾乎沒有影響	由於擠壓神經根的釋放而顯著緩解

左肩胛骨下的疼痛不被認為是特定的，特定的症狀，因此，這種症狀的診斷需要全面檢查，可能來自幾位專家。

按壓左肩胛骨下的疼痛

這是發生骨軟骨病的跡象，可能是IHD發作的發作，以及營養血管張力障礙惡化的證據。在左肩胛骨下面疼痛，感覺像爆裂，灼燒，需要立即就醫並緩解發作，因為它很可能與心絞痛或梗塞前相關。左肩胛骨下的疼痛也可能表明植物血管危象，其症狀與心臟疼痛非常相似，但它不會停止使用心臟藥物，但對鎮靜劑或鎮靜劑敏感。此外，IRR的特點是疼痛和身體活動之間沒有因果關係，負荷，而冠狀動脈疾病可能因過度緊張，密集的工作而加劇。

左肩胛骨下的悸動疼痛

這很可能是頸椎或胸骨椎間盤的左側突出的表現。此外，椎間盤突出表現為左肩胛骨下的搏動性疼痛，伴有頭痛，動脈壓不穩，頭暈，左手感覺異常。它還可以傷害左肩，整個左半部分背部到腰部。通過MRI，射線照相檢測突起。肩胛骨下方的脈動可能是初期主動脈夾層的症狀。主動脈瘤是一種危及生命的疾病，其破裂需要幾乎即時的醫療護理，這並非總是可行的，因此肩胛骨區域任何反射的，悸動的背部疼痛應該是全面檢查和中和症狀的根本原因的原因。

左肩胛骨下突然疼痛

可能與壓縮有關。肩胛上神經受損。這種創傷表現為下肩胛骨突然突然疼痛，疼痛症狀可擴散到肩部並減少手臂的運動功能。此外，左側肩胛骨下的突然疼痛證實了神經根病，其中神經根受到頸椎椎間盤左側移位的侵犯，比胸椎更少。這是次要症狀，這是由於骨贅，疝氣，關節組織對神經末梢的長期壓力造成的。通常，長期退行性過程伴有疼痛持續疼痛，然而，突然惡化可能是由於椎間盤突出的突出或位移區域的嚴重水腫引起的。很少，左肩胛骨突然疼痛可能是左肺萎陷（氣胸）的症狀。臨床實踐中的此類病例並不常見，但突然，劇烈的疼痛伴有呼吸急促和頭暈 - 這是引起緊急護理的一個原因。

左肩胛骨下急性疼痛。

它可能表示心絞痛發作，這種心絞痛從胸部區域“開始”並表現為左側反射的溢出疼痛。心絞痛的疼痛特徵為尖銳，擠壓，壓迫，症狀可能在休息時和服用某些藥物後有效 - 有效藥物，硝酸甘油，其他激活冠狀動脈血液供應的藥物。另外，左肩胛骨下的急性疼痛可由椎間盤的左側突出引起，症狀因運動，身體位置的改變，即脊柱或肋骨的位置改變而加劇。最危險的是該區域中的嚴重的急性疼痛，其由消化性潰瘍疾病期間胃的心臟區域的穿孔引起。這種情況伴隨著血壓下降，脈搏（迷走神經脈搏）和出汗。疼痛非常嚴重，被稱為“匕首”，大多數情況下它始於上腹區並向左或向右，取決於穿孔發生的位置。對於處於惡化階段的YABZH而言，患者的典型姿勢是特徵性的 - 牽引腿，雙手覆蓋胃。當潰瘍過程位於十二指腸壁的後部或胃的心臟區域時，在肩胛骨下方的左側照射是非典型穿孔的特徵。

左肩胛骨下疼痛

疼痛的疼痛性質是指一種引起症狀的慢性曠日持久的過程。最常見的是，疼痛伴有頸椎骨軟骨病，以及慢性心髒病 - 心肌炎，心包炎。心肌炎症（心肌炎）時左肩胛骨下的疼痛疼痛不穩定，可由過度緊張，疲勞，壓力引發，並伴有呼吸短促，皮膚蒼白，一般狀況不佳，噁心。對於心包炎，其特徵在於疼痛增加和左側明顯定位，輻射到手臂，背部，肩胛骨下方。由變形的脊柱引起的疼痛可以變化 - 從疼痛，按壓，到射擊並再次下沉。然而，疼痛的可忍受，無聊的特徵是發育初期頸椎骨軟骨病的主要症狀之一。

左肩胛骨下的鈍痛

最常見的是發生頸椎或胸椎骨軟骨病。該疾病的發病特點是隱性，弱，輻射到根部的侵害，疼痛。在最初階段的拉動，週期性下沉的感覺不會非常擾亂人，因為它們非常寬容，此外，在熱身，按摩，在溫水浴中沐浴後疼痛可以消失。通常，左肩胛骨下的鈍痛逐漸開始變得熟悉，尤其是在睡眠之後，早晨或在長時間久坐工作或需要均勻靜電的工作之後睡覺之前感覺清楚。疼痛從頸背延伸到手臂，沿著背部，在肩胛骨下，通常伴有手中的頭暈，噁心，感覺異常（麻木，刺痛）。

左肩胛骨下嚴重疼痛。

這是立即諮詢醫生的原因，因為強烈的疼痛信號不是肩胛區的特徵，因此與嚴重的，可能具有威脅性的病症相關。充其量，左肩胛骨下的嚴重疼痛可能是肋間神經痛的信號，然而，消化性潰瘍或梗塞前狀況或心髒病發作可能是一個更令人不安的原因。在症狀與胃潰瘍（消化性潰瘍）相關的情況下，該人經歷如此多的疼痛以至於他不能移動，將他的手臂或腿按壓到患病區域。向左側照射，穿透疼痛症狀可以作為診斷意義上的方向，因為這種表現是胃心臟區潰瘍的特徵。左肩胛骨下的嚴重疼痛也可能表明心絞痛發作進入梗塞前階段，特別是當心臟藥物沒有停止時。除了強烈的痛苦感之外，一個人感覺到一種擴散，灼燒的感覺，也許是左側反射的壓力 - 在手臂，頸部，肩胛骨下面。

左肩胛骨下劇烈疼痛

這可能是肋間神經痛的徵兆，在這種情況下，當感覺呼吸“截獲”時，神經病變隨著疼痛區域的觸診而增加，深呼吸。刺激神經末梢，根部可以是永久性的，但最常見的是陣發性劇烈疼痛是典型的神經痛，其強度在休息時或升溫後消退，放鬆疼痛部位。此外，左肩胛骨下的劇烈疼痛是急性期左側肺炎的特徵，當患者感到刺傷時，切除胸部左半部分的症狀，在肩胛骨下反射。急性期的肺炎伴有咳嗽，加重疼痛，痰液中也可能排出膿液或血液。在背部左側，在肩胛骨區域，疼痛反映在胰腺炎惡化期間，其特徵在於環繞，痙攣性疼痛。

拉扯左肩胛骨下的疼痛

最常見的是與沿肋間神經的疼痛衝動的傳導性有關，並且是在發育的初始階段由頸部骨軟骨病引起的。神經根的持續壓迫引起枕骨下方的耐受，疼痛，嘮叨的疼痛感，可以在左手或右後手反射。如果頸部負荷增加或不減少，疼痛就會發展和加劇，這種症狀對於以單調姿勢進行工作的人來說是典型的 - 坐著，站著。此外，在早晨可以感覺到左肩胛骨下面的拉痛，此時身體位置也會引起頸椎的肌肉和神經組織的負荷。

診斷左肩胛骨下的疼痛

左側胸痛的症狀分化極其困難，因為疼痛不是特異性的，並且可能是許多疾病和病症的徵兆，包括那些需要緊急醫療護理的疾病和病症。左肩胛骨下疼痛的診斷需要復雜的措施，多次檢查，但其主要任務是消除胃潰瘍（胃潰瘍），心絞痛，梗塞前和心髒病發作，切開的主動脈破裂等威脅性疾病。為了準確確定症狀的原因，左肩胛骨下疼痛的診斷應包括以下措施：

• 調查和收集回憶，包括遺傳和專業。患者被發現疼痛症狀與食物攝入如何相關，伴隨著身體，靜態，情緒壓力，疼痛在哪裡輻射，如感覺到的那樣。
• 直接目視檢查，試聽和触診。同樣強制要求測量心率，血壓，可能的體溫。
• 通常在幾個預測中指定X射線檢查以闡明脊柱或肺系統的可能病理學的性質。
• 心電圖，顯示心臟的參數。
• 也許是CT，MRI的任命。計算機斷層掃描是一種有助於指定X射線未檢測到的疾病的方法。
• 如果你懷疑胃炎，胃食管反流，YABZH可能會分配fibrogastroduodenoskopii - FEGDS。
• OAK--全血細胞計數和尿液分析，可能是血清生化分析，是幾乎所有疾病的標準診斷方法。

左肩胛骨下疼痛治療

左側胸腔痛的治療預約，肩胛骨底部的疼痛直接取決於診斷結果。左肩胛骨下疼痛的主要治療方法只能緩解急性危及生命的疾病。如果一個人患有慢性冠狀動脈疾病，服用心臟藥物將有助於緩解第一次疼痛感。如果疼痛在5-10分鐘內沒有消退，你應該叫救護車。胃潰瘍，骨軟骨病或疝氣（突出）引起的急性疼痛最好在醫生的幫助下而不是獨立消除，因此左側疼痛的治療是實施醫療建議，而不是親屬，鄰居或熟人的建議。自我藥療常常導致悲傷後果，尤其是涉及心髒病時。

最常見的是，背部有一種疼痛的症狀，肩胛骨是反光的，投射疼痛，其來源位於另一個區域。因此，在消除急性疼痛後，應全面進行所有診斷措施。因此，左肩胛骨底部疼痛的治療是對潛在疾病的治療，其引起疼痛症狀。在肩胛骨區域進行背部疼痛的治療預約可由以下醫生完成：

• Traumatologist。
• Vertebrolog。
• 神經科醫生。
• 胃腸病。
• 心髒病專家。
• 治療師。
• 心理治療師，精神病學家。

左肩或右肩胛骨疼痛的治療應首先訪問當地醫生，在那裡進行初步檢查，並選擇進一步行動的過程。此外，所有治療階段將在收到綜合檢查結果後由專科醫生指定。

如何預防左肩胛骨下的疼痛？

為了預防疼痛症狀，有必要找出其根本原因，那麼預防左肩胛骨下的疼痛將是非常有效的。

如果一個人患有心絞痛，缺血性心髒病或已經患有心肌梗塞，最好預防左肩胛骨下的疼痛是持續使用心血管藥物，遵守溫和的身體活動，飲食和心理 - 情緒平衡。

如果疼痛是由脊柱變形，進行性過程引起的，那麼預防疼痛應該包括長時間的特殊治療運動，非甾體類抗炎藥。

由胃腸道疾病引發的肩胛骨底部疼痛可通過節約飲食和服用抗酸劑，處方藥來預防。另外，YABZH非常依賴於心理 - 情緒狀態，因此，積極的態度，掌握放鬆技巧，抗壓技術將有助於防止左肩胛骨下的疼痛。

預防措施在預防疼痛症狀和原則上發展 - 這主要是定期體檢。即使沒有令人不安的跡象，疼痛，你應該諮詢醫生，進行預防性檢查，以確保在不久的將來疼痛和疾病都不會威脅到你。

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