上皮細胞的更新過程不斷發生,因此即使在沒有泌尿科和婦科疾病的情況下也存在來自尿道,陰道,子宮頸管的塗片中的上皮細胞。
用於診斷的主要問題 - 什麼樣的上皮細胞是在塗片和多少數量發現,因為這細胞學檢查是必要的檢測泌尿生殖系統異常,並確定其原因,並擦洗鼻腔有助於澄清慢性鼻炎的病因。
什麼是上皮細胞和塗片中的上皮細胞類型?
上皮細胞或上皮細胞是上皮組織的細胞,其覆蓋內部器官並襯砌它們的腔。上皮通過纖維基膜與主要組織分離,並由幾種類型的細胞組成。
從尿道,陰道,子宮頸管,鼻子和塗片中的上皮細胞塗片中,上皮是什麼意思?
在對泌尿系統問題抱怨的泌尿科醫生的詢問下,患者接受調查以了解其原因; 其中一個診斷程序是尿道(尿道)塗片。像女性,男性可檢測上皮塗片更經常:襯尿道單層平坦的,過渡性或中間上皮,以及多排單層與杯狀細胞,分層(分層)上皮與角質化和與glandulotsitami腺上皮的跡象(產生秘密細胞) 。的男人在大多數情況下,增加塗抹表面上皮是指尿道的慢性炎症,它是不太可能引起尿道粘膜白斑。來自材料的更多信息 - 尿道塗片分析
上皮在由泌尿生殖區的檢查和生殖系統,尤其是陰道(陰道)和宮頸管(宮頸管內)確診女性塗抹。
在陰道粘膜的塗片中有多層扁平上皮; 通常在分析的解碼中,它被指示為塗片中的單個上皮或在標準中的塗片中的淺表上皮。
此外,在 陰道分泌物的細胞學檢查 可以通過柱狀上皮細胞中檢測到:在塗片單個柱狀上皮,並在塗抹單層柱狀上皮,因為它是這些類型的上皮襯裡陰道壁。
什麼可以顯示 宮頸管塗片?首先,宮頸管的內層由塗片中的圓柱形上皮以及塗片中的過渡和腺上皮限定。
當化生上皮出現在塗片中時,這意味著由於病理過程(與感染,激素或內分泌中斷相關),相同物種的分化上皮細胞被不同類型的細胞取代。
從鼻子上塗抹的上皮,多為單層多排和上皮圓柱狀,帶有高腳杯和閏間細胞。如果鼻腔粘膜發炎,則塗片中扁平上皮的鱗片以及兒童塗片中的圓柱形上皮大量出現。
塗片中上皮量的標準
在細胞學研究中,在塗片中存在普遍接受的上皮量的標準。
在從在男性尿道塗片鱗狀上皮既定準則 - 不超過10個細胞,解碼可以被稱為或者作為在塗片表面上皮是正常的,或者 - 在在視不超過常態領域的塗片的上皮。
來自陰道(多層扁平)的塗片中上皮量的標準取決於月經週期的階段。在顯微鏡的一個視野中,塗片中脫落細胞的扁平上皮鱗片通常不應超過15個單位。
如果該指標略高,那麼在細胞圖的解碼中,表明在塗片中塗片中有適量的上皮,並且當更高時 - 塗片中的上皮大量出現。對於婦科醫生,此信息有理由假設患者違反了女性性激素或炎症的平衡。在這種情況下,在視野中小於5的上皮細胞的數量或它們在陰道塗片中的完全缺失是陰道粘膜中萎縮過程的證據。
上皮被認為是正常的塗抹在懷孕高達10細胞(視場)在泌尿生殖區域,以及相應的電平通常存在於陰道白細胞 - 不超過15個單位至p / Z。
在男性和女性的尿道塗片中白細胞的標准在一個視野中不超過5個單位,並且更多數量的白細胞可以是尿道炎的量度 。塗片中的大量白細胞和上皮需要細菌和PCR血液分析以確定尿道炎症的特定病原體。
對於女性來說,陰道塗片中p / z中存在三到四十個白細胞,而宮頸管的拭子幾乎相同,這是允許的(也就是說,不說病理學)。
塗片上皮出現的原因
專家識別塗片中上皮外觀的生理和病理原因。
生理原因它揭示了陰道的單個上皮拭子,即通常存在於在視顯微鏡(由顯微鏡生物材料樣品的研究)的領域塗片上皮如與月經週期的特定階段有關,改變所述子宮的复層鱗狀上皮和她脖子的陰道部分。
超過宮頸管塗片中扁平上皮的標準可能是由子宮的各種 炎性疾病引起的,例如潛伏性子宮內膜炎。
由於女性體內雌激素的產生不足,在塗片中發現過渡性或中間上皮。為了確認雌激素過少,將生化血液測試指定為性激素水平。
塗片中存在扁平上皮的主要原因在文章中詳細討論 - 女性和男性塗片中的扁平上皮。
由於細胞學檢查宮頸粘液的結果顯示在塗抹過量的复層鱗狀上皮,以及在塗抹棱柱形上皮的原因之一,首先考慮的 子宮頸(tsertsivit)的炎症。在這種情況下,顯微鏡顯示陰道塗片中的上皮層。
大量陰道塗片中的圓柱形上皮最常出現是由於 陰道炎(陰道炎) - 其粘膜發炎,以及 宮頸的真正侵蝕 (異位)。在第二種情況下,即,在侵蝕的情況下,塗片中的上皮細胞顯著變性。
如果,除了圓筒形上皮表現出中間拭子/在塗片移行上皮,這是侵犯細胞骨架和細胞核形式(核異常),最可能的診斷中出現的細胞 宮頸不典型增生,這需要一個活組織檢查,以最小化對癌症的危險因素。
此外,在異常細胞的存在塗抹表面上皮-為值得嚴重關注,因為修改後的上皮細胞,特別是受人乳頭狀瘤病毒koylotsity出現在癌前病變組織變革和鱗狀的情況下, 子宮頸癌。因此需要一個塗片立即交付找出致癌病毒HPV 16和HPV 18。
在塗片鱗狀上皮角化與它的角化,在婦科被診斷為任何相關的 宮頸白斑,或絕經期婦女外陰萎縮(幹皺)。
宮頸管拭子中的腺上皮可以表示子宮頸的腺體 增生,以及腺體子宮內膜的增生。當拭子檢測metaplazirovanny上皮從性激素(hyperestrogenia),宮頸糜爛和感染的存在,以及在酸性的陰道內電平變化的增加的水平的頸部,往往因此服用。任何上述原因都可導致通過扁平的單層或多層替換圓柱形上皮。此外,這種塗片結果的原因可能是子宮頸鱗狀細胞化生的發展 。
該結論被公式化為陰道塗片中上皮細胞的反應性變化,可以意味著在子宮頸粘膜中存在炎症過程。
值得注意的是,陰道粘膜的炎症,例如細菌性陰道病,其特徵在於塗片中實際上沒有白細胞,但鱗狀上皮的存在是明顯的。這些是塗片中脫落的上皮細胞或扁平上皮細胞片,其表面粘附致病性球菌(這種細胞稱為關鍵細胞)。
它應該牢記的是,眾多的白細胞和對的反應上皮變化的背景下塗抹上皮經常指示STD(特定傳染性病原體揭示bacterioscopy)陰道黏膜炎症的存在,並像在尿道口的炎症的情況下觀察到的男人。細菌感染的存在增加在血塗片中性粒細胞數,而如果淋巴細胞數量的增加,所述炎症是病毒來源的。
材料中的詳細信息 - 為什麼女性和男性塗片中的白細胞增加?
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從鼻子上塗抹上皮
通常情況下,在從鼻塗片呈現鼻腔粘膜細胞和柱狀上皮的鱗狀上皮少量 - 纖毛細胞(tsily)提供鼻氣道的粘液纖毛清除的形式。
由於從鼻腔解密細胞學塗片的結果可以分化和過敏性鼻炎是一種傳染性病因,這是慢性鼻炎的成年人尤其重要(通常血管舒縮)鼻炎和經常與孩子誰是容易過敏鼻塞。
進行犀牛或鼻竇細胞檢查可以顯示塗片中的白細胞和上皮細胞
在兒童或成年患者中。在過敏性鼻分泌物增加粒白細胞的數量 - 在普通感冒的塗片常見原因嗜酸性粒細胞和淋巴細胞水平的升高與感染有關。如果白細胞從鼻子有一抹黑,就可以診斷為血管運動性鼻炎,如果白血細胞和鼻拭子上皮完全不存在,則確定萎縮性鼻炎。
過敏性鼻炎的急性期的指示是塗片中的層狀扁平上皮(n / z中15個單位的水平),其在緩解期間減少2-3倍。
當過敏性鼻炎伴隨支氣管哮喘時,塗片顯示出更多的圓柱形上皮和脫落的扁平上皮顆粒。並且對於 急性鼻竇炎的 特徵在於塗片中存在化生的圓柱形上皮。
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治療
據了解,測試結果 - 在從尿道,陰道,宮頸塗片上皮,鼻子也正是細胞學粘膜上皮數據位置的結果 - 不及時治療。
根據這項研究,以及診斷的其他方法的結果上-其中分析歷史和患者投訴和固定的臨床症狀,醫生確定適當專業化現有疾病及其治療被規定,讀- 鱗狀上皮中塗片:治療疾病的
例如, 炎症在婦科蠟燭 有效的任何病因的coleitis(陰道炎),但醫生開處方用於抑制炎症的藥物 感染的陰道栓劑。如何治療子宮頸白斑,你可以從出版物中學習 - 子宮頸角化過度
子宮頸糜爛的治療在出版物 - 宮頸糜爛的治療中有所描述 。
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如果確診過敏,則應 治療過敏性鼻炎。