子宮頸發育不良

子宮頸發育不良是宮頸粘膜各個部門細胞數量和形態結構的明顯變化。由於腫瘤的高風險，上皮的這種情況被認為是危險的，但是如果及時診斷和治療，病理是可逆的。宮頸癌是女性中第三大常見病。根據世衛組織的統計資料，每年有超過4 000萬名婦女診斷宮頸不典型增生作為癌前病變。CIN（宮頸上皮內瘤變），或宮頸上皮內瘤變 - 現代婦科實踐宮頸病變的診斷是由定義替換。

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原因 宮頸發育不良

根據世衛組織最新數據，90％的病例發生宮頸發育不良的原因與病毒感染有關。最常見的是HPV - 一種人類乳頭狀瘤病毒，幾乎在每一項研究中都能檢測到該病毒的DNA，而不論其嚴重程度如何。然而，從病因上看，CIN可能受到其他因素的影響，包括以下疾病，病情和情況：

1. 乳頭瘤病毒（HPV）
2. HSV-2（HSV2） - 單純皰疹病毒，2型
3. 鉅細胞病毒（CMV） - CMV
4. Gardinella，厭氧細菌感染（陰道加德納菌）
5. 陰道念珠菌病（念珠菌屬）
6. 泌尿生殖道感染 - 支原體病（人型支原體）
7. 披衣菌（沙眼衣原體）
8. 長期使用荷爾蒙避孕藥
9. 隨機性交，選擇性伴侶時的亂交
10. 達到性成熟前的性活動開始（12-14歲）
11. 遺傳發炎的歷史
12. 免疫缺陷，包括艾滋病毒
13. 化療
14. 與營養不良，微量營養素缺乏症和必需維生素有關的消化道疾病
15. 交付頻繁或相反，流產
16. 有害的習慣 - 吸煙，酒精依賴
17. 社會生活方式，初級衛生遵守程度不足

應該指出的是宮頸發育不良與性病最常有關 - 性傳播疾病，其中主要有人乳頭瘤病毒 - 乳頭瘤病毒。這是婦女癌症疾病的最常見原因，所以應該更詳細地考慮。

關於腫瘤發展風險的HPV分為以下幾類：

• 生殖器疣，疣，非癌性質
• 低致癌風險（14種致癌血清型）
• 腫瘤的高風險

這種病因的危險是該疾病的無症狀過程。沒有定期婦科檢查的發展性病理學的發作幾乎不可能由自己注意到。從感染開始到明確腫瘤學過程的階段，可能需要10年以上的時間。感染會威脅許多女性，但最重要的是它會影響那些處於風險範疇的人。這些女士是帶領性自由的生活方式的女士，以及那些在改變性伴侶時不使用避孕措施的女士。另外，感染HPV和女性的風險與泌尿生殖系統炎症過程疏忽相關。在妊娠中斷期間對宮頸造成創傷性損傷時，會有少量感染髮生。

美國婦科專家Polikar提出了一個有趣的導致宮頸發育不良發展的原因。“雜草理論”以這種方式解釋了CIN：

• 宮頸上皮是一種土壤
• 在“土壤”中可以獲得病毒，細菌，激發組織細胞的變化
• 為了讓“種子”開始生長並激發病理學，他們需要一定的條件
• “種子”的病態生長條件 - 熱量，潮濕環境，污垢，光照
• 病理學發展的條件對於發展的作用有以下因素：
  • 免疫缺陷
  • 維生素缺乏和微量元素缺乏
  • 拒絕遵守衛生規定
  • 壞習慣
  • 遺傳因素

加利福尼亞大學的一名醫生的假設尚未被拒絕，但並未被接受為公理，但臨床觀察表明“雜草理論”具有一定的確定性。在診所，醫生接受了宮頸發育不良女性的治療。其中45％的人在戒菸後獲得正常的維生素食物和免疫調節劑後，PAP檢查和組織學刮擦的指徵得到改善，25％的患者一年後最終治癒了HPV。

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發病

宮頸發育異常在發病機制上通常與感染人乳頭瘤病毒，人乳頭瘤病毒有關。在腫瘤科醫師的實踐中，習慣上考慮兩種類型的病毒感染髮展：

1. 第一階段 - 乳頭狀瘤病毒的DNA已經存在於細胞中，但不能穿透其染色體（游離狀態）。就治療而言，這種感染變體被認為是可逆的並且很好治愈
2. 第二階段，當乳頭瘤病毒DNA已經在細胞的基因組中。這種感染變異可以稱為細胞病理轉化發展的第一步。這導致了具有致癌作用的具有侵略性形式的發育的特定雌激素（16α-ONEL1）的產生。為了形成腫瘤過程，這些是理想的條件。

一般而言，宮頸發育不良的發病機制與組織細胞結構的轉變有關。頸部的上皮組織具有一定的性質：

• 結構（4層）
• 細胞核大小的規範
• 電池接觸模式

同樣，取決於定位，上皮組織在結構上也可以不同。子宮內膜是子宮內，它是一個腺體組織（單排圓柱狀上皮）。上皮（陰道）的外層是具有許多層（MPE）的扁平上皮。多層上皮層分為以下幾種類型：

• 初始，萌芽（基底，低等細胞）
• 一個能夠主動分割，相乘的層是一個副邊
• 具有明顯細胞質的分化細胞的中間多刺層。這是上皮的保護層
• 能夠脫落的層是膚淺的。該層受角質化影響

從發病機制來看，宮頸發育不良通常與基底層和副基底層結構（增生）的侵犯有關。更改會影響這些進程：

• 核的分裂，它們的大小，輪廓
• 細胞分化不良
• 上皮的正常分層

病理學可以發展多年，直至基底膜的完整性被侵犯，這反過來導致宮頸癌（侵入形式）。

目前，由於定期篩查（婦科檢查）計劃，大多數女性有機會在早期階段停止非典型細胞的發育。輕度，中度形式的宮頸發育不良症已成功治療，並不是威脅生命的疾病。嚴重發育不良通常與有風險的患者拒絕遵守預防性檢查和適當治療的規則相關。

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症狀 宮頸發育不良

CIN的症狀以其“保密性”為特徵。宮頸發育不良是危險的，因為它沒有明顯的，顯著的臨床表現。及時看到沒有檢查的臨床情況，特別是在疾病的早期階段，實際上是不可能的。在10-15％的女性中發生絕對無症狀病理，其餘患者可以因治療婦科醫生的定期檢查而停止該過程。

應該指出，CIN很少作為一種獨立疾病發生，它通常與細菌，病毒感染有關：

• HPV
• coleitis
• 衣原體
• 皰疹感染
• 宮頸炎
• 白斑病
• Adneksit
• 念珠菌病

宮頸不典型增生的症狀可能不是真正的CIN過程的真正原因，這些體徵通常是由於伴隨疾病引起的，可能如下：

• 陰道瘙癢
• 燃燒的感覺
• 排出，對健康狀態不典型，包括血液
• 性交時的疼痛
• 在下腹部畫痛
• 可見的疣，乳頭狀瘤

宮頸不典型增生不是一種腫瘤疾病，但由於其隱含的臨床表現，它被認為是相當危險的，容易發展，並且以嚴重的形式可能導致宮頸癌（宮頸癌）。因此，及時檢測子宮頸上皮覆蓋無症狀變化的主要方法是檢查和診斷。

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第一個跡象

CIN潛伏期是所有類型宮頸發育不良的特徵性臨床表現。

疾病可以表現出的第一個跡象與存在相關病理跡像或起初引發因素相關。

最常見的是，宮頸發育不良在病因學上受到HPV感染的限制。

據統計，地球上第九位居民是100種人乳頭狀瘤病毒之一的攜帶者。鑑於免疫系統的活性，許多類型的HPV獨立通過，其中一些易於復發並且可以表現如下：

• 生殖器部位的疣（由婦科醫生檢查確定）
• 尖銳濕疣 - 肛門內陰道邊緣不均勻的可見形態。內部的尖銳濕疣只有在醫生的辦公室進行檢查時才可見
• 性交後周期性大皰性出血，特別是在月經週期中
• 排放物在顏色，氣味，一致性方面不具特色
• 不規則的每月週期

第一個徵兆可能不存在，這完全取決於HPV的類型，免疫系統的保護特性。這是一個嚴重的威脅，因為子宮頸發育不良可以作為一個過程持續多年。只有通過調查和篩查才能防止CIN作為危險因素被清除的診所。對於18歲以後的所有女性，醫生建議訪問婦科醫生並進行診斷 - 包括臨床和實驗室診斷。

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分配宮頸發育不良

當在婦科椅上觀察時，或者在採取細胞學材料時，最常檢測到可能表明子宮頸發育不良的分配。一定量的粘液可能會從宮頸管中釋放出來。它的特性，特徵不是由於實際的CIN，而是由於伴隨的感染，更常見的是細菌或病毒。此外，宮頸不典型增生的排泄物與糜爛過程有關。更多關於具體排放跡象：

• 排放物的豐富，白色和濃厚的稠度獲得薄片的外觀，具有特有的氣味。這些是陰道炎的徵兆，可伴隨宮頸發育不良
• 很少，混合血液或膿液排泄可以作為糜爛過程的信號，特別是如果他們出現在性交後
• 伴有瘙癢，疼痛和灼痛的分配是病毒性細菌感染的跡象，更常與STD（性傳播疾病）相關，
• 分配，其數量在周期的後半部分增加，伴有急性瘙癢，灼痛 - 生殖器皰疹的症狀。反過來，他又是引發宮頸發育不良的因素之一
• 血量豐富或微弱，是一個危險信號。第三階段的CIN的特徵不在於疼痛感，而在於陰道分泌液的特性。

為了確定分泌物的原因，在任何情況下，一項檢查是不夠的，細菌學播種，細胞學和其他實驗室測試是必需的。如果您及時通過了所有診斷階段，就可以在初始階段停止該過程，並且宮頸上皮細胞的病理轉化不會發展。

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宮頸發育不良的疼痛

宮頸上皮內瘤變的疼痛是一種威脅性的症狀，這可能意味著宮頸發育不良已經進入III級。前兩個階段的CIN被認為是背景疾病，不適用於結腸癌。一般來說，發育不良症狀沒有明顯的臨床症狀，可能有輕微症狀（出院，發癢），伴隨疾病的特徵。

在什麼情況下宮頸發育不良會有疼痛？

1. 與盆腔器官有關的所有炎症過程 - PID：
   • 急性形式的內分泌腺炎 - 疼痛伴有發熱，發冷
   • 單側或雙側單眼或雙側性傳染病往往具有傳染性（真菌病，念珠菌病，所有與性病相關的疾病）。卵巢炎症使下腹部疼痛，通常伴有分泌物
   • 急性期子宮內膜炎 - 下腹部疼痛
   • 子宮肌炎 - 疼痛，腹脹，體溫
   • 輸卵管炎表現為月經週期結束時的疼痛症狀
   • 亞急性或急性過程中的附件炎伴有劇烈疼痛

PID - 與盆腔器官相關的炎症在病因學上受到感染，病毒，細菌損傷的限制。由於被忽視的疾病，這個“基礎”被認為有利於宮頸發育不良的發展。

1. 當變化受三分之二的上皮層影響時，宮頸發育不良，進入第三級。疼痛症狀持續很長時間，吸引人物，常常伴有分泌物（血液，氣味，非典型一致性）。即使沒有壓力因素，疼痛也會出現，休息時很少出現尖銳，急性疼痛。在這種情況下，初步診斷是宮頸癌，需要特異性（過程的本地化，損傷程度）

大多數情況下，CIN疼痛是引起發育不良的因素的臨床表現。其中首先包括病毒感染（HPV）和幾乎所有通過性接觸傳播的疾病（STDs）。

階段

現代從業人員使用世衛組織開發的新分類。根據過程的嚴重程度，子宮頸發育不良被定義為三度CIN：

1. 細胞結構的變化是微不足道的。這是一種輕度不典型增生或CIN I.診斷需要通過實驗室檢查和篩查來澄清。
2. 上皮的細胞結構受到明顯的轉化。這是過程嚴重程度或CIN II的中度宮頸發育不良。
3. CIN III的典型圖片是三分之二的上皮層可見的病理變化。明確違反細胞的形態和功能，該階段被診斷為嚴重（嚴重程度的CIN）。它可能還不是癌症，但診斷被定義為原位癌與被忽視的腫瘤學之間的界限。

宮頸不典型增生是不是要與其他疾病分類學相混淆 - 侵蝕。根據ICD-10分類，侵蝕 - 上皮的缺陷，在代碼N作為記錄在XIV章86.“宮頸不典型增生”的術語定義於1953年在1965年通過，隨後脫落細胞學的第一屆大會的術語被批准。通過10年的1975年，發生在其他國際論壇（的宮頸異常變化II大會）。

決定提及宮頸宮頸上皮內瘤變（CIN）或CIN發育不良。宮頸上皮內瘤變診斷分為3度：

• 1度 - 容易。
• 2度 - 中等。
• 3度 - 嚴重，加入原位癌（初始，入侵前階段）。

在普遍接受的ICD 10分類中，以這種方式記錄宮頸發育不良的診斷：

1. XIV類，代碼N87

• N87.0 - 宮頸不典型增生症表達弱，CIN為一級。
• N87.1 - 中度宮頸不典型增生，宮頸上皮內瘤變（CIN）二度。
• N87.2 - 發現子宮頸發育不良（CIN無附加規範），未另行分類。此代碼不包括CIN III學位。
• N87.9 - CIN - 宮頸不典型增生，未詳細說明。

初始階段（原位）的癌由代碼D06表示或稱為宮頸上皮內瘤變（CIN）。

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並發症和後果

CIN的後果直接關係到疾病的確診階段。一般來說，大多數女性都會照顧自己的健康狀況，並定期諮詢醫生進行預防性檢查。這極大地影響了不典型增生惡性腫瘤的風險。據統計，在婦科醫生的監督下，95％的公平性成功地應對了子宮頸發育不良等疾病。

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診斷 宮頸發育不良

發育不良是宮頸上皮細胞組織的特徵性轉變。因此，診斷旨在確定宮頸內細胞結構的變化。

CIN（宮頸不典型增生）的診斷基於7個確定細胞結構形態的標誌：

1. 細胞核的大小增加多少
2. 內核形狀的變化。
3. 核的顏色密度如何增加。
4. 核的多態性。
5. 有絲分裂的特徵。
6. 非典型有絲分裂的存在。
7. 缺乏或定義成熟。

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鑑別診斷

子宮頸發育不良需要仔細檢查，鑑別診斷是強制性的。

鑑別診斷是必要的，因為頸部的上皮層具有分層結構。另外，頸部本身由一小塊肌肉組織組成，它具有結締組織，血管和淋巴管，甚至神經末梢。宮頸的這種複雜結構需要澄清，如果醫生懷疑診斷，尤其是發育不良的過程。

子宮頸發育不良，有什麼可以混淆的？

鑑別診斷應該排除這些疾病：

• 妊娠期宮頸糜爛，由荷爾蒙領導的變化和某些細胞層的某些移位引起。對於承載胎兒的過程，這種變化被認為是規範。
• 侵蝕過程，上皮組織缺陷 - 真正的侵蝕。創傷性粘液可能會導致任何事情 - 衛生棉條，鹼性物質，藥物治療，宮內避孕，沒有適當的培訓和醫生資格的儀器操作。發生侵蝕是計劃外科手術干預的必然結果。在顯微鏡下，可以出現淋巴細胞，漿細胞和其他表明細胞轉化開始的細胞成分。但是，結合調查的其他標準，所有這些都可以消除發育不良並確認侵蝕性損傷。
• 感染性病因的宮頸炎。這是宮頸上皮覆蓋的炎症過程，經常發生。事實是，上皮原則上非常敏感並受多種因素影響。感染因子可以在前兩層組織中引發炎症。通常，衣原體也作用於圓柱形細胞，也是淋球菌。其他感染可能會引起假性腫瘤過程或潰瘍。鑑別診斷應明確並劃分疾病分類，最好確定感染性炎症病原體的類型。
• 疾病（性病）以無保護的性行為傳播。毛滴蟲病幾乎可以提供與宮頸發育不良相似的圖像。
• 性病（梅毒），Treponemapallidum給出了上皮損傷的圖片，類似於dysplastic變化。
• 皰疹感染。該疾病需要特定類型和類型的皰疹。
• 增生（由息肉類型增殖）。
• 宮頸息肉 - 類型和類型（纖維化，炎症，假肉瘤，血管等）。
• 白斑。
• Wolff風管的殘餘碎片。
• 由於雌激素水平低導致宮頸萎縮。
• 乳頭狀瘤ploskletochnaya作為良性腫瘤。
• Giperkeratoz。
• 子宮內膜異位症。
• 原蟲感染（阿米巴病）。
• 大多數情況下宮頸發育不良是由HPV（乳頭瘤病毒）引起的，但它也需要按照類型，類型進行規範。

差異性檢查是婦科手術的一個經典複雜情況：

• 收集病人的病歷和抱怨。
• 檢查，包括與醫療鏡子的幫助。
• 細胞學檢查。
• 根據適應症進行陰道鏡檢查。
• 組織學材料的圍欄是活組織檢查。
• 可能的附加超聲陰道法，PCR分析，一般和詳細的血液檢查，尿液。

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治療 宮頸發育不良

在婦女通過所有診斷階段後開始宮頸不典型增生的治療。引起發育不良病理的因素是多種多樣的，因此準確評估病原體 - 病毒，感染不僅是重要的，而且有時可以挽救病人的生命。在美麗的一半人類的代表宮頸癌仍然在最常見的癌症疾病名單。及時發現它，在開始階段停止是治療宮頸發育不良的主要任務。

治療包括解決一個非常具體的問題 - 消除造成上皮細胞病理變化的原因。大多數情況下，細胞組織的轉化是由病毒引起的，其中第一個是人乳頭瘤病毒。另外，年齡相關的荷爾蒙變化，慢性炎症性疾病，球菌感染以及許多其他原因並不容易“放棄”他們的立場。患有宮頸發育不良的女性應該準備相當長的一段時間的治療，這將確保她的健康。

考慮用什麼方法治療宮頸不典型增生症：

• 保守（根據醫生確定的療程和療程服藥）。
• 手術（局部手術，全面手術，視病理髮展的階段而定）。
• 其他治療方法（理療，植物療法）。
• 非傳統方法治療宮頸發育不良，這在臨床上或統計學上都沒有證實。因此，下面僅將它們視為調查描述。

一般來說，治療可以這樣指定：

1. 消除疾病的原因並強制消除發育不良部門：

• 灼傷部位（激光治療）。
• Cryodestruction。
• 電凝法。
• 藥物引起的長期治療（免疫調節劑，維生素治療）。
• 手術治療（錐形）或用放射刀去除受損部位。

用於治療宮頸發育不良的策略和戰略規劃直接取決於病理的嚴重程度。

1. 第一嚴重程度是激活和支持免疫系統的藥物療法。治療後異常增生常被中和，尤其是典型的消除病原體 - HPV後。

治療計劃：

• 明確診斷後，連續觀察患者一年到兩年。
• 定期篩查上皮細胞（細胞學）。
• 免疫調節劑，攝入重要的微量元素 - 硒，葉酸，B族維生素，維生素E，A，C
• 平行治療泌尿生殖器球的伴隨病變。
• 用化學凝固物質（迷走神經）治療宮頸不典型增生受損部位。
• 健康飲食和生活方式的建議。
• 適應性避孕手段的選擇，不包括荷爾蒙藥物。
• 觀察內分泌學家。

2. 第二嚴重程度：

• 燒灼法。
• 冷凍療法（cryodestruction）。
• 激光治療。
• 通過無線電波治療的治療。
• Conization（切除受影響的上皮組織區域）。

為了防止子宮內膜的病理性增生，在每月週期結束後的第二天用宮頸發育不良手術方法進行治療。此外，目前治療手術後的小傷口更容易。

3. 第三嚴重程度是一個嚴重的診斷。治療是與腫瘤科醫生聯合確定的。

簡要回顧治療方法的優點和缺點：

1. Prizhiganie。

• 無論是在技術上還是在價值上，其優勢都是可用的。
• 缺點 - 在技術上，不可能控制燒灼的質量，即電環的穿透深度。

2. Cryomethod（通過超低溫破壞）：

• 手術後，沒有深度疤痕，該方法適用於未成年的未成年女性。
• 缺乏 - 並發症，暫時的，但不舒服，在手術後以大量排出的形式。還應該考慮到，在冷凍保存後，患者應該放棄1.5至2個月的性交。

3. 激光治療：

• 上皮的受影響區域的特定“蒸發”實際上不留痕跡，沒有疤痕，程序非常精確。
• 子宮頸附近的部分可能受到激光影響和燒傷。

4. 無線電波治療：

• 該方法被認為是較少的創傷，準確，無痛。無線電波治療後，不需要康復或政權限制。實際上復發不會發生。
• 缺點是程序的商業成本很高。

5. 宮頸錐切術：

• 不要考慮錐形切除組織的任何特定標準的優點或缺點。在所有使用手術刀的情況下，傷口仍然存在，這種方法是創傷性的，但是在現代實踐中婦科醫師用激光進行錐切術。激光切除更加有效，不會導致出血時間延長。只有在必要時才開始治療作為宮頸發育不良症治療，並且不可能採用更溫和的方法。

一般來說，宮頸發育不良的治療有條件地分為幾個階段：

• 包含在相同的類別中多不飽和脂肪酸，硒，酶治療特殊 - 通用 - 籌備上皮（正分子治療）的歸一化 - 必需維生素（β-胡蘿蔔素，維生素B複合物，抗壞血酸，葉酸，低聚proatotsianidiny，PUFA。飲食。
• 藥物治療 - 用於中和病毒，傳染因子的免疫調節劑和細胞因子。
• 局部療法是化學艾灸（凝固）。
• 在外科手術的幫助下治療。
• 植物療法

藥

只要診斷措施按時進行，大多數情況下子宮頸發育不良可以成功治療。藥物可以作為治療的輔助階段開展，CIN的基本治療被認為是去除上皮組織的方法，該區域和病理過程發展的層。儘管如此，保守治療與藥物的幫助也包括在治療措施的複合體中。首先，需要藥物來中和發生異常改變的最常見病原體--HPV的活性。另外，選擇藥物的重要標準可以是女性的年齡和她想保持生育能力的願望。

CIN治療中使用的藥物針對以下任務：

• 消炎藥（etiotropic療法）。治療方案的選擇取決於疾病的病因和階段。
• 從激素類藥物中恢復內分泌系統的正常活動。
• 免疫調節劑。
• 有助於正常化陰道微生物菌群（微生物群落）的製劑，藥物。

因此，可以在保守治療階段開處方的藥物是各種免疫調節劑，精心挑選的複合維生素和微量元素。婦科醫生的主導作用是葉酸，一組維生素--A，E，C，硒。

更詳細地說明可以用於宮頸發育不良的藥物：

刺激免疫系統的藥物	干擾素-α2 異丙肌苷 Prodigiozan	激活可抵抗病毒感染的免疫細胞的產生。 保護細胞免受細菌，病毒的侵襲 加強身體的所有保護功能
維生素製劑，微量元素	葉酸 視黃醇（維生素A） 維生素C，E 硒	葉酸被規定為抵消上皮組織細胞破壞的手段。 維生素A有助於上皮細胞在正常模式下進行分裂過程。 維生素E作為一種強大的抗氧化劑。 維生素C是增強身體防禦的經典補救方法。 硒還可作為抗氧化劑，幫助宮頸組織細胞在錐形，燒灼和其他治療手段後再生和恢復。

幾乎所有認為自己發展的國家都採用了類似的宮頸發育不良的治療方案。婦科醫生盡可能在CIN診斷中盡可能避免嚴重的手術干預，但藥物並不總是能夠對細胞變性的病理過程產生有效的影響。因此，在65-70％的病例中，有必要去除宮頸組織的部位，然後開出支持藥物療程。

值得注意的是，醫生通常也可以進行抗菌，抗病毒治療，這種情況發生在宮頸發育不良進入更嚴重的階段時。一般來說，藥物不被用作CIN的單獨治療策略。

宮頸不典型增生的手術治療

宮頸不典型增生的手術治療是最常用的方法。CIN治療選擇的選擇取決於許多因素 - 患者年齡，發育不良階段，伴隨病理，受損上皮部位的大小。預期的治療策略只有在宮頸發育不良被診斷為輕度，即 我嚴重的階段。

現代手術治療包括幾種基本技術：

• 切除及其變體：循環電凝，放射性切除，組織去除的透熱電法，電凝。
• 在冷凍作用的幫助下破壞上皮非典型部位 - 冷凍，冷凍破壞。
• 激光蒸發（以及激光錐切或艾灸）。
• 切除上皮細胞非典型轉化區 - 刀切術。
• 切除子宮頸是一種截肢。

在什麼條件下進行手術治療宮頸發育不良？

1. 去除病理改變上皮的最佳時期是月循環的卵泡期（階段I）。此時，手術後，由於雌激素含量增加，組織再生得到改善。
2. 如果手術緊急進行，有必要找出人體絨毛膜促性腺激素的水平（hCG）以排除可能的妊娠。當手術安排在月經週期的第二階段時，這一點尤為重要。
3. 在III期診斷宮頸發育不良時手術是不可避免的。通過這種方式，可以將惡性腫瘤的發病風險降至最低
4. 在檢測HPV（乳頭瘤病毒）的情況下，激光去除轉化細胞或透熱凝固法是最有效的。

有關手術治療方法的更多細節CIN：

• 銷毀。作為一項規則，婦科醫生使用冷法 - 在冷凍劑（液氮）幫助下進行冷凍解凍。這項技術於1971年首次測試，從那時起，其功效已得到世界幾乎所有醫生的臨床和統計學證實。Cryomethode用於每月週期的7-10天，它不需要特別的準備。但是，它的使用有一些禁忌：
  1. 傳染病急性期。
  2. 發現宮頸瘢痕組織的區域。
  3. 陰道急性炎症過程。
  4. 宮頸發育不良，進入III期。
  5. 慢性子宮內膜異位症。
  6. 卵巢中的腫瘤進程。
  7. 隱含地表達了宮頸病理改變部分的邊界。
  8. 妊娠。
  9. 月經的開始。

在深度破壞後，許多患者註意到血液，排泄量相當充足，在術後一定時間內被認為是可接受的標準。該方法的有效性接近95％，取決於患者的初步診斷和個體特徵。如果宮頸不典型增生的階段不正確，則可能複發。

• Diathermocoagulation -手術治療宮頸病變的最常見的方法之一。事實上，這種在兩種電極版本的幫助下進行燒灼的方法 - 大和小（以循環的形式）。電流供應點和低電壓，這允許一個相當準確的程序。Nuance技術 - 沒有可能調節燒灼的深度，但對於復雜的詳細診斷，這個問題是可以克服的。並發症 - 疤痕，壞死組織，子宮內膜異位症的可能發展。據統計，約有12％的患者屬於遭受這種後果的人群。
• 激光蒸發和激光錐化。自上世紀80年代以來，婦科醫生就已經知道汽化，該方法非常受歡迎，但仍然相當昂貴。輻射，CO ₂方法是非典型細胞的靶向破壞。該技術是有效的，實際上不流血，但是，像其他操作方法一樣，它有其副作用：
  • 可以燃燒附近的組織部位。
  • 手術後沒有可能進行組織學檢查。
  • 需要完全固定患者（借助全身麻醉不動）。
  • 手術後疼痛的風險。
• 無線電波方法婦科醫生用作其他技術的替代方法。由於沒有足夠的臨床和統計數據，該技術尚未得到全球醫學界的正式批准。除了超聲波治療外，RVT（無線電波治療）在並發症和有效性領域一直很少被研究
• 宮頸部位用手術刀錐切（刀切術）。儘管出現了更多的現代技術，手術刀錐切仍然是治療CIN最常見的方法之一。婦科醫生用冷刀法切除非典型細胞部位，同時取組織進行活檢。技術的並發症和缺點 - 可能的出血，周圍組織創傷風險，延長再生。
• 當宮頸不典型增生被診斷為明顯時（階段III），嚴格根據適應症進行宮頸或其部位的切除（截肢）。手術在靜止的條件下進行，顯示全身麻醉。這種激進的方法是必要的，以盡量減少發展宮頸癌（宮頸癌）的風險。

性與宮頸發育不良

子宮頸發育不良並不是親密關係的禁忌症。性別與子宮頸發育不良是可能的，但有一定的條件和規則。

手術後需要禁慾（手術治療宮頸發育不良）：

• 通過激光（或無線電波方法）進行灼燒。
• 各種conization（cryodestruction，使用激光或電環）。
• 切除該部位或整個子宮頸（截肢）。

為什麼我應該限制性行為？

1. 燒灼後1-2個月，上皮組織恢復，需要時間再生。在此期間，婦女需要特殊條件 - 特殊營養，日間養生，並且不應使用陰道衛生棉條。術期禁慾取決於技術的選擇，患者的狀況以及宮頸發育不良所處的階段。
2. 切除宮頸是一個相當嚴重的過程。之後，你需要排除至少4-5週的親密關係。與氣化或燒灼相比，Konisation被認為是更嚴重的手術干預，因此拒絕性行為可持續兩個月。
3. 宮頸的切除（截肢）需要至少2個月的性接觸。術語禁慾是單獨建立的，但應該記住違反禁慾制度的嚴重健康後果。

手術後排除性行為的原因是可以理解的：

• 傷口表面非常脆弱，包括感染。此外，性接觸顯著減緩組織再生的過程。
• 在手術治療後，可能有血液排出的親密生活是可能的，因此是可疑的。
• 手術後的性接觸可能會進一步損傷宮頸上皮並引起發育異常復發。
• 如果合作夥伴沒有接受過治療，有傳染性病原體再次感染的風險。
• 術後性行為會對癒合區域造成損害，有可能出血。
• 對於女性來說，拆除受損頸部區域後的親密關係非常痛苦並帶來不適。

如果以保守的方式治療子宮頸發育不良，則不禁止與伴侶發生性行為，但有必要諮詢治療婦科醫生。不建議與陌生的合作夥伴建立關係，當然，排除頻繁輪班。另外，女性需要盡可能注意自己的健康，特別是在性交後出現非典型放電或疼痛感時。這可能是加速病理過程的第一個信號。

曬黑與宮頸發育不良

曬傷和婦科疾病是不相容的。宮頸不典型增生被認為是癌前病變。然而，這並不是一個判決，但這種診斷預先假定了預防和保護措施

引發癌症的因素之一，包括宮頸癌（宮頸癌），可能會過度曬黑。初期的發育異常得到成功治療，但日光浴，日光浴可以引發其發展。這是因為病毒，細菌，傳染因子（通常是CIN的原因）對熱反應良好，這對他們來說幾乎是理想的環境。另外，長時間呆在沙灘上不會太多會給肌膚帶來美麗的陰影，多少會降低身體的保護功能，更不用說日曬或熱衝擊。免疫系統的弱化是開始感染和相關病理髮展的正確途徑。紫外線只在特定的時間，正常的劑量下才有用，並且只對絕對健康的人有用。它們的過量對細胞結構有負面影響，宮頸不典型增生僅僅是上皮細胞的非典型分裂。另外，紫外線可以深入到皮膚層深處並激活“睡眠”過程，引發遺傳性功能障礙。

只有在主治醫生給予他許可並專門描繪日光浴的情況下才能進行宮頸發育不良的曬黑。這條規則也適用於日光浴室的訪問。即使CIN是一個簡單的初始階段，你也不應該試驗和冒險自己的健康。請記住，據統計，宮頸癌在女性最常見的腫瘤病理學中排名第三。太陽會等待，當疾病留下時，您可以享受日光浴。一般來說，這一次是在醫生成功治療和定期檢查後12-16個月。

預防

宮頸不典型增生是一種嚴重的診斷，上皮組織的病情正在威脅尋找腫瘤病理學。因此，預防應該是全面和規律的。宮頸癌作為CIN發展的風險之一始於婦產科疾病的結核病前期。在這方面最有效的預防方法之一是系統篩查。早在2004年，國際婦科醫生組織就從20-25歲開始對所有女性進行全面篩查調查的決議獲得通過。建議每2年至少進行一次檢查，直至達到更年期（50-55年）。然後，每3 - 5年進行一次預防性篩查，儘管患者可以隨時經常進行預防性篩查。

預防宮頸發育不良的方案使得可以在早期確定病理改變上皮的斑塊並及時採取措施減少它們。值得注意的是，篩查不是預防HPV（乳頭瘤病毒）發展的100％途徑，只能通過疫苗接種停止。

疫苗對所有致癌性傳染病和病毒製劑均有效，建議在生育年齡給予婦女。這些措施結合常規細胞學檢查，可顯著降低宮頸癌的發病率，並挽救數千人的生命。
因此，更準確地說，預防子宮頸發育不良，將其轉變為III期，具體如下：

• 及時呼籲婦科醫生，至少每年一次。
• 任何感染性或病毒性病原體的複雜清潔。
• 一般健康的飲食和生活方式。拒絕破壞性習慣 - 吸煙，酗酒，淫亂的性關係。
• 遵守基本的個人衛生規定。
• 使用棉質內衣，拒絕使用合成丁字褲和其他“美食”進行時裝實驗，這往往導致炎症過程。
• 避孕作為感染的屏障，特別是性病（性傳播疾病）。
• 針對乳頭瘤病毒的疫苗接種。
• 定期篩查子宮，子宮頸和盆腔器官的狀況（PAP試驗，細胞學檢查，根據適應證 - 活檢）。

針對不同年齡段婦女預防不典型病理的建議：

1. 第一次預防性檢查應在不遲於20-21歲（或首次性關係後的第一年）內進行。
2. 如果PAP檢測結果為陰性，應至少每2年對婦科醫生進行一次預防性訪視。
3. 如果一位30歲以上的女性PAP檢查顯示正常結果，她仍然需要每3年至少向醫生出示一次。
4. 如果細胞學正常，65-70歲以上的女士可以停止去婦科醫生和檢查。對於長達50-55年的頻繁陽性PAP檢測，應繼續進行預防性篩查。

在許多發達國家，有針對人口的教育計劃，其中對癌症的威脅及其預防進行了解釋性工作。然而，政府層面的計劃和命令都不能取代常識和維護自身健康的願望。因此，預防宮頸癌和發育不良變化應該是有意識和自願的事情，每個明智的女性都應該明白預防性檢查的重要性，並按時完成預防性檢查，以避免嚴重後果。

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預測

宮頸不典型增生不是癌症，這種診斷僅表明病理過程惡化的風險。據統計，約有25-30％的拒絕綜合治療和定期檢查的患者屬於癌症患者。還有其他的數字，比較樂觀。70-75％（有時更多）在診斷的幫助下，精心挑選的治療過程（包括根治性方法）完全治愈，然後只進行預防性檢查。顯然，絕大多數女性更注重自己的健康並成功克服了這種疾病。

為了使信息更具說服力，我們將以這種方式發布宮頸發育不良的預後：

• 每個診斷患有CIN的患者都沒有感覺到該疾病的症狀。在醫生的常規檢查過程中意外檢測到發育異常。
• 現代醫學能夠在及時揭示子宮頸上皮覆蓋病變的情況下成功對抗宮頸癌（宮頸癌）。
• 診斷的手術治療 - 80-85％的病例表現出宮頸發育不良。
• 即使成功治療後，仍有10-15％的病例可能複發發育不良。通常在手術後1.5-2年進行預防性檢查。
• 病理學發展的恢復可以通過用非典型細胞或在持續存在乳頭瘤病毒的情況下不准確切除部位來解釋。
• 在懷孕期間，I期發育不良可以通過對女性荷爾蒙，免疫系統和其他系統的有力調整來抵消。
• 宮頸不典型增生不會影響自然分娩，也不是剖腹產的嚴格指徵。
• 隨著CIN處於中度階段，預後更為有利。只有1％的患者在II期和III期繼續進行病理學轉化治療。
• II期子宮頸發育不良的婦女中，10-15％由於III期發展（這種情況發生在2 - 3年以內）而繼續進行複雜治療。
• 25-30％未接受治療的女性中有10％至12％的患者接受全程治療措施，觀察到不典型增生向III期和宮頸癌轉變。
• 早期有超過75-80％的CIN婦女在3-5年內完全康復。

宮頸發育不良是一種無症狀的過程，發展緩慢，對於婦科醫生來說仍然是一項艱鉅而難以逾越的任務。如果該女性了解疾病的嚴重程度並有意識地進行及時的預防性檢查，包括一整套診斷測試，則該問題特別成功解決。CIN不是腫瘤學，但仍是第一個關於威脅的警報信號。風險在開發初期更容易預防和抵消。

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