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宮頸炎(宮頸炎)

 
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最近審查:23.04.2024
 
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女性生殖器官最常見的疾病之一是宮頸炎或宮頸炎(來自拉丁美洲的宮頸 - 子宮頸)。這種病理學分類在XIV類(泌尿生殖系統疾病)中,並且具有ICD 10 - N72(宮頸炎性疾病)的編碼。為了鑑定導致該疾病的感染,添加了細菌,病毒和其他傳染物的代碼(B95-B97)。

有了這個診斷,越來越多的育齡婦女和子宮頸炎症發展到子宮和附件,可能會造成不可挽回的後果。

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原因 宮頸炎症

首先,宮頸炎症的病因與葡萄球菌等持續性病原菌的活化有關。和鏈球菌屬(Streptococcus spp。)。當子宮頸粘液(粘液)組織的先天和適應性細胞免疫系統失效時,微生物受到攻擊。局部免疫系統 - 由於在宮頸管和T淋巴細胞的上皮存在免疫活性細胞分泌免疫球蛋白的IgA,IgG的,IgM抗體,是“的第一道防線”針對外來抗原。

因此,事實證明,分泌宮頸組分的表達受到調控,並通過性激素控制 - 17β雌二醇和孕酮 - 及其與卵巢的月經週期期間的輸出變化。使得在激素合成波動創建可以在懷孕期間或在絕經前期間開發宮頸炎症一定的條件。

這也涉及對性傳播感染的抵抗。在許多情況下,子宮頸管(子宮頸內膜炎)的粘膜的炎性過程的發病機制在於病變衣原體(沙眼衣原體),淋球菌(淋球菌),支原體(生殖支原體)。

在婦科認可導致ekzotserviksa她的陰道部分宮頸炎症 - 擊球平面和圓柱上皮ekzotservitsita - 包括滴蟲(陰道毛滴蟲),生殖器皰疹病毒單純皰疹病毒II型乳頭狀瘤病毒(HPV),念珠菌的真菌感染,aktinobakterij陰道加德納菌,並還有梅毒螺旋體(梅毒病原體)。

子宮頸炎症可能導致她的受傷和隨後的感染,因為在分娩後或手術流產後診斷宮頸炎症時經常發生。

婦科專家說,慢性宮頸炎保護的發展對妊娠與海軍和化學避孕藥(殺精劑)的幫助下,負面作用。持續的陰道沖洗會破壞陰道的微生物群,針對其陰道和宮頸的炎症是很經常發生的感染與coleitis(陰道炎)參與同一細菌和病毒和宮頸炎。

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症狀 宮頸炎症

伴有宮頸炎症的溫和形式,許多婦女甚至沒有註意到病理跡象。儘管如此,在另一次月經結束後,炎症的第一個跡象可能會立即出現。

宮頸炎症的主要症狀表現為:

  • 性交時小腹疼痛,陰道疼痛後感覺;
  • 陰道瘙癢症(瘙癢症);
  • 生殖器的刺激;
  • 不同強度的粘膜血性陰道分泌物;
  • 月經期間出血;
  • 隨著排尿燃燒並增加其頻率(因為炎症過程可能導致尿道炎)。

據專家介紹,宮頸炎症的溫度保持正常。但是,當炎症那張子宮,輸卵管或卵巢,引起宮頸炎並發症盆腔器官的炎性疾病,不僅提供增加的疼痛,下腹部,也低檔體溫。

實際上在三分之二的潛伏性宮頸炎病例中,宮頸的慢性炎症不可避免地發展 - 無症狀或具有類似的跡象。這種炎症的並發症常常會侵蝕宮頸。

感染因子的性質取決於子宮頸發炎期間的排泄物:當受衣原體感染時,它們是粘液狀的,並混合有膿液; 與炎症的trihomonadnoy病因 - 黃色或略帶綠色的泡沫和難聞的氣味; 真菌感染提供了一系列俗氣的物種。淋球菌感染最常見到宮頸膿性帶綠色陰道分泌物的化膿性炎症。

特別危險的消極後果導致懷孕期間宮頸的慢性炎症。這是終止妊娠,早產,產前胎兒感染以及產婦產後感染性並發症。宮頸的慢性炎症(其原因是乳頭瘤病毒感染)可能與腫瘤學有關。

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哪裡受傷了?

診斷 宮頸炎症

子宮頸炎症的診斷始於對子宮頸的婦科檢查並評估其狀況。

對於實驗室研究,需要進行血液檢查 - 一般和生化檢測,以及對沙眼衣原體和皰疹病毒抗體存在的酶免疫測定。

此外,強制性使用是從宮頸粘膜和從宮頸管刮到細菌微生物群落(包括滴蟲和淋球菌的DNA); 子宮頸抹片檢查(Pap檢測)是否存在人乳頭狀瘤病毒(HPV)。

從這個地方的生物材料的這些形態學研究的結果出現的病理學過程變得cytogramme宮頸炎症 - 單元的狀態和內ekzotserviksa表示所有檢測到的傳染媒介和在細胞水平的病理變化的詳細描述。在臨床婦科中,這種基於細菌學的診斷方法被認為是最具信息性和準確性的。

儀器診斷是在陰道鏡檢查的幫助下進行的,它可以通過多次增加觀察宮頸和陰道感染粘膜的結構變化。在粘膜宮頸管慢性炎症和巴氏塗片陽性結果的情況下,在陰道鏡檢查過程中進行活組織檢查。

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如何檢查?

需要什麼測試?

鑑別診斷

對於宮頸炎的鑑別診斷極為重要,因為只有對炎症病原體的正確測定才能在治療該疾病方面產生積極的結果。還可以區分子宮頸癌宮頸癌以及該地區的其他良性過程。

誰聯繫?

治療 宮頸炎症

規定的宮頸炎症治療必須考慮到感染的類型。葡萄球菌和鏈球菌炎症的主要藥物,由淋球菌,衣原體或滴蟲感染引起的炎症是抗菌的。

考慮到特定微生物對該藥物組的製劑的敏感性,任命用於宮頸炎症的抗生素。因此,淋病,葡萄球菌和鏈球菌宮頸炎有效的β-內酰胺抗生素頭孢曲松肌肉注射(0.5-1 ml的一天一次)。

正如手冊中指出的那樣,其副作用可能是噁心,腹瀉,過敏性皮膚反應,念珠菌病和腎功能受損的形式。腸道微生物群落也受到影響。這種藥物在懷孕的頭三個月不使用。

子宮頸衣原體炎症的主要抗生素 - 阿奇黴素,多西環素和氧氟沙星 - 在內部服用。例如,推薦氧氟沙星每天兩次服用一片(0.2克),持續7-10天。除了大多數抗生素固有的副作用之外,使用這種藥物治療宮頸炎症可能會增加對紫外線輻射的敏感度。

引起的毛滴蟲宮頸炎症的治療,需要使用甲硝唑(Trichopolum,Efloran等Novonidazol同義詞。)在0.25片劑克該藥物被給予在片劑每天(進食期間)兩次,接收的持續時間 - 5長達8天。此外,有必要在10天內同時使用陰道栓劑甲硝唑(每天兩粒栓劑)。在這種藥物的副作用是噁心,嘔吐,口內乾燥,金屬味,腸道和泌尿系統疾病,頭暈,乏力,睡眠障礙等。一些禁忌,以懷孕,癲癇,腎功能衰竭或肝的數量。

當炎症,由皰疹病毒被分配片劑阿昔洛韋(瑞愛克斯,Geviran,洛韋)的5天課程:一個片劑(200毫克)在白天每4小時(水玻璃)。服用此藥可導致蕁麻疹,腫脹,噁心,嘔吐,血液中膽紅素水平升高,腹痛,睡眠障礙,癲癇發作等。

手術治療 - 由電作為受影響的組織凝結,cryo-或激光 - 在該疾病僅在沒有藥物治療和宮頸糜爛的粘膜區域的出現的影響下進行。

局部治療宮頸炎症

在婦科中,宮頸炎症的陰道片劑和栓劑應用非常廣泛。

除已經提到的陰道栓劑甲硝唑外,醫生建議滴蟲炎,毛滴蟲酸,藿香,金納金等。念珠菌炎症栓劑 - Ginezol,Neo-Piotrane(Metromicon-neo),Zalain。對於非特異性感染,使用含抗生素Klindacin(達拉星)的栓劑治療3-5天療程有幫助。

通常使用防腐陰道栓劑Hexicon用於子宮頸炎症(其他商品名氯己定)。每天輸入一支蠟燭的時間應該是兩次,治療過程可以持續三週。這種補救措施可以被孕婦使用。

陰道片Terzhinan宮頸炎症是複雜的,因為它們的組合物具有抗生素(新黴素),抗毛滴蟲Ternidazol咪唑衍生物,多烯抗生素制黴菌素(殺死酵母樣真菌),以及減輕局部炎症潑尼松龍活性。它應該每天一次(最好在晚上)向陰道注射一片藥片。引入後,可能會感覺到輕微的灼熱感,可能會出現刺激症狀。該藥在懷孕的前三個月不使用。

當炎症衣原體宮頸用2%的硝酸銀溶液,1%或2%乙醇油溶液Chlorophillipt(基於桉樹葉的提取物)或Malavit溶液處理(從藥用植物與除了mumie)。

還使用局部治療的方法,如宮頸炎症注射。婦科醫生強烈建議該程序應在家中進行,並遵守所有防腐規則,而不要依賴這種方法取代全身治療感染的事實。

在用於沖洗的裝置指示引起鏈球菌和葡萄球菌,淋菌,衣原體和毛滴蟲0.01%防腐劑溶液Miramistin宮頸炎症。此外,每天進入用這種溶液衛生棉條浸濕的大量陰道。

替代治療

在宮頸組織中存在這種炎症過程的嚴重病原體的情況下,應該與您的醫生討論使用替代治療的決定,而這位醫生不太可能贊同這一想法。

但是,宮頸炎症的草藥治療仍在進行中。基本上它包括陰道沖洗藥用植物的藥水。

放在因特網上的一些“民間食譜”,其構圖與這種病理學無關。

由專業植物治療師推薦的最正確的藥用草藥收集如下。我們必須採取:金盞花,洋甘菊花和草聖約翰草(5湯匙單株幹材料),和甘草,芭蕉樹葉和草虎杖(蓼蛇)的根不到一半的數量。所有的草藥都混合在一起,並準備湯,用250毫升水的速度在“一個幻燈片”一湯匙這個混合物。將草放入陡峭的開水中,堅持在密封的容器中約40分鐘,然後煮沸並煮5分鐘。

將培養液冷卻至+ 37°C後,必須將其過濾並用於其預定目的 - 每天一次(不超過連續10天)。

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有關治療的更多信息

預防

“乳膠保護”性預防應防止性傳播疾病的感染,並確保其他傳染性病原體不能入侵。然而,有條件致病菌群存在於陰道內,也可能沒有皰疹病毒或HPV活性......只有強大的免疫系統才能防止它們出現。因此,所有醫生都主張加強免疫力,或者至少,建議努力保護身體不被不健康的習慣削弱,缺乏足夠的營養和維生素。

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預測

據婦科醫生介紹,每名婦女都應定期接受檢查(每六個月一次)。這將有助於及時發現炎症並加速治愈。

更何況,如果宮頸的炎症不及時治療,預後是非常令人失望的:炎症可以上去,抓住子宮,輸卵管和卵巢,這可能會導致生育問題的粘膜。

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