尿道塗片分析

通過對尿道塗片製劑的初步檢查，可以得出以下實際結論。

• 白細胞佔優勢（嗜中性粒細胞和淋巴細胞） - 急性尿道炎或慢性尿道炎加重; 嗜酸性粒細胞含量高（超過5-10％） - 過敏性尿道炎。
• 上皮細胞以少量白細胞佔優勢 - 慢性尿道炎伴上皮化生（脫屑性尿道炎）或尿道白斑。
• 大量紅細胞伴隨白細胞和上皮細胞 - 創傷性尿道炎，尿道腫瘤，結晶尿，黏膜潰瘍等
• 在視野中白細胞不存在或僅存在一個，在顯微鏡 - 前列腺（有類脂質顆粒）中有大量增加; 遺精（許多精子）; urethrorrhoea（粘液佔優勢，沒有統一的元素 - 尿道腺體的秘密）。
• 多核苷酸嗜中性粒細胞含量少時，上皮細胞（關鍵細胞）上的小型多形性桿的大量聚集是由陰道棒狀桿菌引起的尿道炎。
• 有關鍵細胞，大量不同的細菌，多核中性粒細胞單一，沒有吞噬反應 - 細菌。

通過對尿道塗片的更詳細的研究，根據歐洲尿道炎指南（2001）診斷尿道炎的標準如下。

• 從顯微鏡（平均5或多個字段與多核中性粒細胞的最大濃度）的包含在視場中至少5多核中性粒細胞在高放大倍率（×1000）尿道革蘭氏染色塗片，和/或：
• 檢測在所述視場在高放大倍率在從第一尿部的檢體革蘭氏染色的樣品的顯微鏡（平均5或多個字段與多核中性粒細胞的最大濃度）的至少10多核中性粒細胞（×1000）的。

上述測試的敏感性取決於患者在採取研究材料之前未排尿多長時間。通常建議4小時的間隔。

如果在尿道中檢測到炎症過程，就有必要確定其病因。尿道炎可以是淋菌（淋球菌的檢測），也可以是非淋球菌（淋球菌不透露）。很大一部分非淋菌性尿道炎是由於衣原體引起的。無法檢測到衣原體或淋球菌的病例被歸類為非淋球菌非衣原體性尿道炎（非特異性尿道炎）。

為了研究對GC同時進行放電從尿道，前列腺，尿中的人，並從陰道，宮頸分泌物，腔隙性導管女性洗液直腸。對於診斷，使用細菌學方法（革蘭染色），其在男性急性淋病中具有高靈敏度和特異性（分別為95％和98％）。在男性慢性和治療性疾病病例中，只有8-20％的病例有陽性結果。在男性中，在急性病例中，尿道受到影響，在慢性 - 前列腺，精囊中; 女性主要影響前庭大腺，陰道和尿道，後來 - 宮頸粘液，輸卵管，直腸，女孩 - 陰道，尿道，直腸，眼結膜。單一的否定結果並不確定，因此需要重複研究。

在對淋病患者塗片的研究中，主要觀察到三種物種的細菌學模式：

• 白細胞覆蓋整個視野，淋球菌通常位於細胞內，其中一些細胞位於細胞外; 其他微生物不存在;
• 細胞圖片相同，但沒有淋球菌和外來微生物群落（這種模式是慢性淋病的特徵）;
• 少量變性的白細胞和豐富的外來微生物群落，其外觀表明該過程（治療過程中）的改善。

毛滴蟲病在2-40歲的女性中很普遍，少見於男性，極少見於兒童。該病的病原體是陰道毛滴蟲（Trichomonas vaginalis）。女性的疾病特徵是流體，泡沫或膿性分泌物，陰道粘膜刺激。對於大多數人，這種病被忽視，在某些情況下，有一個所謂的“晨到期”（放電從尿道膿液的下降），並且只感染少數需要一個尖銳的形式與尿道炎和前列腺炎的症狀。在女性中，毛滴蟲主要存在於外陰和陰道中，不常見於尿道，子宮頸。在男性中，尿道，前列腺，精囊受到影響。

衣原體。很少診斷衣原體感染的細菌學方法，主要使用血清學方法或PCR。

念珠菌病。念珠菌是黴菌性尿道炎最常見的病原體，性傳播。在使用抗生素治療後，念珠菌性尿道炎發生率較低，是由於生態失調導致的。在來自尿道的塗片中，發現了菌絲體和孢子，這證實了診斷。

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