尿動力學研究

尿動力學研究被歸類為泌尿科的功能診斷的主要方法。他們的理論基礎是流體動力學的原理和規律。研究參數的註冊和計算基於這部分物理學。人們普遍認為，尿液（尿動力學）在人體內的運動在許多方面與沿著彼此連接的各種儲存器的流體運動的特徵相對應。這些包括腎臟，輸尿管，膀胱和尿道的腔結構。計算尿液運動的物理特徵是考慮到它是一個移動的，不斷變化的生物系統，其病態變化的不平衡可以表現出各種症狀和相應的臨床表現。在這方面，術語“尿動力學”經常與“臨床”的定義相結合。

臨床尿動力學的主要目標

• 伴有排尿障礙症狀的情況再現;
• 以便利的圖形和/或數字形式登記尿動力學的客觀特徵;
• 識別複製的病理特徵，從而為症狀提供病理生理學基礎;
• 獲得評估疾病過程特徵和治療有效性的信息。

為尿流動力學檢查的需求可以通過以下悖論來解釋：“知道尿動力學紊亂的類型，很容易識別對應於它的症狀。要以相反的順序確定臨床情況 - 通過症狀了解尿動力紊亂的類型 - 通常是非常困難的。“ 症狀具有欺騙性和模糊性。他們的錯誤解釋導致治療效果不理想。例如，如果症狀吃力排尿困難的法官違反尿動力學檢查：膀胱頸梗阻，梗阻在尿道外括約肌或逼尿肌收縮的水平是弱？只有尿動力學研究可以回答這個問題。在這個意義上，尿動力學經常與比較心電圖（ECG），沒有這幾乎是不可能的，以確定心臟活動的類型，並將其以可再現的形式登記。重複研究的可能性允許您比較指標並評估治療的有效性（保守或可行）。

很早以前就出現了與泌尿系統症狀有關的症狀的客觀化需求。基於流體動力學知識研究下尿路尿流動力學的歷史始於20世紀50年代中期。XX世紀..當馮Garrelts描述了一個簡單的設備，以及時測量尿液流量。後來在恩霍寧。史密斯。Claridge研究了用壓力傳感器測量膀胱內壓力和尿道阻力的可能性。1970年，Warwick和Whiteside提出將尿流動力學研究與放射學研究進行比較，Thomas用盆底肌電圖（EMG）補充他們。關於尿動力學術語標準化的第一個出版物屬於Bates等人。（1976年）。N.A.對尿動力學研究的發展作出了重大貢獻。Lopatkin。EB 梅佐。AG 普加喬夫。EL 維什涅夫斯基和其他許多人。

計算機化促進了尿動力學技術的進一步改進，這有助於創建數據庫，對這些研究進行了詳細的標準化，並且導致了尿動力學研究的最大可重複性。

根據各種徵象，尿動力學研究是有區別的：

• 上下尿路（按等級）;
• 成人和兒童（按患者年齡）;
• 男女（按性別）;
• 強制性和可選性（在對特定疾病的檢查算法中）;
• 侵入性和非侵入性（如有必要，尿路導管插入術，無尿道插入術）;
• 靜止的和門診的（在持有的地方）;
• 簡單並且組合（通過測量通道的數量和與其他方法的組合）。

尿動力學研究由各個組成部分組成，每個部分都是一個完整和獨立的診斷單元。

• Uroflowmetry（UFM）。
• 膀胱測壓充盈。
• 空流量膀胱測壓（壓力/流量比例研究）。
• 檢查尿道功能（profilometrija尿道內壓力）。
• EMG。與UFM和膀胱測壓結合進行。
• 視頻動態研究（結合尿動力學和X線檢查，不常見 - 超聲波）。
• 門診監測。
• 神經生理學測試（作為補充）。

根據適應症，從研究列表中選擇必要的。在研究過程中，研究的數量由尿動力學研究專家確定，在大多數情況下，在初步諮詢期間不太經常進行。

在經典形式中，尿動力學研究的結論包括圖形顯示每個組件的指數，數字特徵，專家的書面意見。