^

健康

A
A
A

局灶性肺炎

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

呼吸系統急性炎症的危險類型之一是焦點性肺炎。考慮疾病的特徵,症狀,體徵,治療方法和預防。

這種感染和炎症過程的形式在肺組織有限的區域內進行,即在小葉內。

焦點性肺炎可能是其他疾病(支氣管炎,扁桃體炎,支氣管炎症)的並發症或充當獨立疾病。由於該疾病始於支氣管,因此通常稱為支氣管肺炎。

trusted-source[1], [2], [3], [4]

原因 焦慮性肺炎

由於大多數疾病是繼發性的,引起其的主要因素是急性呼吸道病毒感染的並發症。焦慮性肺炎的病因可能與支氣管炎,fur病,百日咳,猩紅熱,耳炎和其他疾病背景下的繼發性感染的激活有關。

主要的傳染源是 - 病毒,肺炎球菌,葡萄球菌,鏈球菌。致病因子可以傳播淋巴,支氣管和血源性疾病。炎症發生在支氣管粘膜上,並逐漸影響細支氣管,肺泡和肺組織。炎症灶可以大小不等,合併,但它們不超出節段或裂片。

成人和兒童焦慮性肺炎的原因:

  • 強調身體的緊張和緊張經歷。
  • 營養不足,缺乏維生素,礦物質。
  • 有害的習慣(吸煙,酗酒)。
  • 存在慢性疾病。
  • 耳鼻喉器官傳染性病變。
  • 兒童長時間過度冷卻或過熱。
  • 身體發育不足和缺乏硬化。

除了上述原因之外,當血管壁的滲透性受損時可發生疾病。這有助於形成漿液和黏液膿性分泌物,其積聚在支氣管樹的內腔中。

trusted-source[5], [6], [7]

風險因素

吸煙,體溫過低,吸入有毒物質,壓力和酒精中毒會導致支氣管樹的保護系統受到侵害,並引發有害微生物繁殖並侵入肺泡和支氣管。炎症的進一步性質取決於病原體的性質,病變中微循環的紊亂。

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

發病

該病的病原體可以是任何有害的微生物。發病機制通常與肺炎球菌感染有關。這種疾病可以引起:鏈球菌,葡萄球菌,厭氧微生物,原生動物,大腸桿菌,真菌。通常,病原體通過支氣管途徑滲入肺組織。淋巴源性和血源性途徑是肺炎的特徵,肺炎是潛在疾病的主要並發症。

焦點病的形態學:

  • 一個小爐灶病變。
  • 違反大小支氣管的通暢。
  • 適度侵犯血管通透性的程度。
  • 逐漸發展的炎症過程。
  • 分離漿液或膿性粘液分泌物。
  • 在病理過程中缺乏明顯的階段。

病理解剖表明,在炎症的早期階段,肺組織水腫,充血,後來變得乾燥,灰白並且緊密。

trusted-source[15], [16], [17],

症狀 焦慮性肺炎

這種疾病很容易被其特徵性症狀所識別:畏寒,乾咳少痰,胸部全身無力和疼痛。

特徵性病理徵象可逐漸發展或呈急性形式。通常,在流感或急性支氣管炎的背景下,該疾病在上呼吸道的粘膜炎之後開始發展。這是疾病的第二性質,不允許我們認識症狀。

肺病專家區分焦慮性肺炎的以下症狀:

  • 體溫升高38-39°C
  • 胸部疼痛的感覺。
  • 用痰乾咳。
  • 呼吸急促和心悸,心動過速。
  • 頭痛和出汗。
  • 食慾不振,全身無力。
  • 發冷,發熱。

焦點形狀以高熱為特徵,但如果疾病以免疫系統減弱為背景發生,則維持低溫。及時治療,溫度持續3-5天。咳嗽既可以是乾燥的,也可以是濕的,痰中含有膿液雜質。如果病原體變成鏈球菌感染,則上述症狀伴有滲出性胸膜炎。

trusted-source[18], [19], [20]

第一個跡象

在肺炎中,感染和炎症過程影響支氣管和周圍組織,肺部的幾個部分。第一個徵兆取決於疾病的致病因素和患者免疫系統的保護特性。該疾病的特點是逐漸發作,這種發作是在ARVI或支氣管炎發作的背景下發生的。在這種情況下,會出現以下症狀:發熱,虛弱和出汗增加,呼吸短促,皮膚發紺,頭痛。咳嗽時,可排出出血或粘液痰。聽時,注意呼吸困難,乾燥的喘息聲。

  • 考慮呼吸系統局灶性炎症的體徵,取決於感染原因:
  • 葡萄球菌 - 該病發病急。胸部頭痛和疼痛,咯血,意識模糊,不規則發熱和晝夜溫度波動。
  • 革蘭氏陰性外源芽孢桿菌Fridlendera - 通常這種病原體影響35歲以上濫用酒精並且不堅持健康飲食的患者。主要症狀:嚴重發熱,呼吸急促,皮膚和粘膜藍色,咳痰粘液痰。痰具有難聞的氣味,觀察到中毒跡象。
  • 病毒失敗 - 急性起病,高燒(持續12天),流鼻血,咯血,咳嗽,驚厥,發燒,氣短。

trusted-source[21], [22], [23], [24]

伴有病灶性肺炎的呼吸困難

呼吸困難是導致空氣不足的呼吸障礙。伴有病灶性肺炎的呼吸困難取決於疾病的階段。呼吸紊亂可能發生在休息和積極的身體活動之後。呼吸困難歸因於急性呼吸衰竭的主要症狀。由於這種疾病,呼吸系統無法滿足組織和身體細胞對氧氣的需求,補償機製完全耗盡。逐漸增加二氧化碳的分壓並降低血液中的氧氣壓力,積累代謝產物,從而引起呼吸性酸中毒。

由於肺泡內炎性滲出物的積累,發生支氣管和肺發炎的呼吸困難。這導致毛細血管和肺泡之間二氧化碳和氧氣交換的中斷。有三種呼吸衰竭形式:

  • 實質 - 血液正常通氣時,血液充氧不足,低氧血症,血碳酸正常。
  • 通氣 - 肺通氣減少,灌注 - 通氣過程惡化,導致高碳酸血症和缺氧的進展。
  • 混合 - 上述形式的組合。這是在焦點炎症過程中發展起來的。

Dispno伴有額外的病理症狀 - 紫紺,心動過速,焦慮,嚴重支氣管呼吸,心律紊亂,呼吸急促,動脈高血壓。出現明顯症狀後,患者住院治療並緊急充氧。

恢復後也可能出現呼吸困難。這種並發症表明炎症過程仍在進行,即病原微生物繼續破壞肺組織。醫院缺乏醫療護理或不合時宜的治療可導致胸膜積膿,敗血症,粘連性胸膜炎和肺膿腫。

trusted-source[25], [26]

兒童焦點性肺炎

兒童患者的呼吸系統疾病始終是急性的,並引起一系列並發症。兒童焦點性肺炎非常常見,其特徵是小體積的肺組織炎症。如果炎症區域合併,其過程顯得非常複雜。在這種情況下,局灶性病變呈現排空形式,其嚴重並且傾向於破壞組織。

這種疾病是由各種鏈球菌和肺炎球菌,細菌,真菌,病毒甚至物理因素引起的。肺炎可以作為過敏反應或影響氣道的其他疾病的並發症。引起疾病的微生物穿透粘膜並引起他們的浮腫,引起痰液充血。

症狀:

  • 低溫,可升至39度。
  • 全身無力,食慾不振,嗜睡,活動減少。
  • 鬼臉和呼吸急促。
  • 面部皮膚充血和鼻子附近的藍色皮膚。
  • 咳嗽後,胸部出現痛苦的感覺。

以上所有跡像都是讓你的孩子去看醫生的直接原因。通過及時診斷和治療,可以消除並發症。

使用實驗室檢查(血液,尿液,痰液)和胸部X光檢測兒童呼吸系統的局部炎症。如果診斷證實存在該疾病,則使用促性激素療法進行治療。為了最佳地消除感染,該小孩是處方不同組的藥物。

trusted-source[27], [28], [29], [30]

階段

支氣管和肺炎症病變的症狀取決於對病理過程的忽視。X線檢查期間,肺部病變的階段可根據肺組織的首要體徵和狀況對疾病進行分類。有這樣的階段:

  • 疾病的頭1-3天是潮汐階段。
  • 4-7天的疾病 - 治療,肺組織改變顏色。
  • 從第7天開始直到完全恢復 - 許可的階段。

症狀的嚴重程度可能不同。考慮疾病的主要階段

  1. 身體輕微中毒是輕微的。患者保持正常血壓,清醒意識,低溫。
  2. 平均中毒程度中等顯著,無力,發熱,呼吸容易,血壓下降,出汗。
  3. 嚴重(急性) - 嚴重中毒,體溫39-40度,嚴重氣促,發紺,心悸,血壓降低。

trusted-source[31], [32], [33], [34]

形式

如果疾病是慢性疾病,那麼所有症狀都會有急劇的進展。病人抱怨長時間咳嗽,大量痰液和體溫過高。但有可能以不太嚴重的症狀流動,並逐漸發展。

trusted-source[35], [36], [37]

急性病灶性肺炎

呼吸系統的炎症可以有多種形式,其過程有所不同。急性病灶性肺炎的特徵是明顯的症狀。該疾病發生在上呼吸道急性病毒感染的背景下。炎症始於支氣管並傳遞到肺泡。第一個跡像是溫度急劇上升,咳嗽和寒冷。起初,咳嗽是乾燥的,但在1-2天后它會因粘液膿性痰的分離而變濕。

臨床症狀直接取決於病理變化的深度和炎症的傳播。發燒是錯誤的類型,可持續十天。溫度逐漸下降,而低溫狀態持續很長一段時間。許多患者在病灶區域具有支氣管炎和縮短的敲擊聲。在聽診時,觀察到呼吸困難,幹喘息。

X線照片的特點是肺部急性改變。浸潤部位與未修改的肺組織結合。可以有單一的,大的,小的多重和排水滲入地點。病理學可以同時具有單側和雙側的炎症形式。

trusted-source[38], [39], [40]

局灶性和引流性肺炎

涉及多個節段或完全是肺的一部分的病理過程表明炎症的排泄形式。局灶性肺炎的特徵是呼吸衰竭體徵增加,病灶側呼吸急劇滯後。

在X射線照片上可以看到單獨的炎症灶,它們隨著微小膿腫和肺氣腫組織的變化而變化。在其症狀中,這種形式類似於肺炎。它有嚴重的中毒過程,肺組織破壞,心臟和呼吸功能不全。在一家醫院進行治療,需要長期抗生素和免疫增強劑。

trusted-source[41], [42], [43]

社區獲得性焦點肺炎

呼吸系統有幾種形式的感染性炎症病變。社區獲得性焦點性肺炎是一種門診病人,即在家中發生的疾病。儘管抗菌藥物的選擇範圍很廣,但發病率和死亡率依然很高。

該疾病的病因與典型的微生物群的進展有關,該微生物群影響上呼吸道。誘發因素包括支氣管肺疾病,耳鼻喉器官病變,吸煙,體溫過低,免疫系統功能減退。臨床表現取決於疾病的形式和病原體。

  • 肺炎球菌 - 發生在所有社區獲得性病例的30-50%。它從發燒開始,強烈的咳嗽伴痰分離,發冷。沒有適當的治療會導致如下並發症:急性血管和呼吸衰竭,副肺炎胸膜炎。
  • 鏈球菌 - 在病毒感染後發生,具有急性病程,並且通常伴有敗血症。主要症狀:高熱,體溫突然波動,出汗增多,痰液與血管分離。可能的並發症:膿腫,滲出性胸膜炎。
  • 金黃色葡萄球菌 - 金黃色葡萄球菌是與呼吸道病毒感染,流感病毒A和B其特徵是支氣管周圍病變具有多個和單個肺膿腫的發展相關的病原體。主要症狀:體內中毒,發熱,氣短,咳嗽伴膿性痰分泌物。
  • 病毒 - 是由腺病毒,甲型,乙型流感病毒引起的。炎症開始於明顯的支氣管粘膜和肺泡水腫。主要並發症是血栓形成,壞死,出血。從3-5天開始,疾病呈病毒性細菌形式。

trusted-source[44], [45]

雙側焦點性肺炎

長期氣管插管麻醉,人工通氣和病理性微生物感染導致兩肺失敗。雙側焦點性肺炎伴有嚴重的中毒症狀和胸部嚴重疼痛。此表格有以下症狀:

  • 高溫,這是很難降低退燒藥。
  • 吸入後加重了急性頭痛和胸部疼痛。
  • 出汗增加和氣短。
  • 咳嗽與分離膿性痰與血塊。
  • 皮膚發疹,蒼白和紫紺。

治療是醫學管理的。藥物的選擇取決於病人的病原體和一般健康狀況。患者開具了抗組胺藥,抗炎藥和免疫刺激劑的複合物。使用理療程序迅速恢復身體。

右肺的焦點性肺炎

右側炎性肺損傷比左側疾病更頻繁地發生。這是由於右側呼吸系統結構的解剖特徵。細菌和病毒在右支氣管中的積聚是由於它的傾斜方向。感染髮生在免疫系統保護性能下降的背景下,免疫系統穿透支氣管並開始繁殖。在X線圖上,炎症過程看起來像陰影的小焦點。

症狀:

  • 胸部右側疼痛的感覺。
  • 咳嗽和分離粘稠的痰液。
  • 在痰中,可以追踪血管。
  • 嚴重畏寒,發熱。
  • 高溫和增加出汗。
  • 試圖深呼吸時胸部疼痛。

上述特徵表現在該病的典型形式中。滲透灶的形成逐漸發生,疾病影響細支氣管並進入肺泡。該病症具有明顯的多態性,即一方面在病理髮展的不同階段存在病變。由於症狀被弄髒,診斷過程很困難。在醫院進行抗生素,抗炎藥物等手段的治療。

trusted-source[46], [47]

左側焦點性肺炎

小病灶和中度中毒以及平滑的症狀 - 表明是單側炎症過程。左側局灶性肺炎的特徵是用強迫呼吸使胸腔左側沉降。在檢查期間,聽診和打擊樂器的變化顯示,表明肺部病理。器官結構的解剖學和生理學特徵由於心臟鄰近而導致診斷困難。因此,如果懷疑有左側病變,則進行CT和超聲檢查。

症狀:

  • 強烈的干咳。
  • 左側痛苦的感覺。
  • 痰液與血液分離。
  • 弱熱。
  • 惡化的變化和一般狀況的改善。

通常,該疾病是在感染的背景下發生的,例如支氣管炎,ARVI或感冒。取決於免疫系統的狀態和病原體的活性,疾病可以由小的病灶,肺部分或全葉的部分錶示。抗菌劑,抗炎劑和抗生素劑用於治療。

局灶性下葉肺炎

支氣管肺系統疾病對整個機體的功能產生不利影響。局灶性下葉肺炎可引起嚴重並發症(肺水腫,反應性胸膜炎),因此需要及時診斷和適當治療。

這種形式的炎症最常見於兒童時期的兒童。該疾病可能由於全身性疾病或肺部延長的過敏反應而發生。惡性病原體從上呼吸道進入肺組織。細菌的進一步繁殖和分佈取決於免疫系統的狀態。微生物攻擊肺泡,並與呼吸道的粘液一起攻擊肺的下葉。

症狀:

  • 低溫。
  • 乾咳,稀疏痰。
  • 發冷和全身無力。
  • 出汗增加。

通常,給定形式的平均體重進行,但在發生並發症和忽視病理過程時,可能成為致命結果的原因。在診斷過程中,特別注意X光片和聽力呼吸。對於較低的肺葉炎症,其特徵是表面呼吸增加,氣喘,局灶性陰影。治療是在門診病人的基礎上進行的,患者接受抗生素,抗菌素和維生素製劑支持免疫系統。

trusted-source[48], [49], [50], [51]

上肺部病灶性肺炎

呼吸系統疾病的這種形式以突然和急性發作為特徵。上肺部焦點性肺炎引起嚴重寒戰和頭痛,發燒,胸痛。從第一天開始就有乾咳,隨著痰液排出很快就會變成高產。在嘴唇上出現皰疹,發紺和臉部充血。由於血液中,皮膚上和鞏膜上的膽紅素水平升高,黃斑是可能的。呼吸急促,即使在休息狀態下也能感覺到。

對於診斷,使用呼吸系統的放射照相術,CT和超聲波。另外,患者必須通過一系列測試,包括痰液來確定病原體。由於上葉形態是細菌來源的,所以在診斷中使用了與肺結核分化的方法。根據測試結果,選擇抗菌療法。一般來說,如果及時治療,疾病可以在5-7天內治愈。

並發症和後果

任何疾病的漫長過程都會對所有器官和系統的工作產生不利影響。呼吸系統炎症的後果可導致心血管系統的病理改變(心動過速,心律紊亂)。如果聚焦形式有一個小組,那麼在X射線照片上它顯示為肺根部陰影的顯著增加。血液檢查顯示ESR和白細胞減少症增加。

支氣管和肺部的失敗長時間受到治療,因此有些病例會出現以下後果:

  • 支氣管哮喘(感染性過敏形式)。
  • 慢性支氣管炎。
  • 閉合性氣胸。
  • 膿胸的膿胸(由於胸膜腔感染)。
  • 肺部膿腫。
  • 肺的纖維化。
  • 傳染性過敏性心肌炎。
  • 急性心血管衰竭。
  • 菌群失調。
  • 傳染性毒性休克。

大多數情況下,由於呼吸系統中氣體交換的違反,該疾病會導致呼吸衰竭。這導致疾病,心血管和呼吸系統。如果及時的治療和適當的診斷,可以避免消極的後果。

trusted-source[52], [53], [54], [55]

並發症

對於焦慮性肺炎,並發症最常發生於呼吸器官。並發症是任何身體系統中的病理過程,不是支氣管和肺部炎症的直接表現,而是與病理和病因相關的。它們的特點是確定疾病過程和預後的特定表現。

肺部並發症:

  • 膿胸的膿胸。
  • 多重破壞肺部。
  • 肺水腫和壞疽。
  • 肺炎性胸膜炎。
  • 呼吸衰竭。
  • 支氣管炎綜合徵。

肺外並發症:

  • 敗血症。
  • 心內膜炎。
  • 貧血。
  • 急性肺心病。
  • 非特異性心肌炎。
  • 精神病。
  • 心內膜炎。
  • 腦膜炎。
  • 心包炎。

一種嚴重形式的病變,具有大的病灶和組織破壞導致與暴露於毒素相關的許多並發症。通常,它是急性心臟,肝和呼吸衰竭,傳染性中毒性休克,酸鹼平衡紊亂,血栓出血綜合徵。

trusted-source[56], [57], [58], [59], [60]

診斷 焦慮性肺炎

為了鑑定肺炎並確定其類型,使用了幾種方法和程序。診斷基於症狀學,並且通常並不困難。診斷學的“黃金標準”(由AG Chuchalin在1997年開發)就有這樣一個事情,更詳細地考慮:

  1. 急性發作(發熱,發熱,發冷)。
  2. 咳嗽與血膿痰分離。
  3. 受影響肺部的聽診改變(縮短肺部聲音)。
  4. 白細胞增多症,白細胞減少症。
  5. 肺部浸潤(通過X射線法測定)。

在對患者進行檢查期間,醫生使用診斷最低限度,其中包括:

  • 胸部X光攝影(兩個投影)。
  • 一般和生化(肝酶,尿素,電解質,肌酸酐)血液檢查。
  • 痰檢查確定病原體。
  • 血清學診斷。
  • 動脈血氣檢查(嚴重疾病進行)。

當有X線證實的肺部組織局灶浸潤證據和至少兩種臨床症狀(發熱,咳痰,痰,發熱等)時,作出診斷。沒有滲透使診斷不確定和不准確。在這種情況下,醫生是基於投訴,局部症狀和流行病學史。

trusted-source[61], [62]

分析

診斷呼吸系統炎症病灶的局灶形式是一個相當複雜的過程。分析可以揭示生物體的病理變化並確認診斷。

該病的實驗室徵兆:

  • 一般的臨床驗血 - 揭示了白血球配方發生變化的白細胞增多症。如果疾病呈蕈狀形式,則出現白細胞的有毒粒度。嚴重病程以ESR,嗜酸性粒細胞增多為特徵。如果沒有血液反應,這表明免疫系統狀態降低。
  • 生化驗血 - 炎症症狀表現為增加血觸珠蛋白,乳酸脫氫酶,α-2和γ-球蛋白,唾液酸和C-反應蛋白的外觀。
  • 對血液的氣體組成進行研究 - 在嚴重且複雜的疾病過程中是明顯的。為了診斷,使用動脈血,其中顯示氧飽和度降低,低氧血症和高碳酸血症。

trusted-source[63], [64], [65], [66], [67]

痰檢

在懷疑肺炎的病灶形式時進行微生物檢查是非常重要的。痰液可以識別疾病的病原體並量化微生物群落的含量。但是這種診斷有一定困難。首先,這是由於咳嗽物質被有條件致病細菌污染的事實。通常情況下,這是由厭氧細菌污染。為了確認診斷,通過氣管,支氣管鏡檢查或經胸穿刺抽吸從下呼吸道獲得的材料的厭氧微生物群。

該疾病的病原體是從痰中播種的量為100萬或更多微生物體的微生物。在選擇性生物培養基上播種的同時,在細菌學檢查過程中採取痰塗片。通過Romanovsky-Giemsa方法對部分塗片進行細胞學分析染色。這可以確定非典型細胞,紅細胞,肺泡和支氣管上皮的存在以及白細胞的數量。第二部分塗片用於鑑定革蘭氏陽性和革蘭氏陰性微生物並評估微生物群落。使用革蘭染色法進行染色。

儀器診斷

為了識別焦點炎症,使用了許多不同的方法,但器械診斷值得特別關注。這個診斷複合體包括肺部X線攝影。它可以從疾病的第一天就揭示組織的病理變化。局灶性炎症的特徵是出現單獨的病灶,這些病灶可以定位在肺的一段和幾段上。

如果疾病過程複雜,那麼作為器械診斷使用CT和超聲。還需要區分胸腔積液,肺膿腫,引流性胸膜炎和其他類似疾病。有侵入性器械方法可以幫助診斷疾病。這是一種纖維支氣管鏡檢查,定量評估痰,穿刺活檢,經氣管穿刺和其他手術。

需要檢查什麼?

需要什麼測試?

鑑別診斷

在其症狀中,肺和支氣管的局部炎症與影響呼吸系統的其他疾病類似。鑑別診斷使您可以識別來自其他病變的肺炎。首先,與肺結核,各種腫瘤,肺梗塞,慢性支氣管炎,膿腫進行分化。為了澄清,肺的X射線和斷層掃描,痰的形態學和細胞學檢查,活組織檢查和支氣管鏡檢查。

結核性肺炎在下葉中的炎症定位,特徵性放射學數據和痰中結核性微生物的不存在方面不同。該病很難與局灶性肺動脈硬化鑑別。病理學的特徵是長時間在肺部的某個區域出現小的氣泡囉音。與其急性發作的局灶性肺炎相比,肺硬化症的惡化是相似的。

肺炎與局灶性肺炎的區別

所有影響呼吸系統的疾病症狀都相似。病毒性肺炎和病灶性肺炎的區別在於疾病發展的機制。

  1. 結核性肺炎是一種炎症過程,可影響肺部的整個部分。它是由於葡萄球菌或肺炎球菌感染而發生的。
    • 急性發作時,體溫急劇上升,咳嗽,胸部劇烈疼痛,一般性甜味,面部充血,氣短,心動過速,持續高熱。
    • 這種疾病有幾個階段的肺組織破壞,這是通過放射攝影術確定的。第一階段(引流階段)發生在疾病的第一天,4-7天的治療階段和解決階段 - 從7-9天直到完全恢復。
    • 為了消除該疾病,進行積極的治療處理。給病人一個療程的抗生素或磺胺類藥物。治療可以在醫院和門診進行。患者規定臥床休息,大量飲酒和飲食。
  2. 局灶性肺炎 - 小部分肺組織,肺泡和支氣管的炎性病變。
    • 它出現在支氣管和細支氣管中的傳染和炎症過程的背景下,延伸到整個呼吸系統。很多時候,它會出現急性呼吸道病毒感染,喉炎,氣管支氣管炎甚至感冒。
    • 致病因子是各種有害微生物(葡萄球菌,肺炎鏈球菌,鏈球菌),通常組合使用。傳染病,肺外傷,術後時期,也可能導致疾病的發展。
    • 特徵是發病急劇,伴有強烈的寒冷,溫度急劇升高,呼吸迅速,咳嗽伴痰分離。如果疾病表現為繼發性病變,則症狀變得模糊。在發病緩慢的背景下,一般情況惡化,心動過速,低溫。
    • 治療通常在醫院監督下進行。患者接受抗生素,抗菌和抗炎藥物。肺部通氣特別受到關注,因為肺炎可引起病理性並發症。

為了區分膿腫和局灶性炎症,使用痰,超聲,CT,支氣管鏡的放射攝影術,微生物學和細菌學檢查。

trusted-source[68], [69], [70]

X線在發生病灶性肺炎的情況下

X光片是診斷呼吸系統疾病最可靠的方法之一。X射線檢查從第一天開始就有廣泛的檢測炎症的機會。

適用於X射線:

  • 咳嗽與痰,畏寒,發熱,白細胞計數增加。
  • 監測治療結果並監測組織狀態的變化。
  • 如果懷疑肺組織或其他疾病的炎症。

唯一的禁忌是懷孕期。但由於懷疑急性炎症,X射線的照射是在最大程度上保護女性免受輻射。

局灶性病變的跡象:

  • 強烈滲透非均勻結構。
  • 在胸膜發炎時,病變側肋緣竇的線性張力和液體水平。
  • 陰影有一個模糊的輪廓。

分辨率階段的X射線:

  • 滲透的消失。
  • 肋 - 膈竇粘連過程。
  • 由結締組織引起的線性緊縮。

在圖片沒有滲透後,病變區域會出現肺部形態的變形。為了識別殘餘組織變化,放射攝影術在恢復後一個月進行。

誰聯繫?

治療 焦慮性肺炎

各種方法用於消除肺炎。治療取決於病原體,80%的病例是肺炎球菌。但是金黃色葡萄球菌,鏈球菌,衣原體,大腸桿菌,支原體等有害微生物,也會對呼吸系統造成損害。因此,在治療中應該存在抗菌藥物:氟喹諾酮類,頭孢菌素類,青黴素類。藥物可以聯合使用,用於靜脈內和肌肉注射,使用時間不應超過14天。

除抗生素外,患者還接受一般的補藥和消炎藥。特別注意粘液溶解藥物。它們對咳嗽和痰液清除支氣管粘液和細菌是不可或缺的。類似的效果和祛痰藥水。為了局部治療咽喉,使用基於藥物和植物油的吸入劑和噴霧劑。

如果炎症是繼發性的,即出現在潛在疾病的背景下,那麼首先治療這種疾病。對於長期肺炎,最好的治療選擇是使用強力抗生素(鏈黴素,青黴素,Biomycin)。慢性形式是用自血療法治療的,也就是引起全身重構的手段。這種方法是基於患者自身血液的引入,而不是與藥物混合。作為支持治療,心血管藥物可以開處方。

一旦疾病的急性表現消失,患者就被規定為理療程序 - 電泳,UHF。任何醫藥產品的治療只能在醫療處方和其控制下進行。自我治療威脅著惡化和死亡。

治療焦點性肺炎是基於使用各種藥物。藥物是為每個病人單獨選擇的。診斷確定後立即為患者開具廣譜抗生素。抗生素治療的持續時間為5至14天。

  • 如果疾病有急性病程,那麼除了抗生素外,還要開出磺胺類藥物:磺胺,Bactrim,磺胺嘧啶,Biseptol。
  • 為了抗感染保護的目的,他們使用免疫球蛋白,Remantadin(一種抗流感藥物)和Anastafilococcal血漿。
  • 消炎藥中最常用的是吲哚美辛,安替比林,Ethizimol。消炎和祛痰屬性有Erespal,氫化可的松,潑尼松龍。
  • 為了再生支氣管的引流功能,需要支氣管擴張劑:腎上腺素,頭孢菌素,麻黃素。
  • 伴有乾燥,虛弱的咳嗽,使用鎮咳藥 - Tusuprex,可待因,Glauvent。
  • 為更好的咳痰指定Bromgeksin,Lazalvan,Solutan和物理治療方法 - 按摩,胸部,呼吸體操,位置引流。

如果疾病嚴重,則使用助劑來正常化酸鹼平衡,心血管,利尿和鎮痛藥物。

焦慮性肺炎的抗生素

肺炎是指影響肺的間質組織,支氣管和肺泡的滲出物積聚的感染性炎性疾病。自該疾病的第一天起已使用針對焦點性肺炎的抗生素。它們是在確定病原體後進行指定的,因此首先使用廣泛作用的抗生素。

現代抗菌劑:

  1. 半合成青黴素
    • 阿莫西林
    • Soljutab
    • 力百汀
    • Amoksiklav
    • Sulatsillin
    • Tazotsin
    • Ampioks
    • 苯唑西林
  2. Tsefalosporinы
    • 第二代 - 頭孢呋辛,頭孢克洛,Aksetil。
    • 第三代 - 克拉夫蘭,頭孢噻肟,頭孢他啶,頭孢哌酮,頭孢布烯。
    • 第四代 - Tsefpirom,Cefepim。
  3. 氟喹諾酮類
    • 左氧氟沙星
    • Aveloks
    • 莫西沙星
    • Tavanic
  4. 碳青黴烯類
    • 泰能
    • 美羅培南
    • 西司他丁
    • 亞胺培南
  5. Makrolidı
    • 阿奇黴素
    • Fromilid
    • Sumamed
    • midecamycins
    • 克拉仙

除了藥物的上述基團是還使用氨基糖苷類(阿米卡星,Amikan),單酰胺菌素(Azaktam,氨曲南)和四環素(Vibramitsin,多西環素,Solutab)。

現代抗生素的優點是它們對大多數微生物更有效和更有活性。它們具有廣泛的作用,對中樞神經系統,腎臟,肝臟的毒性作用最小。並且還具有高生物利用度和最小的副作用。

trusted-source[71], [72]

替代治療

在肺炎的治療中使用,作為經典的方法,由醫學批准,非常規。替代治療被用作主要治療的輔助手段。但不要忘記,草藥和其他替代方法不能替代現代藥物。

替代治療包括:

  • 草藥製劑和輸液
  • 吸入
  • 溫暖的足浴
  • 按摩和研磨
  • 壓縮

所有程序都用於對症治療,恢復支氣管的引流功能和恢復作用。這種治療有助於消除咳嗽並改善整體健康。但是,只有在醫生診斷出肺部和支氣管病灶的局灶形狀後,才有可能使用非傳統方法。

焦點性肺炎的替代食譜:

  • 將大蒜頭,果皮放入玻璃容器中,蓋上蓋子。30-40分鐘後,加入大蒜汁,加入一升卡奧爾。該藥應該輸注2-3週,然後再過濾一次,然後倒入罐或玻璃瓶中。在整個疾病過程中,該藥每小時服用1勺。
  • 研一個洋蔥,擠出汁。用等量的蜂蜜混合果汁,讓它釀造。每頓飯之前用勺子拿藥。
  • 預熱100克蜂蜜,並將其與相同量的新鮮乾酪混合。所得到的混合物均勻地分佈在胸部區域的身體上,驗證用溫暖的布或毛巾覆蓋。喝完熱茶後,最好晚上敷上敷料。
  • 切幾個大蒜頭,並與500克融化的鵝脂混合。混合物應在水浴中加熱10-20分鐘,塗在羊皮紙上並附著在身體上。在上面,用保暖的羊毛披肩包裹住它,然後過夜。

草藥治療

替代醫學的方法可以減輕疼痛症狀並加速恢復過程。特別流行的是用草藥治療焦慮性肺炎。考慮有效的草藥處方用於呼吸道炎症。

  • 少量香草苦艾酒,倒入300毫升伏特加酒,並讓它煮4-6天。代理商應該每天動搖並保存在陰涼的地方。一旦藥物被吸收,它必須被過濾並且每天服用1勺3-4次。
  • 將金盞花,洋甘菊和聖約翰草的花匙倒入500毫升開水中,並放置1-2小時。應過濾輸液,每天服用1/3杯2-3次。
  • 將200克燕麥與50克融化的黃油,150克液體蜂蜜和一升牛奶混合。該藥混合良好,並在30分鐘內緩慢加熱至沸騰。睡前應過濾得到的肉湯,取1杯。
  • 莢Ber漿果填充500毫升熱液花蜜,堅持5-8小時。勺蜂蜜漿混合物倒入一杯開水,並讓它釀造1.5-2小時。過濾產生的輸液,每天2-3次取暖1/3杯。這種補救措施完全有助於強烈的咳嗽和喘息。
  • 以2:2:1的比例攝取覆盆子,母母和繼母葉和牛至草的果實。用沸水將混合物舀起,讓它煮20-30分鐘並拉緊。該藥應在睡前服用,對孕婦禁用。

與焦慮性肺炎的同種療法

除替代藥物外,另一種治療傳染性炎症的非傳統方法是順勢療法。順勢療法的使用相當普遍。順勢療法適用於在化學基礎上對個體不耐受強效藥物的患者。正確選擇的順勢療法可以定性和完全治愈任何形式的肺炎。

著名的homeopath Pierre Jusset開發了一種治療焦慮性肺炎的有效方案,認為:

在疾病開始時,他們使用這種手段:

  • Anitum 3X,3
  • 顛茄3,6,
  • 藜蘆
  • Ferrum Phosphoricum 3,6

一旦溫度開始,Ipecacuana 6和Bryonia 6每2小時服用5-7滴。每2小時依次乾燥咳嗽委員會Ipecacuan 6和磷6至5滴。如果有並發症發生的疾病,建議砷專輯茹斯3,6,此方案被認為是有條件的,如藥物及其劑量是根據疾病的症狀和患者的身體的各個特性來選擇。

手術治療

如果肺炎發生並伴有嚴重並發症,那麼一種保守療法是不夠的。外科處理是在光,持久性瘢痕形成在肺組織中衰變所用,膿性滲出物和膿性空腔,支氣管擴張和其它病理的存在。當長期中毒會導致肺部和其他重要器官發生不可逆轉的形態學改變時,手術可以在慢性病中進行。

如果疾病發生在胸腔內有大量積液,則給患者進行支氣管鏡檢查,同時清洗支氣管樹。伴有膿腫和胸腔感染的威脅,引流完成(穿刺禁忌)。

重症肺炎患者的康復

呼吸系統疾病的恢復是一個漫長的過程。重症肺炎患者的康復需要大約3-4個月的時間。要完全康復的病人任命一個包含幾個階段的程序,請考慮他們:

  1. 打擊病原體及其破壞,緩解疼痛症狀。

如果疾病沒有並發症,那麼這個階段需要1-2週。患者需要使用抗生素,免疫刺激劑和其他一些藥物來消除疾病。在X射線上沒有炎症灶並且高溫已經離開之後,該階段結束。

  1. 肺功能的再生和並發症的預防。

患者是規定減肥食品,特殊程序,以穩定電解質平衡。應用吸入,電泳和超高頻治療體操。這個階段可以在特殊機構 - 療養院,診所進行。這些措施的主要目標是恢復肺泡活動。

  1. 全身康復。

隨著上述階段的有效通過,在這個階段,所有器官和系統的正常功能得到完全恢復。

預防

許多有效的方法和程序被用於預防焦點肺炎。讓我們考慮基本的預防措施:

  • 及時治療感冒和任何其他身體損害。
  • 治療慢性疾病。
  • 加強免疫系統的保護性(維生素治療,硬化)。
  • 適當的健康飲食。
  • 體育活動,呼吸練習和治療體操。
  • 避免體溫過低並與感染者溝通。

預防焦點性肺炎有助於加強身體並增強對各種病毒,感染和炎症的抵抗力。

trusted-source[73], [74], [75], [76]

預測

治療結果取決於許多因素,例如患者的年齡,病原體的類型,伴隨疾病的存在,免疫的一般狀態以及機體對治療的適當性。在出現如下並發症時預後顯著惡化:

  • 病人的免疫缺陷
  • 滲出性胸膜炎
  • 呼吸和心肺機能不全
  • 膿腫
  • 病原微生物菌群對抗生素治療的穩定性
  • 心內膜炎
  • 貧血
  • 有毒性休克

及時和充分治療的焦點性肺炎總是會導致康復。根據醫學統計,在70%的病例中,觀察到肺組織完全恢復,20% - 肺動脈硬化和2%的病人 - 肺部比例或節段減少。

trusted-source[77], [78]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.