肺炎的抗生素

肺炎抗生素 - 治療過程的主要組成部分。肺部炎症急劇發作，伴有發熱，強烈咳嗽，伴有棕色或淡黃色痰，伴有咳嗽和呼吸的胸痛。

治療肺炎需要患者在治療或複蘇部門緊急住院（取決於病情的嚴重程度）。指示臥床休息，維生素營養，消耗大量液體 - 茶，果汁，牛奶，礦泉水也很重要。

由於肺組織的炎症最常發生於特定的微生物，所以與病原體作鬥爭的最正確方法是肌肉注射和靜脈注射抗生素。這種給藥方法可以保持血液中高濃度的抗生素，這有助於抗擊細菌。大多數情況下，由於不可能立即識別病原體，而且最輕微的延遲可能會導致生命損失，因此肺炎是處方範圍廣泛的抗生素。

一般而言，對於肺炎常用大環內酯類（阿奇黴素，克拉黴素，麥迪黴素，螺旋黴素）和氟喹諾酮抗生素（莫西沙星，左氧氟沙星，環丙沙星）的治療。為了提高治療的有效性，根據特殊的方案給予抗生素。在第一階段，抗生素腸外給藥 - 肌內或靜脈內給藥，然後給予抗生素片劑。

儘管藥店的多種可供選擇的抗生素不能自行用藥，並且最好是有經驗的尋求幫助，因為抗生素選擇嚴格獨立，基於數據的肺炎病原分析。此外，肺炎的治療不僅基於抗生素治療，還包括一般治療方案中的幾個階段。

什麼抗生素對肺炎最有效是建立實驗室。要做到這一點，痰的細菌培養是在特殊的培養基上進行的，並根據細菌的哪個菌落開始發育，建立了致病因子。然後他們對病原體對抗生素的敏感性進行測試，並根據這些結果為患者分配一組特定的抗菌藥物。但是，鑑定病原體的過程可能需要10天或更長時間，在肺炎治療的初始階段，患者接受了廣譜抗生素治療。為了維持藥物在血液中的濃度，通過靜脈內和肌內註射施用，結合抗炎劑，再吸收劑，維生素等，例如：

• 肺炎鏈球菌。在antipnevmokokkovoy療法規定芐青黴素和氨基青黴素，第三代頭孢菌素衍生物，如頭孢噻肟或頭孢曲松，大環內酯類。
• 流感嗜血桿菌。用檢測的血友病桿，氨基青黴素或阿莫西林處方。
• 金黃色葡萄球菌。對金黃色葡萄球菌 - 苯唑西林有效的抗生素，保護氨基青黴素，頭孢菌素I和II代。
• 肺炎支原體，肺炎衣原體。用於治療支原體和衣原體肺炎的抗生素是大環內酯類和四環素類抗生素以及氟喹諾酮類。
• 嗜肺軍團菌。抗生素，對軍團菌 - 紅黴素，利福平，大環內酯類，氟喹諾酮類有效。
• 腸桿菌科。用於治療由klibsiella或大腸桿菌引起的肺炎的抗生素是第三代的頭孢菌素。

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治療抗生素後的肺炎

抗生素治療後的肺炎治療可能是選擇無效藥物的原因，或者抗菌藥物的攝入不恰當 - 劑量不正確，違反了治療方案。在正常的過程中，採取抗生素使溫度恢復正常，然後再過3天。在嚴重的肺炎病例中，治療可能需要4-6週。如果在此期間，疾病的積極動態不是固定的，那麼原因是錯誤的抗菌治療。在這種情況下，對細菌進行第二次分析，之後進行正確的抗菌療法療程。指示完全恢復並且放射成像，溫泉治療，戒菸和增加維生素營養的積極結果。

在肺炎後使用抗生素的額外治療中，患者可能需要：

• 錯誤選擇抗生素治療。
• 頻繁更換抗生素。

另外，在疾病復發的情況下，肺炎後的抗生素治療可能是必要的。這個原因 - 長期使用抗生素治療，抑制了身體的防禦。此外，類似的結果來自自我服藥和未經控制的抗生素在不明身份的劑量管理。

應在醫院進行抗生素治療後，通過系統放射線監測進行肺炎治療。如果72小時後的臨床圖像不發生變化，或者如果在治療中的X射線圖像中的炎症的焦點也不會降低的過程中，被示出治療的第二過程，但其他的抗生素也是必要的協商一個TB。

成人肺炎抗生素

根據患者的年齡和病情的嚴重程度來規定成人肺炎的抗生素。肺炎最常引起各種細菌，少見的是真菌和原生動物。在治療第一階段，直到最後的結果，處方廣譜抗生素，並指定患者，無論他以前肺炎，肺結核病，糖尿病，慢性支氣管炎，是不吸煙。另外，在老年患者中，年輕患者的病原體與相似病例不同。

如果處方藥無效，直到獲得痰的細菌學分析，推薦的抗生素不應在3天內改變。這是血液中抗生素濃度達到最大值的最低時限，並且它開始作用於病變部位。

• 肺炎患者多達60年的中等當然規定Aveloks每天400mg（或每天Tavanik 500毫克） - 5天，用它強力黴素（每天2粒 - 第一天，剩餘的天 - 1片） - 10 -14天。您可以服用Avelox 400 mg和Amoxiclav 625 mg *每天2次 - 10-14天。
• 60歲以下的患有大病和其他慢性疾病的患者以及60歲以上的患者，每天給予Avelox 400 mg加頭孢曲松1克2次，最少10天。
• 任何年齡的嚴重肺炎病程。左氧氟沙星或靜脈內tavanic加頭孢曲松推薦組合2克一天兩次或肌內或靜脈內相同劑量Fortum公司，頭孢吡肟。可以通過靜脈注射和Fortum肌肉注射給予Sumamed。
• 在極其嚴重肺炎流，當患者被收入重症監護室，規定：偶合Sumamed和tavanic（Leflotsina），Fortum公司和tavanic，和Targotsida Meronema，Sumamed和Meronema。

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兒童肺炎抗生素

確診後立即開始進入兒童肺炎抗生素治療。如果符合以下條件，則在治療或重症監護中需要強制住院治療的兒童是兒童：

• 無論肺部炎症過程的嚴重程度和局限性如何，兒童的年齡都小於兩個月。
• 一名三歲以下的小孩，被診斷患有大葉性肺炎。
• 這個孩子長達五歲，診斷是多於一個肺葉損失。
• 有腦病史的兒童。
• 一名年齡在一歲以下的兒童，確診為宮內感染的事實。
• 先天性心臟肌肉和循環系統缺陷的兒童。
• 兒童患有呼吸系統，心血管系統，腎臟，糖尿病和惡性血液病的慢性疾病。
• 來自註冊社會服務的家庭的兒童。
• 來自孤兒院的孩子，來自社會和生活條件不足的家庭。
• 指出不遵守醫療建議和家中治療的兒童的住院情況。
• 重症肺炎患兒。

對於輕度細菌性肺炎，表明青黴素組的天然和合成抗生素。天然抗生素青黴素:.，青黴素等半合成青黴素類，一般分為izoksozolilpenitsilliny（苯唑西林），氨基青黴素（氨芐西林，阿莫西林）karboksipenitsilliny（羧芐西林，替卡西林），ureidopenitsilliny（阿洛西林，哌拉西林）。

所描述的兒童肺炎抗生素治療方案的處方直到細菌分析和病原體檢測的結果。確定病原體後，嚴格單獨進行進一步治療。

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肺炎抗生素的名稱

肺炎，比方說抗生素名稱，哪一組特定的藥物：氨芐西林 - 苯唑西林，ampioks，哌拉西林，羧芐西林，替卡西林，頭孢菌素 - klaforan，tsefobid等。對於在現代醫學肺炎的治療被用作合成的和半合成的相似。和天然抗生素。一些類型的抗生素僅在特定類型的細菌的選擇性地作用，而某些則在相當寬的範圍的病原體。它是廣泛的抗生素，通常開始抗菌治療肺炎。

處方抗生素治療肺炎的規則：

從疾病的過程開始，規定了具有廣泛作用的抗菌製劑，即咳痰的顏色。

• 進行BAC痰液分析以確定病原體，並對病原體對抗生素的敏感性進行測試。
• 根據分析結果規定抗生素治療方案。在這種情況下，要考慮疾病的嚴重程度，有效性，並發症和過敏的可能性，可能的禁忌症，藥物在血液中的吸收速率，以及從體內排泄的時間。最常見的是開具兩種抗菌藥物，例如頭孢菌素和氟喹諾酮類抗生素組。

醫院肺炎用阿莫西林，頭孢他啶治療，效果不佳 - 替卡西林，頭孢噻肟。也可以聯合應用抗生素，特別是在嚴重的條件下，混合感染，免疫力差。在這種情況下，請指定：

• 頭孢呋辛和慶大霉素。
• 阿莫西林和慶大霉素。
• 林可黴素和阿莫西林。
• 頭孢菌素和林可黴素。
• 頭孢菌素和甲硝唑。

與社區獲得性肺炎，阿奇黴素，芐青黴素，氟喹諾酮處方，在嚴重的情況下 - 頭孢噻肟，克拉黴素。列出的抗生素的組合是可能的。

沒有必要單獨改變抗生素治療線，這可能導致微生物對某些藥物組產生抗藥性，結果 - 抗生素治療無效。

抗生素治療肺炎的過程

主治醫師根據患者的年齡，疾病的嚴重程度，病原體的性質以及人體對抗菌治療的反應規定抗生素治療肺炎的過程。

在嚴重的社區獲得性肺炎中，規定了以下治療方法：

1. 氨基青黴素 - 阿莫西林/克拉維酸。兒童從小開始接受氨基糖甙類藥物治療。
2. 可能的治療選擇：
   •  替卡西林抗生素
   • II-IV代的頭孢菌素。
   • 氟喹諾酮類

對於吸入性細菌性肺炎，規定以下抗生素：

1. 阿莫西林或克拉維酸（Augmentin）靜脈+氨基糖苷類。
2. 治療方案的可能變體，目的：
   • 甲硝唑+頭孢菌素III筆。
   • 甲硝唑+頭孢菌素III n-y +氨基糖苷類。
   • Lincosamides +頭孢菌素III筆。
   • 碳青黴烯+萬古黴素。

對於醫院內肺炎，下列抗生素處方：

1. 隨著肺炎的易發過程，使用受保護的氨基青黴素（Augmentin）。
2. 治療方案的可能變體是任命頭孢菌素II-III第n期。
3. 在嚴重的情況下，需要聯合治療：
   • 抑製劑保護的羧基尼莫西林（替卡西林/克拉維酸鉀）和氨基糖苷類;
   • 頭孢菌素III n-1，頭孢菌素IV n-y與氨基糖苷類藥物。

治療肺炎是一個漫長而嚴肅的過程，並且嘗試使用抗生素進行自我療法不僅會導致並發症，而且由於病原體對藥物的低敏感性，也會導致不可能進行正確的抗菌治療。

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用克雷伯菌引起的抗生素治療肺炎

痰中發現克列氏桿菌肺炎時用抗生素治療是致病性治療的主要方法。克雷伯菌屬是一種致病微生物，通常在人體腸道內發現，並且濃度高，免疫力下降，可引起肺部感染。大約1％的細菌性肺炎病例是由克雷伯氏菌引起的。大多數情況下，這些病例記錄在40歲以上的男性，酗酒，糖尿病，慢性支氣管肺疾病患者。

由klibsiella引起的肺炎的臨床過程與肺炎球菌肺炎相似，炎症的焦點通常位於肺的右上肺葉，它可以擴散到其他葉。發生紫紺，氣促，黃疸，嘔吐，腹瀉。膿腫和膿胸常與肺炎並發，原因是klibsiella是導致組織破壞的原因。對於社區獲得性肺炎，在痰中發現克雷伯菌屬，沙雷菌屬和腸桿菌屬。

克雷伯氏菌屬，沙雷氏菌屬和腸桿菌有不同程度的敏感性的抗生素，但是，治療以頭孢菌素和氨基糖苷類第三代，美洛西林，靠在應變沙雷阿米卡星有效的目的啟動。

通過適當和及時的治療，klibsiella引起的肺炎，無並發症，在2-3週內完全治愈。

重症肺炎的治療引起klibsiellami規定氨基糖苷類（tombramitsin，慶大霉素3至每天5毫克/千克）或每天阿米卡星15毫克/千克到頭孢，頭孢匹林，從每天4至12克。重症肺炎的治療引起klibsiellami規定氨基糖苷類（tombramitsin，慶大霉素3至每天5毫克/千克）或每天阿米卡星15毫克/千克到頭孢，頭孢匹林，從每天4至12克。

用抗生素治療支原體肺炎

如果在痰中發現了一種黴菌，肺炎會被治療以對抗特定的病原體。一旦進入體內，支原體引入上呼吸道，其中分配第一特殊的秘密原因嚴重的炎症，然後粘膜開始細胞內膜即完成壞死組織變性破壞，上皮組織。

在肺泡中，支原體迅速繁殖，肺泡增大，可能還有肺泡間隔。支原體肺炎發展緩慢，疾病的發作看起來像是感冒，然後氣溫升高到39-40度，開始劇烈咳嗽。溫度持續約5天，然後急劇下降，固定在37-37.6度左右並持續很長時間。在X射線圖像清晰可見的黑暗焦點，結締組織間隔變性。

該支原體肺炎的治療的複雜性在於病原體是嗜中性粒細胞內，但是這使得青黴素類，頭孢菌素類和氨基糖苷類無效。主要施用大環內酯類：阿奇黴素（sumamed）spiromschin（Rovamycinum），克拉黴素口服施用每日2次，不超過2週，可能復發在較低的速率。

抗生素治療充血性肺炎

充血性肺炎抗生素選擇至少2週的療程。長期臥床休息，老年人出現充血性肺炎減弱，並發症複雜。充血性肺炎流速緩慢，無症狀，沒有寒戰，發燒，咳嗽。患者只能因氣短乏力，困倦而感到不安，稍後出現咳嗽。

為了治療充血性肺炎，有可能和在家中，但是遵守所有的處方，並且只能在醫生的控制下，所以大多數情況下患者住院在醫院。如果痰液中發現細菌感染（充血性肺炎並不總是具有細菌特徵），則需要使用抗生素 - 頭孢唑啉，數字或受保護的青黴素。治療過程為2-3週。

伴有充血性肺炎，在心力衰竭的背景下發展，另外還有處方糖苷和利尿藥物複合物，以及抗菌，支氣管擴張劑，祛痰劑。此外，治療性運動顯示，富含維生素的飲食。對於吸入性肺炎，支氣管鏡檢查是強制性的。

一般來說，通過及時診斷和抗菌治療，對患者身體進行高質量的預防和維護，不會發生充血性肺炎並發症，並在3-4週後恢復。

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抗生素在肺炎中的聯合

在一定條件下，醫生將肺炎抗生素的組合引入治療方案中，這會加重診所。在診所中，由於身體負擔過重，兩種或兩種以上抗生素的使用未獲批准 - 被削弱者的肝臟和腎臟無法應付這麼多的毒素。因此，在實踐中，用單一抗生素治療肺炎，對致病菌群的影響非常高，這是可以接受的。

在下列情況下可以接受抗生素聯合應用於肺炎：

• 嚴重肺炎，伴繼發性肺炎。
• 混合感染。
• 感染與壓迫免疫（與癌症，淋巴肉芽腫病，使用細胞抑製劑）。
• 對所選抗生素產生危險或產生抗藥性。

在這種情況下，基於施用影響革蘭氏陽性和革蘭氏陰性微生物的抗生素 - 青黴素+氨基糖苷類或頭孢菌素+氨基糖苷類，開發了治療方案。

這是沒有必要的自我，因為藥物的必要量只能指定醫生，並在劑量不足是簡單地開發微生物的抗生素耐藥性的藥物，而過高劑量可能發展為肝硬化，腎功能操作，甲狀腺腫大，嚴重貧血。此外，在一些肺炎抗生素，通過簡單地組合降低對方（例如，抗生素，抑菌+製劑）的有效性。

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最好的抗生素治療肺炎

最好的肺炎抗生素是細菌最敏感的抗生素。為此目的，進行了特殊的實驗室檢測 - 痰液的細菌學萌芽以確定病原體，然後對抗生素的敏感性進行測試。

治療肺炎的主要方向是抗菌治療。在確定病原體之前，規定各種作用的抗生素。當施用社區獲得性肺炎：青黴素克拉維酸（拉維酸等人），大環內酯類（rulid，Rovamycinum等人），頭孢菌素類第一代（kefzon，頭孢唑啉，tsufaleksin等人）中。

當施用醫院獲得性肺炎：從青黴素克拉維酸，頭孢第三代（klaforan，tsefobid，Fortum公司等人），氟喹諾酮類（peflatsin，tsiprobay，taravid等人），氨基糖苷類（慶大霉素），碳青黴烯類（噻吩基）。

完整的複雜療法不僅是抗生素（類型2-3），但對於痰排泄和支氣管的液化定向和支氣管排水回收（導入氨茶鹼，berodual）的組合。同時注射能夠刺激免疫系統的抗炎劑，再吸收劑，維生素和成分 - 靜脈注射新鮮冷凍的血漿，抗葡萄球菌和抗流感免疫球蛋白，干擾素等。

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現代抗生素治療肺炎

根據一個特殊的方案規定了現代肺炎抗生素：

• 用革蘭氏陽性球菌的發病率 - 頭孢唑啉，頭孢呋辛，tsefoksin - 青黴素或第一的頭孢菌素，第二代的靜脈內和肌肉內給藥的製劑。
• 隨著革蘭氏陰性菌的優勢，第三代頭孢菌素頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢他啶被開處方。
• 非典型肺炎病程選用大環內酯類 - 阿奇黴素，米卡黴素，以及第三代頭孢菌素 - 頭孢曲松，頭孢他啶等。
• 用革蘭氏陽性球菌，腸球菌，耐甲氧西林葡萄球菌或施用頭孢菌素第四代的優勢 - tsefipin，karbapinemy - 噻吩基meronem等。
• 與施用頭孢第三代多重耐藥性革蘭陰性菌的流行 - 頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢他啶，進一步施用氨基糖苷類。
• 隨著真菌感染的發生，第3代頭孢菌素加氟康唑被開處方。
• 隨著細胞內生物的發生率 - 支原體，軍團等指定大環內酯類 - 阿奇黴素，克拉黴素，羅紅黴素，和其他人。
• 在厭氧菌感染的情況下，應用抑製劑保護的青黴素 - 林可黴素，克林黴素，甲硝唑等。
• 與penvmotsistnoy肺炎任命複方新諾明和大環內酯。
• 用鉅細胞病毒肺炎時，更昔洛韋，阿昔洛韋和cytotect處方。