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酒精性肝纖維化
Alexey Portnov ，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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10％的慢性酒精中毒患者出現酒精性肝纖維化。酒精性肝纖維化的主要發病因素是乙醇刺激結締組織增殖的能力。一個特徵性的組織學特徵是肝小葉中央靜脈（環週纖維化）周圍的纖維組織增殖增加。在許多患者中，細胞周圍纖維化也發展 - 肝小葉中央區的結締組織細胞增生，沿肝竇和肝束在薄壁組織中形成網狀。
酒精性肝纖維化的特徵性臨床和實驗室表現：
- 主觀症狀 - 全身無力，消化不良現象（食慾不振，偶見噁心，bel氣，口苦），右肋下區疼痛 - 中度但持久;
- 輕度或中度肝腫大;
- 功能性肝臟標本指標無明顯變化或改變 - 血清轉氨酶活性增加， - γ-谷氨酰轉肽酶;
- 脯氨酸和羥脯氨酸血液水平的特徵性增加 - 強烈纖維化的標誌物，以及尿中羥脯氨酸的排泄增加。
只有在肝活組織檢查標本的組織學檢查的幫助下才能對酒精性肝纖維化進行可靠的診斷。特別的特徵是心週細胞周環纖維化與脂肪肝營養不良相關。在後期階段，有細胞周圍纖維化 - 纖維化從中央細胞區沿血竇和肝細胞向纖維組織擴散。
酒精性肝纖維化可被認為是肝硬化的一種表現。隨著繼續使用酒精，纖維化轉變為肝硬化。
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