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兒童慢性便秘

 
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最近審查:23.04.2024
 
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現代醫學將系統性大便延遲32小時以上作為慢性便秘。大約在同一時間,兒童排便應該是每日和定期的。這是通過反射固定和適時制定出來的。

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原因 小孩慢性便秘

在大多數情況下,兒童慢性便秘是由腸道異常引起的,儘管有時可能由胃腸道以外的病變(甲狀腺功能減退症,r ets病)引起。

腸道壁在消化過程中開始收縮,這有助於將內容物推向出口。在醫學上,這被稱為運動功能或腸蠕動。一般來說,兒童腸道蠕動的原因有兩個:

  1. 一種罕見的大便伴隨著大量糞便(幾乎像成人一樣)和腹脹,被稱為便秘性便秘。它與腸道不良發生率有關。孩子長時間無法感受到排便的衝動。與此同時,許多父母長期強迫寶寶長時間坐在鍋上的錯誤。這不應該做。
  2. 如果兒童座椅太緊,由光滑和堅硬的小球(通常稱為“羊糞”)組成,伴隨著腹痛或排便,這表明痙攣性便秘。其原因是增加了腸的收縮活性。

孩子的椅子很稀薄,液體膠帶很突出。如果你注意到你的孩子,你應該立即諮詢外科醫生。這種排便的原因可能是直腸的有機病理。

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發病

在天然食物餵養的新生兒中,腸道多次排空。如果您注意到您的孩子(最多三個月大)一天只會出現一次或兩次大便,您需要去看醫生。如果新生兒(一歲以下)正在人工餵養,那麼慢性便秘就是在一天內沒有大便。

在自然攝食的兒童中,由於攝食中斷或營養物質吸收不當,通常會發生便秘。如果餵奶不足,嬰兒的糞便量可能不足以引起排空的衝動。在引誘和自然攝食的新生兒中,便秘的原因可以是少量含有植物纖維的食物。在這種情況下,由於吃高脂肪食物會使便秘惡化。當排便次數減少時,腹痛,食慾不振也會發生。

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症狀 小孩慢性便秘

對於兒童慢性便秘,主要的抱怨是:

  1. 沒有椅子或非常罕見的凳子。
  2. 排便後,出現不完全排空的感覺。
  3. 大便的一致性發生變化。
  4. 寶寶肚子疼。
  5. 脹氣
  6. 胃腫脹。
  7. 排便是痛苦的。
  8. 大便失禁
  9. 大便期間,血液與糞便混合。
  10. 矛盾的腹瀉。

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第一個跡象

大便稀少,大便完全缺乏,排便後排便不完全,大便粘稠度變化是兒童慢性便秘的首發症狀。腹痛不被視為特定症狀。它們僅在所有情況的一半中被記錄。通過過大或過濃的糞便時會觀察到排便疼痛。在這種情況下,腸壁被拉長,肛門會出現裂縫。慢性便秘的一個重要症狀是腸蠕動(calomization),但在三歲以下的兒童中很少觀察到。

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哪裡受傷了?

並發症和後果

慢性便秘以獨立疾病的形式被認為對人體健康不太危險。但大便延遲會導致許多負面後果。同時,每個新問題都會加劇前一個問題,特別是如果大便延遲持續很長時間。慢性便秘最常見的影響是:

  1. 肛門裂縫的出現。
  2. 發展痔瘡。
  3. 括約肌的擴張。
  4. 糞石教育。
  5. 機械性腸梗阻
  6. 腸的倒置。
  7. 身體毒素中毒時,免疫力減弱。
  8. 生產力下降,易怒,失眠,頻繁疲勞,情緒低落。
  9. 內部出血,當腸粘膜由於過於緊密的糞便而受損時。
  10. 直腸的變形。
  11. 食慾下降。

慢性便秘怎麼辦?長期的排便問題會導致腸道的憩室病,直腸的各種疾病(導致炎症的裂縫,痔瘡)。最可怕的並發症是大腸癌。科學家認為,腫瘤是由大便堵塞時出現的致癌物質發展而來的。

在兒童的生物體內,慢性便秘可能會導致維生素的吸收下降,這對於年輕的生長有機體是必需的。

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診斷 小孩慢性便秘

在儀器和臨床實驗室方法的幫助下,對兒童慢性便秘原因進行全面診斷。在收集疾病病史和全面檢查的過程中,醫生會考慮排便的持續時間,頻率和特徵。在這種情況下,一定要引起注意,所謂的“預警症狀”:便秘在生命的最初幾個月發生時,孩子滯後於發展,出生後胎便出發較晚,嘔吐的出現,受損的早期運動的發展,下肢無力。

體格檢查方法包括腹部觸診,臀部檢查,肛周區域和背部,評估下肢的力量,肌肉張力,反射。徹底檢查肛周區域可以讓你看到肛門開放的早期發育肛門,肛門閉鎖,泌尿生殖系統。顯示一歲以下的兒童是一次性直腸指檢,這有助於評估括約肌的基調,糞便的位置,一致性和大小。

在收到的病歷和身體檢查數據的幫助下,醫生解決了關於進一步診斷和治療方法的必要性的問題。

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分析

慢性便秘最常用的檢測方法如下:

  1. 播種糞便用於微生物群落。
  2. 尿和糞便的臨床分析。
  3. 臨床驗血。
  4. 生化血液檢測。
  5. 糞便的寄生蟲學和微生物學檢查。

分析在非常罕見的情況下給出。通常醫生只需觸診即可進行正確的治療。

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儀器診斷

兒童慢性便秘的工具診斷流行方法是:

  1. 結腸鏡檢查是一種診斷程序,醫生在此期間評估結腸及其壁的狀況,並用特殊探針檢查該區域。
  2. Irrigoscopy是一種X射線檢查,它是在逆向引入特殊的不透射線製劑進入大腸的幫助下進行的。

需要檢查什麼?

需要什麼測試?

鑑別診斷

鑑別診斷是非常重要的要考慮到慢性便秘通常不是一個獨立的疾病,而是一種症狀。如果歷史中,與其他疾病通信尚未建立,患者接受胃腸道檢查。其中主要的診斷方法,這必然在所有患者中進行的,突出了糞便潛血檢查,乙狀結腸鏡檢查(直腸黏膜的目視檢查),直腸,結腸鏡或鋇灌腸劑的內括約肌的觸診。

誰聯繫?

治療 小孩慢性便秘

許多家長擔心是否有必要將慢性便秘灌腸。通常情況下不應該這樣做,因為灌腸會抑制排空的自然要求,這會破壞小孩反射性排便的形成。但偶爾你可以把灌腸器一樣,同時遵守所有的規則。

對於新生嬰兒(長達一個月),灌腸量不超過30毫升。對於一到三個月大的孩子,這個體積可以增加到40毫升。長達六個月的嬰兒可以灌注90毫升液體,半年至一年120毫升。水值得使用室溫。有時似乎在手術後沒有完全排空。不要急著再做一次灌腸。通常過了一段時間,孩子有一個獨立的椅子。

還有必要給寶寶足夠的液體量。為了治療過敏性便秘,順時針按摩腹部非常好。你可以在肚子上敷食,或者對肛門有一定程度的觸覺刺激。要治療痙攣性便秘,最好使用特殊的蠟燭,其中包括甘油。不建議將任何第三方科目輸入直腸。

如果沒有治療方案,正確治療兒童慢性便秘是不可能的。試著教你的寶寶一直出現在同一時間。為了刺激排便,你可以給你的孩子喝一杯水果(特別是蘋果)果汁,冷水。

  • 凡士林油。它具有低過敏性,並具有輕微的通便作用。由於凡士林僅作用於腸腔並且未被吸收,所以糞塊被完全軟化,這便於它們逃逸到外面。不建議用其他油代替,因為它們會損害寶寶的健康。該藥物的活性物質是液體石蠟。

凡士林油適用於兒童和成人的慢性和其他類型的便秘,有某些毒物(特別是脂溶性)中毒。禁忌在腹部炎症過程中,腸梗阻,急性發熱,個體不耐受的藥物。

隨著長時間使用,腸道音可能會降低。副作用也是消化食物的突出問題。由於凡士林油不允許吸收脂溶性維生素,所以可能會發生維生素缺乏症。

對於兒童慢性便秘,應該每天兩次口服1-2湯匙的藥物。請注意,該油只能在攝入後五到六小時內起作用。治療不能超過五天。

還應該記住,凡士林油通過肛門,不被身體吸收,因此可能污染衣物。

  • 乳果糖漿。這種藥物是新生兒最流行的瀉藥。乳果糖是通常產生的二糖,其在野外不存在。由於這種物質不被人體吸收,對人體健康是完全安全的。滲透到大腸中,乳果糖成為有用的雙歧和酸奶乳酸菌繁殖的基質。他們逐漸將其轉化為有機酸,這是輕瀉藥。

乳果糖漿是一種所謂的滲透性瀉藥。其作用機理是基於水從弱鹽溶液滲透到半滲透膜到濃縮膜的特殊性質的現象。這個屬性被稱為滲透。滲透物質有助於保留腸道內的水分,從而增加糞便的體積並改善腸蠕動。這足以獲得輕微的瀉藥效應。

乳果糖漿的特點是口味甘甜,對兒童有良好的耐受性,可長期使用。您可以在沒有處方的任何藥房購買藥物。值得記住的是,只有在採取補救措施後的第二天才會產生積極效果。建議小劑量開始治療,逐漸增加治療量。對於長達一年的兒童,每日劑量為5毫升糖漿。一歲到七歲的嬰兒 - 高達10毫升,從七歲到十二歲 - 15毫升。成人還可以每天服用15-30毫升的乳果糖。

當服用過量的藥物時,副作用是可能的。它們表現為腹瀉和腹痛的形式。

  • 栓劑與甘油。局部應用的優秀瀉藥。該藥對直腸有刺激作用,從而刺激腸的蠕動。它也有助於軟化糞便塊。早餐後二十分鐘,每天用一粒栓劑直腸給藥。

隨著栓劑的長期使用,可能產生副作用:過敏反應,肛門通道中的皮膚刺激,自然排空過程減弱。用甘油作為用於在痔瘡禁忌兒童慢性便秘治愈栓劑,在肛管,腫瘤和直腸炎症的裂縫的存在,是過敏性甘油(活性成分)。

  • Mikrolaks。藥物作為粘性溶液釋放,用於進行微克隆。它被認為是兒童和成人慢性便秘最有效的手段之一。Mikrolaks是一個組合的準備。其活性成分為:月桂基磺基乙酸鈉(一個或多個薄化效應),報價單鈉(以置換結合水在大便),山梨糖醇(以改善通便作用),甘油(以改善運動性直腸)。

使用該藥物後,15分鐘後出現積極效果。該藥劑適用於慢性便秘和準備研究胃腸道。Mikalaks沒有禁忌症。即使在治療新生兒便秘時也可以毫無畏懼地使用。主要的副作用包括:可能的過敏,刺激,直腸區域的灼傷。通常,一根試管(5毫升藥物)就足夠治療了。

物理治療

通常用兒童慢性便秘的理療來治療特殊飲食(攝取食物,富含膳食纖維)。這裡的主要方法如下。

  • 用礦泉水治療。物理療法包括使用特殊礦物硫酸鹽水(苦鹽,可交換鹽的礦物質和與硫酸鹽來源混合)。通常,為了獲得緩瀉作用,有必要增加SO4的劑量水平(高達3g)。
  • 體育鍛煉。這種治療方法適用於7歲以下的兒童。積極處理便秘是非常重要的。另外,你需要做特別的練習。首先,要深入腹部,然後緩慢釋放。在這種情況下,有必要讓孩子數到十。每天重複練習至少五次。

為了在每次預計撤離之前刺激椅子的撤離,應該做以下練習:在吸入空氣的同時更深地吸入空氣,然後向前急速向前噴出,呼氣。鍛煉重複十次。

  • 按摩。治療慢性便秘,一種有效的方法是按摩大腸。其目標是刺激腸道的運動活動。正確地做這樣的按摩是非常重要的:所有的壓力和接觸都嚴格按照肛門開放的方向。每個部分的結腸應該按摩達五分鐘。按摩師必須傾斜,與患者的呼吸同步。

替代治療

為了治療兒童慢性便秘,有幾種經過證明的有效的替代手段。

  • 植物油。在早上第一次餵食之前,必須給孩子餵植物油(消毒)。第一天 - 1滴,然後逐漸增加,達到半茶匙。使用,直到腸道正常工作恢復。

為了消毒植物油,有必要將它倒入一個罐子裡,並放入冷水中。一鍋水和一個罐子應放在弱火上煮沸。當水沸騰時,再放30分鐘。

  • 梅子。用3.5升水倒入半公斤西梅,煮沸25分鐘。讓肉湯冷卻。然後加入50克沙棘樹皮並再次煮沸(25分鐘)。再次,冷卻並從臀部添加200克提取物(您可以在藥房“Holosas”購買)。睡前喝一杯半杯酒。
  • 檸檬和蛋黃。取一個小檸檬,從中擠出汁液,加入一個生蛋黃,並與一杯橙汁混合。這種藥很好吃,很有用。非常適合慢性便秘兒童。

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草藥治療

  • 塞納。非常強大的瀉藥。為了獲得積極的結果,你需要混合2茶匙塞納與100克李子。加三杯開水,煮。灌註三小時,然後排幹。每小時吃三湯匙,直到便秘消失。這種飲料的使用沒有禁忌。攝取後六至十小時通常會發生緩解。
  • 草藥的集合。結合有效的草藥(甘草,茴香,棉花糖和亞麻)便秘集合。研磨粉末。在一杯水中倒入一茶匙這個系列,讓它釀造。睡前喝半杯酒。
  • Stonecoat和蘆薈。從蘆薈汁中提取一個世紀的果汁,並將其與蜂蜜混合。為了獲得果汁,最好使用年輕的植物(不超過3年)。要做到這一點,切下它的葉子,放在冰箱裡幾天。把它們拿出來放在新聞界的下面。果汁需要一整天的時間喝一茶匙。

同種療法

  • Acidum Nitrikum。該順勢療法製劑的組成包括硝酸,其有效作用於人體的所有開口,包括肛門。如果糞便嚴重損害直腸,伴有慢性便秘,肛門裂縫,則表明使用。飯後服用5粒,一天兩次。治療的持續時間 - 兩到三週。
  • 氧化鋁。該製劑是純化的無水氧化鋁。用於便秘,特點是失去了直腸的緊張,非常有效治療兒童慢性便秘,特別是與另一種藥物“Brioni”聯合使用。飯前每天服用五粒穀物一天兩次。治療持續兩到三週。
  • Bryony。活性活性成分是多年生苔蘚植物(或白色草原)。顆粒一天溶解三次。劑量取決於患者的年齡。例如,兩歲以下的兒童每天可以給予不超過兩粒藥丸。
  • 石松。具有止痛,消炎,傷口癒合,防腐,包封作用。從這種藥物製成的酊劑和肉湯,對兒童慢性便秘非常有效。

兒童慢性便秘飲食

如果你的孩子有便秘,不要急於使用已知的通便藥物或灌腸。如果你吃得對,所有這些都可以避免。

水被認為是便秘治療中最重要的成分,因為脫水乾燥了直腸粘膜並引起大便硬化。如果你給寶寶足夠的平常水分,這將幫助他擺脫慢性便秘並使大便軟化。請記住,您每天需要喝至少2升水(成人)。

不要忘記在兒童的食物中加入富含植物纖維的食物。感謝他們,腸道蠕動可以得到改善。纖維素完美地刺激收縮過程,所以食物很快通過身體。此外,它可以去除毒素和毒素。最有效的產品是:

  1. 水果。
  2. 蔬菜。
  3. 漿果。
  4. 堅果。
  5. 乾果。
  6. 日期。
  7. 西梅。
  8. 燕麥粥。

便秘產品有助於清潔身體:麩皮,乾果,黑麥麵包。酸味和新鮮的白菜,豆類,西蘭花的效果都不遜色。對於早餐,最好給孩子做蔬菜,水果,用酸奶油或植物油製作沙拉。

兒童慢性便秘飲食中不可替代的產品是全穀物粥(珍珠大麥,蕎麥,大麥,燕麥,小麥)。不要忘記酸奶,開菲爾(一日更好)。

慢性便秘的示例性飲食菜單如下:

  • 早餐:蔬菜沙拉,調味酸奶油,豆(煮),牛奶燕麥片,煎雞蛋和茶。
  • 第二早餐:新鮮的蘋果。
  • 午餐:蔬菜湯,燉白菜和煮熟的肉,基於乾果的蜜餞。
  • 下午點心:少量李子(可以用乾果取代)。
  • 晚餐:蔬菜捲心菜,蕎麥,奶酪和茶。
  • 睡前,一定要喝一杯酸奶。

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有關治療的更多信息

預防

為了防止兒童慢性便秘,有必要教導他們正確飲食,監控他們的身體發育,並教他們每天同時清空。同樣為了預防目的,你可以使用一些有效的手段。例如,一種這樣的手段是“Evita”。本品含有所有必需的維生素(B,A,E,C組),礦物質(鈣,鉀,鎂),葉酸。它對腸的酶和分泌功能具有積極作用。

為了防止嬰兒出現便秘,護理媽媽應該適當地吃東西是非常重要的。還有必要選擇一個全面的飲食和消耗足夠的水。

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預測

今天兒童慢性便秘的問題非常重要。由於及時正確的診斷,營養,膳食補充劑和其他藥物的使用,鍛煉和按摩,您可以避免不愉快的並發症,並實現日常自然排便。

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