肝膽疾病

慢性丙型肝炎：治疗

慢性丙型肝炎的治疗是一个复杂的过程。该病的治疗包括病因治疗、病理治疗和对症治疗。

慢性丙型肝炎的诊断基于实验室测试、仪器方法和鉴别诊断。

慢性丙型肝炎症状较为迟缓，且可持续多年。急性发作通常不易察觉，且缺乏可预测慢性症状的临床表现。然而，80% 的患者会发展为慢性肝炎，20% 的患者会发展为肝硬化。

慢性丙型肝炎的病因是丙型肝炎病毒，该病毒于1989年由Houghton等人发现。丙型肝炎病毒常导致慢性肝炎，并可能发展为肝硬化和肝细胞癌。50%-80%的患者会从急性丙型病毒性肝炎转变为慢性肝炎。

慢性丙型肝炎大多是由急性肝炎引发的。与其他肝炎病毒相比，丙型肝炎病毒具有较强的慢性致病特性。

慢性乙型病毒性肝炎的治疗旨在抑制传染性、消灭病毒、预防肝硬化乃至肝细胞癌的发展。目前尚无彻底清除病毒的治疗方法，但成功的抗病毒治疗可以减轻病情，并减少由此导致的肝细胞坏死。

当检查用苏木精和伊红染色的制剂或使用 Van Gieson 方法时，如果出现磨砂玻璃状肝细胞，则可以怀疑肝细胞中存在乙型肝炎病毒。

在献血或常规血液筛查过程中，可以根据 HBsAg 的检测和血清转氨酶活性的中度升高来诊断献血者是否患有慢性乙型肝炎。

乙肝病毒的生命周期分为两个阶段：病毒复制期，伴随肝脏炎症过程的活动；以及病毒整合期，在此期间炎症活动逐渐消退，疾病进入缓解期（非活动期）。病毒复制期的标志物是HBeAg。

慢性肝炎并非总是先于可识别的急性乙型肝炎出现。然而，有时急性发作后会立即出现慢性化。在其他情况下，尽管发病突然，与急性病相似，但实际上已经发展为慢性肝炎。