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健康

腹部疼痛:下方,肚臍附近,左右兩側

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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毫無疑問,腹部的痙攣性,痙攣性或痙攣性疼痛出現在病理狀態。例外 - 分娩期間的痛苦感覺。

在ICD-10中,腹部區域發生的疼痛歸因於XVIII類 - 症狀,體徵和異常,與消化系統和腹腔相關的疼痛編碼為R10-R19。

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腹痛痙攣的原因

因此,腹部疼痛的痙攣是這種疾病的症狀。並且,鑑於這種症狀的流行,痙攣性腹痛的原因可分為幾組。

首先,噁心,腹部絞痛,並伴有腹瀉嘔吐 - 食物中毒的最初跡象。在某些情況下,指責某些食物(尤其是脂肪,導致膽汁停滯)或系統暴飲暴食,這將會減慢消化食物的過程中,常常會導致引起的胃和腸子抽筋功能紊亂。

週期性痙攣腹痛可不僅引起生理(暴飲暴食,便秘的婦女 - 月經),但出現在疾病,它的存在對患者沒有任何的想法,例如,與胃或腸的遺漏。

出於更常見的原因,正確包括引起嚴重噁心伴嘔吐,痙攣性腹痛和腹瀉的整個腸道感染。特別是,兒童的身體脫水和嘔吐以及腹瀉通常是兒童輪狀病毒感染的跡象  。

應該記住,在感染蠕蟲 - 寄生蟲(蠕蟲)時,在許多方面表現出類似的症狀。

在大多數情況下,頻繁的痙攣性腹痛是消化系統和胃腸功能的病症的症狀,即,它們反映了胃腸道性質的問題。例如,對於  憩室炎  的特徵是腹部絞痛,嘔吐,痙攣性  消化道炎以及  和胰腺炎-噁心,嘔吐和腹瀉。

獨立成團fermentopathy遺傳造成的,主要是,無法消化麩質的穀物 - 腹腔時,由於傷病以及神經支配腸黏膜,頻繁的痙攣性腹痛和腸功能紊亂。而人乳糖不耐症 - 乳糖不耐受 - 除了噁心,腹瀉和腸(脹氣)增加天然氣產量,並抱怨的肚臍上方頻繁腹部絞痛。

有時長病因無法解釋,即使當在胃和腸中的痙攣痛不斷發生,因為是先天性異常的情況下-  dolihosigmoy,腸閉鎖,  綜合徵LEDD ;  胃腸神經症(心因性起源的腹部疼痛感)或腹部形式的癲癇。

幾乎所有這些原因都可能引起  兒童 和青少年腹部的腹痛。

此外,腹部定位具有泌尿和女性生殖系統的器官。並且在相當多的患者中,這種疼痛綜合徵的出現與這些內臟器官的損傷或炎症相關 - 具有某些泌尿科和婦科疾病。

但在任何情況下,由於勵磁發病abdominalgii affektornyh傷害感受器神經末梢和神經纖維,從而提供腹腔(空心和實質),腹膜壁層和腸系膜的支配。

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痛苦感覺的本地化

其中一個主要症狀是腹部痙攣疼痛的疾病圈非常廣泛,因此專家區分了諸如疼痛的特定定位和疼痛感覺的主要特徵等重要的診斷因素。

儘管在復合體中考慮了這兩個因素以及伴隨的症狀,但患者感到疼痛的地方,即其定位,作為確定其病因的解剖學參考點:

  • 在上腹部通常表示食道,胃炎,胃潰瘍和/或十二指腸潰瘍,賈第蟲病的炎症,但也可以是在腸系膜淋巴結的炎症,大葉性肺炎,甚至心肌梗死;
  • 在腹部右側伴有運動障礙或膽囊炎症,膽石症,慢性闌尾炎,肝實質炎症;
  • 在下腹部的右側注意到闌尾炎症,肉芽腫性腸炎(克羅恩病);
  • 在腹部左側(從上方) - 胰腺問題的指標,從下面 - 憩室炎,潰瘍性結腸炎和女性 - 附肢的左側炎症;
  • 小腹由於與大腸(相同的潰瘍性結腸炎),膀胱(主要是間質性膀胱炎)和骨盆(婦科疾病)的問題;
  • 腹部肚臍 - 闌尾發炎的第一個跡象,和腸痙攣胃腸道感染,蠕蟲和腹主動脈瘤;
  • 在肚臍上方的腹部是許多胃病的特徵,包括胃神經症(神經性消化不良); 可以與胰腺囊腫;
  • 在腹部中間可能是由炎症,腸易激綜合徵或小腸環侵犯引起的。在劇烈疼痛,噁心和發燒的情況下,應懷疑患有膿腫的急性闌尾炎; 他的穿孔的後果和並發症是腹膜(腹膜炎)小葉的快速發炎。這種緊急情況經常導致敗血症並且可能致命。

同樣的惡化充滿了大量的失血束和腹主動脈瘤的穿孔。

痛苦的本質

疼痛感覺的性質 - 取決於病理生理學特徵 - 可能在持續時間,強度和主觀感官評估方面存在顯著差異。

例如,對於腸痙攣,可以感覺到輕微的拉扯或疼痛疼痛,並且在進食或體力勞動後具有相同的病理學,腹部可能存在嚴重的痙攣。

由腸道感染,中毒和其他原因引起的腹部劇烈痙攣疼痛被稱為 腸絞痛。在患者胃潰瘍穿孔或腸梗阻的情況下,切割疼痛; 類似的痛苦感覺對於經常患有膀胱炎的人以及患有腹股溝疝的人來說是眾所周知的。

闌尾,胰腺,膽囊或膀胱的急性炎症給予和急性疼痛。炎症過程的症狀和一般感染性中毒 - 溫度 - 經常在婦科學中觀察到(稍後會有這種情況)。

吃帶有錯誤,腸胃,胃炎,胃食管反流和胃十二指腸炎,胃腸炎病毒,腹腔疾病,膽囊運動障礙的臨床表現後,腹部絞痛,並且存在於它的石頭。

痙攣女性腹痛

您了解為什麼在單獨的部分突出顯示女性腹痛的原因,儘管以上所有原因都與性別無關。

首先,生理(由女性生殖系統的功能),可以列舉在月經前的下腹部,當疼痛感覺各月經期之前由於排卵綜合徵出現疼痛。但是在很大一部分女性中,  月經來潮時疼痛  與  心絞痛有關

在周期中間的下腹部可能會出現痙攣性  疼痛

婦科醫生注意到子宮附件發炎(附件炎或輸卵管性卵巢炎)的女性腹部疼痛; 卵巢炎症(卵巢炎),卵巢囊腫或其惡性腫瘤; 盆腔腹膜和子宮粘連。

子宮內的痙攣性疼痛可由息肉,子宮內膜異位症或其內壁上形成的子宮粘膜下肌瘤引起。

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懷孕期間導致腹痛的原因是什麼?

生理原因:

  • 子宮內膜植入受精卵期間的子宮收縮(前兩週);
  • 由於雌激素水平升高導致便秘和胃腸脹氣,這會減緩胃腸道的運動(在整個期間)。

病理原因:

  • 腹部劇烈的痙攣性疼痛(通常是單側的) - 異位的徵兆,即異位妊娠;
  • 下腹部嚴重痙攣,血性陰道分泌物長達20週 - 自然流產的威脅;
  • 一個小時復發性腹部絞痛放射到背部內重複幾次,感覺長達37週在骨盆區域(減少布拉克斯頓 - 希克斯)增加的壓力 - 啟動信號早產。

抽筋產後腹痛是由於這樣的事實,子宮壁的捉襟見肘肌纖維 - 通過荷爾蒙催產素的作用 - 開始收縮回歸身體前的大小。

診斷

整個診斷程序的複雜性在出版物 - 腹痛的診斷中有詳細描述 

還要了解如何進行食源性感染的  診斷

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怎麼做,治療

對症治療旨在消除疼痛感。強烈建議獨立承擔急性疼痛綜合徵類緊急情況的任何止痛藥 - 在應急操作的形式,需手術治療的時候 - 急性闌尾炎,潰瘍穿孔,腸梗阻,宮外孕,卵巢囊腫破裂或扭轉她的腿。

特別注意:

在其他情況下,有腹部絞痛幫助是  必要的藥物 鎮痛和解痙作用-無水療中心,Meverin,Spazmalgon等。

由於痙攣abdominalgii是各種疾病的症狀,有必要移動適當的治療病因相關疾病,其中所述理療處理可用於:電氣和熱處理對胃腸道的疾病,在婦科-與  骨盆炎症性疾病

有些人受益於傳統治療,請參閱 -  如何減輕家中膀胱炎的疼痛?

中藥治療有助於腹瀉(櫟樹皮,樺木芽,葉車前草,柳,草,蘭花,梅花,茅草根煎服); 炎症推薦金千分之一的水酊,鳥的登山者,信件,疝氣,化學家洋甘菊或金盞花的花; 與胃腸道痙攣有纈草,檸檬香脂葉,薄荷,夫人的衣缽,或伏牛漿果根部的積極作用接待煎服。

順勢療法 - 製劑Helmintox,Bryonia Alba,硫磺,Colocynthis - 有助於蠕蟲病。雖然有官方手段,比如Pirantel,Vormil,Mebex等。

預防

防止抽筋疼痛的各種原因似乎可能沒有,但預防食物中毒,腸道感染和蠕蟲感染完全有能力給大家,如果你堅持的原則是:清潔 - 健康的保證。

展望

在這種情況下,一切都取決於引起它的疾病,只有它的成功治療才能使預測有利。

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