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Hemianopsia:種,有效的藥物

 
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最近審查:23.04.2024
 
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由於視覺神經支配或大腦結構損傷而發生的視覺障礙被稱為“偏盲症”。這種疾病既是先天性的又是後天性的,代表了視野的第四或第二部分的雙側視力喪失。

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流行病學

偏盲可以是先天性的,或後天性的。獲得的形式是各種大腦結構受損的結果。先天形式通常在中樞神經系統的其他病症存在的情況下發展(孤獨性偏盲症 - 這是一種極為罕見的疾病)。

在大多數情況下,偏盲違反在腦的枕葉檢測,位少 - 在頂和時間,極少 - 在視覺裝置和外側膝狀體。

獲得的形式更常被診斷為女性患者。

任何年齡的人都可能出現血尿,但多數情況下診斷時間為30-50年。

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原因 gemianopsii

偏盲發展的原因可以是先天性的或後天性的。

先天性偏盲開發針對各種故障在子宮內胎兒的形成,或由妊娠病症的滲濾 - 例如,具有很強的氧缺陷,患者病變病毒或細菌,與中樞神經系統的有機病理等。

作為這種痛苦過程的結果,獲得性疾病的形式可能會發展:

  • 腦膜炎的基本形式;
  • 傳染性炎症以腦膜腦炎,腦炎的形式出現;
  • 膿性炎症,腦膿腫;
  • 動脈動脈瘤;
  • 機械損傷(創傷,損傷,抖動)後腦內血流紊亂;
  • 腫瘤影響垂體,後葉,額葉和顳葉;
  • 高血壓病;
  • 顱內高壓;
  • 視網膜血管中血栓形成增加;
  • 損害神經的髓鞘;
  • 違背營養,身體極度疲憊。

血管性角膜病的偏盲症並不排斥,而是相反:腦血管的狀態直接影響視覺病理學的發展。

例如,中風往往會出現偏盲 - 如果治療是及時開始的,那麼在蘇丹後期的這種侵犯是短暫的。

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風險因素

主要的風險因素考慮偏盲條件導致血液流向大腦的組織的破壞,以及intracherepnye腫瘤形成過程,損傷和顱骨的傷口,化膿性炎症,動脈瘤中的腦區的基地。

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發病

據認為,在發展的最常見的因素偏盲成為蝶鞍區出現腫瘤和威利斯的血管瘤圈,頭部外傷,炎症optohiazmalnye蛛網膜。

視覺系統受到顱咽管瘤,腦垂體瘤,顳葉腫瘤,動脈瘤等的損害。視覺通路的中心神經元和皮層視覺中心受到顳葉或枕葉腦葉,TBI和動脈瘤中的腫瘤的影響。

由於負責視覺的大腦結構的器質性紊亂,Hemianopsia發展。這被認為是在其各個位置,主要是在大腦中視力損傷的主要地形和診斷表現。

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症狀 gemianopsii

偏盲症發現自己失敗的視覺功能,伴隨著:

  • 頭部疼痛;
  • 昏厥和昏厥;
  • 增加對光刺激的敏感度;
  • 四肢感覺異常。

第一個徵兆取決於偏盲的出現原因。例如,視野各個領域的“後果”可以以不同的方式表現出來。因此,可見圖像的外半部可能消失,無論是內部等。症狀的這些特徵反映在偏盲的分類中。

Scotoma和偏盲

說到暗點,它們是指視野中的黑暗區域。這個區域是不同的 - 以圓形,橢圓形和三角形的形式出現。它形成於視野的任何部分,與輪廓無關。

暗點不總是相同的,因此以下類型是有區別的:

  • 積極的外觀 - 由患者解釋為黑色斑點,發生在玻璃體損傷時;
  • 消極的外觀 - 是視力受損的結果,對病人幾乎看不見;
  • 睫狀體外觀 - 由患者解釋為偏頭痛背景下出現的輪廓閃爍。

暗點在一側和兩側發生。他們的出現主要是由於這樣的原因:

  • 垂體腫瘤;
  • 損傷神經元的髓鞘覆蓋物;
  • 持續高血壓;
  • 孕期先兆子癇的狀態;
  • 長時間的中毒;
  • 身體嚴重衰竭;
  • 發音頻繁的偏頭痛;
  • 增加ICP;
  • 視網膜血管的血栓形成。

Scotoma最常被患者親自註意到,因此該疾病在其發展的一開始就被發現。老年人的病理學纖維外觀可以顯示早期中風的可能性。

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形式

像偏盲症這樣的病理學可以以不同的方式進行。為此,區分了幾種類型的這種疾病。

  • 同名偏盲是視野中左側或右側一對的對稱損失。例如,患者只能看到左眼的內半部分和右眼的外半部分,反之亦然。一半以下是指視覺圖片的一部分。
  • 缺血性偏盲是一對外半部或視野內半部分的損失。大多數情況下,這種現象的原因是枕葉大腦皮質的病理改變。
  • 雙顳側偏盲是一種與視野的外半部失去一種疾病的疾病。
  • 當患者只感覺到視野的右半部分時,右側偏盲是一種同形類型。在這種情況下,將感知和丟失的一半分開的邊界線與中央垂直子午線重合。
  • 左側偏盲是一種同名違反,與右側偏盲相反。在這種情況下,病人只感覺到視野的左半邊。
  • 雙眼偏盲是一種異質類型的疾病,其中視野的一對內部(鼻)半部失去了。
  • 對側偏盲是指同種類型,並在皮質枕部受到影響時被診斷。通常這是中風的結果。在許多情況下,這種違規行為是暫時的。
  • 視野有條件地劃分為像限,以方便對疾病進行診斷性描述。術語“象限偏側視覺”允許人們準確地描述干擾視覺的黑斑的定位。根據斑點位於哪個扇區(象限),區分下象限和下象限偏盲。
  • 下象限偏盲是以大腦皮質病變為特徵的,相對於溝槽而言具有上部局限性。
  • Verkhnekvadrantnaya hemianopsia發生在大腦皮層損傷時,相對於顳枕區的犁溝位置較低。
  • 部分偏盲是視野不完整,不同大小的斑點出現。通常,在病理學發展的初始階段觀察到部分偏盲。
  • 雙側偏盲,也稱為雙側偏盲,其特徵在於視野兩側視覺障礙的局部化。
  • Tractus偏盲是一種同源型疾病,其中診斷的病理焦點中斷瞳孔反射弧。在這種情況下,診斷是瞳孔對光刺激反應的定義。

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並發症和後果

如果你不治療偏盲,不要進行全身或對症干預,或者錯誤地治療疾病,病理會逐漸惡化。視力會惡化,視覺圖片會縮小。

未經治療的偏盲症最常見的結果是視神經萎縮,“盲”斑的大小增加,直至視力功能完全喪失。

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診斷 gemianopsii

確定偏盲的診斷措施包括評估視功能質量和視野寬度的程序。如果偏盲已經進入發展的第一階段,那麼檢測它並不總是可能的。事實是,在最初階段,眼底沒有病理變化,並且在疼痛過程開始一年後出現第一個跡象。

實驗室分析只能用於闡明整體健康狀況,評估肝臟和腎臟以及血液的健康狀況。

儀器診斷可以包括:

  • 計算機斷層掃描;
  • X射線;
  • 頸動脈造影;
  • 超聲;
  • 大腦的MRI

如果檢測到腫瘤過程,醫生可能會建議提供血液中某些激素含量的檢測方法。

另外,可以進行特殊的診斷測試,包括以下幾個階段:

  • 醫生和病人面對面,大約一米距離。
  • 醫生和病人都有一隻眼睛覆蓋著密集的繃帶。
  • 病人看著醫生的無防護眼睛。
  • 醫生將手指從患者和患者等距離移動,從外圍到中心。當病人在視野中看到手指時,他告訴醫生。
  • 通常,醫生和患者的測試分數應該一致。如果指標存在差異,則懷疑患者有視力功能受損。

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鑑別診斷

以缺血性神經病變,青光眼,視網膜疾病等病症進行偏盲的鑑別診斷。為了澄清疾病,進行了這樣的研究:

  • vazometriya;
  • 眼科檢查;
  • 體層攝影術,多普勒成像。

在某些情況下,可能需要諮詢神經外科醫生,神經外科醫生。

誰聯繫?

治療 gemianopsii

為了消除偏盲和矯正視野,需要徹底擺脫病理原因。如果沒有這樣做,那麼治愈偏盲症是不可能的,並且將來疾病的進展將導致完全失明。例如,對於神經系統疾病,手術治療可以開處方,化療治療 - 治療的選擇取決於問題的多樣性和忽視程度。

實際上沒有使用偏盲的藥物,因為保守治療沒有積極的動力。但是,有很多藥物可以用來改善患者的生活質量。例如,這樣的準備包括:

  • 舒馬曲坦 - 用於停止頭痛和偏頭痛的急性發作,在發作期間服用1片。在一天中,你可以服用不超過2-3片。副作用 - 過敏,降低血壓,胸部和胃部疼痛。
  • Memoplant - 用於血管發生的視覺障礙,1片每天三次食用。大概的入院時間是12週。副作用 - 噁心,過敏,大便不穩定。
  • 腦活素 - 用於腦器質性病變,伴有中風後並發症,顱腦創傷。注射藥物:肌內註射至多5ml,靜脈注射至10-50ml。其中副作用很少 - 心動過速,注射部位疼痛。
  • Cerebroton - 用於偏盲血管發生,1-2片,每天三次,不管食物攝入量。入學時間為1,5-2個月。罕見的副作用 - 噁心,過敏。

維生素

隨著多樣化和營養豐富的飲食,沒有額外的維生素製劑的特殊需要。在其他情況下,醫生可以開具特殊的維生素複合物,作為偏盲的主要治療方法的補充。

大多數情況下,對於偏盲,推薦以下維生素製劑:

  • 葉黃素複合物 - 每天服用一片1-3次。
  • Optix - 一種維生素礦物質複合製劑,每天服用一次避孕藥3個月。
  • Dopplergets Vitamins眼睛與葉黃素 - 允許恢復血液循環,並提高視覺功能的質量。每天需要很長時間。
  • 福特福克每天使用一個半到兩個月。

維生素僅用於偏盲的主要治療背景,並且必須長期系統地使用維生素。

物理治療

首先,物理療法和浴療將適合缺血性缺血後遺症的患者。在緩解期濫用候共同鍍鋅的瞬態期間,電鍍領inductothermy,連續腎透熱區和腳踝,以及停止在Vermelen方法UHF頻帶或太陽穴,電泳。

在高血壓背景下進行偏盲檢測的患者將Ca電泳應用於中頸動脈區域或氡浴療程。建議的程序最好每隔一天進行一次,氡可以通過針葉樹浴來改變。

偏頭痛成為動態循環障礙後果的患者可以同時使用硫化氫浴與氧氣治療以及運動治療。

禁忌理療在偏盲目的是心血管系統的疾病(心臟發作,心絞痛),循環系統疾病與動脈瘤或高血壓第三級相關聯的大腦。

替代治療

  • 為了穩定血壓和清除血管,為了避免偏盲,使用這種工具。將絞肉機和皮膚一起洗滌並研磨兩種水果的橙子和檸檬。為了得到的大量添加2湯匙。湖 蜂蜜並在室溫下放置藥物24小時。接下來,將該物質倒入玻璃容器中並放入冰箱中,取1湯匙。湖 一天三次。這種治療的持續時間不受限制。你可以用溫熱的不加糖的茶沖洗藥物。
  • 隨著gemianopsy使用另一種流行的補救措施。研磨五瓣大蒜,加入等量的抹辣根,用黑色向日葵油倒入大塊。將該物質置於冰箱中,每天服用1茶匙。同時攝入1茶匙。檸檬汁,一天三次。入場過程可以持續4至12週,貸款應休息一個月。
  • 通過用金髭酊治療獲得偏盲的良好效果。為了準備酊,切斷一個金鬍子的35個“加入者”,粉碎,堅持在醫療酒精兩週,過濾。消費1戴斯。湖 酊劑與1湯匙。湖 黑暗的向日葵油。該藥在餐前20分鐘服用,每天三次。入學的過程是10天,之後有必要休息5天。然後又是10天,但下一次休息應該已經是10天了。所以在5天和10天之間休息一次,直到藥物結束。

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草藥治療

  • 山楂的酊劑在本月內每天服用25滴。然後你應該休息兩週,之後你可以恢復課程。
  • 準備10個柔滑葉子和500毫升開水的煎劑。保持低熱2分鐘,然後堅持20-30分鐘。每日使用而不是茶。課程可以持續3至4個月。桑樹有助於穩定血壓並使血管正常化。
  • 在松樹林中收集12個中等錐體,清洗它們,研磨並倒入500毫升好伏特加,堅持2週。以1茶匙。用溫暖的茶。治療過程持續7天,之後他們休息一個月。
  • 準備10克檸檬香膏,10克維羅尼卡,30克草莓葉,40克顏色或山楂漿果的混合物。取1湯匙。湖 獲得原料並倒入300毫升沸水。每天過濾並喝茶,而不是每天喝茶,以改善幸福感。允許在溫熱的飲料中加入蜂蜜。

同種療法

關於使用順勢療法治療偏盲的決定,應在徹底研究臨床情況後,與醫生商定,並進行具體的診斷性研究。根據原因,可以推薦這種順勢療法:

  • 奧金碘,碳酸鋇 - 改善腦部血液循環;
  • Conium - 使血管張力正常化,在缺血後期特別相關;
  • Kretegus,Arnika--對腦循環有積極影響;
  • Ignatius amara - 將有助於伴有頭痛和高血壓的偏盲症;
  • 仙人掌,鴉片 - 穩定高血壓的壓力;
  • Staphisargria - 改善血管張力,使血管內壓力正常化。

順勢療法的一大優點是在治療過程中沒有副作用。但是,專家並沒有提供關於劑量的一般建議:劑量是根據疾病的特點和患者體質逐個設定的。

手術治療

如果其原因是癌症,則表明偏盲的手術治療。去除腫瘤,以及化療和放療。

與顱腦創傷相關的偏盲也可能需要手術干預,通常是去除血腫,縫合受損組織和血管。

預防

Hemianopsia是一種隱匿性疾病。首先,在發展的初始階段,檢測偏盲症幾乎是不可能的。為了保護自己免受麻煩,建議每年從眼科醫生那裡進行檢查。

另外,我們應該注意一些預防措施:

  • 遵守安全技術在生產中,在運動中,在駕駛汽車時以及在所有其他情況下頭部受傷風險增加時都很重要。
  • 如果大腦中有腫瘤進展的跡象(驚厥,前庭障礙,斜視),您必須經常去神經科醫生並經歷所有診斷階段。
  • 在夏季,有必要採取措施防止腦炎蜱叮咬。
  • 在一年中的任何時候,都必須防止感染性疾病的出現,以加強免疫保護。

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預測

恢復完整的視覺形像是可能的,但這種積極結果的可能性取決於許多原因:

  • 從導致偏盲發展的病理複雜性;
  • 從規定的治療;
  • 從視覺障礙的持續時間;
  • 從病理過程的階段;
  • 從病人的年齡和一般健康狀況。

通常情況下,恢復發生在治療開始後六個月內,或根本沒有發生。如果疾病開始,或治療開始時間晚,則偏盲可能導致部分或全部視力喪失。

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