在肩胛骨下疼痛

疼痛肩胛下 - 多個病理狀況臨床跡象其中的一些可以是胃腸道，心臟，神經系統疾病，以及腰痛，椎間，支氣管肺病理學和其他的疝。

疼痛症狀的強度和局部化可能不同 - 在右肩或左肩下，有時會限制一個人的運動活動。肩胛骨下的疼痛通常與由於壓力或從位於肩胛區域的內部器官反射的疼痛引起的骨骼肌痙攣有關。

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肩胛下疼痛的原因

區域選擇性肩胛 - 從腋窩葉片的下邊緣的內側，垂直線，以及一條線以三角肌的邊緣 - 突出VII個頸椎和鎖骨，下面的未配對的棘突之間的所述主體的頂部 - 即由線限於所謂的肩胛骨區域。肩胛骨痛下的診斷主要依靠症狀，本地化和相關的臨床症狀的性質，因為它本身的刃區域可能傷害只能在創傷 - 休克，受傷。

肩胛下疼痛的原因可能如下：

1. LRS - skopulokostalny，鏟肋綜合症或肌肉綜合症，抬舉肩胛骨。如果肌肉，其被附接到所述頸部的上部椎骨的橫突，過冷，受傷，發炎或過度擴張，它不能正確地實現其功能 - 提供一個頸部傾斜並抬起葉片。症狀方面，LRS - 肩胛骨 - 肋骨綜合徵表現為肩部，肩胛骨頂部及其下方的疼痛，有時劇烈的疼痛。疼痛感常常擴散到肩部，即胸骨的外側部分。最痛苦的一點是肌肉的附著點，如果你按壓它，疼痛會變得尖銳，在頸部向上放射。另外，LRS的一個特徵就是當用肩膀和手移動時的緊縮聲。動態恆定載荷以及靜態應力可能會導致肩胛骨下的疼痛變得永久性的情況，並因暴露於寒冷，吃水而惡化。 
2. YABZH - 消化性潰瘍作為最常見的原因，引起肩胛下的輻射疼痛。症狀開始於服用藥物後嘔吐而累積或減弱的乏味疼痛。疼痛與飲食直接相關，季節性並且通常向左側輻射 - 從上腹部到左肩胛骨，到胸部和背部。消化性潰瘍的疼痛症狀分為飢餓，遲發或早期疼痛。此外，JBW通常伴隨著在發生疼痛，嘔吐發展高峰時的噁心 - 75-80％的病例和胃灼熱。 
3. 植物人或因為他們經常被稱為心身疼痛也會導致肩胛骨下疼痛的原因。這樣的感情是類似心絞痛，心臟疼痛的症狀，因為它會導致擠壓的感覺，在胸前，被放大和可放射至手臂燒灼感，肩胛骨下，鎖骨下，通常為左，在心臟部位。疼痛症狀可以既劇烈又疼痛，在自然界中不確定。植入性疼痛的主要差異徵兆是在進行心臟分離術後缺乏效果 - 它們不能緩解任何疼痛或壓力感。一般來說，用營養血管發作有助於鬆弛劑，鎮靜劑。 
4. 胸椎或頸椎骨軟骨病可引起單側，無光澤，長時間疼痛，最常發生在頸後，並在肩胛骨下向下延伸。疼痛可發生在清晨，隨著靜態負荷（久坐工作）增加，身體突然移動。這種情況伴隨著手臂疼痛，肩胛下疼痛，肢體感覺異常，頭暈，視力障礙。通過預熱按摩，藥膏和溫水浴來消除症狀。 
5. 肋間神經痛是肩胛下疼痛的最常見原因。症狀迅速發展，表現為陣發性單側疼痛，周圍有強烈的自然現象。痛苦的感覺沿著肋間肌肉傳播，並通過深呼吸，咳嗽，打噴嚏，長時間的體力消耗和步行加劇。在臨床意義上，肋間綜合徵表現為神經支配點的觸診，這對於心髒病，骨軟骨病是不特徵的。由於持續的肌肉緊張，疼痛可能在下背部傳播得更低 - 但更多的時候則表現為刺痛感，在肩胛骨下燃燒。 
6. 心絞痛的發作始於胸中部（胸骨後空間）的疼痛，後者迅速擴散，向左側擴展，並在左肩胛骨下方的背部，在肩部骨下。服用硝酸甘油，血管舒張藥物並不總是會阻止疼痛，這可以作為心肌梗塞的信號。另外，心絞痛的病因有以下區別： 
   • 當一個人受到身體或心理壓力時，胸部左側，肩胛下強烈，劇烈的疼痛是緊張性心絞痛的特徵。
   • 當疼痛症狀沒有外部挑釁原因時，繪圖時，疼痛可以表示休息心絞痛的發作。
7. 肩胛骨下疼痛的原因可能與嚴重的危及生命的病症有關 - 胃潰瘍的穿孔，伴隨著嚴重的急性疼痛，在鎖骨之下和其中一個肩胛骨下照射。穿孔的一個特徵是嘔吐，患者按壓手的姿勢，膝蓋對著胃（胚胎姿勢）。這種症狀需要立即就醫，以及心痛。
8. 心包內發生的Euret症狀或炎症跡象，伴有滲出物的釋放。滲出性心包炎主要表現為胸痛，氣短，高熱，發熱。咳嗽時，身體姿勢的變化，感覺可能是隱隱作痛，但往往在頸部“通過拍”，左肩胛骨下疼痛是由於心包積液和擴張積累的惡化。炎症過程的加重常引起“急腹症”的臨床表現。 
9. 主動脈夾層 - 束壁（動脈瘤）的主動脈。威脅生命的情況，在肩胛骨之間的背部伴有劇烈的疼痛或轉移到他們中的一個。大多數情況下，疼痛向左移動，使手和左肩胛骨下，沿著主動脈分層擴展。這種症狀的最危險的後果可能是中風（如果擾亂血流頸動脈），心臟發作（違反冠脈血流量），腸系膜血栓形成，下肢麻痺（違反髂動脈血流），脊髓損傷（違反椎動脈血流）。 
10. 胸椎椎間盤突出。這種疾病很少被診斷出來，因為在這個意義上胸部區域非常穩定。侵權和病理焦點領域的持續疼痛和成長的痛苦逐漸變得激烈，往往與支氣管肺病或心血管系統疾病的症狀相似。疝的主要特徵可以是肩胛骨之間的肌肉張力和脊柱的表觀曲率。診斷由X線檢查，MRI證實。 
11. 膽囊結石是一種膽石症，絞痛也可能表現為陣發性，難以忍受的疼痛，向右側，肩胛骨及其上方。 
12. 肩胛骨下疼痛的原因可能是呼吸道疾病 - 肺炎或胸膜炎引起的。對於肺炎，根據組織中的病理焦點定位疼痛，如果該過程在背部發展，背部，肩胛骨之間或它們之下會出現疼痛。胸膜的炎症還伴隨著肩胛骨之間的刺痛，通常在其中的一個之下。咳嗽反射，呼吸增加疼痛。 
13. 由於體溫過低，急性呼吸道病毒感染或過度使用，肌肉炎是肌肉的炎症過程，少見的原因是瘀傷。疼痛在急性過程中突然發生，或逐漸發展，具有慢性炎症的牽拉疼痛特徵。疼痛症狀與運動，體力消耗，姿勢變化，斜坡有關。

肩胛骨下疼痛的症狀

肩胛骨下疼痛的症狀非常多樣，以致在臨床實踐中仍然沒有用於鑑別診斷的單一標準算法。每個醫學專業都有自己的收集病歷，檢查，檢測和檢查的模式，但是經常出現疼痛症狀被“掩蓋”的情況，並不表明真實原因。這就是為什麼要求患者盡可能準確地描述疼痛的性質，以及它出現的所有環境。另外，一個人“習慣”的慢性疼痛經常潤滑診斷圖像，因此時間流失，治療效果更加困難。

肩胛下疼痛的哪些症狀需要立即就醫？ 

• 在肩胛骨下面照射，不斷疼痛，在2-3天內不會消退。
• 在50歲以上的人身上出現靜態張力（久坐）的肩胛下疼痛。
• 在肩胛骨下給予疼痛，在夜間或水平位置生長。
• 發燒引起疼痛。
• 疼痛伴有手臂麻木，肩部疼痛。
• 從胸部中部開始，疼痛引起壓力，灼痛。
• 心臟藥物，鎮靜劑沒有停止的疼痛。
• Shinging痛苦，給肩胛骨下。
• 急性劇烈疼痛伴嘔吐。

通常以這種方式描述肩胛骨下疼痛的症狀： 

• 在背部中間劇痛，在左肩胛骨下。疼痛在早晨出現，隨著運動而加劇。
• 肩胛下銳利劇痛。
• 在肩胛骨下方隱隱作痛，手臂抬起加劇。
• 在肩胛骨下畫痛，疼痛蔓延到腰部。
• 左肩胛骨下疼痛，胸部有壓迫感。
• 在局部區域形式的肩胛骨下疼痛，灼痛。
• 咳嗽時疼痛加重。
• 肩胛下的疼痛被灼熱的感覺，手麻木所取代。
• 嘔吐後劇烈疼痛。

儘管在肩胛骨下引起疼痛症狀的原因各種各樣，但存在不同的跡象 - 危險信號，這使得有經驗的醫生能夠排除與背痛有關的相對良性疾病。可能伴隨肩胛骨區域疼痛的不安症狀有以下症狀： 

• 熱療 - 38-40度。
• 自發性疼痛，增加和激發“急腹症”的狀況。
• 氣短，皮膚紫紺。
• 手腫脹。
• 不停息的疼痛。
• 嘔吐。
• 血壓下降。脈衝。
• 昏厥。

肩胛骨下背痛

肩胛骨背部疼痛可能與許多疾病有關，但多數情況下是由脊柱變形引起的，特別是伴有四肢麻木感，手指麻刺感的時候。

另外，肩胛骨背部的疼痛是由這些疾病，條件引起的： 

• 脊柱曲率 - 脊柱後凸。
• 胸椎間盤突出。
• 脊柱側彎 - 後凸畸形。
• 缺血性心髒病。
• 肩胛骨周圍炎。
• Mejrebernaya神經痛。
• 脊柱的前部曲率是脊柱側凸。
• 心絞痛 - 緊張或休息。
• 胸椎椎間盤突出（退化）而不破裂。
• YABZH - 消化性潰瘍的胃。
• 膽囊炎。
• 伴有膽囊運動障礙的肝絞痛。
• 乾燥胸膜炎。
• 肺炎。
• 炎症的interblade肌肉，肌腱，棘上韌帶。

左側肩胛下疼痛

左肩胛骨下的疼痛症狀可能與以下疾病有關： 

1. 左肩胛骨下的周期性疼痛可以表示發展中的胃潰瘍。疼痛迅速增長，伴隨著噁心，然後嘔吐，這是與進食有關的症狀或缺乏食物飢餓的疼痛。疼痛始於上腹部，並向側面延伸 - 向右或向左，最經常照射在左乳房下面，在左肩胛下面。
2. 營養危機也是左側疼痛的特徵，在心髒病下進行按摩。左側肩胛骨下疼痛，拉傷，疼痛，常常引起恐懼感，不受硝酸甘油和其他心臟藥物的控制，是心理狀態的典型徵兆。 
3. 心肌梗塞往往是在症狀臨床意義明確的 - 在胸口疼痛放射至下頜左側的中間燒灼感，在手臂上，下，左肩膀，手足發麻，噁心。 
4. 心絞痛 - 疼痛的發作可以伴隨壓力，壓力（緊張的心絞痛）或慢性形式的惡化（休息心絞痛）。 
5. 肋間神經痛伴隨著劇烈的疼痛，常常圍繞在角色的周圍，將其放在肩胛骨下方的右側或左側。通過改變身體姿勢，身體活動可以加強症狀。加熱消除疼痛，放鬆肌肉。 
6. 頸部和胸部的骨軟骨病也是在左肩胛骨下引起疼痛的原因之一。疼痛症狀伴有頭暈，噁心，手或手臂麻木。 
7. 潰瘍的穿孔是一種急性狀況，表現為非常劇烈的疼痛，向肩胛骨區域，肩胛骨下方輻射。除了劇烈的疼痛之外，患者的特徵還在於膝蓋壓向胃的姿勢，冷汗，紫紺，血壓下降，脈搏。

另見：左肩胛骨下疼痛

右側肩胛骨下疼痛

右肩胛骨表現的疼痛症狀與這些疾病有關： 

• 膽囊絞痛伴膀胱痙攣，由於結石梗阻導管。疼痛尖銳，切割，局部在右肋下，並在肩胛骨下面放回。 
• 右側肩胛骨下的疼痛可由膈膿腫引起。症狀非常尖銳，吸氣會加劇，甚至不會很深，更多時候會向右側照射。 
• 急性形式的腎盂腎炎始於腰部區域的疼痛，隨後擴張並在右肩胛骨下進行。右腎膿性過程伴有排尿疼痛，體溫升高。 
• 肌筋膜綜合徵也是導致右肩胛骨下疼痛的原因。這些是與某些觸發點刺激相關的慢性肌肉疼痛。 
• 在右肩胛骨下引起疼痛症狀的因素中，有時也會出現皰疹帶狀皰疹。這是一種不被視為危及生命的病毒性疾病，但會引起非常強烈的疼痛，麻木的灼痛感。皰疹是典型的皮疹，瘙癢，肌肉疼痛，在肩胛骨下發出。 
• 骨軟骨病是常常引起肩胛骨下的輻射疼痛的原因之一，包括正確的疼痛。 
• 右側肺炎。肺炎疼痛最常表現在急性期，可能是發熱，發熱。

另見：右肩胛骨下疼痛

如果疼痛是在肩胛骨下給予的

“放棄”的任何疼痛症狀稱為照射。內臟痛的衝動可以如此強烈，以致主要神經分支的刺激迅速地沿著鏈傳播到末端分支，即遠離原始源。肩部疼痛最常發生於受炎症影響的器官，並可能由以下原因引起： 

• 腸炎在炎症，潰瘍過程中增加壓力。潰瘍下十二指腸後柱部向肩胛下方右側輻射。
• 膽絞痛（膽囊，肝臟）。
• 當有壓力感受到壓迫時，在左肩胛骨下面發生劇烈疼痛并伴有心絞痛發作。
• 心包炎也可表現為肩胛骨下反映的疼痛。
• 主動脈壁（動脈瘤）的分層表現為胸部嚴重的胸骨後疼痛，左肩，肩胛骨下。
• 氣胸（自發性） - 在肩胛骨區域的肩胛骨下反射的胸部急性疼痛。
• 胰腺炎加重。
• 腎絞痛。
• 急性肌肉骨骼背痛。
• 心肌梗塞。
• 頸椎骨軟骨病。

反射性疼痛可以是暫時性的，但它也可以表明需要立即就醫的急性病情發展。如果疼痛是在肩胛骨下給予的，並且沒有被解痙劑，心臟藥物阻止，你應該諮詢醫生誰將進行檢查，鑑別診斷和開出適當的治療。

在肩胛骨下疼痛以獲得靈感

肩胛骨下的疼痛症狀隨著靈感的增加而增加，這是一種表徵以下病症的信號：

• 乾性胸膜炎 - 胸膜中的炎症過程，肺的外殼。傾斜，運動，疼痛可以增加水平或側面減弱。吸入胸膜腔內的積聚液會引起肩胛骨下的腫脹和疼痛。 
• 心包炎是心包心包中的一種炎症過程，該疾病表現為虛弱，胸部疼痛，其靈感變得更強烈。 
• 深呼吸的肩胛下疼痛可以證明肋間神經痛，這表現為環割疼痛的形式，似乎會收緊胸部。 
• 膽囊疾病，痙攣，絞痛，也可伴有與吸入相關的疼痛症狀。 
• 腎絞痛（腎盂腎炎，腎周圍膿腫）也可以在上部象限伴有疼痛，緊張，以致它穿過胃脘區域延伸，它給出了一個刀片和增加與靈感。

在肩胛骨下疼痛

肩胛骨下的疼痛疼痛是肌肉組織，脊柱和內部器官的慢性過程的證據，這些慢性過程可以用反射性疼痛表明其病狀。

Spade-rib綜合徵 - LRS是疼痛最常見的原因。這種綜合徵的特點是植物性疼痛 - 疼痛，疼痛感，沉悶的疼痛，這往往與天氣條件有關。從臨床意義上講，肩胛骨下疼痛不是特定疾病的具體體徵，因此，疼痛分化應該通過排除危險情況的方法來進行。常在葉片的性質酸痛可作為第一信號心絞痛在休息的攻擊，因為這能體現症狀心肌梗死，這是不總是很明確的臨床表現。然而，引起疼痛的主要因素是骨軟骨病，脊柱側彎，脊柱後凸和其他退行性營養不良病症。

此外，肩胛骨下疼痛可能由心理因素，營養危機，纖維肌痛引起。最令人擔憂的症狀是伴有噁心和嘔吐，因為這可能是胃或十二指腸潰瘍惡化的開始。

肩胛骨下嚴重疼痛

肩胛骨下的強烈劇烈疼痛 - 左側或右側 - 是尋求醫療幫助的場合，通常這種疼痛症狀不能獨立停止，也可能表明有生命危險。這些疾病可能會引發肩胛骨下的嚴重疼痛： 

• 匕首，銳利的射擊疼痛，在吸氣時放大，反映在肩膀上，可能是自發性氣胸的徵兆。氣胸的其他臨床症狀是迅速出現呼吸短促，心動過速，動脈壓下降，脈搏減慢，頸部（補償）靜脈增加。 
• 在肩胛骨下照射並伴有高血壓的嚴重疼痛表明胸椎骨軟骨病加重。在肩胛骨下同時發生背痛，頭痛和血壓升高是宮頸或胸部區域神經末梢侵犯的明顯症狀。通過轉動身體，傾斜或移動射擊並且不被心臟藥物，鎮靜劑阻止，可以加強疼痛。 
• 肩胛骨下的嚴重疼痛可能與上胃潰瘍穿孔有關。如果穿孔進展迅速，疼痛日新月異分鐘字面上的增加，潰瘍的整體臨床表現是典型的 - 一個尖銳的疼痛放射，可伴嘔吐，出冷汗，臉，特徵姿態的紫紺 - 撅起他的膝蓋到胸前。 
• 肝臟（膽汁性肝絞痛）也表現為劇烈的疼痛，在肩胛骨下，頸部甚至右眼區域向右上方。服用油炸食品後，疼痛症狀與膽管阻塞有關。 
• 膈肌與位於下方器官之間的膿性過程中，膈下膿腫是一種需要立即就醫的急性病症。以這種形式發展細菌感染會引發全身中毒，敗血症。事實上，這是一種化膿性腹膜炎，受到膈肌的限制，表現為胸脅下嚴重疼痛，右側照射 - 肩部，肩胛下。此外，典型的熱療高達40度，發熱狀態，噁心。

強烈的輻射疼痛症狀建議不要忍受超過一個小時，如果通過現有手段無法停止，則需要致電緊急求助。

在肩胛骨下無痛痛苦

肩胛骨下疼痛的性質可以從疼痛，鈍直到非常劇烈，劇烈變化。肩胛骨下的隱痛表明，原因很可能與肌肉系統，肌腱和韌帶有關。

在臨床實踐中有長期觀察證實的數據： 

• 背部和肩部所有疼痛症狀的85-90％是由於炎症，伸展，肌肉損傷和肌腱韌帶裝置引起的。作為一項規則，這些疼痛是沉悶的，疼痛。
• 背部，肩胛下，肩胛骨區域的5-7％疼痛症狀與神經病理學（根性綜合徵）相關。這種劇烈，劇烈的疼痛。
• 3-4％由於其他原因 - 呼吸系統疾病，心臟，胃道，膽道病理。疼痛通常劇烈，劇烈，需要立即就醫。

肩胛骨下的隱痛通常是一種反射，椎骨綜合徵，其特徵是這樣的跡象： 

• 疼痛有一個明確的位置 - 在右肩胛骨或左肩胛骨下，在肩胛骨背部中間。
• 疼痛不會在四肢，身體的其他部位輻射。
• 疼痛是無趣的，疼痛。
• 疼痛症狀被損傷的肌肉，韌帶的身體壓力放大。
• 觸診時疼痛部位是痛苦的。
• 沒有椎間盤壓迫症狀（根性綜合症）。
• 沒有營養血管疾病。

典型的引起嗚聲，肩胛骨下疼痛的原因是C5-C7區頸椎間盤椎間盤退變（骨軟骨病）。此外，鈍痛可能是椎間關節炎症過程的結果，這是一種發展中嚴重病理學的信號 - 貝赫特魯病（強直性脊柱炎）。通常，疼痛的愚蠢本質是關節病的徵兆，是椎間關節的隱形創傷，脊椎病，脊柱側凸。

在暗沉，無趣的肩胛骨下引發疼痛症狀的原因之一是內臟疾病： 

• 胸膜炎。
• 慢性支氣管炎。
• 慢性肺炎。
• 膽囊癌是低滲型運動障礙。
• 慢性腎盂腎炎（腎組織硬化過程）。
• 在肝臟，胰腺的初期階段的腫瘤過程。
• 此外，左側肩胛骨下的鈍痛通常表明心血管病理學正在發展 - 心包炎，心肌炎。
• 疼痛症狀逐漸增長，壓力增加，伴隨著傳染病和病毒性疾病。也常表現為隱性支氣管炎，以非典型形式出現肺炎時，只有咳嗽時疼痛加重，或者如果睡在“不健康”一側。

肩胛下疼痛劇烈

肩胛骨區域疼痛的尖銳特徵表明其嚴重，有時會危及生命。

在肩胛骨下引起劇烈疼痛的原因可能如下： 

• 胸主動脈解剖壁（動脈瘤）。這種疼痛是尖銳的，強烈的，在肩胛骨下方，通常在左側，肩部，肩部。
• 胸膜炎的起始階段。疼痛劇烈，急性，間歇性，常常位於胸膜積液區右側或左側肩胛骨下。如果胸膜炎伴隨著肋間神經痛，則疼痛會出現皺褶特徵。
• 自發性氣胸，表現為肩胛骨下的劇烈疼痛（從胸部反射）。該病的特徵是嚴重氣促，手足心病。
• 急性胰腺炎的發作。該疾病伴隨著上腹部的突然劇烈疼痛，胸部左側，肩部，心臟區域，肩胛骨下反射。
• 心肌梗塞最常見的特徵是增加疼痛，但它可以表現出劇烈，劇烈，迅速蔓延的胸痛，在肩部，下顎，肩胛下，左後方放射。

肩胛骨後面的疼痛

通常情況下，他們之間的肩胛骨疼痛并不強烈，因此，人們不會注意症狀，因為它是暫時性的，暫時性的。引起這種疼痛的原因的不合時宜的決定可導致發展慢性，難治性疾病。

肩胛骨之間持久的，持續性疼痛，在他們大多是由於肌肉緊張，而這又是由於專業的細節 - 在辦公室久坐的工作，在縫紉機，開著車，等等。通常，肩胛背後的疼痛與生命危險的病狀以及甚至與脊柱營養不良相關，因為胸部區域不可移動，它足夠穩定，穩定。更常見的是乾擾，變化，較少發生炎症，涉及肋間區域的肌肉系統，韌帶和肌腱也可能被拉長。

與肌肉有關的這種類型的疼痛的特徵是重力感，緊張感，其通過主動運動（鍛煉）快速通過按摩或預熱。

疼痛是由損傷，肌腱拉伸引起的，感覺不同，會引起肩胛骨下疼痛感，疼痛症狀往往反映在心臟區域。此外，一個人抱怨麻木的手，刺痛的感覺，“爬行爬行”。用心臟藥物中和這種疼痛是不可能的，但是你可以擺脫它，這很簡單： 

• 定期更換身體姿勢，最好每半小時更換一次。如果工作是久坐不動的，你需要站起來，四處走動，用手，肩膀做一個圓形運動，將肩胛骨放在一起並放大。 
• 建議每天給予20-30分鐘的伸展運動來治療體內肌肉區域的肌肉，以及身體的總體肌肉張力。經常鍛煉將有助於防止肩胛骨後面的肌肉痙攣和疼痛。
• 有必要周期性地按摩肩胛區，衣領區。
• 您可以定期進行以下練習：在地板上放一個小球（網球），躺在他的背上，“騎”在球上，垂直穿過並在肩胛骨之間穿過。

如果後葉片的疼痛症狀伴有咳嗽，發低燒，呼吸疼痛增加，咳嗽反射應諮詢醫師，進行調查，以消除疾病支氣管肺系統。

在肩胛骨下畫痛

疼痛的拉動特徵通常是由於神經根的侵害導致肌張力增加。，開發下肩胛骨嘮叨疼痛的原因，可能是肌筋膜綜合徵和頸椎骨軟骨病，更少椎間疝氣與突起。

降低椎間孔開口高度的退行性變化，引起椎骨向右或左側的移位，伴隨著不可避免的神經末梢侵害。與肋間神經痛相反，脊柱的特徵性急性症狀，帶狀皰疹，營養不良性病變發展得更慢，並伴有疼痛，拉傷，持續疼痛。

此外，肩胛骨下的牽拉疼痛可由肩胛骨，肩胛骨 - 肋骨綜合症 - LRS引起。除了痛苦的感覺之外，一個人清楚地聽到特定的聲音 - 一個緊縮。對於LRS也是典型的反射性疼痛，這種疼痛蔓延到肩膀，脖子，經常到頸背。病程長，復發，但預後相當好。

移動時肩胛骨下的疼痛

強烈的劇烈疼痛，隨著運動或呼吸而增加，表明神經根受壓。壓迫是由肌肉痙攣，疝氣，突出引起，並在移動時在肩胛骨下引起疼痛。

這種疼痛的原因通常與疾病，病症有關： 

• 由於過度使用（運動），創傷，病毒性疾病導致的胸椎和超神經病理性神經的神經病變。
• 肋間神經痛，其典型特徵是尖銳的，遮蓋疼痛，運動加重，干擾呼吸，傾向。疼痛是陣發性的片面，在疼痛高峰期人們“凍結”，他很難吸氣。肋間神經痛是被忽視的，及時的胸部骨軟骨病的結果。脊柱胸椎區穩定，椎間盤變形發展很長時間，並伴有未暴露的周期性鈍痛，也可隨著運動而增加。由於非特異性症狀，沒有表現出疼痛，胸骨骨軟骨病往往被其他疾病的症狀 - 心臟，支氣管 - 肺，“掩蓋”。該疾病的急性期是肋間神經的壓迫，其中疼痛的強度取決於身體的位置，運動活動。 

任何反射疼痛都會增加。照射疼痛與肺，心臟，胃腸道，膽囊疾病有關。類似的症狀需要鑑別診斷。

肩胛骨下疼痛不斷

如果疼痛是永久性的，那麼它就是肌肉骨骼組織或內部器官發炎過程的直接證據。

導致肩胛骨下持續疼痛的原因： 

• 頸椎骨軟骨病伴隨著不變的，單調的單側疼痛。疼痛疼痛的感覺從枕骨下部開始，向後倒入中間，向變形的椎骨移動，反映在肩胛骨下，不常見於手臂。按摩時，疼痛可以定期減輕。
• 肋間神經痛的開始可能不典型，並且不伴有急性症狀。恆定痛覺，肩胛骨下燃燒可以指示胸椎，其中在急性期通過在肋間神經痛，即神經根壓縮壓縮的骨軟骨病。 
• 由於長期靜態壓力引起的肌張力過高也表現為肩胛下的永久性背痛。這種症狀對於許多與單調運動或姿勢有關的職業（司機，辦公室工作人員，學生）來說是典型的。 
• 肩胛骨下持續疼痛可能表明位於肩胛骨區域的中空器官發炎。這種疼痛常常是關於胃潰瘍，周圍炎的第一個信號。 
• 在肩胛骨下反映的持續強烈的遮蔽性疼痛也是帶狀皰疹 - 帶狀皰疹，皰疹的特徵。疼痛從胸部開始並持續到潛伏的原因被中和。

在肩胛骨下咳嗽時疼痛

• 在背部肩胛下咳嗽時疼痛，是支氣管肺疾病的典型症狀。 
• 胸膜肺炎是一種複雜的病理，伴隨著劇烈或疼痛的疼痛，這取決於發展的階段。咳嗽反射會增加疼痛。
• 氣管炎（氣管粘膜炎症過程）。疼痛始於胸部的上部，中部，可在背部，在咳嗽時在肩胛骨下照射。疼痛症狀的性質是尖銳的，拼接，如果咳嗽消退，症狀也變得不那麼激烈。
• 肺結核是支氣管 - 肺系統的傳染病，其症狀可以長期和快速地發展。結核病的主要可見徵兆是在1-1.5個月內持續咳嗽，伴有痰，高熱，胸痛。如果疾病是單側的，咳嗽時疼痛會更加嚴重，反映在肩胛骨下的背部。
• 肺癌，惡性腫瘤的腫瘤進程。疼痛是過程後期階段的證據，通常是終點。疼痛的反映可以在肩帶，頸部，背部和肩胛骨下。隨著咳嗽，深呼吸，疼痛感增加。
• 在肩胛骨下咳嗽時可伴有疼痛并伴有肺炎 - 這是一種嚴重的危及生命的情況，體溫過高，疼痛，咳嗽，缺乏空氣。

在肩胛骨下縫合疼痛

在肩胛骨下背部縫合疼痛的感覺通常是由於胸膜炎性過程所致，特別是胸膜間韌帶短於正常時。咳嗽綜合徵頻繁，輕微，但永久性。在這種情況下，咳嗽以及肩胛骨下的縫合疼痛會在對話，深呼吸或呼氣，以及負重時增加，有時甚至是輕微的。跑步時長時間行走時疼痛刺痛症狀會增加。

多數情況下，感覺的性質不被認為是嚴重病症的跡象;通常這種疼痛通常不經過治療而獨立進行。然而，在2-3週內沒有消失的肩胛骨下系統性刺痛是去看醫生的原因。

通常，刺痛不是由骨骼或肌肉系統的疾病引起的，與脊柱無關。這種體徵最常見的原因是支氣管 - 肺，心臟和神經系統疾病。另外，引起肩胛區刺痛的因素可能是以下病理： 

• 胃潰瘍開始穿孔。
• 蔬菜血管綜合徵。
• 頸椎骨軟骨病侵犯神經根無突出，疝氣。
• 初期的肋間神經痛。
• 心肌梗死的非典型發展。
• 痙攣性膽管。
• 非典型腎盂腎炎病程。

在肩胛骨下縫合疼痛需要仔細鑑別診斷，因此伴有噁心，高熱，血壓不規則的疼痛不應忽視。有必要進行複雜的診斷並找出疼痛的原因。

在肩胛骨下疼痛和燃燒

燃燒是畸形脊柱的一個特徵，因為背部疼痛最常見（80-90％）與肌肉骨骼系統有關。

• 引起肩胛骨下疼痛和燒灼的最常見原因之一是頸椎骨軟骨病，胸椎骨質減少。疼痛始於脖子，並以通常在肩胛骨區域之下的灼熱疼痛的感覺傳播。這是由於椎骨的偏移過程壓迫了神經根。疼痛通常不強烈，持續不變，並取決於身體的位置，動作而變化。 
• 另外，在肩胛骨下燒傷可能由膽管（肝）絞痛發作，膽管堵塞引起。 
• 腎絞痛，腎盂腎炎的惡化經常在肩胛骨下照射並伴有急性灼痛。這些症狀非常嚴重，特別是血壓下降，因此需要緊急護理。 
• 肩胛骨下疼痛和燒灼感 - 這是惡化期反流性食管炎的徵兆之一。 
• 肋間神經痛通常伴有刺痛感，侵犯區域的灼熱感，帶著疼痛的環帶，在心臟和背部給予。

在肩胛骨下嘆息一聲

疼痛症狀隨著吸入和肩胛骨局部下降而增加，可能由以下疾病引起： 

• 肌肉拉伸，咬合區韌帶，過度疼痛。
• 腎絞痛常表現為向上鼓脹疼痛，伴隨深呼吸而增加。大多數情況下，這種症狀在右脅脈帶區域發展，擴散，然後退後。
• 在肩胛骨下吸入時疼痛是肋間神經痛的典型徵兆，當疼痛的性質如此強烈以至於人物會凍結。每一次呼吸都會帶來難以忍受的痛苦。
• 在深呼吸時發生的疼痛，通常是吸氣，在肩胛骨區域背部放射，可能表明膽囊炎，膽絞痛加重。
• 通常導致這種疼痛的因素可能是創傷，無論是可見的還是隱藏的。肋骨骨折並不總是伴有強烈的疼痛，常常伴有骨折伴有瘀傷，但患者會感到不適。吸入和咳嗽時，肩胛骨下方肋骨潛在損傷的唯一徵兆可能會引起疼痛。

肩胛下的癬痛

陣發性肩胛下帶狀皰疹是典型的肋間神經痛症狀。壓迫椎體（椎間盤）侵犯神經末梢會引起劇烈疼痛，疼痛可以從身體的一側開始，好像沿著肋骨間的一個圓圈一樣移動。症狀反映在腰部，背部，伴有呼吸困難，並伴有尷尬的轉彎，斜坡，身體活動。此外，疼痛可能在壓力下增強。

在背部照射的護罩肩胛骨疼痛可以用作胰腺炎惡化的信號。這種情況的特點是劇烈的疼痛，發燒，冷汗，皮膚紫紺。

通常，胃潰瘍（心壁部分）的穿孔（穿孔）輻射鎖骨下區域的疼痛，但通常可以表現為帶狀皰疹。

應該注意的是，對於脊椎疼痛，沒有精確的診斷標準，因此任何持續數小時的疼痛，特別是急性疼痛都需要緊急醫療護理。

在肩胛骨下燃燒疼痛

肩胛骨下的灼痛是骨軟骨病，侵犯神經根壓迫的標誌。通常，這種疼痛會掩蓋心臟痛，特別是它類似於不安定的心絞痛或心肌梗塞的臨床表現。

如何辨別肩胛下疼痛意味著什麼？

心絞痛發作： 

• 疼痛是壓迫性的，痙攣性的。
• 疼痛症狀最常見於胸部，左側可蔓延較高，反映在肩胛骨下，手臂，下顎，頸部。
• 引發疼痛的客觀外部原因是壓力，情緒緊張，身體壓力。
• 疼痛很少持續超過15分鐘。
• 硝酸甘油，其他心臟藥物（5-10分鐘後）停止疼痛症狀。
• 休息時疼痛會冷靜下來。
• 疼痛并不取決於運動。

被侵害時肩胛骨下的灼痛與運動，活動，姿勢直接相關，並且在施用心臟藥物後不會消退。它以其他方式阻止非甾體類消炎藥，矯正脊柱。

肩胛骨下的脊柱疼痛

大多數情況下，肩胛骨下面的脊柱疼痛與骨系統的疾病，即脊柱疾病並不真正相關。這種疼痛最常見的原因是由神經痛，肌痛引起的。一些壓迫性缺血性疾病，外周神經系統疾病，肋間神經痛和其他因素是脊柱肩胛下疼痛感的根源。

與肌腱，肌肉，神經炎症伸展有關的可能因素列表： 

• 叢神經炎是臂神經的神經病變。在神經叢吸引人的肌肉組織損傷肩胛間區域這種炎症過程減少了皮膚的肩部表面上，內側神經的靈敏度。臨床神經炎肩神經（臂叢）在輕癱所示，內肩的萎縮手中的外圍部分麻痺，三角肌和二頭肌肌肉，臂可以掛像鞭子，所述疼痛是自發的，掃描，肩胛骨下放置。
• 肋間神經痛，典型的是一種尖銳的腰痛，最常見的是單側，散佈在胸部。肩胛骨下的脊柱疼痛常常是疾病的高峰期，這種疼痛非常激烈，以至於患者難以呼吸。
• 肩胛骨肩胛骨的壓縮 - 支配菱形肌的肩胛骨背側神經，控制肩膀和肩胛骨運動的肌肉。

檢查一下，確定是什麼引起了肩胛骨下的脊柱疼痛是非常困難的，但是可以完成主要的區別。一個典型的interlopar區域的神經系統疾病的徵兆是在“拿破崙的姿勢” - 在胸前交叉手臂的痛苦感覺。如果疼痛伴隨著體溫升高，血壓下降，心動過速，一般嚴重的情況下，不能自我診斷和治療，應立即致電醫生。

肩胛骨下的肌肉疼痛

為了確定什麼導致了肩胛骨下肌肉疼痛。有必要準確地描述疼痛的性質，所有伴隨症狀。通常，上背部的肌肉疼痛通過深度，牽拉，疼痛的特徵來區分，任何射擊疼痛都是神經根侵害的標誌，而不是肌肉組織的炎症。肌肉症狀可以自發產生，沒有明顯的解釋性原因，但更多的時候是在體力消耗或身體的靜態張力後發生在疲勞背景下。原因可能是導致肩胛骨下肌肉疼痛的一個因素： 

• Interblade區域的肌肉過度。這是與執行單調工作或靜態身體姿勢相關的典型專業綜合徵。司機，上班族，學生，所有誰在白天坐，站立在同一位置，用一隻手（畫家，建築商）進行重複操作，遲早會面對肌肉疼痛的背部和肩胛骨之間。此外，孕婦也可能出現類似症狀，由於姿勢變化（腹部增大），體重增加，脊柱受到的壓力增加。

肌炎是伴有肌肉疼痛的炎症性疾病。肌炎的原因可能是這樣的因素： 

• 草稿，背部，頸部嚴重低溫。
• 慢性緊張的專業性肌肉。
• 背部受傷，包括隱藏（受傷）。
• 急性呼吸道感染（ARI，ARI）。
• 過度訓練由於增加訓練（運動），文盲負荷分散，初步預熱不當。

肌炎是肩胛骨疼痛最無害的原因之一，疼痛症狀是按摩，熱揉，服用抗炎藥物。肌炎更加危險，伴隨著肌肉中的化膿過程，這與急性感染有關，後者可引起膿腫和背部某個區域的膿腫。這種情況的特徵是體溫升高，劇烈疼痛，紅腫，膿液積聚處腫脹。化膿性肌炎採用保守治療方法和小手術治療。

肩胛下脈動疼痛

背部的漣漪在肩胛骨下，可能與不威脅生命的原因有關，但它也可能是發展中的嚴重疾病的徵兆。肩胛骨下週期性跳痛是最經常由盤脫落椎體輪廓邊界，顯影神經末梢的壓縮的突起而引起的。應該指出的是，突起是椎間疝的初始階段，當纖維環保持完好時，不會塌陷，但其破壞的過程已經開始。可以阻止和防止發展的盤的突出部分通過在發生位移的背部的那部分中的周期性射擊疼痛或脈動來表現。胸椎突出，PMD（椎間盤突出）可能最終轉化為椎間盤疝，這又表明已經劇烈的疼痛，更嚴重的症狀。突出的病因與脊柱骨軟骨病的營養不良過程有關，並且造成變形發展的因素對我們許多人都是已知的： 

• 久坐的生活方式，缺乏身體活動，身體的靜態張力。
• 專業風險 - 運動，專業化特徵。
• 年齡超過50年。
• 不合理的營養（過量的鹽）。
• 體重過重。
• 有害的有害習慣 - 酗酒，吸煙。
• PMD - 突出腰胸椎間盤突出出現繪圖疼痛在初始階段，隨著疾病的痛苦變成激烈的發展，放射到肩部區域，使脈動的感覺。

逐漸地逐漸發生神經衝動的傳播，在肩胛骨下面的脈動疼痛是照射疼痛的開始。痛苦的感覺是可以忍受的，但是需要鑑別診斷，因為搏動可能與內部器官 - 肺，心臟，胃，膽囊的病理過程的非典型發展相關。

接種疫苗後肩胛下疼痛

預防性疫苗接種是引起肩背部疼痛的最無害的原因之一。

接種疫苗後肩胛下的疼痛通常與針對白喉的疫苗接種有關。通常注射部位腫脹，皮膚充血，肩胛骨下面的區域疼痛。但是，這種情況持續時間不超過2-3天，通常在第二天所有不適現象消退。

接種後肩胛骨下的疼痛是由於身體對引入的菌株，病毒，細菌的反應，這些菌株，病毒，細菌用於“教導”免疫系統抵抗有害微生物。引入的疫苗由弱化劑組成，所以你不應該害怕並發症。局部反作用在肩胛骨下形成疼痛 - 這是絕對正常的現象，這表明發生了“約會”的過程。不要研磨，弄濕肩胛骨區域，用麻醉劑潤滑，或應用加溫程序。通常，在接種疫苗之前，醫生會進行解釋性工作，並詳細告知患者可能出現的不愉快並發症和行動。

懷孕期間肩胛下疼痛

懷孕期通常伴隨著對準媽媽的非典型感覺。這些情況是由荷爾蒙變化引起的，還有子宮的增加和周圍器官的變化。此外，懷孕期間可能導致肩胛骨疼痛的原因通常是脊柱上的負荷過重。如果在懷孕之前女性患有骨軟骨病的病徵，懷孕只會加重椎間盤的變形，並在肩胛骨下背部引起週期性疼痛。

另外，在肩胛區域引起疼痛的因素可以是： 

• 肋間神經痛，在卡他性疾病，壓力，身體活動的背景下惡化。
• 隱性肺炎或胸膜炎。
• 拉伸韌帶器械，這與增加特定激素 - 鬆弛素的產生有關。
• 重心向前移動（胃部增大），肌肉系統緊張。
• 很少 - 腎盂腎炎的惡化。

應該指出的是，妊娠期間肩胛骨下的短暫拉動疼痛往往不是一個有威脅的症狀，因為每位登記前的婦女都需要全面檢查，然後定期隨訪。預先跟踪的超聲波，x射線或熒光檢查，血液檢查，尿液等，可以使婦科醫生預見可能的並發症並提前採取行動。通常情況下，在懷孕第20週之後，肩胛骨下面的隱痛拉傷會通過，而在其他情況下，女性應該諮詢醫生並進行其他診斷以避免不必要的焦慮。

肩胛下疼痛劇烈

急性疼痛症狀突然發展，強度不同，疼痛增加。肩胛骨下的急性疼痛可能與以下疾病有關： 

• 膽絞痛，急性膽囊炎的發作。肋骨下方右側疼痛“開始”，穿著一條急性腰帶，並反映在右肩，肩胛骨，脖子下，通常在腰部。症狀是由膽管變窄引起的，它們由前進的石塊阻塞。這種情況的原因可能是接受脂肪，油炸食品，感染，緊張或身體過度勞累。
• 肩胛骨下的急性疼痛可能會成為胃穿孔潰瘍的信號（“覆蓋”穿孔），並有尖峰蔓延到胰腺。這種疾病伴隨著持續的疼痛，週期性地增加急性疼痛，通常是環剝，在肩胛骨下向上反射或向下反射。
• 肋間神經痛，其特徵為急性疼痛，割環和射擊。運動，斜坡和體力消耗加劇了疼痛。

肩胛骨下疼痛的診斷

肩胛骨下疼痛的診斷是一項複雜而復雜的任務，因為這種症狀不是特異性的，可能表明許多疾病的臨床表現類似。

主要步驟涉及肩胛骨下疼痛鑑別診斷： 

• 病歷。
• 客觀地從患者的話語中確定疼痛的性質。
• 測量血壓，脈搏。
• 觸診後背，肩胛間區域。
• 進行矯形測試。
• 伴隨症狀的檢測。
• 排除急性疾病，威脅生命的疾病。
• 異常或確認疼痛的心因性病因學。
• 推薦給更多的調查為目的的專科 - 胸透，脊柱，CT，MRI，心臟超聲，心電圖，纖維支氣管鏡，EGD，血常規，尿常規，等等取決於具體的疾病。

應該記住，肩胛骨下疼痛的診斷是醫生的特權，而不是單一的參考書，來源不能幫助人們準確確定疼痛症狀的來源，確定其缺席的具體原因。

治療肩胛骨下疼痛

通過治療肩胛骨下的疼痛來解決的任務不限於緩解疼痛症狀。當然，急性疼痛需要麻醉，拔罐以及危及生命的狀況 - 潰瘍穿孔，心肌梗塞，自發性氣胸等。

但是治療的主要目標是消除潛在的原因，因此，肩胛骨下疼痛的治療直接取決於診斷結果，患者的狀況，年齡以及伴隨的病理。

這是由於本文沒有關於肩胛骨下疼痛治療的具體建議，因此家中可以使用的自助量非常有限。

如果肩胛骨疼痛與肌痛，肌肉過度緊張有關，可以在家中使用合理的負荷將其移除，進行一系列練習，預熱，加熱肌肉。

由內臟疾病引起的所有其他病症需要醫生的存在，該醫生將選擇治療肩胛骨下疾病和基礎疾病的方法和方法。治療可以是保守和有效的，例如，潰瘍穿孔或膽管堵塞的情況。另外，可以規定各種程序，例如反射療法，按摩，溫熱，可能伸展脊柱。

有必要關注令人擔憂的危險症狀，表明緊急狀況，它們包括： 

• 心絞痛。
• 胃腸糜爛過程。
• 支氣管肺病。
• 心肌梗塞。
• 所有心髒病理學。
• 腎盂腎炎，腎絞痛。
• 肩胛骨下的自發性疼痛，急性性質。
• 胸骨後面的疼痛，在肩胛骨區域的背部，不會停止攝入強心劑。
• 疼痛引起意識喪失。
• 所有綜合徵伴有高熱，嘔吐，血壓不規則，呼吸困難，脈搏減慢或加速。

及時診斷並遵守所有醫療處方，對肩胛骨下疼痛的治療可能相當成功。

預防肩胛骨下疼痛

因為這種疼痛症狀可能與多種疾病有關，所以不可能提供涉及預防肩胛下疼痛的預防措施的具體建議。因此，預防肩胛骨下疼痛是預防由醫生診斷的潛在疾病的所有可能的措施。

事實上，預防性行動的任務是預防疼痛復發，降低所暴露病理惡化的風險。

另外，如果症狀與神經因素有關，肌肉痙攣，肩胛骨下疼痛的預防是簡單的規則： 

• 控制靜態張力，執行各種鍛煉，幫助緩解肌肉緊張。
• 經常鍛煉，保持肌肉緊身胸衣的基調。
• 避免體溫過低，草稿。
• 參觀按摩，理療程序。

通過合理的運動負荷，通過進行運動療法的複合物，通過服用可恢復骨骼，軟骨組織結構的某些藥物，也可預防骨軟骨病引起的疼痛。