用於兒童和成人吸入的Ventolin

用於吸入的藥物Ventolin是用於呼吸系統疾病症狀治療的藥物組的一部分，並且指的是選擇性β-腎上腺素刺激劑的支氣管擴張劑。

含在它的組成相同的活性成分的同義詞託林，是藥物與這樣的商品名如下：沙丁胺醇，Salbumol，Salbuvent，Salamol，沙丁胺醇，Aloprol，Asmatol，Ventilan，Provento，EKOVENT。

適應症 用於吸入的Ventolin

Ventolin有以下使用說明：

• 慢性和復發性支氣管炎（阻塞性，過敏性，哮喘性，特應性）;
• 支氣管哮喘和哮喘狀態;
• 慢性阻塞性肺病;
• 肺支氣管痙攣的肺氣腫。

推薦用於快速緩解支氣管哮喘發作和窒息性咳嗽和呼吸困難伴炎症支氣管阻塞的藥物。

發布表單

本產品有以下幾種形式：用於吸入的Ventolin氣霧劑和氣霧劑Ventolin Evohaler（在帶分配器的氣瓶中）; 用含有2.5mg硫酸沙丁胺醇和2.5ml鹽水的塑料安瓿瓶溶液形式吸入的Ventolin星雲。

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藥效學

由於活性物質硫酸沙丁胺醇的作用，吸入Ventolin可使支氣管平滑肌鬆弛，導致其擴張和停止痙攣。

沙丁胺醇的藥效學由其對末端和呼吸細支氣管平滑肌細胞的腎上腺素的膜β2受體的刺激作用提供。這導致跨膜酶腺苷酸環化酶活化細胞，增加環狀3'-5'-磷酸腺苷（cAMP）的合成中，其介導信令和相互作用增強細胞。由於細胞內cAMP濃度的增加活化蛋白激酶A，其抑制胞內能量交換調節肌球蛋白磷酸化的活性 - 收縮蛋白的平滑肌纖維細胞同時發生減少細胞中的帶正電荷的鈣離子的濃度。

其結果是所有氣道的平滑肌迅速鬆弛，從氣管到終端細支氣管以及其腔的擴張。

CAMP濃度升高也會抑制呼吸道肥大細胞釋放介質（前列腺素，IgE，組胺）。因此，基於沙丁胺醇的支氣管擴張劑可減少支氣管腫脹，減輕炎症並促進粘膜纖毛清除率的增加。

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藥代動力學

噴霧劑和吸入劑的劑量不得超過四倍（氣霧劑或吸入溶液）落入支氣管和肺，四分之三的藥物沉積在上述粘膜上。儘管如此，該藥的支氣管擴張作用在15分鐘內顯現並持續3-5小時。

沙丁胺醇滲入血液; 平均峰值血漿濃度約為3ng / ml（使用含有HFA134a推進劑的Ventolin Evochaler氣霧劑）。沙丁胺醇從血漿中潛在的半衰期約為4小時。

藥物通過肝臟酶進行生物轉化成酚硫酸化合物，其中大部分被腎臟清除。吸入單劑量的Ventolin後代謝物的排泄過程持續約三天。

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劑量和管理

Aerosol Ventolin和Ventolin Nebula溶液僅供吸入使用。

Ventolin星雲的解決方案已經含有鹽溶液，所以你不需要稀釋它。如果根據醫生的建議，如何稀釋Ventolin吸入，有必要增加一次性吸入量？為此，建議使用2-3毫升的0.9％鹽水。

用噴霧器噴霧的標准單劑量Ventolin為2.5mg，最大劑量為5mg。白天吸入的最佳次數不超過四次。在嚴重氣道阻塞時，允許增加6-8次的日劑量和增加吸入次數。

用於兒童吸入的單劑量Ventolin為0.1-0.2mg（每次不超過兩次噴霧）; 每天最多吸入四次。

Ventolin為兒童吸入

正如官方指示中所指出的，使用Ventolin為兩歲以下兒童吸入是禁忌的。

用於吸入的Ventolin溶液與噴霧器一起使用。為了促進噴霧和吸入的協調，打算使用帶分配器的氣溶膠Ventolin Evohaler。

特別是對於兒童來說，有一個隔離墊（吸入輔助裝置），在這種情況下 - beebihaler。

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在懷孕期間使用 用於吸入的Ventolin

在懷孕期間，Ventolin應該只在極度需要的情況下使用。該藥滲入胎盤（胎兒心率增加所證明），並對胎兒C類（FDA）有影響。這意味著動物生殖研究已經顯示了對胎兒的致畸作用，但是在孕期婦女沒有使用足夠的臨床研究。

禁忌

在對沙丁胺醇或藥物輔助成分過敏的情況下禁用使用Ventolin進行吸入治療。

臨床研究表明，吸入Ventoline和其他β-腎上腺素能受體激動劑可以產生顯著的心血管效應，因此，它們在慢性心力衰竭和動脈血壓過低或高血壓中的使用需要謹慎。

相對禁忌症包括甲狀腺功能亢進和嗜鉻細胞瘤的存在。

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副作用 用於吸入的Ventolin

使用Ventolin吸入時可能產生的副作用包括：

• 胸部不舒服的感覺;
• 頭暈和噁心;
• 皮疹，蕁麻疹，血管性水腫;
• 血壓降低或升高：
• 心率增加;
• 震顫和驚厥;
• 興奮和失眠。

隨著長期使用β-腎上腺素刺激劑，鉀水平下降，血糖水平升高。

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過量

在沙丁胺醇過量的情況下，血壓降低，心率增加，心律失常發生，嘔吐發生，並且可能出現肌肉痙攣。

這些症狀的治療在醫療機構進行（因為存在心臟驟停的風險） - β-腎上腺素受體拮抗劑（選擇性心臟β-腎上腺素受體阻滯劑）。

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與其他藥物的相互作用

不允許同時應用Ventolin進行吸入和組製劑：

• 非選擇性β受體阻滯劑;
• 益智藥;
• teofillina;
• 全身性皮質類固醇;
• 袢利尿劑。

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儲存條件

Ventolin在t <30°C的環境中存放在避光的地方; 不允許凍結氣溶膠和溶液。

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保質期

保質期用於吸入的Ventolin氣溶膠和Ventolin星雲 - 屍檢後24個月 - 三個月; 用於吸入的Ventolin溶液適合三年（留在霧化器中的溶液不需要儲存）。

用於吸入的Ventolin類似物

有藥物，興奮劑，β受體阻滯劑與其他物質，但類似藥物干預-萬託林類似物吸入：Izadrin，Antastmin和Bronhodilatin（異丙腎上腺素）; 特布他林（Terbutol，Brikanil，Brikalin，Ironil）; Fenoterol（Berotek，Arutherol，Segamol），沙美特羅（Serevent）等。

評測

一般來說，對這種抗哮喘藥物的評價是肯定的。但很少有人關注吸入用稀釋的硫酸溶液託林星雲是輔料中存在 - 乳化添加劑E 513，這增加了氣道粘膜纖毛這和肺泡上皮細胞的功能產生不利影響的酸度。

而且，很明顯，不是所有的讀出來氣溶膠託林Evohaler，建議對吸入的兒童從兩年中，推進劑在HFA 134a中的藥用手段的內容的信息，那就是，四氟乙烷或氟利昂134A的說明。該氟代烴製冷劑用於家用製冷和空調設備。在四氟乙烷的作用下開始分解橡膠，用PVC和聚丙烯溶脹。HFA 134A比空氣重的三倍，因此，如果吸入萬託林期間吸入這種氣體置換在肺部的空氣，這也解釋了所謂的矛盾性支氣管痙攣的發展，並可能導致窒息。