
当对男人射精的分析揭示了精子的缺乏时,它被称为Azoospermia。这种疾病的原因可能是不同的:从一级和继发性性腺功能不全(隐齿术,睾丸小管上皮的退化,低脊髓症等)到其他机械障碍,这些机械障碍可以阻止精子从睾丸到精液囊泡的运输。性欲的质量可能不会受到影响。通过反复对精液进行微观检查来诊断植物植物。 [1] ]
治疗是长期的,致病的。
流行病學
男人的不育症是无法施肥的女人。迄今为止,医生的结果是许多研究的结果,根据这些研究,在40%的不育婚姻中,无法受孕的“罪魁祸首”是一个人。统计的另一个指标:约15-20%的婚姻与不育相关。
现代的“不育婚姻”的概念意味着配偶在不使用避孕的情况下无法构想12-24个月的定期性活动。
男人有能力浸渍女人的能力取决于其精液的特性以及其中存在的精子的数量和质量。射精是睾丸和附属物的混合分泌,以及由囊泡,前列腺,littre和库珀的腺体代表的腺体系统。精子液反应是碱性的,pH波动在7.0至7.6之间。正是在这个范围内,精子是最舒适的旅行。此外,碱性环境使精子对酸性阴道环境具有更耐药性(阴道中的平均pH值为4.5,颈椎管为7.5)。
根据统计,在大约2%的不育夫妇中诊断出Azoospermia。
原因 無精症
Azoospermia伴随着精子形成的侵犯,因此精确的液体不包含 精子 。根据基本原因,专家区分了病理的阻塞性和非焦点变体。
Azoospermia导致男人自然受孕的能力的丧失,对于某些患者而言,辅助生殖技术也没有成功。
Azoospermia可以具有阻塞性和非刺激性发作。在第一种情况下,原因是精子管的阻塞,在第二种情况下,精子的直接产生受到损害。 [2] ]
由于以下原因,可能会出现精子运输问题:
- 影响男性生殖系统的传染性和炎症过程,并对男人的受精能力产生负面影响;
- 创伤性损伤,脊柱(腰椎区域)中的手术干预措施,腹腔,生殖器官;
- 阴囊静脉血管的扩张和扩大(静脉曲张 );
- 特定的避孕方法 输精管切除术 - 射精管被切割和绑定的程序;
- 先天性缺失或融合精子管。
非刺激性的植物植物类型与精子排泄无关,而与体内精子产生的破坏有关。引起这种故障的原因如下:
- 服用某些药物,尤其是抗生素,类固醇激素和化学疗法;
- 滥用酒精,吸烟和吸毒;
- 不利的遗传(例如 KlineFelter 或者 卡尔曼综合症);
- 激素失衡影响睾丸功能;
- 逆行射精 ,其中精子落入膀胱而不是尿道(在脊髓损伤的背景下发生,糖尿病等);
- 暴露于放射性辐射,辐射疗法;
- 体温的严重或长时间升高,慢性毒化,农药中毒,重金属;
- 睾丸故障。
風險因素
由于精子发生和植物经皮的疾病在男性中是非常普遍的问题,因此科学家们开始了一项研究,在该研究中,他们能够识别出男性不育症发展的基本危险因素:
- 不良习惯(吸烟,喝酒);
- 不当饮食(主要消费脂肪,咸和辛辣食物);
- 职业危害五年或更长时间(高温和太低温度暴露,气味和尘土飞扬,化学中毒);
- 不利的环境条件;
- 忽略疾病,不合时宜地寻求医疗帮助,病态的长期化;
- 肿份和久坐的生活方式,
- 过度的心理情感压力,频繁的冲突,担心,恐惧;
- 过多的运动。
Azoospermia发展的主要因素之一被认为是现代性别代表的不健康生活方式。有害习惯对男性的健康和生殖能力有明显的负面影响,甚至与其他现有因素结合使用。 [3] ]
处于风险的组可以包括:
- 有性传播感染史的患者
- 暴露于电离射线或化学活性物质的男性;
- 直系家庭成员患有荷尔蒙疾病的人;
- 有外部生殖器系统创伤史的男性。
發病
Azoospermia通常是由三个基本原因之一引起的:
- 通过排泄精子的管道功能受损。
- 睾丸功能受损。
- 其他疾病和条件。
第一个原因是受干扰的输出通道,是由于:
之类的因素造成的。- 创伤性脊髓损伤,其中精子分泌到膀胱中;
- 前列腺手术(前列腺炎,前列腺腺瘤等的手术治疗);
- 糖尿病;
- 感染性炎症病理学,例如结核病或性病;
- 遗传病理伴有代谢衰竭(例如囊性纤维化);
- VAS deferens的先天性缺陷异常。
第二个原因是睾丸功能受损,是一个结果:
- 未提升的睾丸(隐式睾丸);
- 低男性性激素的产生;
- 创伤性和其他睾丸病变;
- 辐射暴露,不良习惯;
- 涉及睾丸区域的炎症反应;
- STD,提供提供;
- 遗传缺陷,先天性异常。
除其他可以引起Azoospermia发展的病理外,专家称此类疾病:
- 下丘脑的病变是控制性激素产生的大脑区域; 垂体腺的病变 - 下丘脑的“下属”部门,由于长期中毒(包括酒精和药物),肿瘤过程和出血可能会影响下丘脑。
精子发生的过程是精子的形成和成熟:它始于青春期,一直持续到老年。雄性性细胞在曲折的睾丸精子管中形成。依次发生:从精子的扩散到减数分裂和精子发生的过程。在约34°C的温度状态下观察到该过程的峰值活性。由于睾丸的解剖学定位不是在腹腔中,而是在阴囊中,因此保持了这种状态。精子完全成熟在睾丸附属物中。男性体内精子形成的整个循环持续约74天。
症狀 無精症
Azoospermia的主要迹象是一对夫妇无法怀孕。通常,正是这个问题是男人寻求医疗帮助,因为在一般的性功能中通常不会受到损害。其他症状只有在主要的原发性疾病引起的情况下才会出现。例如,睾丸功能不足 - 性质 - 负态 - 由次生性图片的发育不足表现出来,这表现为未渗透的头发,女性体型,妇科症。经常在睾丸发育不全,性能降低,勃起功能障碍,小阴茎综合征的背景下检测到分泌的植物体。
。不同类型的阻塞性无植物有时会伴随着不适的感觉,在生殖器区域疼痛,阴囊肿胀或肿胀。通常未检测到睾丸的触诊疾病,但由于雄性生殖细胞的积累,附属物可能会扩大。障碍物通常会同时发生逆行射精。
在绝大多数情况下,一个患有Azoospermia的人没有注意到任何病理迹象。当配偶开始计划怀孕时,出现了第一个“钟声”,但是常规的不受保护的性接触并没有导致期待已久的结果:该妇女没有怀孕。
医生区分了许多应注意的症状,因为他们可以在患者怀疑男性不孕症和azoospermia之前表明出现故障:
- 腹股沟区域轻度间歇性疼痛;
- 肿胀,在阴囊区域肿胀;
- 勃起和性欲的削弱;
- 一种不断的疲劳感;
- 肿胀,乳腺的扩大(妇科);
- 慢性和频繁的感染过程;
面部和身体的头发生长不良,以及其他可能降低男性性激素的迹象。
Azoospermia中的精液
精液评估如下:
- 正常血症-1至6毫升精子液。
- 多血症 - 精子液的体积超过6毫升。
- Normospermia-每1毫升精液的男性性细胞数量为60-10万。
- 多植物 - 每1 ml精子液的男性性细胞数量超过1.2亿。
- 阿斯伯米亚 - 精子和精子发生细胞是不存在的。
- 寡素体 - 精子中的男性性细胞数量不超过每1毫升的2000万。
- 卧底 - 精子计数在每1毫升的精子中为20到6000万。
- 精液中不存在精子,但存在精子发生的形式。
形式
Azoospermia是男性中一种不育的一种,在射精分析中未检测到精子。雄激素医生和泌尿科医生指出了几种形式的异常精子发生:它不仅是Azoospermia,而且是寡素体,Atatozoospermia,Teratozoospermia。
此外,可以使用病理学的组合 - 例如,诊断,例如寡素硫代植物学,小硫代杀虫剂,寡素,寡素化剂量等。
。Asthenozoospermia
与I型(渐进线性)和II型(慢速线性或渐进性非线性)运动或具有I型运动的细胞的存在少于I型(进行性线性或渐进性非线性)运动的一半不到一半。男性生殖细胞的数量和形状在正常的范围内。
寡素体
活着的男性生殖细胞数量减少 - 每1 ml精液少于2000万。
Teratozoospermia
超过50%的男性生殖细胞的特征是结构异常(头部和尾巴)。
Azoospermia
精子分泌中没有精子。
根据病因(因果)因素,专家分割了这种类型的违规:
- 非刺激性无植物植物是一种与精液阻塞无关的疾病。病理通常是分泌类型的疾病。
- 阻塞性无植物症与精液导管通过的阻塞有关。这导致了这样一个事实,即男性性细胞无法从睾丸到性器官。这种变体的变体发生在40%的病例中。可以获得导管阻塞或先天性。
- 闭孔植物植物是由精子管的阻塞引起的。该病理可能是由于炎症后阻塞,囊性和肿瘤过程压缩附录管道的导致导管的全部或部分性植物的结果。由于该区域的手术干预措施引起的医源性障碍也是可能的。
- 分泌的Azoospermia伴随着由于双侧隐式术,附子炎,肿瘤过程,辐射或有毒作用而导致的精子形成受损。
- 临时的植物体是一种瞬态条件,其中精子并不总是在开创性分泌中,而仅定期。例如,在某些药物(激素,抗生素,化学疗法药物)治疗背景下,某些疾病的加剧加剧了某些疾病的加剧。如果一个人滥用浴室和桑拿浴或经常发生性交,通常会发生暂时的故障。
- 遗传性无植物是由遗传因素引起的,是先天性病理。原因是性染色体的数值或结构畸变。 CFTR基因突变(囊性纤维化)的载体通常具有与缺乏或阻塞精液导管相关的阻塞性无植物。 [4] ] 在胎儿发育过程中在胎儿发展的先天性无植物症,可能是由低核,cullman或prader-willi综合症引起的,其他疾病会导致促性腺激素或GNRH缺乏症,以及Klinefelter综合征。由于Y染色体异常,被诊断为牙糖体的患者中有10%以上患有异常。这种异常最常扩展到染色体的长臂:本节被专家指定为AZF(Azoospermia因子)。
根据病因学因素,这种形式的Azoospermia被区分了:
- 胸前形式与激素故障有关,代表了睾丸功能的第二次缺乏。
- 睾丸形式是由于睾丸本身异常而导致的主要睾丸功能障碍。
- 新的形式是由于射精或射精管道阻塞造成的。
该疾病的第一和第三种形式最容易治疗。睾丸变体通常是不可逆的(异常 - 静脉曲计)。
並發症和後果
Azoospermia本身已经被认为是影响泌尿生殖系统的感染性炎症,内分泌疾病的并发症。
但是,如果您不治疗病理,什么可以变成azoospermia?
社会经常有一种刻板的思维:如果家庭中没有孩子,那么问题就在于女人。但是,统计数字的差异很大:妇女的健康不允许在1/3病例中怀孕。男性生殖健康的违规行为另有1/3。其余的33%是双方同时的问题,或者无法确定缺乏怀孕的原因。因此,如果妇女未能怀孕1 - 2年,则应诊断出两个伴侣。
在某些男性中,Azoospermia是由严重的医疗状况触发的,可能会随着时间的流逝而引起严重的并发症:
- 拥塞;
- 炎症病理学(前列腺炎,提供提供,囊炎,附睾炎)。
此外,无法构想的直接事实常常成为男性抑郁症,压力大的情况,导致家庭冲突和误解的原因。
男性不育症,具有Azoospermia
如果在诊断过程中在精液中未检测到男性性细胞,则并不意味着男性身体根本不会产生此类细胞。通常情况下,睾丸正常运转,但是进入出口的路上有一个障碍,阻止了精子进入精液。
必须在睾丸中产生一定的精子才能到达精子。如果精子的数量较低,则可能无法达到射精,但很可能直接存在于睾丸中。
为了确定Azoospermia的根本原因,并评估了恢复生育能力的可能性和进一步的辅助生殖方法,医生建议患者接受诊断性诊断,尤其是睾丸活检。此过程通常有助于在组织中找到成熟的精子,还可以确定治疗策略。
診斷 無精症
为了成功地治疗Azoospermia,有必要确定该疾病的根本原因。采访患者始于收集解剖学:医生需要了解患者性生活的某些特征,例如 - 性活动的程度和质量,不可能怀孕的孩子的持续时间。此外,诸如转移或现有病理,不良习惯,职业中毒等要点成为重要信息。接下来,专家评估了人类的外部数据:体质的特征,生殖器的状况,次要性特征的程度。
在许多诊断中心中,只有在至少两次显微镜检查精液检查中,才能确认没有男性性细胞的诊断。如有必要,规定了其他诊断:
- 前列腺超声 ,囊泡,睾丸等;
- 用乳光计和其他测量设备的睾丸测量;
- 精子图(至少在2-3周的时间间隔进行两次);
- 血液检查显示水平 卵泡刺激激素 (fsh), 睾丸激素 , 催乳素 ,抑制素B;
- 遗传研究(核型,CFTR基因,AZF因子)。
此外,还进行测试以确定性传播疾病。如果FSH水平升高到7.6 MF/L或更多,则表明非刺激性无型植物症。
一般。可以扩展仪器诊断。前列腺的超声超声,进行阴囊血管的超声多普勒超声检查。
精子图与MAR测试相辅相成,伴随着对血液中抗植物抗体含量的评估。
特别重要的是荷尔蒙状态的确定,这有助于评估性腺功能的垂体 - 丘脑调节的质量。
我们知道,性传播感染也会对男性精液的质量产生负面影响。为了排除这种病理,进行了ELISA,RIF或聚合酶链反应(PCR)测试。
为了排除不是进入尿道而是进入膀胱的精子的进入(所谓的逆行射精),进行了尿后尿液检查。
静态活检的植物生物检查。
如果没有禁忌症, 活检 以标准方式进行:睾丸壁的穿刺是在初步的一般或局部麻醉之后用细针进行的。整个过程仅持续几分钟。如果麻醉是局部的,则患者在一个小时内被释放回家。
在某些情况下,有必要进行所谓的“开放”活检:如果需要大量的组织进行检查,则使用此方法。在手术过程中,在阴囊(最多10毫米)中进行皮肤切口,然后取所需的组织量。通过施加一个或多个缝合线(通常使用可吸收线)来完成操作。患者可以在2-3小时后回家,也可以留在医院(如果需要进一步的医疗监督)。
涉及在阴囊中进行更大的皮肤切口的睾丸活检的微外科方法的实践较少。该技术允许使用手术显微镜进行完整的修订。
所有这些方法都需要对患者进行简单但特殊的准备。医生与麻醉医生可能的麻醉方法提前收集了术前测试的结果。他与患者进行了交谈,解释了该程序的本质,发现他是否有植入物,人造瓣膜,起搏器,询问有关药物的问题,尤其是那些血液稀释的药物(乙酰水杨酸,华法林等)。
。。。。直接准备阶段如下:
- 手术前的晚上不应该吃饱,建议不要吃晚饭或吃些淡的东西(奶酪,一些蔬菜等);
- 在活检的当天不要喝酒或进食;
- 早上在淋浴中洗涤,刮掉阴囊和大腿前部的头发。
活检期间获得的材料直接送给胚胎学家。他评估了男人成功构想孩子,进行其他研究的机会,咨询生殖学家,遗传学家。
具有无植物植物的男性核型的细胞遗传学研究
在构思上难以受孕并且具有足够的核型的男性具有发展精子性非整倍性的风险,在二倍体组中的染色体数量破坏了,在6至18%的种系中,染色体缺陷的频率为
。很难过分强调染色体在精子形成中的作用。但是,目前困难的诊断允许检测染色体变化及其对男性生殖细胞数量减少的影响。众所周知,不育的发展与基因材料中缺乏染色体y密切相关。
在Azoospermia中,在大约35-50%的病例中发现Y染色体中的遗传缺陷。
以下染色体缺陷会导致精子发生受损:
- 染色体数障碍(xxy,yyy);
- 结构染色体异常;
- 染色体易位。
- 在分泌的Azoospermia中,血清FSH水平升高;
- 在寡头植物中,每1毫升精液的率少于500万;
- Teratozoospermia(精子中存在大量死亡精子)。
在Azoospermia中,经常检测到47个XXY核型变化:在隐齿术和Klinefelter综合征的患者中,观察到另一个X染色体。在所有中期,都检测到罗伯逊易位(染色体13、14,以及47,xy,-13,Rob。T。(13,14)。
据推测,在这种情况下,易位的特征是迟到,因为没有证据表明生育障碍和染色体异常的先天性和遗传性质。
表中示出了诊断为具有诊断性植物体的男性的染色体缺陷的类型: [5] ]
Karyotype
Azoospermia患者的病例
46,xy。
超过92%
染色体异常
小于8%
经典47,xxy
约2%
完整表格48,xxyy
小于1%
马赛克变体46,xy/47,xxy
小于1%
临床变体47,xxy
小于1%
鑑別診斷
在检查具有原发性睾丸功能障碍的男子期间发现的特征:
- 次要性特征的表达不足;
- Gynecomastia;
- 尺寸过大的睾丸(小于15厘米);
- 睾丸是致密的或不存在的;
- FSH升高或在正常范围内。
可以检测到阻塞性无植物:
- 睾丸体积标准;
- 扩大,附属的密度,其中的结节存在;
- 手术史以去除附属物中的肿瘤或灭菌;
- 尿道前列腺炎的图片;
- 前列腺缺陷,放大的囊泡;
- 内分泌系统,激素平衡在正常范围内。
如果存在隐齿,睾丸不会降入阴囊,可以在出生时检测到这些迹象。单侧或双侧病理是可能的。睾丸的微观钙化可能会发展,这成为肿瘤发育的危险因素。 [6] ]
对于Varicocele:
- 睾丸的生长和发育受到损害;
- 静脉管的静脉血管主要在左侧扩张;
- 睾丸有疼痛和不适。
Azoospermia
Varicocele
外部检查
睾丸的大小降低,无弹性。
存在静脉曲张的静脉管静脉血管。阳性valsalva测试。
超声
注意到睾丸和附属的结构的变化。
可视化束丛的静脉曲张静脉血管。
精子图结果
Azoospermia的迹象。
哮喘的迹象。
治療 無精症
植物植物治疗的主要方向是刺激雄性生殖细胞的自然发育。但是,治疗操作可能不同,这取决于该疾病的根本原因。 [7 ]医生通常向患者推荐这样的治疗技术:
- 激素治疗 - 涉及服用雌激素和LH(黄体生成激素)制剂以刺激精子发生。这种疗法的持续时间是单独规定的,并且通常持续几个月,长达六个月。
- 手术治疗用于引起杂化症的阻塞性疾病。校正通畅后,恢复生殖功能:例如,外科医生消除了先天性发育缺陷,静脉曲张等。 当上述所有方法未能解决该问题时,将进行活检的精子提取。医生从精子腔中提取活性精子,并将其用于人工授精。
由静脉曲张,隐齿术,前列腺囊肿等病理学引起的植物经科。
如果问题是生殖系统中炎症过程的结果,则进行抗炎药物治疗。
通过适当的激素治疗稳定激素平衡的破坏。
在所有情况下,都会确定并单独选择治疗方案,因为重要的是要考虑到患者和整个健康状况的许多特征。如果治疗没有带来所需的效果,则可以通过进行显微外科手术来帮助这对夫妇,从而可以从睾丸组织中获得男性性细胞。获得的生物材料被交付给选择精子的胚胎学家,以进行随后的人工授精。 [8] ]
Azoospermia是否可以治疗?
如果可以消除该问题的原因,则可以治疗Azoospermia。例如,如果病理学是由于障碍物的障碍物而引起的,则进行重建性手术,其中可能包括尿道胶状,吻合术,手术清除素环静脉曲张等。。在大约30-55%的病例中观察到手术纠正后的治疗成功。
如果Azoospermia是内分泌,激素疾病的结果,则进行激素替代或刺激性质的治疗。经过激素治疗后,精子中出现了许多成熟的男性生殖细胞。
尽管采取了所有措施,但仍未发生Azoospermia的怀孕,建议患者咨询生殖学家进行人工授精程序 - 例如,ICSI(精子注入细胞质)。该技术涉及通过开放或抽吸活检从睾丸或附属物中获得精子。
在复杂的情况下,当被认为无法检测和消除Azoospermia的原因时,唯一的选择是将供体精子用于构思。 [9] ]
药物
在用于治疗的次级性腺功能减退中,使用绒毛膜促性腺激素的制剂:HCG,Choragon,Pregnyl,Profazi等,每周3次IU剂量为2,000次。大型运动也以0.5-1安培的量给药,每周三次肌肉注射的形式。
补充药物:
- 头孢菌素抗生素(头孢唑林,每天两次头孢嗪1.0;
- 氟喹诺酮类组的尿素剂(环丙沙星每天两次250毫克);
- 局部抗炎药(在睡前的晚上,直肠1 poctories 1 pc。 );
- 镇痛药(酮2.0肌肉内,Analgin 1.0,Nospazine 2.0肌肉内);
- 优化微循环的药物(Pentoxifylline 5.0作为静脉滴注);
- 抗虫质剂(氟康唑每天150 mg一次,核内唑溶液);
- 抗坏血酸2.0每天四天。
阳性治疗动力学的指标是在腹股沟区域拉动疼痛的消失,精子图期间存在单个精子,没有炎症过程。
重复精子图和激素测试。Tribestan
经常使用植物起源制剂进行内分泌形式的植物植物。当前,对植物医学有特殊的兴趣,这些植物医学既有效又安全。植物制剂通常结合了温和的复杂作用和没有明显的副作用,以及与传统药物结合使用的可能性。
有许多含有皂苷的草药制剂,或所谓的类固醇糖苷,能够轻轻调节男性体内的激素平衡。值得注意的是,这种疗法纠正了内分泌腺体受干扰的工作,而不会影响正常运行的腺体系统。
Saponins存在的组成中的一种手段之一是Tribestan。该药物被积极用来纠正男性的性欲和生育障碍。
Tribestan的丰富复合物组成提供了该药物的多阶段作用,该作用反映在垂体,性腺,肾上腺皮质的水平上。借助皂苷和皂苷,内分泌腺的功能稳定,生物碱有助于扩张血管,加速性系统中的血液循环。
Tribestan会影响荷尔蒙平衡,具有间接的雌激素作用而不会干扰调节机制。
此外,该药物对心理情感平衡有积极影响,改善了自主神经系统的状态,优化幸福感,减轻疲劳,增加身体和心理表现。重要的是,Tribestan是安全的,无毒的,不会引起功能和形态学变化。它可以用作单一疗法或与荷尔蒙药物结合使用。
建议使用Azoospermia的男性每天至少连续三个月服用Tribestan 1-2片。可以重复治疗过程,直到达到所需的积极效果为止。通常,治疗良好,没有注意到过量和明显的副作用的病例。很少检测到过敏反应。
精子蛋白
科学家发现,在许多情况下服用含有抗氧化剂和微量因素的药物有助于增加受精的机会,并降低生殖疾病的风险。来自专家一方的最普遍和兴趣收到了影响多种类型的精子发生疾病(包括Azoospermia)的药物复合物。医生已经注意到精子,乙酰基-L-肉碱,L-肉碱酸酯和α-硫酸复合物对氧化应激值以及雄性生殖细胞的DNA片段化程度的影响。
众多研究揭示了基本的精子图值,特别是运动和形态的统计学上显着的动力学。已经观察到稳定的改善已经接近治疗课程的第三个月。同时,自由基计数减少。得出的主要结论是:用复合剂制剂对精子发生的刺激是纠正男性生殖功能的有效方法。
早餐后早晨,该药物在早晨立即服用。粉末应在150-200毫升的水或果汁中稀释(牛奶,热茶和酒精饮料不合适)。
在极少数情况下,精子会引起个体的超敏反应。如果发生这种情况,则取消复杂的疗法并用其他更合适的药物代替。
Selzinc
对于男性生殖系统的足够功能,保持生理浓度的维生素和痕量元素的生理水平很重要,这些元素和痕量元素参与生化反应,并且是其催化剂。男性生殖器官产生了一些必需的微量营养素。正常生育的最重要元素被认为是锌和硒离子。
今天,许多患者的体内缺乏维生素和微元素缺乏。特别是,这与营养疾病有关,具有许多不良习惯和不利的环境状况。统一和有限的营养很快就会减少有用物质的摄入量,因此,各种病理状况的发展。
锌控制细胞增殖和分化过程中的基因表达,并参与对激素和生长因子的敏感性。在细胞周期的早期阶段,锌缺乏症尤其受到影响。正是其缺乏导致青少年性发育延迟,男性生育能力降低。有趣的是,锌倾向于在前列腺中积聚,并用作分泌液的成分之一。它有助于调节精子酶的活性,参与精液液的凝结和液化过程。雄性生殖细胞中锌的存在在整个生物体中是最高的,相当于1900 µg/kg。
。另一个痕量元素硒具有针对生化侵略性自由基的保护作用。硒是细胞膜的抗氧化剂防御者所必需的,可以刺激其他抗氧化剂的工作。在这种痕量元素不足的情况下,男性不孕症不仅可以保护男性生殖细胞,而且还负责其运动性。
许多研究证实了Selzinc在患有生育障碍的男性中与精子浓度,运动和形态学有关的有效性。即使服用两次剂量,这种药物仍然绝对安全,并且没有注意到副作用和症状。 Selzinc每天将一台平板电脑服用几个月(由医生酌情)。
前列腺forte
多型草药疗法前列腺尾毛饲料用于与良性前列腺增生和前列腺炎相关的植物体验。该药物被认为是绝对安全的,同时在有效性上并不比已知的合成药物较低。
产品的组成由Serenoa蠕动的浆果和萨巴尔棕榈的提取物以及荨麻蠕变根茎的干提取物表示。
前列腺素的特征在于明显的抗炎,抗形作用,即通过抑制RNA产生来抑制细胞发育的能力。药物的其他特性:刺激神经系统,抑制前列腺细胞消耗睾丸激素。该药物的积极组成有助于减少患者的疼痛和肌肉炎症的良性增生性增生。
该药物不会直接影响Azoospermia的治疗。
用水以整个形式口服药物的胶囊。治疗时间 - 至少一个月,早晨和晚上一个胶囊。前列腺的耐受性良好,腹部面积不愉快的副作用很少发生。一些患者可能会对该药物过敏。
可以得出什么结论?药物前列腺尾仅对疾病的外部表现有影响,但直接的azoospermia以及前列腺肿瘤的生长,这种药物无法治愈。但是,作为全面治疗的一部分,可以使用该药物。
物理疗法治疗
医学和手术方法不是摆脱Azoospermia的唯一方法。医生使用电流,激光,磁疗作为主要治疗方法的补充,从而可以更好地恢复男性生育能力。
同时,并不总是注明物理程序的有效性:如果有必要治愈慢性泌尿生殖病病理,或者在手术后加速身体的恢复,它们会有所帮助。此类程序的主要影响是增加或减少肌肉的音调,扩张血管,改善微循环,阻塞炎症过程。
物理疗法未针对急性炎症反应,传染性过程,可疑的恶性肿瘤以及发烧时期,并具有严重的全身性病变。
- 真空按摩是治疗无植物的最受欢迎的程序,是一种称为LOD治疗的局部负压技术。该过程涉及将阴茎放在特殊的巴罗室中,从中缓慢地抽出空气。结果,阴茎区域正在积极流动的血液,存在着勃起的状态。恢复压力后,重复该过程。如果男人中的azoospermia与勃起功能障碍相结合,则规定了这种特定的按摩。是什么给予这种治疗方法?防止血液暂停,改善微循环,丰富用氧气的器官,这对前列腺和睾丸的工作有积极影响。该方法是在明显的静脉曲张,腹股沟疝以及血液凝块风险增加的患者中禁忌的。
- 激光疗法涉及使用不会破坏组织的低强度激光:红色辐射范围达到了两毫米的深度和红外线的深度 - 高达八毫米。激光疗法的主要特性是免疫刺激,优化代谢过程,阻止炎症反应,激活睾丸激素的激活,这直接影响精子的运动活性。
- 磁治疗使血管网络归一化,稳定激素的产生,具有低血压和抗肿瘤作用。
- 电刺激涉及应用脉冲电流,从而导致肌肉收缩。在电泳的帮助下,药物被输送到所需的区域,特别是酶和抗充血药物。这种向组织递送药物的方法有助于增加在人体必要区域中药物的浓度,从而减少副作用的严重程度。肿瘤过程,复杂的炎症性疾病以及手术区域中皮肤病变的患者没有开具静电的规定。
其他针对Azoospermia的物理疗法技术可能包括:
- 臭氧治疗;
- 泥处理;
- 经尿道微波疗法。
这些方法可以单独使用或相互结合。
草药治疗
Azoospermia的民间疗法通常无效。但是,在某些情况下,药用植物与生活方式和饮食变化相结合有助于稍微提高精液的质量。
如果精子发生有问题,建议每天早晨,下午和晚上喝霍桑水果的泡沫,而不是茶。除此之外,接骨木浆果和Hollyflower的草药茶很好地帮助了。
要恢复精液炉排胡萝卜的质量,挤压100毫升果汁,然后将其与两片粉刷混合。早餐前每天食用该药物。此外,在白天,您应该喝一杯草药麦角。这种治疗过程持续一个月。
将亚当根植物的2汤匙煮沸。冷却后,对疗法进行过滤并使用1汤匙。每天。
根据核桃叶,松树,冰岛的苔藓和白色桑树制作草药系列。成分以相等的量。然后2汤匙。将混合物的L.倒入沸水(450毫升),并在热水瓶中坚持半小时。然后每天要过滤并服用150毫升而不是茶。您可以加入蜂蜜和柠檬汁。
良好的效果的特征是lapchatka的tin剂。要准备它,请取下植物的根茎(100 g),倒0.5升伏特加酒,坚持两周。然后将tin剂过滤,每天三茶匙,两餐之间,喝少量水。
民间治疗师建议用干和新鲜的罗勒消除Azoospermia季节食品,或者喝一丝叶子。要准备20克新鲜罗勒叶子的注入250毫升沸水,请坚持半小时。早餐,午餐和晚餐前半小时,每天喝三遍疗法。
养蜂人的产品 - 特别是皇家果冻与蜂蜜结合使用 - 也做得很好。饭后立即将这样的混合物食用,将其握在嘴里,直到完全溶解为止。不必喝水或其他液体。
手术治疗
对于azoospermia,射精缺乏精子的病理学,手术方法用于获得男性性细胞。这些方法包括PESA,TESA和TESE。
专家最常用的前两种方法是PESA或TESA。使用显微外科技术的双边睾丸活检的TESE技术用于治疗非刺激性植物植物。 [10] ]
- PESA是在睾丸附属物的多个区域进行的针头活检。 PESA是在睾丸附件的几个区域进行的针头活检,在存在VAS延迟阻塞的情况下被认为100%有效,但是该过程本身可能会进一步恶化VAS延迟阻塞的程度。
- TESA技术涉及在睾丸的几个区域进行针头活检。这是一种微创手术,成功获得了所需数量的精子数量。但是,该方法的缺点是:仅当存在精子发生焦点时才有效,但是由于缺乏对组织结构的视觉控制,也不能总是检测到现有的焦点。如果医生在每个睾丸上最多进行六次穿刺,并且未发现男性生殖细胞,则建议使用微神经穿刺。
- TESE是睾丸组织的抽吸,以进一步提取精子。该技术被认为是最有效的。首先,进行活检,精子与提取的生物材料分开。练习封闭的穿刺,为此使用了特殊的枪支:此过程的特征是并发症频繁和效率相对较低。最常见的是双侧微外科多灶性睾丸活检,通常用于非刺激性植物植物的患者。
Azoospermia
怀孕在预测男人中具有无植物植物的女性受精的可能性之前,医生必须分析诊断结果,确定类型并找到疾病的原因。只有此后,为了实现怀孕和健康孩子的出生而制定了随后的措施的最佳策略。
如果患者被诊断出患有阻塞性无菌植物,则可以在外科医生的帮助下恢复生育能力。进行显微外科重建以打开VAS延期,其微妙之处取决于阻塞面积的位置和程度。
分泌的Azoospermia的情况有些糟糕,因为通过这样的诊断,成功治疗的机会虽然有,但并不是那么好。然而,通过旨在稳定内分泌系统并纠正精子发生的保守治疗,可以消除某些激素故障。如果植物经皮的根本原因是阴囊血管的扩张,那么通常可以通过手术治愈不育症。
对于许多患者,治愈的机会仍然很小。在这种情况下,如果医生发现没有持续治疗的前景,则可能建议使用辅助生殖方法,特别是IVF。这项技术已被生殖学家成功使用了40多年,多年来,该方法的有效性一直在提高。
Ivf for Azoospermia
今天,专家成功地使用了直接从睾丸中提取男性生殖细胞的技术,以进一步用于体外受精(ICSI)程序。精子提取技术是活检。该程序在约30-60%的病例中导致期待已久的怀孕。
活检的有效性可能会有所不同,具体取决于无植物植物的严重程度。为了提供更清晰的个性化治疗预后,对患者进行了彻底的检查。医生收到有关病理类型的初步信息,这要归功于他评估了受精成功的机会。
有不同的活检技术:医生选择在特定情况下最有效的最合适的活检技术。
預防
防止Azoospermia的发展并防止男性生殖健康障碍,首先是过着健康的生活方式。医生应该激励患者并向他们解释避免不良习惯的必要性。
医生建议:
- 拒绝进行混杂的性活动,与可疑伴侣没有无保护的性交;
- 拒绝喝含酒精的饮料,使用毒品或烟雾;
- 练习合理的适度体育锻炼,避免性障碍和过度体育锻炼;
- 定期去看医生进行预防性检查,及时治疗体内的任何感染和炎症过程;
- 不要忘记足够的休息和睡眠;
- 避免冲突和压力很大。
此外,重要的是要记住,为了维持男性生育能力,不希望避免性生活并经常发生性交。每3-4天进行一次性交往是最佳的。
預測
对无植物治疗的成功取决于许多因素。首先,这些是患者的生活方式的年龄和总体健康状况。如果检测到染色体缺陷,则专家可能会坚持其他遗传诊断,这对于评估胚胎的风险程度是必要的。此外,荷尔蒙药物的处方需要明确控制治疗:如果您不遵守服用此类药物的计划,它可能会显着和负面影响治疗的有效性。
总体预后如下:阻塞性无菌植物的患者自然和使用辅助生殖技术有更好的受孕后受孕的机会。分泌的Azoospermia更难治疗,但即使在这里也有一些成功的疗法。最主要的是满足医生的所有建议和处方,这是对治疗计划的确切遵守。只有在这种情况下
最无望的疾病类型被认为是秋叶炎或腮腺炎的结果。最严重的预后在病理的遗传或特发性形式中被注意到。