糖尿病神經病變：信息概述

糖尿病性神經病 - pathogenetically與糖尿病組合相關的綜合徵神經系統病變，分類根據在脊神經的主要參與（遠端或外週糖尿病性神經病）和（或）自主神經系統（內臟或自主糖尿病性神經病排除其他失敗原因。

根據這個定義，糖尿病可以認為外週神經系統，其中，其它的致病因素被排除發展多神經病，例如有毒的病因（酒精）或內分泌系統（甲狀腺功能減退）的其它疾病只有一種類型的損害。

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糖尿病神經病變的病因及發病機制

糖尿病性神經病的發病機制還不完全清楚。糖尿病神經病變的主要病因是慢性高血糖，最終導致神經細胞結構和功能的改變。可能最重要的作用是微血管病變（改變神經滋養血管供應神經纖維）和代謝紊亂，其中包括：

• 多元醇分流（受損的果糖代謝）的活化 - 葡萄糖代謝的替代途徑，從而通過作用aldozoreduktaay然後果糖轉化為山梨糖醇，山梨醇和果糖的積累導致高滲透壓胞間隙和神經組織水腫;
• 神經細胞膜組分合成的減少，導致神經衝動的破壞。在這方面，有效地糖尿病性神經病是使用涉及神經的髓鞘的合成氰鈷胺素的減少與通過葉酸活化外週神經系統刺激核酸交換的病變相關的疼痛;

糖尿病神經病變的病因及發病機制

糖尿病性神經病的症狀

最初階段的糖尿病神經病臨床表現不存在。僅在特殊研究方法的幫助下才能檢測到神經病變。在這種情況下，有可能：

• 改變電診斷測試的結果：
  • 減少感覺和運動周圍神經中的神經衝動的傳導;
  • 誘導神經肌肉電位的幅度降低，
• 改變測試結果的靈敏度;
  • 振動;
  • taktilynuyu;
  • 溫度;

糖尿病性神經病的症狀

糖尿病神經病變的診斷

糖尿病神經病變的診斷是把相應的投訴，糖尿病第一或第二類型，規範臨床檢查和儀器研究（包括定量感覺電（肌電）和avtofunktsionalnye測試）數據的病歷的基礎上。

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投訴和標準化的臨床檢查

為了測量疼痛強度，使用特殊量表（TSS - 症狀的一般量表，VAS - 視覺模擬量表，McGill量表，HPAL - 漢堡症狀問卷）。

糖尿病神經病變的診斷

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治療糖尿病神經病變

預防和治療糖尿病神經病的主要措施是實現和維持血糖值的目標值。

糖尿病性神經病的治療nosotropic（苯磷硫胺，aldolazoreduktazy抑製劑，硫辛酸，神經生長因子，氨基胍，蛋白激酶C的抑製劑）的建議經過發展階段。在某些情況下，這些藥物緩解神經性疼痛。瀰漫性和局灶性神經病變的治療主要是有症狀的。

硫辛酸 - 在100-250毫升0.9％氯化鈉溶液中靜脈滴注（30分鐘）600毫克，每日一次，注射10-12次，然後在600-1800毫克/日，1-3接待，2-3個月。

治療糖尿病神經病變