南美出血熱

南美洲出血熱（阿根廷，玻利維亞，委內瑞拉）只在這些地區常見，對當地衛生當局構成嚴重問題。在阿根廷，每年診斷出100至200例出血性發熱病例。近年來，已經開始使用特定疫苗預防阿根廷出血熱，並且已經註意到相當高的疫苗接種效率。

玻利維亞和委內瑞拉出血熱的發病率略低於阿根廷人，每年記錄數十個病例。1990年，薩比亞病毒被確定，只有少數病例引起的疾病被稱為巴西出血熱，這種病原體的天然儲庫尚未得到充分研究。一個人的感染髮生的方式與拉沙熱的情況相同。南美出血熱的流行病學特徵與拉沙熱的特徵基本相似。

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什麼導致南美洲出血熱？

對南美出血熱的發病機制研究甚少。其主要特點是非常相似的拉沙熱的發病機制（在疾病發展中的作用MFG，原發性病毒病變單核細胞活化細胞因子，形成多器官病變，血管通透性受損由於內皮損傷，DIC的發展，中毒性休克，塌陷）。感染的嚴重程度的由α干擾素在患者血清中的依賴性：當一個顯著增加至6-12天疾病是致命性疾病（屍檢發現是否在脾，肝臟，骨髓顯著充血）。

南美出血熱的血管損傷比拉沙熱的血管損傷更不明顯。

在大多數南美洲出血熱病例中，繼發性細菌感染與支氣管肺炎的發生有關。

南美洲出血熱的症狀

潛伏期為5至19天（通常為7-12天），隨著腸胃外感染的傳播，其減少至2-6天。

南美出血熱的症狀非常相似。

這些疾病的發作是嚴重的：體溫迅速上升到高位，不同局部肌肉發展，特別是背部肌肉，全身無力。患者經常注意到南美出血熱的症狀：眼球疼痛，畏光，上腹痛，便秘。經常頭暈發生，直立坍塌是可能的。

在檢查患者時，他們注意到面部和頸部充血，結膜炎和周圍淋巴結增加。其特徵在於皮膚上的瘀斑和小囊泡（更常見於腋窩區域）和粘膜上的形式的exantheme。瘀點疹和出血（鼻，胃等）形式的出血性表現可能是該疾病早期的早期臨床體徵。中樞神經系統有抑鬱或興奮。

該疾病的過程可能由驚厥性綜合徵（陣攣性驚厥）和昏迷的發展負擔，這使預後極大地複雜化。

尤其是所有南美出血熱都發生在孕婦身上。疾病導致流產（死亡率高），感染可傳染給胎兒。

在血液中經常出現白細胞減少症，血小板減少症和血細胞比容積聚，在尿液 - 尿蛋白中出現。

康復期可延長至數週，長時間觀察到astenovetata綜合徵（低血壓）。頭部可能有脫髮。

在15-30％的病例中觀察到死亡率，委內瑞拉出血熱 - 高達50％。

南美洲出血熱的診斷

南美出血熱的診斷使用由PCR診斷開發的ELISA（IgM）。在疾病的第一天就可以從血液中分離出病毒。

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治療南美洲出血熱

旨在糾正代謝紊亂（代謝性酸中毒）和恢復循環血量的南美洲出血熱的病理學治療被執行，使用止血製劑。指出了用於附著繼發性細菌感染的抗菌藥物的指定。

利巴韋林在南美出血熱中的作用尚未確定，而治療採用恢復期血漿。

南美洲出血熱如何預防？

所有發燒的活動旨在限制某些囓齒動物種群的數量; 南美洲出血熱的特定預防僅與阿根廷出血熱（活疫苗）有關。