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慢性腎功能衰竭
慢性腎功能衰竭（慢性尿毒症，腎起皺） - 引起的腎實質與腎單位的破壞逐漸硬化由於伯或仲慢性腎臟疾病的症狀。
原因 慢性腎功能衰竭
慢性腎功能衰竭的主要原因是內分泌和血管疾病。在所有慢性透析患者中， 糖尿病腎病，動脈粥樣硬化和高血壓腎血管硬化患者的比例不斷增加。
慢性腎功能衰竭的原因如下：
- 炎症慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，全身性結締組織病腎損害（系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，硬皮病，壞死性血管炎，舍恩萊因 - 亨諾赫病），結核病，HIV腎病，HCV-腎炎，HBV-腎炎，瘧疾性腎病，血吸蟲腎病。
- 代謝和內分泌：1型糖尿病和2型糖尿病，痛風，澱粉樣變（AA，AL），特發性高鈣尿症，草酸，胱氨酸病。
- 血管疾病：惡性高血壓，缺血性腎病，高血壓。
- 遺傳性和先天性疾病：多囊性疾病，節段性發育不全，Alport綜合徵，反流性腎病，Fanconi腎病，遺傳性膝關節病，法布里病。
症狀 慢性腎功能衰竭
慢性腎功能衰竭的最初症狀 - 非特異的“掩模”：貧血，高血壓，虛弱，痛風，骨科，以及並發症由於腎消除的藥物，例如胰島素的選定劑量上穩定糖尿病低血糖狀態的增加的頻率的下降。
慢性腎功能衰竭的初期階段表現為多尿， 夜尿，中度嚴重貧血。40-50％的病例存在動脈高血壓。通常食慾下降。
診斷 慢性腎功能衰竭
慢性腎功能衰竭的終末期表現為嗜睡，患者冷漠。患者的皮膚蒼白，乾燥，黃疸，灰色（貧血和尿色素染色），伴有出血，瘀傷和擦傷痕跡。隨著心包炎聽到心包摩擦的噪音。
慢性腎功能衰竭的早期診斷基於實驗室方法。
有利於慢性腎功能衰竭顯示尿與夜尿性高血壓與貧血，腸胃炎和痛風的繼發症狀，低鈣高磷血症的總和。
對尿液的最大相對密度或滲透壓，CF的大小和血液中肌酸酐的水平進行最翔實和可靠的測定。Zimnitsky試驗中低於1018的尿最大相對密度降低，CF下降低於60-70 ml / min，表明慢性腎功能衰竭的初始階段。通過Cockroft-Gault公式計算CF的方法更加準確，因為它考慮了患者的年齡，體重和性別。
藥物
重要的是要知道！
根據導致腎單位不可逆性死亡的疾病，慢性腎功能衰竭在發育早期和代償失調階段均被診斷。例如，伴有顯著的腎小球腎炎（血尿，蛋白尿，動脈高血壓，水腫），早期診斷為慢性腎功能衰竭。 閱讀更多...
最近審查： Alexey Portnov ，醫學專家，01.06.2018