磁共振成像（MRI）的腎臟
最近審查：18.10.2021
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腎臟MRI最常見的適應症是腫瘤的診斷和分期。儘管如此，為了同樣的目的，CT更經常使用。多項比較研究表明，CT和MRI能夠同樣準確地檢測腫瘤，但後者提供了有關該過程階段的額外信息。如果CT沒有提供所有必要的信息，通常建議使用MRI作為額外的診斷方法。如果由於過敏或腎衰竭使用不透射線製劑，以及不能使用放射線照射（懷孕），那麼MRI應該取而代之。MRI的高間質分化可以更準確地評估鄰近器官的腫瘤浸潤。許多研究證實，非對比MR-cavalography對檢測下腔靜脈的腫瘤血栓形成具有100％的敏感性。與其他intrascopic方法不同，MRI可以讓您可視化腎臟腫瘤的假包膜，這在規劃器官保存操作中非常有用。迄今為止，MRI是診斷骨轉移最有價值的方法，當其他診斷方法不能提供必要的信息或其數據有疑問時，應該在觀察中使用MRI。腎腫瘤骨轉移的MR特徵與主腫瘤灶的MR特徵相對應，當骨轉移的起因不明時，可用於尋找具有多種腫瘤的原發腫瘤。
MRI（磁共振成像）是一種檢測和研究任何囊性地層形態的高效方法。這是由於該方法能夠根據與長期T1和T2水值相關的MP信號的差異來確定液體的存在。如果囊腫內含有蛋白質或血液，則注意囊腫內容物中MP信號特徵的相應變化。MRI是診斷出血性內容囊腫的最佳方法。因為它是固有的較短的時間T1，其導致MR信號的強度高於單純囊腫的強度。另外，可以追踪出血的動態。血液是極好的天然造影劑，與血紅蛋白中的鐵含量有關。後者在不同階段的出血過程中的轉化過程由典型的MP圖像表徵。T1加權像上出血性囊腫的信號強度高於單純囊腫的信號強度。他們更輕。此外，在T2加權像上，它們要么是高密度的，就像單純的囊腫，或者是低密度的。
在二十世紀八十年代。開發了一種可視化泌尿道 - 磁共振尿路造影的新方法。這是泌尿科歷史上的第一項技術，可讓您直觀顯示VMP，而無需任何侵入性干預，對比度和輻射負荷。基於這樣的事實磁共振尿路造影當MRI水文狀態從靜止或緩慢移動的液體在勘測區域的天然和（或）病理結構，並且從它們周圍的組織和器官的信號MP-記錄高強度信號。密集程度更低。與此同時，獲得了清晰的尿道圖像（特別是擴大時），不同定位的囊腫，椎管。在排泄性尿路造影不充分信息或可以不被執行（例如，各種起源的保留改變VMP）的那些情況下示出磁共振尿路造影。將MSCT引入實踐也使得人們可以清楚地觀察VMP而無需形成對比，將適應症的範圍縮小到磁共振尿路造影。
膀胱MRI在檢測和確定腫瘤階段方面具有最大的實用價值。膀胱癌歸因於多血管腫瘤，與之相對，膀胱內造影劑的積聚發生得比膀胱未變化的壁更快且更強烈。由於更好的間質分化，使用MRI診斷膀胱腫瘤比使用KT更準確。
最好的前列腺MRI（所有intrascopic方法）的MRI表明器官的解剖和結構，這對於腺體癌症階段的診斷和澄清特別有價值。即使在沒有識別出超聲波可疑區域的情況下，檢測可疑癌症灶也可以進行有針對性的活檢。在這種情況下，只有使用順磁對比準備才能獲得最大信息。
另外，MRI可以提供關於腺瘤生長形式的準確信息，有助於診斷前列腺和精囊囊性和炎性疾病。
外生殖器結構與MRI的高質量測繪可成功用於診斷其先天性異常，損傷，佩羅尼氏病分期，睾丸腫瘤，炎症改變。
現代MP-層析成像儀使得能夠對各種器官進行動態MRI，其中，在引入造影劑之後，對被檢查區域的各部分進行重複重複的詠嘆調。然後，在設備的工作站上繪製感興趣區域信號強度變化率的圖表和地圖。造影劑積聚速率的最終彩色圖可以與原始的MR層析圖組合。
同時，有可能研究造影劑在幾個區域積聚的動力學。動態MRI的使用增加了腫瘤疾病和非腫瘤病因學疾病鑑別診斷的信息價值。
在過去的15年中，開發了非侵入性研究方法，這些方法可以獲得關於身體組織各器官中的生物化學過程的信息，即 在分子水平進行診斷。它。其實質就歸結為確定病理過程的關鍵分子。這些方法包括MR光譜學。這是一種非侵入性的診斷方法，可以利用核磁共振和化學位移來確定器官和組織的定性和定量化學組成。後者在於這樣的事實：相同化學元素的核取決於它們所組成的分子以及位置。它們在其中佔據的位置，揭示了MR光譜各個部分中電磁能量的吸收。對化學位移的研究意味著獲得反映化學位移（橫坐標軸）和由激發的原子核發射的信號（縱坐標軸）之間關係的圖譜。後者取決於發射這些信號的核的數量。因此，在分析譜圖時，可以獲得關於研究對象（定性化學分析）中物質的信息及其數量（定量化學分析）。在泌尿外科的實踐中，前列腺的磁共振波譜已經擴散。在器官的研究中，通常使用質子和磷光譜。當11R前列腺MR光譜檢測的峰值檸檬酸鹽，肌酸，磷酸，膽鹼，磷酸膽鹼，乳酸鹽，肌醇，丙氨酸，谷氨酸，精胺和牛磺酸。質子光譜儀的主要缺點是，活動對象包含大量的水分和脂肪，這“污染”的興趣代謝產物的譜（包含在水和脂肪的氫原子的數目，約7萬人。倍的其他物質的含量）。在這方面，已經開發了抑制由水和脂肪質子發出的信號的特殊方法。為了避免形成“污染”信號，還有助於其他類型的光譜學（例如磷酸）。當使用11P MP光譜學時，研究磷酸單酯，二磷酸二酯，無機磷酸鹽，磷酸肌酸和三磷酸腺苷的峰。有報導稱使用11C和23Na光譜。儘管如此，器官深處的光譜學（例如腎臟）雖然存在嚴重的困難。
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