Şanpoetin

黃曲霉素是一種生物刺激劑，即 有植物來源，用於治療嚴重，中度和輕度貧血症（低血紅蛋白）。

適應症 Şanpoetin

對於低血紅蛋白而言，處方為鹽酸青黴素，成人患者和接受人工清潔有毒物質和過量液體（透析）的兒童的兒童與慢性腎功能衰竭有關。此外，該藥用於治療正在接受化療的癌症患者的貧血症，並且由於健康原因不能接受輸血。

該藥用於在成人和兒童中提高艾滋病毒感染患者的血紅蛋白以及輕度至中度貧血的形式，並且如果必要的話，還可以在進行嚴重手術前使用。

發布表單

Shanzoetin可作為註射器中的溶液使用，無色或無色。藥物是由一個注射器在紙箱中生產的。

藥效學

Shanpoethin的主要物質是epoetin alfa（增加骨髓中紅細胞產生的複雜蛋白質）。依泊汀-α在哺乳動物細胞中與編碼人促紅細胞生成素激素的特定基因產生。

由於其氨基酸組成，紅細胞生成素α與人體激素與促紅細胞生成素沒有區別。紅細胞生成素與貧血患者的尿液分離。

促紅細胞生成素是刺激細胞分裂的複合蛋白質，以及促進人體內白細胞形成的激素。

依泊汀α與促紅細胞生成素的生物學效應沒有區別。藥物給藥後，紅細胞，網織紅細胞（紅細胞前體），血紅蛋白和鐵吸收水平迅速增加。在人類骨髓細胞的幫助下，科學家已經確定，依泊汀α選擇性地增加紅細胞的產生，並且不影響白細胞形成的過程。沒有顯示對骨髓細胞的破壞作用。

藥代動力學

靜脈注射黃嘌呤，人體半衰期為4至6小時。

在皮下施用藥物後，血漿中活性物質的水平遠低於靜脈內施用藥物時的水平。血漿中的濃度逐漸增加，在約12-18小時達到其最大限度後，半衰期約為24小時。當皮下給藥時，身體吸收藥物約20％。

劑量和管理

在慢性腎功能衰竭中，應該靜脈注射Shanpoethin。Shanpoethin的劑量為50IU / kg。在調整期間，如果血紅蛋白每月不會上升1g / dL以上，則可以增加劑量。 

在腎功能不全和心臟缺血的情況下，有必要控制血紅蛋白的水平並確保其不超過最高水平的上限（達到最大極限後，藥物劑量減少）。 

在治療成人患者以及從有毒產品中人工清洗血液的兒童中，靜脈內給藥，治療分為兩個階段：

1. 更正（50 MO / kg，每週3次，如有必要，還可以分階段增加劑量）;
2. 支持階段（減少劑量以維持血紅蛋白水平在最佳水平）。

對於腫瘤病理學，該藥物皮下施用。

在化療後患者血紅蛋白的極低速率，初始劑量可以是在150 IU / kg的水平，每週3次，然後給出血紅蛋白的水平（上升或保持在同一水平）的專家可以調整的劑量（低級或增加劑量，分別地） 。

在艾滋病毒感染患者的治療中，還使用了兩個階段：糾正和支持。治療以100 IU / kg開始，每週三次，療程為兩個月。如果在此之後，血紅蛋白保持在相同的水平，或稍微升高，則劑量可以增加到300IU / kg。如果在治療後沒有出現這種積極的動態變化，那麼將來增加劑量已經無效了。

在參與門診手術的患者的治療中，在嚴重手術前，每週3次靜脈注射300 IU / kg的藥物，療程為三週，然後調整劑量。在使用黃斑素治療之前，您需要考慮有關收集自體血液的現有禁忌症。

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在懷孕期間使用 Şanpoetin

只有在醫生處方時才使用Shanzoetin治療孕婦，此時女性治療的益處超過對胎兒可能造成的風險。關於促紅細胞生成素-α是否不能穿透母乳的數據。

禁忌

由於用任何形式的促紅細胞生成素治療導致真正的紅細胞發育不全，患者不應接受藥物Shantepoetin。

Shanboethin禁忌增加對藥物成分的易感性。

此外，有必要考慮所有的禁忌，在程序中autdonorstvu（誰把他們的血輸血後由他的人）提供，誰是規定的肌肉骨骼系統的運行（不參與autdonorstve）的患者。 

Shangoethin的使用不用於嚴重的頸動脈，腦血管，外周動脈等。疾病，特別是最近經歷過腦血管危像或心肌梗塞的患者，以及由於某些原因禁止患者使用抗血栓預防的疾病。

副作用 Şanpoetin

在治療第一階段的山楂素後，可能會出現感冒症狀（頭暈，虛弱，頭痛和肌肉疼痛等）。

慢性腎功能衰竭時，通常血壓會升高。有時候會出現高血壓危象，頭痛，精神錯亂，軀乾或四肢抽搐。

在極少數情況下，發生了血小板增多症。

發生血栓性血管並發症（缺血或心肌梗塞，中風，靜脈等）是可能的（非常罕見）。然而，使用杉黃素和這些並發症的發展之間並沒有確切的關係。

分流血栓形成的可能性存在於動脈壓增高的傾向，伴有靜脈擴張，狹窄（血管狹窄）的患者。 

在用促紅細胞生成素延長治療後的慢性腎衰竭中，紅細胞發育不良（紅細胞）的發展是可能的。

在治療期間，可能會出現皮疹，皮膚瘙癢，皮膚腫脹和皮下組織腫脹。

很少發生破壞呼吸功能或引起壓力下降的並發症。幾乎不可能發展對依泊汀α的各種免疫應答。

隨著黃斑素的引入，可能發生局部反應（通常在註射部位），皮下給藥比靜脈給藥途徑更頻繁地發生。

慢性腎功能衰竭時，血液中的尿酸和肌酸酐水平可以增加，血清中的鉀，磷濃度增加。

過量

如果服用過量的黃曲霉素，藥物的藥理作用可以達到最終的治療表現。隨著血紅蛋白的增加，可能需要靜脈放血（出血），同時也要進行對症治療。

與其他藥物的相互作用

沒有證據表明Shanzoetin可以影響其他藥物的治療效果。

然而，環孢菌素與紅細胞接觸，因此這兩種藥物可能會相互作用。當與Shapoetin和環孢菌素同時治療時，有必要監測血液中環孢素的水平，並在必要時調整劑量。

[2], [3]

儲存條件

Shanpoetin應在2至8的溫度被保護⁰下在黑暗中和兒童觸及。藥物不應該被震動和冷凍。

保質期

保質期為包裝上標明的生產日期2年。