桂利嗪

桂利嗪 (Cinnarizine) 是一種用於治療多種與循環障礙相關的疾病的藥物，特別是耳內和大腦內的疾病。這種藥物具有抗組織胺和局部血管舒張特性。

適應症 桂利嗪

桂利嗪用於治療與循環障礙相關的各種疾病，特別是耳朵和大腦內的疾病。以下是使用桂利嗪的主要適應症：

1. 眩暈與前庭疾病：桂利嗪可有效治療各種形式的眩暈，包括迷途增生和其他前庭疾病。
2. 梅尼爾氏症：此藥可能有助於減少梅尼爾氏症患者頭暈、噁心和嘔吐發作的頻率和強度。
3. 耳鳴：桂利嗪可用於減輕耳鳴（耳鳴）的強度，尤其是與耳內循環問題有關的耳鳴。
4. 偏頭痛：此藥可用於治療偏頭痛症狀，包括頭痛和噁心。
5. 預防暈動病：桂利嗪可用於預防旅行或其他涉及運動的情況下的暈動病（暈動病）。

發布表單

桂利嗪有多種形式，最常見的是：

1. 片劑：這是桂利嗪最常見的釋放形式。片劑通常含有 25 毫克或 75 毫克的活性成分。片劑可以精確劑量，使用方便。
2. 膠囊：在某些國家，桂利嗪可能以膠囊形式提供，這也提供了精確的劑量和易於給藥。膠囊與片劑一樣，可能含有不同量的活性成分。

藥效學

桂利嗪是一種硝基咪唑藥物，具有多種藥效學作用，可用於治療多種疾病：

1. 抑制血管收縮和改善微循環：桂利嗪作為鈣通道抑制劑，阻止 Ca2+ 進入細胞，從而導致血管平滑肌張力降低並改善血流，特別是在微血管中。這種作用使其可用於治療與微循環障礙和血管收縮相關的疾病。
2. 抗眩暈和抗偏頭痛作用：桂利嗪可有效治療眩暈和眩暈，因為它能夠改善內耳血流，並且具有對 H1-組織胺受體的拮抗作用。
3. 抗氣喘作用：一項研究表明，桂利嗪具有抗氣喘作用，這使其成為慢性氣喘的潛在治療方法。
4. 對神經傳導物質的影響：桂利嗪可能影響神經傳導物質系統，包括多巴胺能係統，這在治療某些神經和精神疾病方面具有臨床重要性。然而，同樣的特性可能會導致帕金森氏症等副作用的發生。
5. 抗氧化作用：研究表明，桂利嗪具有抗氧化特性，這可能有助於其對細胞和組織的保護作用。

藥代動力學

與大多數藥物一樣，桂利嗪的藥物動力學可能因患者個別特徵和藥物形式而異。以下是桂利嗪藥物動力學的一般特徵：

1. 吸收：口服後桂利嗪通常從胃腸道吸收良好。通常在給藥後 1-3 小時達到最大血漿濃度。
2. 分佈：桂利嗪與血漿蛋白具有高親和力（約90%）。它分佈在整個身體組織中，包括中樞神經系統和耳朵。
3. 代謝：桂利嗪在肝臟代謝，形成各種代謝物。主要代謝物為地桂利嗪和對甲氧基苯乙基哌嗪。代謝物也具有藥理活性。
4. 排泄：桂利嗪及其代謝物主要以綴合物形式隨尿液排出。
5. 半排泄：桂利嗪從體內半排泄約3-6小時。

劑量和管理

桂利嗪的給藥方法和劑量可能會根據特定的使用適應症、患者的年齡和一般健康狀況而有所不同。遵循藥物使用說明中指定的醫生指示和建議非常重要。以下是桂利嗪劑量的一般建議，您的醫生可能會調整。

成人劑量：

• 用於治療頭暈，包括梅尼爾氏症和前庭障礙：一般建議每天服用 3 次，每次 25-75 毫克（1-3 片 25 毫克片劑）。
• 用於預防和治療暈動病（暈車）：建議在預計旅行開始前30分鐘開始服用25-50毫克，如有必要，旅行期間可每6小時重複一次。
• 改善週邊循環（例如閉塞性動脈粥樣硬化）：劑量可以從每天 50 至 150 mg 不等，分為幾個劑量。

兒童劑量：

兒童使用桂利嗪應極為謹慎並在醫師的嚴格監督下進行。兒童的劑量取決於他們的體重和年齡以及特定的使用適應症。

申請方法：

桂利嗪應飯後服用，以促進其吸收。應整個吞服藥片，並喝足夠的水。

重要筆記：

• 在開始使用桂利嗪之前，請務必諮詢您的醫生，特別是如果您患有慢性病或正在服用其他藥物。
• Carefully follow your doctor's instructions for dosage and duration of treatment.
• 不要在未諮詢醫生的情況下突然停止服藥，特別是如果您定期服藥。
• 如果您錯過一劑，請盡快服用，但如果您快到下一次服藥的時間，請跳過忘記的劑量並按計劃繼續服用。不要加倍劑量來彌補錯過的劑量。

在懷孕期間使用 桂利嗪

不建議在懷孕期間使用桂利嗪，特別是在懷孕前三個月，因為缺乏足夠的數據證明其對發育中胎兒的安全性。桂利嗪是一種鈣拮抗劑，可能會影響胎盤的血流和妊娠生理的其他方面。哺乳期間也應避免桂利嗪，因為尚不清楚它是否會滲透到母乳中。

如果在懷孕期間有必要治療常用的桂利嗪病症（例如頭暈或偏頭痛），您應該與您的醫生討論可能的替代方案，並評估任何治療對母親和胎兒的風險和益處。

禁忌

1. 對桂利嗪或藥物任何其他成分過敏：已知對桂利嗪過敏的患者應避免使用。
2. 帕金森氏症：桂利嗪可能會加重帕金森氏症或帕金森氏症的症狀，因此不建議患有這種疾病的患者使用。
3. 劇烈肝功能不全：由於桂利嗪在肝臟代謝，因此其在嚴重肝功能不全患者中的使用可能受到限制。
4. 妊娠期和哺乳期：妊娠期和哺乳期使用桂利嗪，因為沒有足夠的數據表明其在這些時期使用的安全性。醫生應仔細權衡該藥物對每位患者的潛在風險和益處。
5. 兒童年齡：由於缺乏研究證實桂利嗪在該年齡層的安全性和有效性，因此在兒童中使用桂利嗪可能受到限制。應諮詢醫生以獲取更詳細的資訊。

副作用 桂利嗪

桂利嗪通常具有良好的耐受性，但與任何其他藥物一樣，它也可能有副作用。桂利嗪的一些可能的副作用可能包括：

1. 嗜睡：桂利嗪最常見的副作用之一是嗜睡或疲倦。患者可能會注意到注意力和反應時間受損，尤其是在藥物開始時。
2. 口乾：有些人在服用桂利嗪時可能會感到口乾。
3. 頭痛：有些患者可能會頭痛或頭暈。
4. 嘔吐或胃部不適：很少情況下，桂利嗪可能會引起消化不良症狀，如噁心或胃部不適。
5. 食慾增加和體重增加：有些人服用桂利嗪後可能會出現食慾增加和體重增加的情況。
6. 罕見過敏反應：在極少數情況下，桂利嗪可能會引起過敏反應，如皮疹、搔癢或臉部腫脹。
7. 錐體外系症狀：可能會出現錐體外症狀，如震顫、肌肉僵硬或無法控制運動。

過量

過量服用桂利嗪會導致其副作用增加。服用過量的症狀可能包括：

1. 嚴重嗜睡和疲勞。
2. 頭暈和頭痛加劇。
3. 運動協調障礙和反應時間下降。
4. 口乾。
5. 心率和血壓增加。
6. 震顫或肌肉無力。
7. 嘔吐和噁心。

如果懷疑桂利嗪服用過量，必須立即就醫或叫救護車。患者可能需要症狀治療和維持身體的重要功能。醫生可能會採取措施將部分藥物從胃腸道排出，並進行症狀治療，以消除服用過量的表現。

與其他藥物的相互作用

桂利嗪可能與許多其他藥物相互作用，這可能會增加或減少其作用並增加副作用的可能性。在開始服用桂利嗪之前，重要的是告訴您的醫生您正在服用的所有藥物，包括非處方藥、維生素補充劑和草藥製劑。以下是桂利嗪與其他藥物的一些交互作用：

增強鎮靜作用

• 鎮靜劑和鎮靜劑：桂利嗪與鎮靜劑（例如苯二氮平類藥物）同時使用可能會增加其鎮靜作用。
• 酒精：在桂利嗪治療期間飲酒可能會增加鎮靜作用並降低集中註意力和快速反應的能力。

與抗高血壓藥物的相互作用

• 抗高血壓藥物：桂利嗪可能會增強降血壓藥物的降血壓作用，因此需要調整其劑量。

與其他鈣通道阻斷劑的相互作用

• 鈣通道阻斷劑：由於桂利嗪也可作為鈣通道阻斷劑，因此與此類其他藥物（例如維拉帕米、硝苯地平）同時使用可能會導致作用增加和副作用，例如低血壓或心搏過緩。

其他互動

• 抗帕金森氏症藥物：桂利嗪可能會削弱用於治療帕金森氏症的藥物的效果，因為它對神經傳導物質有潛在影響。

儲存條件

應根據製造商的說明和醫生的建議儲存桂利嗪。通常會推薦以下內容：

1. 儲存溫度：桂利嗪應儲存於15°C至30°C的溫度。不允許冷凍藥物。
2. 避光：藥物應貯存有避光處，以防止活性物質受光分解。
3. 防潮：桂利嗪應貯存有乾燥處，避免藥品包裝或容器受潮。
4. 放在兒童接觸不到的地方：藥物應存放在兒童接觸不到的地方或存放在兒童無法打開的包裝中。
5. 根據包裝類型的儲存條件：如果藥品包裝上註明特殊儲存條件（例如冰箱儲存或防潮），則應遵循說明。