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傳染病黃疸

 
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最近審查:23.04.2024
 
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黃疸(Gk中黃疸。) - 皮膚並導致膽紅素的血清中的積累和在組織中的後續沉積粘膜由於其形成和排泄速率之間的動態平衡的擾動黃色染色。

通常3,4-20,5毫摩爾/升,間接的(未結合的或游離的)膽紅素的血清中總膽紅素(總膽紅素)(如由該方法確定的Yendrashika) - 16.5毫摩爾/升,直接(共軛或結合)至5.1μmol/ L。

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黃疸的原因

黃疸綜合徵發展在許多感染性疾病,主要是當急性病毒性肝炎A的黃疸形式,B,C和E.急性病毒性肝炎混合病因(主要病毒乙型肝炎和丙型d,其它的組合是極其罕見的)以及慢性肝炎患者中肝炎病毒的重複感染。

黃疸的原因

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黃疸的症狀

超肝黃疸。主要跡像是血液中間接膽紅素含量的增加。這使得它很容易與肝臟和黃疸區分開來。超肝黃疸可能是以下後果:

  • 膽紅素形成增加(紅細胞溶血);
  • 違反膽紅素轉運(破壞與白蛋白的結合);
  • 膽紅素在肝細胞中的代謝紊亂(結合)。

黃疸的症狀

黃疸分類

  • 關於發展機制:
    • 肝上(溶血);
    • 肝臟(實質);
    • 肝(機械,或封閉)。
  • 在嚴重性方面:
    • (血清總膽紅素高達85μmol/ l);
    • 中等(總膽紅素86-170μmol/ l);
    • 表達(總膽紅素高於170μmol/ l)。
  • 到目前為止:
    • 急性(最多3個月);
    • 曠日持久(從3個月到6個月);
    • 慢性(超過6個月)。

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診斷黃疸

黃疸是一種孤立的症狀,只能與患者的投訴,其他檢查和檢查數據結合考慮。在自然光線條件下檢查鞏膜時,最容易檢測到黃疸。通常在血清中膽紅素濃度為40-60μmol/ l(超過正常值2-3倍)時發生。等級高膽紅素血症並不表明的嚴重性疾病的肝臟,並在出現黃疸的嚴重程度。

一個重要的角色屬於流行病歷史,這表明在患者面試階段已經有了正確的診斷。了解其年齡,工作性質和職業危害。對於許多以黃疸綜合徵發生的傳染病,是地方病重要訪問在這些地區,農村地區,與野生和家養動物接觸,土壤,池塘,打獵或是釣魚,游泳等。一定要找出伴隨臨床症狀的出現,性質和順序。

診斷黃疸

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需要檢查什麼?

治療黃疸

實際上,黃疸,特別是直接膽紅素增加引起的黃疸,並不是治療措施的對象。相反,作為脂溶性化合物的間接膽紅素可對具有高脂質含量的神經系統的某些結構具有破壞作用。當血清中間接膽紅素濃度大於257-340μmol/ l時可能發生。早產兒,低白蛋白血症,酸中毒,一些藥物的任命,在鍵的血液白蛋白(磺胺類,水楊酸鹽)競爭,膽紅素具有在較低濃度下產生破壞性的影響。旨在減少黃疸程度的治療措施,通常僅用於血清中含有高含量非結合膽紅素的新生兒和幼兒(克里格 - 奈亞綜合徵等)。

治療黃疸

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