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男性和女性生殖器官的結核病

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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男性生殖器結核發生頻率為11.1-79.3%。女性生殖器官結核可以在囊性卵巢形成,闌尾炎,宮外孕的幌子下發生。

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男性生殖器官的結核病

陰囊器官(附睾,睾丸,輸精管)孤立病變的病例中30%指出,儘管結核病生殖器放在盆內(前列腺,精囊腺) - 15.6%。在54.4%的病例中發現了生殖器官和陰囊器官的結核病。幾乎沒有達到兒童生殖系統的結核病,在青春期到青春期之前很少觀察到這種結核病。因此,男性在最大的性行為期間接觸到這些疾病,即 年齡從21歲到50歲不等。

男性中11.1-79.3%遇到生殖器結核和泌尿解剖結構的組合。根據不同的作者,男性生殖器結核與其他定位結核的結合頻率差異很大。大多數情況下,生殖器結核與泌尿系結核(34.4%)和肺結核(14.4%)結合。根據截面數據,男性生殖器結核發生率為肺結核死亡人數的4.7-21.7%,而其他疾病死亡人數僅為0.4%。

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男性生殖器官結核分類

  • 定位:附睾,睾丸,輸精管,精囊,前列腺,尿道,陰莖。
  • 形式:生產性的,破壞性的(膿腫,瘻管)。
  • 階段:惡化,褪色。
  • 身體功能的補償程度:有補償; subcompensated; 失代償。
  • 細菌性:VC(+),VC( - )。

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女性生殖器官結核病

育齡婦女和兒童的高發病率以及結核病在病理解剖學研究中的高發率表徵了不利的流行病學情況,並表明對肺結核的活體檢測不足。統計數據證明了受影響問題的重要性。每年有超過6.5億婦女感染肺結核,每年有300萬人患病。由於缺乏篩查診斷試驗,該疾病在晚期發現不可逆的解剖變化,在手術台上的一般治療網絡中發現1/3。女性生殖器結核病的發病率為每10萬人口3.2-3.5。 

結核病,在女性生殖器官可以在卵巢囊腫,急性闌尾炎,腹膜轉移癌,腺體癌,卵巢癌,子宮外孕等的幌子下被隱藏 雖然在女性生殖器結核不超過1%的人口和需要3-4個發生在許多肺外形式的疾病需要社會和心理暗示,值得婦科醫生,結核病專家,兒科醫生和腫瘤學家的重視。慶祝患者年輕化隊伍,具有參與這一進程結核病最常記錄多器官形式不僅是性領域的結構,但也骨骼和關節,腎臟,眼睛等

女性生殖器官結核在女性性領域的疾病中排名第七。在肺結核和其他形式的肺結核患者中,10-30%的病例表現出女性生殖器結核。在危險人群中,10-20%的患者確診女性生殖器官結核。該疾病始於原發性肺結核播散期間的年輕年齡。在主要焦點的進展或癒合的背景下可以發生血源性泛化。除肺之外,原發灶還可以位於各種器官中。在原發性血行播散的情況下,肺部的主要焦點將在未來得到進一步觀察,並且消失得無影無踪。然而,15-20%的患者仍然存在胸內淋巴結增大,胸膜增厚,小鈣化等形式的轉移過程痕跡。

結核性輸卵管炎

當血病變的解剖結構的過程中這些部門那裡有充足的血液供應和微循環的廣大地區開始了 - 是菌毛部門輸卵管粘膜和輸卵管粘膜下層。如果沒有誘發因素,該過程獲得潛流,並且只有不孕可以成為患者唯一的抱怨。該疾病的最初階段最難診斷,並在慢性附件炎的旗幟下進行。在這個階段,管狀懷孕也很常見。破壞肌肉收縮輸卵管,他們變得僵硬,水腫,然後關閉並擴大菌毛壺腹部門。滲出物的積聚促進了saktosalpinks的形成。如果管腔內充滿乾酪樣壞死的腫塊,則有子宮管。

結核性輸卵管炎 - 卵巢炎

隨著進一步發展,相鄰的卵巢,第二輸卵管,腸,網膜和膀胱可能參與炎症過程。可以形成吐蕃 - 卵巢形成。在其內部形成具有乾酪腐爛的形成是感染的來源。浸潤,疤痕形成,鈣化的過程可以相互平行並引起多樣的形態和臨床表現。該過程的傳播由混合感染促進,其通常存在於女性解剖結構的病變中。

結核性卵巢炎

在三分之一的情況下,卵巢受到影響。它可以通過血源性,淋巴性或延伸性發生。卵巢的白色膜是緻密的組織,並且比輸卵管和子宮的組織更能抵抗分枝桿菌的滲透。卵巢的皮層可能會受到形成多個結節或卵巢結痂並伴有緻密膠囊的影響。形成的干酪樣本體本身是結核感染的來源,由此發生血行淋巴篩查或接觸。卵巢孤立性結核病的過程是有利的,因為該過程很少進一步傳播。

結核性子宮內膜炎和子宮內膜炎

隨著進展,這個過程延伸到子宮腔。這是由挑逗因素 - 宮內乾預,自發流產,輸卵管妊娠,人工流產,出生後,胎盤部位可能受到影響。結核性子宮內膜炎的病程取決於病變的深度。當涉及子宮內膜粘膜功能層的過程時,該過程是有利的,因為每月排斥它會阻止結核病的進一步擴散。及時治療和生理特徵有助於治愈。 

當該過程蔓延至子宮的基底層和肌層時,癒合過程延長並可導致形成宮內節育器,完全或部分閉塞子宮腔和輸卵管。這是通過宮內乾預促進的。原發性血行播散可能發生特別不利的情況,當發生粘連過程時,在初潮發作期間子宮腔被消除並且發生子宮發生的原發性閉經。慢性炎症促進增生性子宮內膜的發育,這在我們的患者中有70-84%觀察到 - 腺體增生,腺 - 囊性增生,子宮內膜多發性內分泌。

宮頸和陰道結核

宮頸和陰道的結核病在年齡較大的婦女中更為常見,它們是生殖器結核病的最後階段。生殖器的結核,但在宮頸的陰道部位,可能看起來像假性侵蝕或外部喉嚨周圍的充血部位。在陰道的圓頂和宮頸的陰道部分,可以看到以單個病灶或潰瘍合併入該部位的形式出現了急性噴發。宮頸和陰道結核的診斷是進行細菌學,細胞學和形態學方法。

腹膜結核

特別是有必要將腹膜佔優勢的病變包括小骨盆的覆蓋器官進行分類。輸卵管可能不會改變,但在這種情況下,不孕症是由於侵犯腹膜的絨毛上皮而造成的,這有利於運輸性腺。在盆腔器官漿液表面的滲出階段,可觀察到小的腺泡和漿液性滲出物。這些現象可能伴有腹水。患者常懷疑患有卵巢癌,因此常常摔倒在手術台上。在骨盆增殖階段中形成多個口袋,囊腫填充漿液,其可以在大小取決於月經週期的日子或由於其他因素而改變,以及確定適當的臨床圖片。鄰近器官之間平面粘連的形成有助於疼痛綜合徵的發展,使得診斷和治療更加困難。腹膜結核最常見於生育年齡。

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