陰道分泌物的細胞學研究

細胞學檢查方法是女性生殖系統腫瘤前期和惡性疾病診斷的主要方法之一。

所有接受預防性治療的女性每6個月至少進行一次細胞學檢查，藥房患者 - 每3個月一次; 這種檢查方法發揮了重要作用，首先在發病風險增加的組中發揮作用。

對於宮頸細胞學研究材料應該從外宮頸和宮頸管採取解剖鑷子的幫助下，勺子福克曼，有槽的探針，一個特殊的金屬Ayre刮板，木製板。材料採用乾燥的無菌工具，以避免細胞破壞。

可以用相差顯微鏡研究原生塗片或用蘇木精 - 伊紅染色，進行熒光染料處理。

病理過程的性質被以下特徵所識別：細胞的形態學特徵，單個細胞群的定量關係，細胞元素在製劑中的位置。

在評估細胞學研究的結果時，應該牢記，細胞學診斷正確性的主要控制是組織學結論。

篩選細胞學方法

為了早期發現子宮癌和宮頸癌而製作。基於以下特徵來識別病理過程的性質：細胞的形態學特徵，單個細胞群的定量關係，細胞元件在製備物中的位置。

巴巴尼科拉塗抹

這是檢測宮頸上皮細胞變化的簡單有效的檢測方法。最初這個測試是在1943年開發的，旨在檢測癌細胞。目前，這項測試可以揭示宮頸的背景和癌前病變。在巴氏塗片的研究中，使用了特別選擇的固定劑和塗料組合物，這使得人們能夠最大程度地確定子宮頸早期癌前病變的可靠性。該技術對於歐洲和美國的發達國家是標準的，因為它給出了最少量的假陰性結果。

荷爾蒙colpositis

該方法基於上皮個體細胞類型（淺表，角質化，中間，雙側基底和基底）的陰道塗片中的定義。研究材料取自陰道後方的穹窿。在顯微鏡下塗片中，兩期月經週期的育齡婦女中，只有表面和中間細胞以不同比例存在。關於角化細胞和表面細胞的總數，計算核固縮指數（KPI）。

Colpositology（陰道分泌物的細胞學檢查）

陰道塗片的細胞組成的細胞學檢查基於陰道上皮（陰道周期）中的循環變化。它們的特徵在於一定程度的上皮的成熟，產生了塗片被確定副基底層（橢圓形與主要芯）和中間細胞（紡錘形具有透明泡狀細胞質和細胞核中，具有清晰的圖像染色質）。在上皮層的最上層，發生表面細胞。這些是具有非結構化（pycnotic）核的大型多角形細胞。它們出現在上皮的最大生長中，當雌激素對生物體的刺激增加時觀察到。

塗片中細胞的數量比例及其形態特徵是激素細胞診斷學的基礎。

研究方法。

1. 該材料是從陰道上三分之一的穹窿的外側部分取得的，因為它們對荷爾蒙效應最敏感。
2. 當進行塗片時，不能粗略地操作，因為從陰道壁分離的細胞受到檢查。不遵守這一規則導致來自上皮下層的細胞進入塗片，其存在被視為荷爾蒙缺乏症。
3. 在分析塗片時，應考慮患者的年齡和月經週期。
4. 研究前2-3天，有必要停止所有陰道操作，並建議女性戒除性活動。有利地使用多色著色方法。

在陰道塗片的細胞組成中，有機體的四度雌激素飽和度是有區別的。

• 第一種塗片（第一種反應） - 它決定了具有大核的基底細胞。其他層的上皮細胞不存在。可以有白細胞。這種塗片模式反映了顯著的雌激素缺乏症。
• 第二種塗片（第二種反應） - 主要是大核的副基底細胞被看穿。其中可能是中間層和基底層的單個細胞。白細胞單一或不存在。圖片反映了雌激素不足的平均程度。
• 第三種塗片（第三反應） - 主要由具有中等細胞核的中間層的細胞代表，有時存在表面細胞。這種類型的塗片表徵輕微的雌激素缺乏症。
• 第四類塗片（第四個反應） - 主要是大而扁平的，表面明確的具有小（稠密）核的表層細胞被發現。塗片證明足夠的雌激素飽和。

計算以下指數：

1. 成熟指數（IS，數字指數） - 表面，中間和副基底細胞的百分比。記錄如下：2/90/8，這意味著2％的副基底層，90％的中間層和8％的表面細胞處於測試塗片中;
2. 核固縮指數（CI） - 直徑小於6μm的囊泡（非氣密性）細胞核的細胞核表面細胞（直徑小於6μm）的百分比。表徵身體的雌激素飽和度，因為只有雌激素激素引起陰道粘膜增殖性改變;
3. 嗜酸性粒細胞指數（EI） - 嗜酸性粒細胞染色細胞質表面細胞與嗜鹼性細胞質細胞的百分比。表徵對陰道上皮的獨有雌激素效應。

由於陰道粘膜和膀胱的胚胎學相似性，後者也反映了女性體內發生的荷爾蒙變化。在細胞學研究難以或不可能的情況下（陰道炎，外陰陰道炎，長期子宮出血），可以指示細胞學。