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椎基底動脈供血不足

 
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最近審查:23.04.2024
 
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椎基底動脈機能不全(血管起源的前庭功能障礙,腦病) - 與前庭器官的中樞或外週部分上的循環障礙相關的違反前庭功能。

ICD-10代碼

  • H81違反前庭功能。
  • H82前庭疾病綜合徵在歸類於別處的疾病中,

椎 - 基底動脈供血不足的流行病學

約有30%的人口患有頭暈症狀,女性患病的機率是男性的兩倍。頭暈經常發生在腦血管病變背景下,患有動脈高血壓,動脈粥樣硬化,頭部主動脈病變和營養血管肌張力障礙的患者中。這些患者中有47%患有耳部疾病。在患者的營養血管性張力障礙綜合徵中,58-71%的患者出現頭暈。

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什麼導致椎 - 基底動脈供血不足?

椎基底動脈機能不全可具有缺血性血管字符由於違反在餵內耳,導致缺血迷宮動脈中的血液循環。本病的鑑別診斷是非常重要的,因為只有及時正確的診斷確立使內耳血管源性疾病致病治療和預防。椎基底動脈供血不足常發生對腦血管疾病的高血壓患者,動脈粥樣硬化,頭部,血管肌張力障礙的主要動脈的病理,以及心肌梗死後在各種形式的心律失常和kirdialnoy病理的存在的背景。

椎基底動脈供血不足的症狀

患者抱怨伴有平衡障礙的全身性或非全身性眩暈癲癇發作。其中的抱怨還包括噁心和嘔吐,耳朵裡的噪音,聽力損失。通常,椎 - 基底動脈供血不足是反復發作的,與血壓波動,頭部轉向和傾斜,壓力有關。

椎基底動脈供血不足表現出週耳蝸前庭綜合徵的臨床表現不同的廣譜性的特徵在於,在老年患者上的動脈高血壓的背景更頻繁地發生旋轉眩暈發作的系統和與動脈粥樣硬化組合,並且年輕 - 對營養血管肌張力障礙的背景; 伴有單側耳聾的急性發作,心臟流出攻擊,但內耳的類型。頭暈是孤立的或與其它otoneurological表現和聽力損失,有時美尼爾氏病的發作的類型組合。

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椎 - 基底關節不全的分類

根據病變程度分類椎 - 基底關節不全。

  • 擊敗周邊級別:
    • 迷宮;
    • 根性。
  • 擊敗中央一級:
    • 小腦上(核,亞核,超核);
    • 幕上(下腦 - 下丘腦,皮質下,皮質)。

取決於前庭功能的階段和補償程度,疾病的分類提供了將前庭障礙分成補償和失代償的疾病。

所有前庭變化可分為兩組。

  • 局部前庭症狀。所有的前庭障礙(外周,幹,皮層 - 皮質下)均不對稱進行。
  • 一般大腦前庭症狀以對稱性自發性和實驗性前庭反應為代表。所有類型的眼球震顫或快速階段的熱量和視動性眼球震顫的局部性是特徵性的。

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椎基底動脈供血不足如何識別?

上型血管起源的週耳蝸前庭綜合徵的診斷的基礎是特別耳蝸前庭違規。大多數檢查的患者有雙側自發性眼球震顫,只有單個病例 - 單側。單邊眼球震顫通常與和諧偏差手臂和軀幹在眼球震顫的慢組分,這是典型的在疾病的急性期週cochle前庭綜合徵的方向相結合。雙側眼球震顫的存在表明周邊和中央前庭結構同時發生缺血性損傷。內耳的組合病變和腦結構(髓質,腦橋,中腦,小腦,大腦半球)的症狀分析表明,所述外圍kohleovestibulyarny綜合徵的80%對腦橋症狀病變的背景構成。

如何治療椎 - 基底關節不全?

椎基底動脈機能不全應根據下面的方案進行治療:治療潛在的疾病{高血壓,動脈粥樣硬化,vegetovascular錯位,狹窄和腦動脈閉塞等),外週和中樞性眩暈的治療的.. 為了改善腦循環推薦血管擴張劑(長春西汀,己酮可可鹼,桂利嗪等),神經保護劑(美金剛膽鹼alphosceratus),促智藥(tserebroliein,γ-氨基丁酸,吡拉西坦,korteksin等人)中。

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