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蕁麻疹(血管性水腫血管性水腫)

 
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最近審查:23.04.2024
 
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蕁麻疹(血管性水腫血管性水腫) - 皮膚和粘膜過敏性疾病,其特徵是形成水泡,並伴有瘙癢和灼痛。區分急性,包括急性局限性水腫Quincke和慢性蕁麻疹。

蕁麻疹的原因和發病機制

急性蕁麻疹和血管性水腫外源性的影響下發展和內源性(內部器官的病理 - 胃腸道,內分泌系統)(溫度,機械性刺激,藥品,食品等)因素。在兒童中,慢性蕁麻疹的病因往往是蠕蟲入侵,成人 - 阿米巴病,賈第蟲病。蕁麻疹的基礎通常在於變應性即時型過敏,這是一種皮膚的生物活性物質的過敏性反應。在水泡的過程中增加的毛細血管壁通透性和炎症介質的形式發揮功能蕁麻疹血管障礙形成的關鍵角色 - 組胺,血清素,緩激肽,是從肥大細胞抗原 - 抗體反應過程中釋放。在蕁麻疹的發展中,物理效應涉及乙酰膽鹼(膽鹼性蕁麻疹)。

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急性蕁麻疹

急性蕁麻疹迅速發生如於軀幹,上肢和下肢高度瘙癢蕁麻疹皮疹。水泡蒼白瓷的或不同的尺寸和不同的定位高出皮膚升高的粉紅色的,圓形的,至少 - 細長的形狀,傾斜於融合,有時在大片和真皮和皮下組織但(巨蕁麻疹)的不僅大量的水腫。該疾病的高度有違反病人的全身情況:發熱,全身不適,發熱,關節痛(蕁麻疹)。水泡的一個顯著特點是短暫的,由此每個元件通常是幾個小時,並完全消失。嘴唇,舌頭,軟齶粘膜上可能有皮疹。在呼吸道中的破壞的情況下(喉,支氣管)被標記的呼吸和陣發性咳嗽急促,具有迅速增加腫脹產生窒息的威脅。

急性蕁麻疹的選擇是太陽和蕁麻疹。在太陽蕁麻疹發展的核心是侵犯肝臟疾病中的卟啉代謝。卟啉具有光敏性,因此在春夏季節長時間暴露在陽光下後,皮膚暴露部位(面部,胸部,四肢)會出現水皰。冷蕁麻疹由於具有抗體特性的冷球蛋白的積累而發生。在水中停留時會出現水泡,並在炎熱中消失。

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Quincke急性局限性水腫

急性限制性水腫Quincke的特徵是皮膚,粘膜,皮下脂肪(面頰,眼瞼,嘴唇)或生殖器官水腫突然發展。出現單個或多個白色或粉紅色緻密彈性稠度的水泡。通常在實踐中,普通蕁麻疹和血管性水腫同時存在。幾個小時或2-3天的過程就可以毫無痕跡地解決。

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慢性複發性蕁麻疹

慢性複發性蕁麻疹伴隨著持續致敏,即存在慢性感染病灶,伴隨的胃腸道疾病,肝臟。每天注意到復發的皮疹數量不同,但持續時間不同。水泡出現在皮膚的任何區域。它們的外觀可能伴隨著虛弱,體溫反應,頭痛,不適,關節痛。難治性瘙癢會導致失眠,神經質紊亂的發展。血液中有嗜酸細胞增多症,血小板減少症。

有時會出現人造蕁麻疹,這種情況是在用鈍器對皮膚進行機械作用後發生的。過了一會兒,皮疹自然消失。

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需要檢查什麼?

治療血管性水腫血管性水腫Quincke

慢性感染的病灶的必要調整,胃腸道的校正。重要的是飲食,理性的工作和休息模式。在用於去除抗原(瀉藥,過度飲酒,等),抗組胺劑處方口服或腸胃外Tavegilum,fenkorol,Suprastinum,fenistil(滴)Analergin,loratal)脫敏劑的急性蕁麻疹和血管性水腫採取措施 - 10%氯化鈣10.0毫升的靜脈內,或10%10.0毫升靜脈內(或肌內)葡萄糖酸鈣溶液,30%硫代硫酸鈉溶液,10.01毫升靜脈內,硫酸鎂的25%溶液10.0毫升靜脈內或肌肉內。嚴重攻擊蕁麻疹裁剪1.0毫升腎上腺素皮下或引入kortikosteroidpyh激素的0.1%的溶液。用於持久性和嚴重蕁麻疹模式皮質類固醇(潑尼松龍,等)逐漸減少劑量或使用貯庫皮質類固醇(或kenalon寶松1.0-2.0毫升14天肌肉注射一次)。局部給藥的“混搭”,皮質類固醇激素軟膏。上有解毒體外血液灌流,血漿置換的效果報告。當日光性蕁麻疹用delagil,PLAQUENIL,光防護霜。從理療裝置蕁麻疹規定暖浴用草藥肉湯,超聲Diadynamic電流paravertebrally,UV照射和PUVA療法(除了日光性蕁麻疹),水療。

藥物

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