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椎動脈綜合徵

 
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最近審查:23.04.2024
 
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所述神經系統疾病是密不可分的血管疾病,因為它往往是在神經系統的病理觀察到的症狀,例如眩暈,頭痛,疲勞,前眼“蒼蠅”,意識障礙的感覺。其中一种血管病變是椎動脈綜合徵 - 這是一種痛苦的病症,不僅會對患者的表現產生負面影響,還會惡化生活質量。

原因 的椎動脈綜合徵

在大多數情況下,椎動脈綜合徵是由脊柱周圍的肌肉骨架中的疼痛變化引起的。刺激因素也是動脈血管本身的各種疾病。

因此,我們可以確定綜合徵的主要可能原因:

  • 先天性血管異常(迴旋,狹窄的動脈,病理性彎曲等);
  • 動脈管腔狹窄的疾病(血管動脈粥樣硬化改變,血管炎和血管炎,血管血栓形成和血栓栓塞);
  • 外部因素對動脈管腔的影響(頸椎骨軟骨病,脊柱機械創傷,脊柱彎曲,腫瘤過程,肌肉痙攣,瘢痕組織拉伸)。

值得注意的是,左側椎動脈綜合徵的發生率要高於右側。這是由於左側解剖結構動脈從主動脈弓部位出現,最常見的是動脈粥樣硬化改變。另外,在這個區域中通常存在骨軟骨病,其伴隨組織中的營養不良和退行性改變而發生。當骨軟骨病時,動脈血管被骨生長物 - 骨贅擠壓,導致腦中血液循環的顯著惡化。

儘管右側椎動脈綜合徵不太常見,但上述幾個原因可能導致其出現。在這種情況下,患者的健康狀況明顯惡化,尤其是頭部突然移動時尤其明顯。

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發病

大腦中的血液循環是由四條動脈血管的血液流動引起的:它是一對常見的頸動脈和一對脊椎動物 - 左側和右側。

主要血流量通過頸動脈,所以大部分中風狀態由於這些血管中的循環障礙而發展。椎動脈的容量顯著降低,並且侵犯血流量不會對生命構成風險,但會顯著影響其質量。

血液通過椎動脈的任何表達變化導致腦缺氧的跡象增加,這不能不影響其功能。

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症狀 的椎動脈綜合徵

椎動脈綜合徵的第一個跡像是永久性衰弱性頭痛,搏動,局限於枕骨

隨著發作的發作,疼痛通常會影響頭部的其他部位,例如“額頭”部位或顳下頜部。

椎動脈綜合徵中的疼痛持續存在或隨著發作而增加。通常皮膚在疼痛區域變得敏感:即使輕微的觸摸也會導致非常不愉快的感覺。

在頭部運動過程中,經常會聽到特定的緊縮情況:患者會感到頸部刺痛和不適。有時病情伴有頭暈,消化不良,聽力和視力障礙。有些患者也抱怨咽部不適(感覺異物),吞嚥食物困難。

在額外的非特異性症狀中應該是口渴,一種短暫的飢餓感,寒戰,隨後是熱。

聽覺喪失在椎動脈綜合症開始表現為一種噪音或耳鳴頭暈。只有一隻耳朵的聽力可能下降,這取決於循環障礙的局部區域。同時,觀察前庭裝置的紊亂。

孕婦椎動脈綜合徵

在懷孕期間,脊柱的負荷顯著增加。而且,它的自然位置改變,這引起鄰近脊柱的肌肉的張力。所有這些與血管結合,被子宮增大所夾住,並且影響椎動脈綜合症徵象的出現。

通常,在出生後身體逐漸恢復正常,脊柱狀況也恢復,綜合徵的表現消失。為了加速脊椎位置的穩定和肌肉痙攣的解除,建議在分娩後接受一系列手法治療,按摩和運動治療。

階段

在其發展中,椎動脈綜合症有兩個階段。

  • 功能性(dystonic)階段的特徵是持續存在的頭痛,有時甚至伴隨著頸部的運動或轉動而變得更糟。

此外,對於以眩暈為特徵的肌張力障礙階段,輕度和嚴重程度,聽力和視力障礙。對眼底的評估通常表明血管張力降低。

  • 隨著肌張力障礙期之後的椎動脈綜合徵的進一步發展,出現以下 - 缺血性。它的特點是腦血流障礙,表現為短暫性腦缺血發作。這種攻擊只不過是伴有頭暈,協調障礙,消化不良,言語障礙的攻擊。攻擊可以從另一個不小心的脖子運動開始。在攻擊結束時,病人變得虛弱無力,他抱怨耳鳴,眼中閃爍,疲勞,頭部疼痛。

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並發症和後果

椎動脈綜合徵的危險是什麼?對於椎動脈綜合徵,腦血流障礙發生。這可以表現為違反言語,意識,消化功能的形式。

病理過程的進展可導致干大腦結構的穩定功能失敗。隨著事件的發展,這種疾病的急劇發作與短暫的昏厥條件(約10-15分鐘)有關。

神經通過椎動脈和心血管系統的病理學關係密切,可引起心肌缺血,反復常規發作可發展為梗塞。

有時表現為吞嚥過程紊亂,可導致呼吸功能障礙。

如果椎動脈綜合徵未得到治療,則患者的病情將逐漸惡化,直至獲得適當的殘疾人群。

在腦循環障礙,急性缺血,中風可能發生之後,患者變得殘疾並且經常喪失獨立服務自己的能力。

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診斷 的椎動脈綜合徵

通常,診斷已經由醫生對患者進行初步檢查確定。醫生探查頸部後部的疼痛區域,檢查頭部運動的幅度並觀察患者的反應。

在某些情況下,還會給出額外的測試。例如,生化血液檢測可以確定膽固醇水平升高,表明存在動脈粥樣硬化。血液凝固性分析有助於確定高凝狀態和機體增加血栓形成的傾向。

儀器診斷可以表現在進行脊椎放射學檢查。檢查從第1頸椎到枕骨的區域是特別重要的,因為該部位是椎動脈最常壓縮的部位。

另外,磁共振成像是可能的。這種類型的研究可以讓你確定疝氣,骨贅,椎間盤突出的存在。對比度的額外應用提供了椎動脈內腔的可視化。

較少見的是頸部血管超聲波,這有助於識別血管腔內的缺陷。

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需要檢查什麼?

鑑別診斷

鑑於臨床表現的相似性,對普通偏頭痛進行鑑別診斷。

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治療 的椎動脈綜合徵

由於椎動脈綜合徵是一種多症狀性疾病,因此只能在復合體中進行治療。

首先,醫生可以用來治療綜合徵的藥物應該旨在消除組織中的水腫和炎症,以及動脈管腔可能的擴張。

劑量

副作用

特別說明

巴氯芬

每天服用15至60毫克,分三次服用。

睡眠障礙,疲勞,呼吸急促,血壓降低,腫脹,排尿障礙。

用藥物治療開始和結束,逐漸增加和減少劑量。藥物不能突然被推翻。

Aktovegin

餐前每日三次分配1-2片。治療持續1-1,5個月。

發燒,皮炎(包括過敏),血壓變化,無力。

在嚴重的情況下,使用藥物的注射。

Vinpotsetin

飯後服用1-2片,每日三次。

睡眠障礙,木僵,四肢發抖,結膜發紅,貧血。

該藥不適用於兒童的實踐。

Vazobral

每天服用½-1片兩次。治療持續3個月。

腹部疼痛,睡眠障礙,消化不良。

含有咖啡因。

尼美舒利

吃完後,每天服用兩片。

腹部疼痛,胃灼熱,過敏。

消化系統疾病的存在需要謹慎。

Instenon

可用於片劑或註射。片劑需要1-2個。一天最多3次。注射藥物每天給藥1毫升,最多3次,持續3-5天。

頭部疼痛,臉部發紅。

它沒有規定用於癲癇。

B組維生素 - 主要治療椎動脈綜合徵的組分之一。維生素如硫胺素(B1),菸酸(B3),吡哆醇(B6)和氰鈷胺素(B12)涉及細胞代謝,刺激腦部神經元,促進神經衝動的傳遞。

為了改善和促進大腦的工作,你可以服用下列維生素製劑:

  • Milgamma是一種神經營養性的維生素補救劑,通常用於神經和肌肉骨骼系統的疾病。藥物肌肉注射,每天2次,每天1次,然後每隔一天。在緩解期內,可以選擇使用Milgramam片劑 - 每個單位1個單位。一天三次。
  • 神經營養素 - 神經營養素維生素的組合,可以以注射劑和片劑的形式獲得。注射藥每天以1安瓿肌肉注射,直到病人的狀況正常化。片劑需要1件。一天三次,食物。
  • Neurovitan是一種複雜的維生素補救劑,用於治療神經系統疾病,關節痛和肌痛。通常每天服用1至4片。

物理治療用於加速血液循環,穩定血管張力,使CNS正常化並支持代謝過程。幫助治療椎動脈綜合徵可以提供這樣的程序:

  • 血管擴張劑和興奮劑藥物的電泳,電鍍;
  • 血管收縮劑電泳,造影程序;
  • darsonvalization;
  • 電泳,富蘭克林化,帶針針浴,氮氣;
  • 航空療法,海水療法;
  • 超大腦超高頻治療。

使用椎動脈綜合徵按摩作為輔助治療劑。在按摩過程中,大腦接收到的神經系統舒緩作用信號,導致疼痛消退。放鬆止痛按摩的主要方法是撫摸:用輕微的手指動作,撫摸臉部,以及頭頂部和枕部區域。如果使用諸如揉捏或揉搓等其他按摩技術,則整個會議仍然以放鬆的“當前”動作結束。

手法治療有助於緩解頸椎和頭部肌肉的緊張。該過程由一整套機械技術組成,可平靜疼痛,恢復頸部運動幅度,調節血管張力。您不應該使用按摩來識別手動治療,因為這些治療效果完全不同。

整骨是手動治療的選擇之一,可以影響腦脊液的循環,血液循環的質量。骨科醫生影響顱骨的各個區域,特別是在太陽穴,枕骨和下顎上,對呼吸系統的運行施加微不足道的按壓運動。

與藥物相比,針灸可以刺激你自己的身體防禦,其中有一種特殊物質的合成能夠引導所有的內部力量對抗疾病。這種類型的治療與椎動脈綜合徵尤其相關,因為它消除了肌肉痙攣,它可以阻止痛苦的感覺。針的引入絕對不會導致疼痛。該程序嚴格按照適應症進行,並且只能由經過專門培訓的醫學專家進行。

順勢療法只有在確定椎動脈綜合徵的確切原因後才開始處方。只有在這種情況下,我們才能期待順勢療法藥物的顯著益處。

持續疼痛時,建議使用C6-C12稀釋液。藥物每天服用6-8粒,最多3次。入院時間 - 由醫生決定,直到病情好轉。

  • 山金車 - 根據頭部位置或情緒狀態,幫助治療疼痛,腦外傷和疼痛。
  • Bryonia - 適用於伴有嘔吐和消化不良的脈動和抽搐疼痛的患者。
  • 洋甘菊 - 用於緩解對任何疼痛特別敏感的患者的狀況。
  • Kokkulyus - 可用於枕部區域的疼痛,並伴有頭暈和睡眠障礙。
  • 藜蘆 - 對於伴隨意識喪失和出汗的疼痛是有效的,特別是當頭部或軀幹向前傾斜時。

只有在非常極端的情況下才使用手術治療,如果椎動脈狹窄變得危急並威脅患者的生命。手術干預的使用允許直接對綜合徵的病因起作用,因此手術可以包括去除影響椎動脈滲透性的腫瘤,骨贅,血栓或其他因素。

在家治療椎動脈綜合徵

椎動脈綜合症的自我治療通常包括進行稱為等長的練習:在練習過程中,負重在上肢,頸部和頭部同時不動。

其中一項練習旨在創造一種側向張力:

  • 手掌放在顳部並開始按壓,而頸部應該抵抗;
  • 首先從一個執行,然後從另一個執行。

當手掌位於額頭和枕骨上時,會進行類似的練習。

在訓練週期之前,您需要知道,首先允許狀態惡化,然後進行標準化。

替代治療

作為一種替代治療,可以使用以下常用手段:

  • 將三個大蒜頭清洗乾淨,壓碎並放入冰箱三天。之後,將果汁過濾,加入等量的蜂蜜和檸檬汁。代理商在晚上喝1湯匙。湖
  • 盡可能經常茶飲料與漿果和水果含有抗壞血酸(酸果蔓,醋栗,檸檬,沙棘和米。P.)。
  • 搗碎0.5公斤新鮮栗子,倒入水中,放置陰涼處7天。所得到的產品在飯前1分鐘被過濾並且每天喝3次,持續30分鐘。

草藥療法通常成功補充傳統療法。改善患者的病情可以使用這樣的食譜變體:

  • 準備薄荷輸注250毫升開水和1茶匙幹薄荷葉。堅持20分鐘。飯前半小時喝1/3杯,一天三次。
  • 採取草腰痛(2茶匙),倒入250毫升的熱水,並堅持過夜。早上,過濾並全天喝一點。
  • 準備輸液接骨木花 - 每1湯匙250毫升沸水。湖 鮮花。堅持30分鐘,過濾。用蜂蜜飲用,每日三餐,每次50-75毫升。

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鍛煉可以消除椎動脈綜合徵的症狀

旨在減輕椎動脈綜合徵症狀的鍛煉將帶來巨大好處。例如,在疾病的各個階段,您都可以練習這些活動:

  • 旋轉到肩關節的右側和左側,揉捏頸部肌肉的手臂,上下擺動手臂;
  • 一隻自由懸掛的斜背和鬆弛的脖子;
  • 用跳繩和體操橫梁練習,彎曲和彎曲背部;
  • 游泳。

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預防

為了預防目的,建議進行一些鍛煉身體以增強背部肌肉。進行練習就足以讓他們在每個工作小時內都能完成5-10分鐘的練習。這種方案將有助於放鬆痙攣性肌肉並加速血管床中的血流。

在睡覺時,一個人應該盡可能舒適。建議選擇一種特殊的生理矯形枕頭,這將使頭部在夢境中獲得最舒適的自然位置。

舒適的床墊應該是舒適的 - 它的柔軟度應該是中等的。

建議每年一次或兩次參觀一位按摩師,並進行至少10次按摩。

療養院治療,新鮮空氣,適度的身體活動和休息也是受歡迎的。

脊髓綜合徵和運動

患有椎動脈綜合徵的患者建議適度鍛煉。普拉提,瑜伽,游泳,簡單的體操練習是受歡迎的。

不建議強化體育鍛煉以及專業運動。健身房,健身俱樂部和部門的課程只能在醫學專家的監督下進行。

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預測

在軍隊中服役的脊椎動脈綜合症患者是否有益?

這個問題沒有明確的答案,因為一切都取決於動脈通暢和腦循環障礙的程度。

  • 如果病人抱怨頭部疼痛,並且沒有其他疾病跡象,他可以被要求緊急服兵役。
  • 如果綜合徵伴有眩暈,定期出現驚厥,並且在有確診短暫性腦缺血發作的病史中,則可能發現這樣的人不適合在軍隊服役。

殘疾僅可歸因於那些伴有短暫性腦缺血發作的患者,其運動和活動受損,視力和聽力受到週期性或永久性損害,頭暈和意識喪失。必須通過病史和患者病歷中的記錄證實這種情況。

一般來說,椎動脈綜合徵的預後可以被認為是相對有利的。如果疾病的後果變成中風或局部缺血,那麼患者的狀況顯著惡化,直至殘疾。但是,即使在這樣的患者中,恢復的機會也相當高。

有了醫生的所有處方和建議,脊髓綜合症可以轉移到一個穩定的緩解期,在這期間可以過正常生活,定期去看醫生監測病情。

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