羥嗪

羥嗪（Hydroxyzine）是一種屬於抗組織胺類別的藥物。它用於治療各種病症，如過敏反應、瘙癢，並減輕焦慮和緊張。

羥嗪的作用是阻斷組織胺的作用，組織胺是引起搔癢、皮疹、流鼻水和流淚等過敏症狀的物質。它還具有減少焦慮並提供鎮靜（鎮靜）作用的特性。

這種藥物可用於治療多種病症，包括過敏性皮膚炎、, 蕁麻疹、伴隨嚴重搔癢的, 皮膚病，以及在手術前或其他情況下減少焦慮和緊張。

羥嗪通常以口服藥片、膠囊或糖漿形式提供。它也可以以注射形式供住院患者使用。與任何藥物一樣，羥嗪的使用應在醫生的指導下進行，醫生將根據具體的臨床情況和個別患者特徵確定最佳劑量和治療方案。

適應症 羥嗪

羥嗪用於治療多種疾病，包括：

1. 過敏反應：羥嗪可用於緩解過敏反應症狀，如搔癢、皮疹、流鼻水、蕁麻疹和腫脹。
2. 抗焦慮藥物：此藥具有抗焦慮作用，可用於減輕焦慮、緊張和緊張。
3. 止吐作用：羥嗪可用於減少噁心和嘔吐，例如暈船或作為治療暈動病的伴隨藥物。
4. 幫助手術準備：羥嗪可用於在手術前鎮靜患者並減少患者的焦慮。
5. 嗜睡：在某些情況下，羥嗪因其鎮靜作用可用於治療失眠。
6. 搔癢：此藥也可用於緩解蕁麻疹、過敏或皮膚病等各種原因引起的搔癢。

值得注意的是，羥嗪可能具有鎮靜作用並導致困倦，因此在駕駛車輛或進行其他需要提高注意力的活動時需要小心的情況下，其使用可能會受到限制。

發布表單

它可能有以下幾種形式：

1. 錠劑：羥嗪可作為口服藥片使用。片劑通常有不同的劑量，如 10 毫克、25 毫克或 50 毫克。
2. 糖漿：為了方便兒童或吞嚥固體藥物有困難的人，羥嗪可以糖漿形式提供。
3. 注射：羥嗪也可以作為注射溶液提供，通常在醫院環境中使用。
4. 膠囊：有些製造商可能會生產口服膠囊形式的羥嗪。

藥效學

其藥效學涉及幾個主要作用機轉：

1. 抗組織胺作用: 羥嗪是組織胺 H1 受體的拮抗劑。組織胺是一種生物活性物質，在皮膚發癢、腫脹和發紅等過敏反應的發生中起著關鍵作用。透過阻斷 H1 受體，羥嗪可以預防或減輕這些症狀。
2. 抗焦慮（抗焦慮）作用：羥嗪具有抗焦慮特性，即減少患者焦慮的能力。這種效應可能是由於它對某些神經傳導物質系統的影響，例如血清素和γ-氨基丁酸（GABA）。
3. 鎮靜作用：羥嗪具有催眠作用，有助於失眠患者入睡。這也是由於它對神經傳導物質系統，特別是 GABA 的影響。
4. 止吐作用：在某些情況下，羥嗪因其抗組織胺特性可用於預防噁心和嘔吐。
5. 肌肉放鬆作用：一些研究顯示羥嗪可能具有輕微的肌肉放鬆作用，這可能對某些病症有益。

藥代動力學

以下是羥嗪藥物動力學的主要面向：

1. 吸收：羥嗪攝入後通常會從胃腸道迅速完全吸收。它可以以片劑或液體形式施用。
2. 代謝：羥嗪在肝臟中廣泛代謝，形成活性代謝物，其中主要是西替嗪。代謝透過羥基化和氧化發生。
3. 分佈：羥嗪具有較大的分佈體積，顯示能夠穿透血腦屏障。它還可以滲透到母乳中。
4. 排泄：羥嗪及其代謝物主要經由腎臟排泄。在最初的 24 小時內，約 60-70% 的劑量以原形經由尿液排出。
5. 時間特徵：羥嗪的作用通常在攝取後 30-60 分鐘內發生。作用持續時間可能為4至6小時。
6. 影響藥物動力學的因素：羥嗪的藥物動力學可能會因多種因素而改變，如食物、肝腎狀態、其他藥物的存在等。

劑量和管理

1. 緩解焦慮和緊張：

   • 對於成人：通常的起始劑量是羥嗪 25-50 毫克，每天服用 3-4 次。每日最大劑量通常不超過400毫克。
   • 對於兒童：劑量取決於兒童的年齡和體重。通常建議以 0.5 mg/kg 的劑量開始，一天中分幾次服用。

2. 緩解過敏症狀：

   • 成人：羥嗪 25 毫克，通常每天服用 3-4 次。每日最大劑量通常不超過100毫克。
   • 對於兒童：劑量取決於兒童的年齡和體重。通常建議以 0.5 mg/kg 的劑量開始，一天中分幾次服用。

3. 晝夜節律睡眠的反作用機轉：

   • 成人：建議劑量是睡前約 30 分鐘服用 25-50 毫克羥嗪。
   • 對於兒童：劑量取決於兒童的年齡和體重。通常建議在睡前約 30 分鐘開始服用 0.5 毫克/公斤的劑量。

在懷孕期間使用 羥嗪

懷孕期間使用羥嗪需要特別謹慎，並且只能在醫生的指導下進行。關於其在懷孕期間的安全性研究還不夠，因此建議避免使用，特別是在懷孕的前三個月，此時胎兒的器官和系統正處於活躍形成階段。

如果女性正在服用羥嗪並發現自己懷孕了，應立即告訴醫生。醫生可以評估對胎兒的風險和治療的益處，並在必要時決定是否繼續服用羥嗪或改用其他對懷孕更安全的治療方法。

重要的是要記住，任何藥物，包括羥嗪，都只能出於醫療原因並在醫生的監督下在懷孕期間使用。懷孕期間自行用藥可能會對母親和胎兒的健康造成威脅。

禁忌

1. 過敏：已知對羥嗪或其配方中的其他成分過敏的人不應服用這種藥物。
2. 患有氣喘或氣道疾病的患者：羥嗪可能會導致氣喘症狀惡化或氣道黏液分泌增加，可能導致支氣管阻塞。
3. 支氣管氣喘和慢性阻塞性肺病（COPD）：使用羥嗪可能會導致這些疾病的症狀惡化。
4. 懷孕與哺乳：如果女性懷孕或哺乳，有必要與醫生討論羥嗪的使用，因為在這些情況下使用羥嗪的安全性尚未完全確定。
5. 患有威脅性眼角閉合（角房）青光眼急性發作的患者：羥嗪可能會導致病情惡化。
6. 卟啉症患者：羥嗪可能會加重這種疾病的症狀。
7. 急性酒精中毒患者：羥嗪可能會增加酒精的鎮靜作用。
8. 腎病患者：腎功能受損的患者可能需要調整羥嗪的劑量。

副作用 羥嗪

以下是羥嗪的一些最常見的副作用：

1. 嗜睡與疲勞：這是羥嗪最常見的副作用之一。許多人報告服藥後感到困倦、注意力下降和疲勞。當開始治療或增加劑量時，這種效果可能特別明顯。
2. 頭暈：有些人服用羥嗪後可能會感到頭暈或不穩定的感覺。
3. 口乾：羥嗪可能會導致口乾，這可能會令人不舒服。
4. 胃腸道疾病：有些患者可能會出現胃腸道疾病，如噁心、嘔吐、便秘或腹瀉。
5. 泌尿道刺激：在極少數情況下，羥嗪可能會引起泌尿道刺激或排尿困難。
6. 食慾和體重增加：長期服用羥嗪時，有些人可能會出現食慾增加和隨之而來的體重增加。
7. 罕見的副作用：這些可能包括過敏反應、精神狀態變化（例如煩躁、失眠、妄想）、心律不整等。

過量

過量服用這種藥物可能會出現多種症狀，包括：

1. 嗜睡和過度疲勞。
2. 頭暈和運動協調能力喪失。
3. 胃腸道疾病，如噁心、嘔吐或腹瀉。
4. 心悸和血壓變化。
5. 口乾、排尿困難。
6. 煩躁加劇或出現焦慮。

如果懷疑羥嗪過量，必須立即就醫。藥物過量的治療可能包括旨在消除藥物過量表現的症狀治療，以及監測基本健康參數。

羥嗪可能與其他藥物相互作用，這可能會增加或減少其作用並引起不良副作用。一些潛在的互動包括：

1. 鎮靜劑和酒精：羥嗪可增強其他藥物（如安眠藥、抗憂鬱藥和酒精）的鎮靜作用。這可能會導致中樞神經系統的活動強烈減弱，並導致嗜睡、呼吸抑制和其他不良影響。

2. 中樞抗膽鹼能藥物：羥嗪與其他抗膽鹼能藥物（如抗憂鬱藥、抗巴金森氏症藥物或抗組織胺）併用可能會增加副作用的風險，如便秘、口乾和排尿困難。

3. 用於緩解疼痛的中樞作用藥物：羥嗪可能會增加阿片類等中樞作用鎮痛藥的鎮靜作用，這可能會導致呼吸抑制和嗜睡減少的風險增加。

4. 抗高血壓藥物：羥嗪可能會增加抗高血壓藥物的作用，進而導致血壓下降。

5. MAO抑制劑（單胺氧化酶抑制劑）：羥嗪與MAO抑制劑併用可能會導致嚴重的副作用，例如高血壓危象。

6. 抑制 CNS（中樞神經系統）的藥物：羥嗪與其他也抑制 CNS 的藥物合併使用可能會增加鎮靜作用。

7. 抗心律不整藥物：羥嗪與抗心律不整藥物併用時可能會增加心律不整的風險。

與其他藥物的相互作用

羥嗪可能與其他藥物相互作用，這可能會增加或減少其作用並引起不良副作用。一些潛在的互動包括：

1. 鎮靜劑和酒精：羥嗪可增強其他藥物（如安眠藥、抗憂鬱藥和酒精）的鎮靜作用。這可能會導致中樞神經系統的活動強烈減弱，並導致嗜睡、呼吸抑制和其他不良影響。
2. 中樞抗膽鹼能藥物：羥嗪與其他抗膽鹼能藥物（如抗憂鬱藥、抗巴金森氏症藥物或抗組織胺）併用可能會增加副作用的風險，如便秘、口乾和排尿困難。
3. 用於緩解疼痛的中樞作用藥物：羥嗪可能會增加阿片類等中樞作用鎮痛藥的鎮靜作用，這可能會導致呼吸抑制和嗜睡減少的風險增加。
4. 抗高血壓藥物：羥嗪可能會增加抗高血壓藥物的作用，進而導致血壓下降。
5. MAO抑制劑（單胺氧化酶抑制劑）：羥嗪與MAO抑制劑併用可能會導致嚴重的副作用，例如高血壓危象。
6. 抑制 CNS（中樞神經系統）的藥物：羥嗪與其他也抑制 CNS 的藥物合併使用可能會增加鎮靜作用。
7. 抗心律不整藥物：羥嗪與抗心律不整藥物併用時可能會增加心律不整的風險。

儲存條件

應按照製造商的說明和以下一般建議儲存羥嗪：

1. 溫度：羥嗪通常儲存在室溫下，即攝氏 15 至 25 度之間。避免藥物過熱，並將其存放在陰涼處，避免陽光直射。
2. 濕度：羥嗪應存放在乾燥處，避免潮濕。避免存放在靠近浴室或其他高濕度來源的地方。
3. 包裝： 遵循製造商有關羥嗪儲存和包裝的說明。它通常裝在避光容器或瓶子中。
4. 其他建議：遵循任何其他製造商說明非常重要，例如在原始包裝中儲存的要求或使用特殊儲存條件的要求。
5. 兒童和動物：將羥嗪放在兒童和動物接觸不到的地方，以防止意外使用該藥物。
6. 有效期限：檢查羥嗪的有效期限，過期後請勿使用。