过敏性皮炎
最近審查：04.07.2025
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过敏性皮炎的病因
过敏性皮炎的病因是机体迟发型超敏反应，即接触刺激物后出现的过敏反应。T 淋巴细胞在过敏性皮炎的发生发展中起着重要作用；通常，接触过敏原后至少两周才会出现首次过敏症状。对于已有过敏史的人群，这一时间会缩短至三天。这是过敏性皮炎与速发型过敏反应的主要区别。遗传因素、不良的生态环境和情绪障碍都会影响过敏性皮炎的发生发展。过敏性皮炎的病因包括皮肤直接接触引起超敏反应的物质。目前，过敏原种类超过三千种，包括植物来源的过敏原、金属和含金属物质、药物过敏原、防腐剂等。皮肤受损会增加患过敏性皮炎的风险。
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过敏性皮炎会传染吗？
过敏性皮炎是否会传染，目前尚无明确答案。然而，许多研究人员认为，遗传因素是过敏性皮炎的病因之一。有一种假设认为，过敏性皮炎患者具有先天性过敏症和皮肤刺激倾向。过敏性皮炎不是一种传染病，不会从病人传染给健康人。
过敏性皮炎的症状
过敏性皮炎等疾病的症状在很多方面与急性湿疹的表现相似。初期，皮肤上会出现相当大的红斑，随后在其基础上形成小水疱。通常，这些红斑数量较多，消退后，皮肤上会残留一些痕迹，可能会出现鳞屑和结痂。红斑主要集中在与过敏原直接接触的部位。但由于该疾病会影响全身，因此继发性病变可以发生在任何其他地方。通常，这些症状包括小肿胀、发红、水疱等，并伴有瘙痒。
成人过敏性皮炎
过敏性皮炎通常在幼年时首次出现，并伴有瘙痒和皮疹。成人过敏性皮炎即使体内一直存在过敏原，也往往以急性形式出现。成人过敏性皮炎的严重程度取决于年龄、环境条件等因素。
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妊娠期过敏性皮炎
对于患有过敏症的女性，妊娠期过敏性皮炎可能会因为孕妇体内皮质醇的分泌而得到缓解，皮质醇可以抑制过敏反应。分娩后，皮质醇水平会急剧下降，疾病症状会再次出现。但妊娠期并非总是会出现这种病程；在某些情况下，妊娠会加剧过敏症状。如果女性在怀孕前没有过敏史，那么在体内激素水平变化、防御功能下降和神经状态不佳的情况下，妊娠期过敏性皮炎可能首次出现。
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儿童过敏性皮炎
儿童过敏性皮炎是一种非常常见的现象。首先，它与免疫系统和消化系统发育不良有关，以及肝脏无法充分处理有害物质，从而导致过敏反应。
儿童过敏性皮炎表现为皮肤肿胀、瘙痒、水疱和红斑。由于皮肤受到刺激，孩子开始抓挠，导致结痂，这给孩子带来很多不便，引起烦躁和不适。过敏症状可发生在额头、脸颊、手臂、腿部和头部。年龄较大时，它们可能局限于肘部。
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婴儿
婴儿过敏性皮炎可由人工喂养或自然喂养引起。普遍认为，这种疾病具有遗传易感性。此外，食物、排便问题、出汗过多、皮肤过度干燥以及接触各种化学物质都可能诱发过敏性皮炎。研究表明，过敏性皮炎通常是由于身体对牛奶、鸡蛋、鱼类和大豆等蛋白质产生不良反应而引起的。母亲孕期饮食不均衡、食用高致敏性食物、营养不良以及孕期各种风险和并发症都可能促使婴儿患上过敏性皮炎。此外，还有一种假设认为，营养摄入过量会增加儿童患过敏性皮炎的风险，因为持续的过度喂养会导致身体产生不良反应。肠道菌群失调、寄生虫感染、胃炎等相关疾病也会导致过敏性皮炎的发生。婴儿皮炎最常见的表现是皮肤干燥和尿布疹、皮肤脱皮、脸颊发红和瘙痒。
新生儿过敏性皮炎通常是由于母亲孕期营养不均衡、不当或高致敏性所致。新生儿过敏性皮炎的主要症状是脸颊发红、皮疹和瘙痒。如果孕期情况复杂，新生儿也可能患上这种疾病。新生儿过敏性皮炎可能发生于人工喂养，也可能发生在母乳喂养期间。
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过敏性皮炎有哪些表现？
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面部过敏性皮炎
面部过敏性皮炎最常见的原因是使用劣质或不合适的化妆品，因此这类疾病通常发生在女性身上。当然，男性也容易患上这种疾病，例如在剃须前后使用乳霜、泡沫、凝胶和乳液时。食物或药物也可能导致面部过敏。面部过敏性皮炎的症状包括脸颊发红、皮疹、肿胀和瘙痒。在极度严重的情况下，可能会出现组织坏死并留下疤痕。
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眼睑过敏性皮炎
眼睑过敏性皮炎的特征是眼睑肿胀和充血，出现皮疹，疼痛和瘙痒刺激。眼睑皮肤变得炎热、粗糙、干燥，或者相反，潮湿。随着眼睑皮炎的发展，过敏性结膜炎可能会合并，伴有粘稠透明分泌物，眼睛刺痛。患有眼睑过敏性皮炎的患者可能会受到头痛、全身无力和发冷的困扰。这些疾病最常由于使用化妆品或药物而发生。
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手脚过敏性皮炎
手部过敏性皮炎的症状包括瘙痒、皮肤干燥、粗糙和发红。引发手部过敏性皮炎的因素包括家用化学品、化妆品和药品、食物、羊毛、花粉、真菌等。压力、过度劳累和不均衡的饮食也会影响过敏反应的发生。
腿部过敏性皮炎很常见。腿部会出现皮疹、发红和瘙痒。受影响的区域可能包括腿部皮肤表面的各个区域 - 大腿、小腿和脚。接触刺激性衣物可能会引起腿部过敏，而持续摩擦和抓挠患处会导致继发性损伤 - 裂纹、划痕，微生物可以通过这些损伤侵入，从而有引发炎症的风险。如果发生感染，使用抗生素治疗只会使情况恶化，因为其中许多是过敏原。因此，为了防止并发症的发生，应避免抓挠皮肤和损伤的外观。食物、真菌、细菌、植物花粉、不利的环境影响等因素也可能引起腿部过敏。
头部过敏性皮炎
头部过敏性皮炎可能由内分泌系统疾病、消化道疾病、激素问题以及心理情绪压力等引起。各种化妆品都可能引发头部过敏性皮炎，例如发膜、免洗型护发素、洗发水、染发剂、发胶、摩丝、泡沫和定型啫喱。如果头皮pH值异常，使用含有刺激性杂质的劣质水也会影响过敏性皮炎的发生。头皮过敏性皮炎的主要症状是皮肤瘙痒和脱皮、出现发红和结节、头发稀疏和暗沉，以及脱发和头皮屑。如果过敏是由真菌引起的，炎症过程可能会蔓延到眉毛、面部和耳廓区域。
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眼睛过敏性皮炎
眼部过敏性皮炎会影响眼睑皮肤，并可能伴有过敏性结膜炎。在这种情况下，患者可能对药物或化妆品产生急性过敏反应。该病的主要症状是眼睑发红肿胀、面部肿胀、流泪、眼睛刺痛、瘙痒、灼热和皮疹。由药物引起的慢性眼睑皮炎症状通常逐渐发展：首先眼睑皮肤略微肿胀、增厚并出现充血。然后皮肤变得干燥、起皱，并出现各种皮疹和结节。在出现临床症状之前，患者通常会感到眼睛刺痛、瘙痒或灼热。在这种情况下，眼睑的损伤通常是对称的。
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腹股沟过敏性皮炎
腹股沟区过敏性皮炎表现为腹股沟区皮肤发炎、出现皮疹、红斑和瘙痒。局部过敏反应可能是由于使用含有引起患者过敏物质的化妆品（例如肥皂、喷雾、凝胶或私处清洁霜等）引起的。腹股沟区过敏性皮炎可能伴有外阴和阴囊瘙痒。如果患者对合成物质或洗衣粉成分过敏，那么合成内衣或洗涤后残留的粉末微粒也会引起刺激。
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背部过敏性皮炎
背部过敏性皮炎可能是皮肤接触机械或化学刺激物引起的。其主要表现是背部水肿、小结节形成、水疱、疼痛、瘙痒和皮肤发红。穿着紧身或合成纤维衣物也可能是导致背部过敏性皮炎的原因，因为这些衣物会摩擦并刺激皮肤。过敏性皮炎的皮疹可能蔓延至整个背部，并伴有整个皮肤表面或单个区域持续发红。
生殖器过敏性皮炎
生殖器过敏性皮炎可由念珠菌病、痔疮或肛裂、阴虱、蠕虫侵袭、疥疮、情绪压力等原因引起。银屑病病变通常表现为略微凸起的圆形或椭圆形斑点，呈浅灰色，基底为红斑。生殖器过敏性皮炎可能是头皮脂溢性皮炎的结果。通常，其特征是生殖器瘙痒，出现淡红色或黄粉色病变。对于生殖器脂溢性皮炎，建议女性使用含有碱性醋酸铝溶液的专用护垫，以及使用含有皮质类固醇和各种止痒剂的软膏。
腹部过敏性皮炎
腹部过敏性皮炎可因皮肤直接接触刺激物而发生，例如摩擦（物理因素）、使用化妆品或药物（化学因素）、对植物过敏（生物因素）。接触性皮炎的面积等于与过敏原接触的面积。长时间接触刺激物会发展为慢性皮炎。疱疹、疥疮等疾病会影响腹部过敏性皮炎的出现。在与医生进行初步咨询后，可以开局部激素药膏进行治疗，对于渗出性皮炎，可以使用人工和天然的防腐剂 - 药房洋甘菊、橡树皮等。如果皮炎的发展涉及心理情绪因素，可以开镇静剂。如果存在伴随病症，首先需要治疗潜在疾病。
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颈部过敏性皮炎
颈部过敏性皮炎可表现为色素沉着和角化增多、瘙痒、皮疹和发红。汗液、化妆品、各种颈部饰品、食品等刺激物均可引起颈部过敏性皮炎。
过敏性药物皮炎
过敏性药物皮炎，又称中毒皮炎，是指皮肤上因对某种药物或某种药物过敏而出现的多发性皮疹。过敏性药物皮炎的广泛发生与药物滥用、新型药物的出现等因素有关。与其他与药物无关的皮炎不同，中毒药物皮炎除了皮肤损伤外，还会损害神经系统、血管系统以及黏膜。许多药物最常引起过敏性药物皮炎，包括青霉素、奴佛卡因、链霉素、氰钴胺等。固定性过敏性药物皮炎的特征是出现一个或多个约 2 至 3 厘米大小的圆形或椭圆形斑点，这些斑点会在几天内变色并变成褐色。这些斑点的中间可能会出现水疱。停药后，症状通常在七至十天左右消失。如果再次服用该药，疾病症状会复发，并且可能集中在同一部位，也可能转移到皮肤的其他部位。
职业性过敏性皮炎
职业性过敏性皮炎是一组在化学物质影响下发生的皮肤病。这类疾病种类繁多，包括表皮炎、接触性皮炎、油脂性毛囊炎、中毒性黄褐斑、职业性溃疡和疣状皮损、湿疹等。只有丹毒样皮炎被归类为传染性职业性过敏症。除了化学和感染因素外，还有皮肤的物理和寄生虫影响因素。职业性表皮炎是由于皮肤长时间接触水、切削液、有机溶剂、弱酸性和碱性溶液而发生的。该病的症状包括皮肤突然干燥、脱皮、皲裂，主要发生在前臂和手腕处。皮肤没有明显的炎症或浸润。在职业性接触性皮炎中，由于直接接触工业刺激物，皮肤表面会发生急性炎症过程。皮损部位会出现红斑、肿胀、水疱和浆液性或血性浆液性水疱。患者会在患处感到灼烧感、疼痛，偶尔还会有瘙痒感。一般体征通常不明显或完全没有。刺激物的作用越强，疾病症状就越明显。停止接触刺激物后，炎症症状会很快消退，皮肤会恢复正常外观。职业性接触性皮炎通常在接触刺激物后短时间内发生，并集中在刺激物对皮肤的影响区域。职业性过敏性皮炎通常首先会出现潜伏期，诊断时应注意这一点。在许多职业性过敏性皮炎病例中，刺激物反复接触皮肤后会引发炎症。
油性毛囊炎出现在那些暴露于润滑和冷却液，机油，煤焦油馏分，石油和页岩，煤油，汽油和其他碳氢化合物或含碳氢化合物物质接触的皮肤部分的表面。病变主要集中在前臂和腕部区域，以及大腿，腹部等皮肤上。在刺激物接触皮肤的地方形成粉刺和痤疮。
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神经性过敏性皮炎
神经性过敏性皮炎是一种皮肤表层炎症，与皮肤对内外刺激物产生的过敏反应有关。压力、内分泌系统疾病、胃肠道疾病以及免疫力低下都可能导致神经性过敏性皮炎的发生。因此，免疫系统对各种内外因素的反应不足。神经性过敏性皮炎的治疗因人而异，但一般建议包括增强免疫系统、从饮食中去除高致敏性食物以及限制饮水。在皮肤科医生的指导下，可以服用维生素和矿物质复合物，并进行物理治疗。
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食物过敏性皮炎
人们认为，食物是过敏性皮炎最常见的病因。因此，当出现过敏性皮炎等疾病时，必须开具治疗性低过敏性饮食。然而，也应该考虑到，神经系统状态、遗传易感性、皮肤结构以及对其他物质的过敏等因素也参与了食物过敏性皮炎等疾病的发生发展。食用任何食物都可能引起食物过敏，最常见的是各种蛋白质，较少见的是脂肪和碳水化合物。最常见的食物过敏原是鸡蛋、鱼类、坚果、大豆和豆类。与食物摄入相关的过敏性皮炎的主要症状是皮肤疼痛、瘙痒、荨麻疹、湿疹、皮肤发红和皮疹。如果您已被诊断出患有食物过敏，并且已通过过敏测试确定了过敏原，则应在以后的饮食中排除该食物。
过敏性皮炎的诊断
过敏性皮炎的诊断通常很简单，只需医生对患者皮肤进行现场检查即可。为了明确诊断，医生还会进行过敏测试，以直接确定引起过敏反应的刺激物。进行过敏测试时，医生会使用注射器将最常见的过敏原溶液和无菌水注入患者皮下。当注射患者过敏的物质时，注射部位的皮肤会肿胀发红。注射部位没有副作用。只有在所有皮肤病变和过敏症状均已消除后，才能进行过敏测试。过敏性皮炎的诊断通常基于皮肤科医生对患者的皮肤进行现场检查，以及包含多项程序的综合检查，例如免疫球蛋白E水平检测、皮肤活检（用于非典型过敏反应）。在诊断过程中，还会对患者进行生化血液检查、脂质图（胆固醇血液测试）、血液图和全身炎症标志物的测定。
誰聯繫？
过敏性皮炎的治疗
过敏性皮炎的治疗主要在于完全避免接触过敏原。如果出现过敏反应，可以使用Skin-Cap乳膏缓解瘙痒。该乳膏中的吡硫鎓锌具有抗菌和抗真菌作用。硫酸甲乙酯则能促进皮肤对活性成分的吸收，使其深层渗透，并确保长期保湿。Skin-Cap乳膏每日涂抹于皮肤表面两至三次，直至症状完全恢复正常。疗程的持续时间还取决于症状的严重程度和疾病的性质。此外，如果出现过敏性皮炎，患者可能会被开具由主治医生个性化定制的治疗性低过敏性饮食。激光疗法可用于治疗过敏性皮炎，它具有抗炎、抗水肿、愈合作用，并有助于恢复正常的免疫系统状态。激光治疗前，应清除患处皮肤上的浆液性或脓性物质。如果皮肤上已形成鳞屑或结痂，则需要通过多层纱布进行红外线照射。为了阻止过敏反应，可以使用各种抗组胺药，例如西特林、佐达克、艾瑞斯、开瑞坦等。需要注意的是，及时就医不仅有助于选择正确的治疗方法，还能避免并发症的发生。
眼睑过敏性皮炎的治疗
治疗眼睑过敏性皮炎时，首先要避免接触过敏原。局部治疗可选用Celestoderm B软膏，每日两至三次涂抹于眼睑患处。疗程约为七至十四天。内服时，可使用10%氯化钙溶液，以及抗组胺药——开瑞坦、舒普瑞斯汀、艾瑞斯等。结膜囊内滴入Prenicid、Histimet、地塞米松或泼尼松龙溶液。
手部过敏性皮炎的治疗
手部皮炎的治疗取决于症状的严重程度。轻度手部皮炎应首先避免接触过敏原。为了确定过敏的具体原因，需要进行初步的过敏测试，将疑似过敏原引入皮下。过敏性手部皮炎应进行综合治疗，包括使用抗组胺药、维生素和矿物质复合物以及低过敏性饮食。镇静剂可用于稳定患者的情绪状态。手部皮炎的局部治疗包括使用各种用于治疗皮肤刺激的药膏（例如 Skin-Cap 软膏）治疗患处皮肤。该产品每天涂抹于手部皮肤两到三次。草药可以以乳液的形式使用。为此，您可以使用连翘、洋甘菊、蒲公英等。含有蜂胶和维生素的药膏也可以加速愈合过程。 Radevit 药膏可用于治疗手部皮肤。每天两次，将薄薄一层涂抹于患处。如果手部皮肤脱屑严重，可以使用浸有药膏的纱布绷带。如果皮肤有缺损，应在使用前先用消毒剂处理。Radevit 药膏具有抗炎作用，可促进组织愈合，减轻瘙痒，滋润皮肤并增强其保护功能。
成人过敏性皮炎的治疗
与儿童皮炎治疗相比，成人过敏性皮炎的治疗药物范围更广。只有在完全避免接触过敏原的情况下，皮炎治疗才能有效。低过敏性饮食也至关重要，要避免食用容易引起过敏反应的食物。成人过敏性皮炎的治疗分为外用和内服，通常两者联合使用。内服治疗过敏性皮炎时，医生会开具抗组胺药，例如舒普瑞汀、开瑞坦、氯雷他定等。外用治疗则使用激素类和非激素类软膏和乳膏，用于治疗皮炎。需要注意的是，不建议弄湿或用肥皂处理受损的皮肤区域，必须保护皮肤免受寒冷、风吹、摩擦和其他损伤。采用正确的治疗方法，大约两到三周后病情就会恢复正常。如果不治疗，这种疾病可能会发展成慢性疾病。只有合格的皮肤科医生在进行所有必要的检查后，才能开出有效的治疗方案。
儿童过敏性皮炎的治疗
儿童过敏性皮炎的治疗是一个相当漫长的过程，首先需要由专科医生进行全面检查。首先，需要知道孩子对什么物质过敏。确定刺激物后，需要将其从婴儿的环境中排除。可以按照主治医生确定的剂量口服抗组胺药。这些药物包括二唑啉、埃里乌斯等。埃里乌斯糖浆的处方为6至11个月大的儿童，每次1毫克（2毫升），1岁至5岁的儿童每次1.25毫克（2.5毫升），6至11岁的儿童每次2.5毫克（5毫升），每天一次，无论是否进食。12岁以上的儿童，处方剂量为10毫升。如果皮肤刺激严重，需要使用经批准用于儿童的止痒药膏治疗。饮食营养在儿童过敏性皮炎的治疗中非常重要。所有高致敏性食物均应从饮食中剔除。饮食和营养方案应由主治医生进行平衡和调整。例如，如果孩子对鸡蛋过敏，则禁止食用所有以某种形式含有鸡蛋及其衍生物的产品。需要注意的是，在选择和使用任何治疗儿童过敏性皮炎的药物时，首先需要遵循专科医生的建议。请记住，自行用药如同晚期疾病，可能导致并发症和病情恶化，因此，如果出现任何令人担忧的症状，请立即就医。
如何以及用什么来治疗过敏性皮炎？
要了解如何治疗过敏性皮炎，您需要咨询皮肤科医生。在进行鉴别诊断、过敏测试并确定病因后，才能开出有效的治疗方案。治疗过敏性皮炎时，首先要消除诱发因素。医生会建议患者食用低过敏性饮食。如果病情不严重，局部治疗可能就足够了——使用含皮质类固醇的乳膏或软膏。在严重的情况下，可以使用脱敏药物。
过敏性皮炎药膏
治疗过敏性皮炎时，可使用多种局部用药膏。用于治疗过敏性皮炎的皮帽软膏含有吡硫鎓锌，具有抗真菌和抗菌作用。该产品每天涂抹于受损皮肤表面两到三次。疗程平均为两到五周，具体疗程取决于症状的严重程度。对于过敏性皮炎，也可以使用激素类软膏。含激素的Elokom软膏每天涂抹于患处一次。使用时长根据个人情况而定。Celestoderm B软膏每天涂抹于皮肤两到三次，也可以使用防水绷带处理皮肤表面。该药物有助于缓解炎症，具有抗过敏和止痒作用。激素类软膏Advantan分为几种类型，每种类型适用于不同的皮肤类型。对于极干性皮肤，请使用油性软膏；对于混合性皮肤，最好使用油水均衡的软膏；对于湿润皮肤，请选择低脂软膏。每日一次，连续使用三个月。该软膏具有抗炎作用，可减轻过敏性皮炎的症状，例如肿胀、皮疹、瘙痒和发红。
齐诺维特霜
Zinovitis 过敏性皮炎乳膏有助于缓解炎症，舒缓和柔化肌肤，缓解刺激、发红、瘙痒，并有助于防止脱皮。Zinovitis 乳膏含有锌、甘草酸二钾、植物油和其他成分，不含色素和香料。该乳膏的适应症是伴有皮肤疼痛、瘙痒刺激、发红、脱皮等症状的过敏性皮炎。乳膏成分还具有抗真菌和抗菌作用。该药物用于治疗皮肤表面，每天两次薄薄地涂抹于患处。疗程取决于症状的严重程度，并由个人决定。
过敏性皮炎的民间治疗方法
为了缓解过敏性皮炎治疗期间的瘙痒，可以采用以下民间疗法：将一包婴儿润肤霜与一汤匙从金须草叶中榨出的汁液混合，加入一茶匙缬草酊剂和一汤匙橄榄油。将混合液薄薄地涂在皮肤上。用于治疗过敏性皮炎的草药浸剂种类繁多，通常包含以下成分：将三色紫罗兰、欧芹、菊苣与一杯热开水混合，浸泡约十小时，然后过滤浸剂，每日三至四次，每次半杯，饭前三十分钟服用，持续一至两个月。然后，短暂休息（七至十天）后，可以重复疗程。玫瑰果、荚蒾花和藜芦也可用于制备浸剂。对于过敏性皮炎，也可以使用黑加仑枝，浸泡约十小时。制成酊剂后，每日服用五至六次，每次一汤匙，也可使用汤剂治疗患处。黑莓叶也可用于治疗过敏性皮炎。将几茶匙黑莓叶（四至五片）加入400毫升沸水中，浸泡三至四小时，然后在饭前半小时服用，每次半杯，持续三十天。
过敏性皮炎的营养
过敏性皮炎的营养主要包括从饮食中去除引起过敏的食物。如果过敏性皮炎是由其他原因引起的，或过敏原尚未确定，建议平衡饮食，并从饮食中去除高致敏性食物。对于过敏性皮炎，不建议食用以下食物：
- 酒精。
- 柑橘。
- 鸡蛋。
- 蛋黄酱、芥末和其他调味品、香料和酱汁。
- 坚果。
- 鱼。
- 禽肉。
- 巧克力糖果。
- 咖啡。
- 可可。
- 熏制产品。
- 萝卜、西红柿、茄子。
- 牛奶。
- 甜瓜和西瓜。
- 草莓。
- 糕点。
- 蜂蜜。
- 蘑菇。
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过敏性皮炎的饮食
过敏性皮炎的饮食可能包括以下食物：
- 煮牛肉。
- 低脂蔬菜汤，可能还添加了谷物。
- 煮土豆。
- 黄油和植物油。
- 大米、荞麦、燕麦片。
- 发酵乳制品（白软干酪、开菲尔）。
- 绿色的。
- 烤苹果。
- 苹果蜜饯。
- 新鲜黄瓜。
- 糖。
- 茶。
通常，您应该坚持严格的饮食，直到您的病情完全稳定并且过敏症状消失，之后，在医生的同意下，可以逐渐扩大饮食菜单。
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