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女性和男性持續頭暈,伴有虛弱,噁心,頭痛

 
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最近審查:23.04.2024
 
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我們中的許多人在他們的生活中至少經歷過一次像眩暈那樣的不愉快狀態。耳朵裡的噪音,尖銳的弱點,地板從腳下“跑掉”,周圍的情況似乎在移動一圈,這一切都是由一個頭暈目眩的人感受到的。頻繁的頭暈會導致持續的殘疾,甚至導致抑鬱症的發展,因為在這種狀態下,很難關注任何事情並採取任何行動。此外,特別煩人的不斷頭暈,可能表明存在嚴重的健康問題。由於持續頭暈,醫生的諮詢應該成為強制性的。

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流行病學

關於眩暈醫生的投訴 - 神經科醫生經常會聽到患者的聲音。不論性別如何,不同年齡段的患者中有5-30%會出現這種症狀。

持續的頭暈可以表明各種不同的病理 - 從輕度病例到嚴重和復雜的疾病。到目前為止,有八十多個分科的信息,其中的過程伴隨著眩暈的出現。

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原因 不斷頭暈

不繫統性的持續性頭暈可由以下原因引起:

一種不敏感型的眩暈是由於血壓降低,心血管疾病和某些藥物(如鎮靜劑和巴比妥類藥物)的攝入所致。

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風險因素

頭暈會伴隨如此痛苦的情況:

  • 腰痛;
  • 血壓下降;
  • 腦血管硬化;
  • 大腦中的腫瘤進程;
  • 長期缺乏食物,糖尿病患者發生低血糖發作;
  • 創傷性顱骨損傷;
  • 前庭器官紊亂,暈動病;
  • 心理障礙;
  • 服用某些影響神經系統和血壓的藥物;
  • 腦缺血。

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發病

根據發病標誌,有三種不變的頭暈。

  1. 持續性頭暈的系統性類型與前庭障礙有關:
  • 伴隨內耳病變(炎症,美尼爾氏病)發生迷路的周圍障礙;
  • 對連接迷宮與大腦結構的鏈路產生中心損害,這提供了一種平衡感(當腦中的血流由於中風或腫瘤過程而急劇改變時會發生這種損傷)。
  1. 非系統性的持續性頭暈與迷宮的失敗及其與大腦結構的相互作用無關:
  • 發生於頸椎椎體病變(例如骨軟骨病);
  • 由於神經症,抑鬱狀態,壓力而發展。
  1. 生理類型的頭暈 - 是前庭器械的外部刺激(例如,在旅行時或喝含酒精飲料後搖晃時)。

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症狀 不斷頭暈

持續性頭暈不是一種疾病,而是許多神經系統疾病和其他疾病常伴隨的一種症狀。

第一種跡象通常表現在以下幾個方面:

  • 有周圍物體旋轉的感覺;
  • 有一種缺乏穩定感;
  • 有違反空間定位的;
  • 步態被打破,跌倒的發生率在增加;
  • 有噁心,嘔吐;
  • 在攻擊時心悸增加,出汗增加。

其他症狀的出現取決於頭暈的最初原因。

  • 不斷頭暈和噁心,頭轉彎,聽力障礙,水平眼球震顫的自發形狀是前庭炎症的跡象 - 神經炎。額外的跡象通常是:攻擊的突然性和持續時間(從幾個小時到幾天),示波器。
  • 在脖子週期性疼痛的背景下持續輕度眩暈 - 此徵兆表明存在頸椎骨軟骨病。有了這種疾病,經常會觀察到頭痛(特別是在脖子急轉彎後),睡眠障礙,視力模糊,全身無力。
  • 老年人強烈的持續性眩暈是腦血管動脈粥樣硬化改變的結果。這些患者會經歷記憶障礙,頭痛,疲勞,失眠和殘疾。隨著時間的推移,疾病會發展。
  • 發生持續性頭痛和頭暈伴有血壓升高的傾向。壓力增加會導致大腦和心臟血液循環紊亂。這表現為額外的症狀:眼睛中出現“蒼蠅”,耳鳴,氣短。
  • 持續的頭暈和虛弱往往表明存在糖尿病。伴隨症狀為:常有口渴飢餓感,尿頻,口乾,頭痛,出汗。為了明確診斷,有必要進行血糖測試,以評估糖的水平。
  • 低血壓 - 低血壓會導致持續困倦和頭暈。有這種診斷的患者往往抱怨虛弱,不斷困倦,導致性能急劇下降。
  • 頭部持續的噪音,頭暈是典型的貧血症狀(血液中血紅蛋白水平低)。貧血症的其他症狀是蒼白的皮膚,疲勞和虛弱的感覺。
  • 在“滴答”性質的耳朵中持續的頭暈和噪音可能表明前庭陣發性發展,這是由於前側副神經耳蝸受壓而形成的。類似的症狀也是梅尼埃病的特徵,其中在受影響的耳朵中也存在壓迫感,並且一方面聽力受損。
  • 心臟中的疼痛,持續的頭暈 - 這些跡象往往是心肌梗死的間接表現。在這種情況下,疼痛是短暫的,並且經常“給”肩膀,手,肩胛骨或脖子。額外的症狀表現為呼吸困難的表現,皮膚灼熱(尤其是臉部)。梗塞應該與心肌病相區分,典型的徵兆是胸痛,頭暈,腫脹,疲勞感,嘴唇出現淡藍色。

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骨軟骨病持續性頭暈

骨軟骨病通常伴隨著血液循環受損和血液流向大腦的惡化,這引起持續頭暈的發生。這些症狀是椎動脈血管傳播的結果。

對於診斷出的骨軟骨病,醫生可以建議使用這種藥物:

  • 卡文頓 - 一種擴張血管的藥物,可改善腦組織的代謝過程。卡文頓加速向大腦輸送葡萄糖,刺激血液循環。
  • Midokalm是一種具有中樞作用的肌肉鬆弛劑。壓迫脊髓的反射興奮性,麻醉和緩解痙攣。
  • 長春西汀 - 一種改善大腦血液循環的藥物:它可以提高其對缺氧的敏感性,使腦血管擴張。

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在AVR情況下持續頭暈

對於營養血管性張力障礙,觀察到血壓的周期性變化,減慢代謝過程。持續的眩暈表明中樞神經系統患有缺乏氧氣和營養素。

為了擺脫不適,醫生建議使用這樣的藥物:

  • 甘氨酸(Glycesed)是一種氨基酸,能夠改善腦組織的代謝反應,舒緩睡眠,使睡眠正常化。
  • 長春西汀是一種積極影響大腦血液循環的藥物。具有抗氧化活性。
  • Memoplant - 草藥療法,提供從腦組織中流出的多餘液體,擴大小血管的管腔,改善肌肉張力。該藥需要長時間接待 - 至少2個月。

女性持續頭暈

由於持續頭暈,女性可能在月經期間更年期期間受到影響。正是在這些時期,經常觀察到血壓不穩定和顯著的荷爾蒙變化。

如果我們在談論這些病例,那麼解決頭暈的問題將有助於這樣的藥物:

  • Drotaverin - 消除肌肉痙攣,防止腦組織缺氧,緩解頭痛。
  • Tempalgin是一種止痛藥和退熱藥,具有很小的鎮靜作用。
  • Novo-Passit是一種用於治療煩躁,睡眠障礙,偏頭痛,更年期綜合徵的草藥製劑。

女性經常會出現不愉快且不斷頭暈的其他原因:

  • 限制飲食,嚴格飲食;
  • 頻繁的壓力情況,經歷,恐懼;
  • 缺乏睡眠;
  • 長期使用某些藥物(如鎮靜劑或催眠藥)。

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懷孕時持續頭暈

懷孕期間的婦女經常頭暈。這個狀態有很多原因:

  • 降低壓力;
  • 不尋常的身體超負荷;
  • 激素活性的顯著變化;
  • 循環系統重組;
  • 增加迷走神經的音調。

禁止在此期間服用任何藥物。然而,安全的順勢療法可能會救援 - 但只能在諮詢醫療專家之後。

例如,良好的評論可用於準備Vertigo-Hel:它可以用於治療老年人和兒童。關於它,我們將在關於不斷頭暈的治療一節中詳細講述。

此外,在懷孕期間服用額外的維生素,特別是B組維生素很重要。

一些醫生建議服用甘氨酸等氨基酸製劑。該藥作為中樞神經系統的中介。即使在妊娠期間,當抗膽鹼能藥物的攝取非常不合需要時也是安全的。

男性持續頭暈

不斷的體力消耗,長時間的神經系統過度緊張,不良習慣和錯誤的生活方式,常規壓力和營養不良,使男性可能會頭暈目眩。

在老年男性中,持續性頭暈通常與大腦血管的變化有關 - 這些變化在大多數情況下是長期吸煙,飲酒,吃高脂肪食物和快餐的結果。

為了改善男性腦血管的血液循環,醫生可以開具Betaserc--一種穩定前庭器官的藥物,影響組胺受體。

在老年人中,使用藥物來正常化大腦的血液供應是合適的。因此,長期以來最受歡迎的藥物是CinnarizinCavintonNicergoline

在腦血管缺血的情況下,可以開抗血小板藥物 - 基於乙酰水楊酸的藥物。

通過血管保護方向也提供了積極效果,其中包括基於七葉樹和銀杏葉提取物的製劑。

並發症和後果

如果頭部經常和/或不斷地旋轉,那麼可能會有這樣的無法預料的情況:

  • 意識喪失;
  • 瘀傷,跌倒,骨折;
  • 頭部創傷。

持續性頭暈是一種症狀,本身並不會對生命構成潛在危險。然而,導致頭暈出現的病理學可能導致更嚴重的後果 - 直至惡性腫瘤,感染性並發症和侵犯血管完整性。因此,如果頭部經常或甚至不斷旋轉,最好諮詢醫生。不幸的是,當不再能夠改善他們的健康時,大多數患者尋求醫療幫助的時間太晚。

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診斷 不斷頭暈

為了擺脫不愉快的症狀,你需要找出其外觀的原因。為此,有必要進行認真徹底的檢查。

對患者投訴的評估基於以下問題:

  • 癲癇發作的頻率如何?
  • 他們出現了多久,在什麼後?
  • 什麼其他症狀伴隨著攻擊?
  • 聽力或視力是否惡化,耳鳴,噁心,耳朵疼痛?

接下來,醫生檢查患者是否有神經紊亂,指肌肉張力,吞嚥障礙,眼球震顫等。

當頭暈是由身體的感染過程,貧血症和動脈粥樣硬化引起時,血液測試特別有用。在這種情況下,檢測到炎症反應的跡象,血紅蛋白水平降低,血液中膽固醇含量高。

另外,執行其他測定:

  • 血細胞比容,凝血能力(凝血圖)質量的測定;
  • 空腹測定血糖水平。

儀器診斷最常用這類研究來表示:

  • 大腦的超聲波(允許估計大腦的血液供應)。
  • 計算機斷層掃描和MRI(幫助檢測腫瘤過程,炎症變化等)。
  • 音調測聽(確定聽力器官的任何變化)。
  • 頸椎的X光片。
  • 枕大孔和顱蓋骨區域的X光片。

通常需要其他專家的諮詢:神經科醫師,眼科醫生,耳鼻喉科醫師,神經外科醫生,內分泌專家。

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鑑別診斷

鑑別診斷是針對所有疾病和病症進行的,原則上可導致這種症狀。這些是前庭器官疾病,內耳疾病,腫瘤過程,神經病理學等。

誰聯繫?

治療 不斷頭暈

治療由神經病理學家進行。首先,他肯定會建議關注你的生活方式並對其進行一定的調整。例如,你應該停止吸煙和喝酒。此外,最好不要引起頭暈,避免軀幹位置,深度斜坡和劇烈運動的突然變化。不建議停留在一個高度(特別是在開放表面上)。

在出現頭暈的時候,你應該坐下或躺下,重點關註一個固定的物體。最好不要閉上你的眼睛。如果有可能,有必要確保新鮮空氣的流入。

在不斷頭暈的情況下,必須讓醫生註冊藥劑。

治療應該總是由醫學專家來規定:他將分析診斷結果並選擇必要的藥物。

如果在早晨或運動中最常觀察到頭暈,可以諮詢醫生如何服用下列藥物。醫生的建議應該是強制性的,因為頭部可以旋轉並且出於相當危險的原因,例如中風,腫瘤,中樞神經系統疾病。準確的診斷非常重要 - 這對選擇藥物不會產生錯誤。

  • 尼麥角林是一種常用於治療腦循環障礙,偏頭痛,腦動脈粥樣硬化的藥丸。片劑口服消耗,各1單位。一天三次。入學時間 - 不少於3個月。在某些情況下,該藥可以降低血壓。
  • Betagistin是一種有助於預防各種病因的前庭眩暈的藥物。Betagistin每次服用1-2片,每日三次。該藥物幾乎沒有副作用,並且被大多數患者完全耐受。但是,它不應該在懷孕期間和哺乳期。
  • 氟桂利嗪是一種阻斷鈣通道的藥物。特別推薦用於消除由於腦部或前庭障礙中的血液循環受損而引起的眩暈。氟桂利嗪每天足以服用一次,晚上服用(這種藥物有時會導致困倦,所以在睡前服用可以緩解這種副作用)。申請的持續時間由個人決定。
  • 吡拉西坦 - 一種優化能量過程的藥物,可增加中樞神經系統的低氧和中毒穩定性。藥物的劑量是單獨測定的,治療持續不少於6-8週。在某些情況下,吡拉西坦可引起睡眠障礙,消化不良(主要是每天服用5克以上的藥物時)。

頭暈的原因

C-朗姆酒Kogana,前庭神經元炎

皮質類固醇(用於治療神經元潑尼松龍,初始量為100mg,每三天進一步減少20mg)。St-Kogan要求以每公斤體重1毫克的速度給藥。

前庭偏頭痛

β-腎上腺素阻滯劑(例如每日80-160mg量的普萘洛爾)。

梅尼埃病

利尿劑(乙酰唑胺250毫克/天),每日48毫克的倍他司汀。

Psychogennoe眩暈

選擇性抑制5-羥色胺再攝取的藥物(帕羅西汀每天20毫克)。

特發性陣發性血症

抗驚厥藥(卡馬西平每天200-400毫克)。

維生素

為了改善持續性頭暈的一般狀況,傳統治療更好地補充了維生素的攝入量。它們可以以自然的方式食用,用各種有用的產品使飲食多樣化,或購買化學家的多種維生素製劑。

為了消除頭暈,建議醫生注意這些藥物:

  • Complivit - 一種含有維生素和礦物質的複雜產品。標準服用1片,每天2次,一個月。
  • 維生素E - Zentiva - 改善女性PMS的狀況,營養失衡和體力消耗增加。建議每天服用200毫克藥物。
  • Doppelherz活性鎂加B族維生素 - 生物活性添加劑,含有B族維生素,鎂和葉酸。該藥每天服用一次,一片服用。入學時間 - 不超過2個月。
  • 多試劑B複合物是改善神經系統功能的組合製劑。根據維生素缺乏的程度,建議每天服用1片,最多3次。
  • Undevit是一種廉價的家庭製劑,含有所有必需的維生素,可改善大腦活動過程和神經系統功能。飯後立即服藥,2片。一天最多三次,一個月。可以重複治療,持續休息1-2個月。

物理治療

物理療法有助於穩定頸椎,交感神經叢,腦部的血液循環,並增強腦組織對缺氧的抵抗力。正確指定的程序可顯著減少侵犯自主神經系統和前庭器械的表現,同時降低肌肉緊張度並減少心理緊張。

醫生可以推薦頸肩帶按摩和肩帶部位的按摩。進行治療性練習,使用麻醉劑進行聲電刺激,歐舒林,非甾體抗炎劑和軟骨保護劑是適當的。

在血管保護劑和促智藥的電泳程序後獲得良好的評價。

經常推薦和諸如磁療,激光治療,水鑽治療等物理治療方法。

  • 反射療法 - 針灸和按摩,採用特殊的針頭裝置,可改善和刺激頸部血流。
  • 水療按摩是一種古典,真空或硬件效應,可放鬆肌肉並改善靜脈從組織流出。

替代治療

替代方法治療涉及使用山楂酊,可在藥店購買或在家中烹飪。要做到這一點,採取植物的花朵,並填補他們70%的酒精。這種酊劑是空腹口服1茶匙,用100毫升水稀釋。

此外,建議每天按摩頭皮,頸部和枕骨。按摩應該很容易,沒有過多的急躁,從脖子下部移動到耳廓和太陽穴。

在飲食中,最好定期加入漿果,水果和大蒜 - 這些產品有助於清潔膽固醇沉積物的血管並改善血液循環。

特別是在睡前服用含有蜂蜜的車前草,洋甘菊湯是有益的。

在白天,對比淋浴提供了良好的效果。它加強了血管,並有助於迅速消除頭暈。

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草藥治療

草藥通常有助於消除輕度頭暈。並且與藥物一起加速整個治療過程。例如,由於與PMS相關的頭暈或更年期開始,女性將受益於草藥,如薄荷和檸檬香脂。以涼茶也很好添加纈草的根莖。

該配方也將證明是有用的:生薑根磨成粉狀,每天三次用少量水¼茶匙。

大量用於頭暈的替代食譜與使用牛至有關。草是根據2湯匙的比例釀造的。湖 為500毫升的開水。在夜間將輸液保存在熱水瓶中,並在第二天服用,將接收的體積分成4個劑量。治療持續時間 - 2-3週,之後您應休息一下。

在沒有過敏和胃病的飲用茶或水的情況下,加入天然蘋果醋和蜂蜜是很有用的 - 1茶匙。這種治療過程應該持續兩週左右。

同種療法

最常見和有效的順勢療法藥物,消除頭暈,是以滴劑或片劑形式製成的眩暈凝膠。該藥有助於擺脫任何病因不斷頭暈。標準服用10滴或1片,每日3次。使用Vertigo-Hel沒有禁忌症。

在骨軟骨病中,使用Traumeel C.軟膏是合適的。該製劑容易摩擦到頸部的受影響區域,一天三次。

單項技術應注意以下幾點:

  • 磷,洋地黃,碳酸鈣 - 如果頭暈主要與頭部的急轉彎有關;
  • Ferrum--在接受垂直姿勢後頭暈目眩;
  • Kokkulyus - 如果頭暈伴隨著噁心;
  • 羅斯,阿尼卡 - 如果頭部受傷後旋轉。

你不應該為自己找到合適的藥物:你不可能比順勢療法的醫生做得更好。因此,諮詢他的建議會更合適。

手術治療

只有在保守治療不能給患者帶來救濟的情況下才能幫助外科醫生。例如,可以使用這樣的手術方法:

  • 解剖前庭神經的手術 - 是用來阻止有關平衡的信息傳遞。干預可能導致一些並發症 - 例如,聽覺功能喪失。
  • 分流內淋巴囊的過程涉及導管和囊的分離,從而降低內淋巴壓。這種干預尤其經常在美尼爾氏病的情況下進行。
  • 迷宮切除術的操作是徹底清除迷宮。手術後,大腦將停止提供有關重力和運動變化的信息。
  • 激光破壞前庭和半圓形小管中耳石受體的程序。
  • 阻止半圓形運動的內腔的操作 - 違反了耳石移動的可能性。
  • 手術去除腫瘤腫瘤。
  • 金斯伯格的手術干預 - 與化膿性迷路炎的治療相關。
  • 紐曼手術 - 是屍檢半圓形小管和前庭(用於經典迷宮)。
  • 前庭植入物的安裝是一種相對較新的干預措施,迄今為止僅在孤立的病例中進行。
  • Kimmerle手術 - 涉及去除足弓以穩定大腦中的血液循環。
  • Chiari手術 - 基於後顱窩的增加,導致腦脊液運動的壓力降低和正常化。

藥物

預防

為了防止持續的頭暈,建議您遵守可以防止這種現象的重要規則。

  1. 你需要全天喝大量的液體。這將防止發生脫水並保持血壓。
  2. 排除生活中的不良習慣,如吸煙和酗酒很重要。
  3. 你不能“穿著”,記住其餘的,這對身體的恢復和正常功能非常重要。
  4. 在通風良好的房間裡,每天至少要睡7-8小時。
  5. 你不能餓死和觀察長期嚴格和單調的飲食。食物應該沒有暴食,但充分和平衡。另外,人們不應該忘記飲食中維生素和微量元素的需要。
  6. 長時間呆在悶熱的封閉空間裡是不可取的。缺乏新鮮空氣會導致腦組織缺氧。

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預測

大多數患者在消除其外觀原因後出現頭暈。

如果持續頭暈,伴隨著視覺和聽覺功能惡化,四肢無力,那麼預測可能並不樂觀。在嚴重的情況下,疾病的結局取決於醫生的及時治療和有效的適當治療。

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